肝胆腔镜外科留置t管的护理课件整理

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。肝胆腔镜外科留置t管的护理肝胆腔镜外科留置t管的护理61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。肝胆腔镜外科留置t管的护理留置了肝胆腔镜外科气的护理T管简介胖胆腔镜外科近年来，我国下了大力气对教育进行改革，积极倡导要进行素质教育，强调要对学生的素质和能力进行重点培养，使学生能够真正成为符合社会发展需求的优秀人才。正因如此，高中英语教学对学生进行了全方位的综合引导，令学生“听、说、读、写”的能力获得了较大幅度的提升，全面实现了学生英语综合素质和综合能力提高的最终教学目标。接下来，我们就重点对如何进行高中英语综合能力锻炼的问题进行考虑和分析。一、学生对自身综合素质的提升高中英语综合能力的锻炼是一个极为复杂而繁琐的过程，需要学生抓住学习中的诸多细节，且对于整个学习过程施以足够的注意。具体而言，高中学生要格外注意自身综合素质的提高，以便能够更好的去对英语进行学习，为英语综合能力的锻炼提供良好的前提基础。首先，高中学生要在教师的引导下去进行课外书籍的大量阅读，多去留意自己身边的人或发生的事，多去了解一些国家和国际上的大事，以便让自己的知识面得到更为有效的拓展。其次，高中学生要在教师的指引下去学习一些英语知识之外的知识――“心理学知识”，在学习过程中完成自我诊断，更好的抓住自己进行英语学习的心理，根据自己的英语知识水平来对学习进行调整，以便在英语学习中尽可能多的获取英语知识和了解英语语言国家的文化。再次，高中学生一定要在英语课堂上做到认真听讲，将教师教学设计中所涉及的知识尽可能多得掌握，顺着教师的思路来进行后续的学习，在学习中表现得足够积极主动，以便在教师突出主动地位的同时，将自己的主体性突出的体现出来。然后，高中学生要在教师的引导下多说、多听和多练英语，尽可能的把握住英语作为一门语言的根本，在课堂教学中积极参与活动、与教师保持一致思路、紧跟教师步伐，以便能够和教师形成良好的互动交流。最后，高中学生还要接受教师对录音机、投影仪、电子计算机等设备的应用，将自己的听觉、视觉进行全面而充分的调动，尽可能的融入进教师创设的学习环境中，以便课堂教学的效率能够得以有效提高。只有通过这一系列的方法，高中学生的英语学习成绩才会获得有效的提高，学生的学习也才会完成由“被动”到“主动”的转变，最终学生在学习中付出的大量耐心与精力才是值得的。二、学生对英语实用特征的关注随着高中英语综合能力锻炼的持续，学生要在学习中重点突出英语所具有的的实用性，强调语言来源于生活的事实，明确语言应用于生活的教学目的，将英语学习慢慢融入到日常生活中去，以便能够在生活中自然而然的进行学习，在游戏中轻松愉快的进行学习。具体而言，高中学生需要在教师的引导下去对日常生活进行观察、发现和总结，从生活中搜集整理一些和英语学习有关的内容，开始尝试着从自己感兴趣的角度去解读所学的内容，让日常生活中的丰富体验和感受来促使自己更为深入的去进行学习，令自己的英语学习能够顺利的融入到生活之中，使自己能够在学习中长时间保持较高的热情，促使自己英语学习积极性和主动性的提高成为可能。例如，高中学生在教师的引导下学习了一个词汇、一个短语或一个句子的时候，所要做的并不是急着将这些词汇、短语或句子进行直接运用，而是要联系现实生活来对这些词汇、短语或句子进行更为深入的理解，在找准了这些词汇、短语或句子的实际运用方法之后，再来尝试着将所学的词汇、短语或句子进行合理运用。只有这样，高中学生才能真正地把握住英语的实用性特征，从而更为高效的去进行英语学习。三、学生对自己基础能力的了解为使高中英语综合能力锻炼得以持续稳定的进行，学生需要在教师的引导下对自己的基础知识掌握情况和综合分析能力真实水平进行初步了解。一方面，有助于学生自己更为清楚的知道自己在学习中的优点和缺点，尽可能的将优点予以发扬和传承，并迅速将缺点予以改正；另一方面，有助于学生自己更好的去将其他同学的学习经验和学习方法进行借鉴，在学习获得更好的表现，充满自信的去进行学习。只有如此，高中学生才会渐渐开始对英语学习感兴趣，调适好心情去进行英语学习，在愉悦的状态中进行高效率的学习，从而学成绩的提高才能成为必然。四、学生对英语学习目标的确立高中英语学习的目的主要为“顺了的通过高考”和“能够掌握英语语言这门交际交流工具”，即：高中学生需要将学习的首要目标确定为“在高考中获得不错的成绩”，而学习的次要目标则为“能够初步掌握英?Z语言，并将其运用于日常交际交流之中”。具体而言，一方面，高中学生可以选择一些自己感兴趣的英文书籍，在闲暇时间来细细品读这些书籍，从中体会到英语语言的魅力之所在，顺利完成自己情操的陶冶，使自身的英语学习热情得以有效增强，从而充满动力的去进行学习；另一方面，高中学生在教师的指导下去进行优秀课外英语书籍的选择，并在学习中对阅读方法和阅读技巧进行不断的学习，参考自己的实际课外阅读情况对阅读做出细微调整，以便弥补在阅读中所存在的缺点和不足，从而兴趣盎然的去进行英语学习。只有这样，高中学生才会在大量的阅读中关注英语的词汇，从死记硬背的词汇学习中解脱出来，让自身的词汇量得以迅速提升，为英语学习的顺利进行打下基础；才会在大量的阅读来对英语进行感悟，使自己的语感能够获得较为有效的培养，为更好的去分析和思考做好铺垫；才会在大量的阅读中注意英语的语法，在阅读中完成英语语法的学习，让自己能够在学习中表现得更为积极主动，为更为全面的掌握英语奠定基础，最终高中学生的英语综合能力才算是得到了有效锻炼。学生在英语学习的过程中，最为重要的就是要做到与时代同步，在努力提高自身综合素质的同时，运用多种方法来讲学习效率予以有效提高。唯有如此，学生才能够更好的去把握英语学习的基本特点；才能更为深入的去对学习进行思考；才能找到更为适合自己的学习方法；才能让自身素质和学习成绩得以同步提高；才能最终实现高中英语综合能力的有效锻炼；才能为社会的繁荣发展尽自己的一份力量。大多数学生作文时所表现出来的共性是“眼前闪烁着事物的形象,笔下却形容不出来”，故在实际教学中我们必须做到：一、有章可循我们要把写作与阅读、现实生活、学生兴趣结合起来，让学生随时占有材料，随时指导写作。具体来说：“它山之石，可以攻玉”――仿写，就是一个很好的方法。在指导学生阅读理解文本内容基础上，引导学生学习课文的成功经验，激发他们仿写的兴趣。仿写时突出一个方面进行训练，如七年级第一册学过沈复的《童趣》，就要求学生运用仔细观察，生动描述，充分联想的方法仿写童年趣事。王晓娟回忆幼时给冰棍洗澡，庄正高回忆当年把火柴盒改装成坦克与敌人作战，都充满了童真童趣。很多选文都是在叙事抒情方面各具特色，因此，学习一篇，安排一次仿写，突出一个方面。如学过鲁迅的《阿长与山海经》，文中阿长说话令人讨厌，声音是“切切察察”，动作是第二个手指“上下摇动”或“点着对手或自己的鼻尖”，睡相是摆成一个“大”字，豪爽而不拘小节，就指导学生运用细节描写刻画人物，表现人物特征风貌，仿写自己熟悉的一个人。在阅读教学中，有特色文章均安排仿写，使学生觉得“有章可循”克服了畏难情绪，学生习作果然有了一番新天地。二、有我之境我们在进行写作教学时，要引导学生用自己的眼睛去观察生活，用自己的心灵去感受生活。刚开始作文，学生最大的困难就是会碰到“无话可说”，“无材料可写”的困难，如果单靠老师传授抽象的写作知识，是难以提高学生的作文水平的。因此，教师在作文教学中应加强观察的指导，使学生养成善于观察生活，抓住事物特点的习惯，从而克服“无材料可写”的缺点。在教学实践中，笔者主要根据教材内容采取指向观察训练，自由观察训练和联系实例观察训练的方法对学生进行有目的、有系统的训练。1.指向观察训练，即教师根据训练的目的确定某处景物、事物或人物为对象指导观察。为此笔者常常组织学生观察校园的花坛，树木，喷水池，到野外游览，并在游乐中给学生以观察方法的揭示。2.自由观察训练，这种观察不受时间、地点、条件的限制，是学生个体思维涌动最活跃的方式之一。联系教材实际，笔者从指导学生静物描写入手，掌握初步观察方法，比如观察一盆花、一株树，进而过渡到动态的观察描写，如写一个小动物，写天上的一片云，写一个活动场面等等。3.联系实例观察训练，根据教材内容创设一定观察情境，可使学生的大脑皮层形成一个优势兴奋中心，如教学《夏天》一文后，要学生背诵相关段落，课外，立即引导学生观察夏日炎热的气候，以及雷前雷后周围的景色变化，面对眼前真实的景物，学生自然而然地想起课文中的句子。指导学生观察身边的人事物象还要让学生明确,观察必须融进作者自我内心体验对生活的真切感受，小鸟是在“歌唱”，落叶是在“哭泣”，海燕是在“战斗”，自然界生命折射出不同的人类情感。观察仔细写起来就具体生动，用心感受写起来就扣人心弦，如王玲玉的《鲤鱼捕食记》，抓住鲤鱼捕食的特点，勾勒出一幅趣图；傅珊写的《石头底下的草》，用拟人的手法，通过描述石头下一棵草的成长过程，展示了生命的伟大力量。三、有话就说在教学中，笔者适量进行自命题作文，以解放思想为宗旨，让学生能想敢写，写出自己的所思所想，写自己的喜怒哀乐，写出自己的个性。酸甜苦辣都有营养，成功失败都有收获。把自己的观察和感受如实记录，即使是消极羞涩的，也要敢于真实袒露。只有我手写我心，写出的文章，才有自己的个性。要求他们一旦产生写作冲动，就拿起笔记下来，不限时间和篇幅，写最想写的，哪怕是零碎不成熟的东西也写出来，通过不断的修改，使之系统成熟。如胡建侨同学写体育老师上课教体操，让学生站在荫凉里，自己晒在太阳下，真诚地表达了对老师的敬意;陈传道同学写星期天去赶集，见一老人变魔术，一番细心揣摩后，明白了其中的窍门，自己也跟同学变起了小魔术。曾丽同学则在《我该怎么办》中，表达了对作业负担过重的厌恶与反感“一摞两摞的作业，三番五次的考试，五遍十遍地抄写，作业成山，学生被压弯了腰，桃花开了，我们看不到，布谷鸟在叫，我们听不到，天真活泼，幻想神思都遗失了---”。这些都是他们现实生活的真实写照，更是他们压抑心声的真情流露。对于这样的学生习作，笔者让他们以周记形式记录下来，并且让学生自己从中选出最得意的一篇，选入循环日记，供在家欣赏和品评，这样鼓励学生有话就说，不但积累了素材，而且又发挥了学生的创造性。写作数量增加后，我们采取随交随批改的方式，即使作文一时涌上来，也要尽快批改，让作文尽快回到学生手里，让学生有学习、揣摩的时间,批改时，对于学生字词方面的毛病只作出标志，让学生自己修改，教师从立意、结构、布局方面给予指导。并且采取赏识教育的方法，对每篇作文都找出其闪光的地方给予肯定，即使没有可取之处，也一定提出希望，不能一棍子打死。以上三种形式的写作训练，改变了传统的作文教学模式，让学生从作文状态中解脱出来，增加了学生写作锻炼的机会，这些思考和描写日常生活的作品，虽不很精致，却流露出真情，真实的记录了他们自己成长的过程，因而是有价值的。（周韶楠江西省吉水县文峰镇中心学校331600）留置了肝胆腔镜外科气的护理T管简介胖胆腔镜外科丁营间力T管用于引流胆汁,一端通向肝管,一端通向十二指肠,由腹壁戳口穿出体外,接引流袋。旧管胆囊胆总管十二指肠胖胆腔镜外科胆道系统生理功能胆汁的生成与代谢肝细胞分泌胆汁,每日分泌量约800~10m,胆汁呈黄绿色,PH值为6.0~8.8,97%是水,溶质有胆盐,胆色素胆固醇,卵磷脂,脂肪酸,电解质和大量的肝脏代谢产物。胆汁的浓缩和贮存肝胆汁浓缩5~10后转变为棕黄色黏稠的胆囊胆汁,贮存于胆囊中,少量直接进入肠道帮助消化。胆汁的排出:当油脂饮食及酸性胃液进入十二指肠后,刺激肠黏膜分泌胆囊收缩素;有收缩胆囊和舒张胆总管下段及0dd括约肌的作用。将贮存于胆囊中的大量胆汁排空入十二指肠。因此,胆道系统最主要的生理功能是输送和调节肝细胞分泌的胆汁进入至十二指肠。胖胆腔镜外科级多胆道结石杆胆管石结吞管结石靼总合结石胆囊结石凡是切开胆总管、解除胆总管梗阻的操作都有指征T管引流,如:胆总管探查术、胆总管切开取石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆管癌姑息手术、胆道蛔虫、胆管炎性狭窄、胆总管外伤、胰腺癌侵润胆总管等胼胆腔镜外科丁管的作用胆囊颈管T·形管1.引流胆汁残余结总管下湍括约机石十二指肠乳头2.支撑胆道3.术后进行取石、造影的通道裘法祖教授:只要切