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文档简介

病例分析男性,52岁,2月前开始出现上腹部隐痛,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按“胃炎”治疗,稍好转。近半月自觉乏力体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来医院就诊,査2次大便潜血(+),查血Hb96g/L既往:吸烟20年,10支每天,其兄死于“消化道肿瘤”病例分析查体:一般情况尚可,浅表淋巴结未肿大皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波。腹软,肝脾未及。腹部未及包块,剑突下区域压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指诊未及异常辅助检查:上消化道造影显示胃窦小弯侧见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检査未见肝异常,活体组织检查找到癌细胞。护理诊断腹痛与癌细胞侵润有关营养失调与消化吸收障碍有关活动无耐力与疼痛及病人机体消耗有关护理措施:1病情观察:观察疼痛的性质、部位,黑便等症状如出现剧烈腹痛和腹膜刺激征应考虑发生穿孔的可能性,及时协助医师进行有关检查和手术治疗2.药物护理:①止痛药物,非麻醉药、弱和强麻醉药。②化疗药,观察副作用。如脱发,消化系统刺激3饮食护理:进食易消化、营养丰富的流质半流质饮食4.嘱病人减少活动,并充分卧床休息。等身体可以耐受逐渐增加活动量。根据病人需要,将日用品置于病人易取放的位置。5心里护理THEGITRACT胃炎Gastritis消化系统:食管肝脏Gallbladder胆道Stomach胰腺大肠Largeintestinesmm小肠Rm直肠消化系统:gallbladderPancreasLargeintestne一SmallintestineRectum本章重点:■概述:病因和机理■临床表现:诊断和鉴别诊断:治疗:护

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