（附答案）2023医学基础知识考试题库

（附答案）2023医学基础知识考试题库1.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾【答案】B【解析】弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积变小，表面呈弥漫性颗粒状，又称颗粒性固缩肾。大红肾和蚤咬肾是急性弥漫性肾小球肾炎的外在表现。大白肾是急进性肾小球肾炎的外在表现。2.有关膝关节的描述，错误的是A.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成B.内侧半月板较大C.两侧有副韧带D.前交叉韧带可防止胫骨前移位【答案】A【解析】膝关节由股骨下端、髌骨、胫骨上端构成，腓骨不参与。3.()为随机双盲对照临床试验，观察病例不少于100例，主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验【答案】B【解析】Ⅱ期临床试验为随机双盲对照临床试验，观察病例不少于100对，主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价。4.膈肌上的食管裂孔约在第()胸椎水平A.12B.11C.10D.9【答案】C【解析】食管裂孔位于膈肌上，位置大约平对第10胸椎。是食管和迷走神经的下行通道。5.穿经腹股沟管的韧带是A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带【答案】C【解析】腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹壁组织中的一个斜行裂隙，长约4.5cm，有精索或子宫圆韧带通过。6.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移?A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌【答案】D【解析】基底细胞癌多见于老年人面部，如眼睑、颊及鼻翼等处，生长缓慢，并可浸润破坏局部深层组织，很少发生转移，临床上呈低度恶性，ABC均是恶性程度较高的肿瘤，转移几率大。7.肿瘤组织一般呈何种颜色A.灰白或灰红B.红色C.暗红色D.淡黄色【答案】A【解析】最常见的肿瘤的切面呈灰白或灰红色，视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定，有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。8.肉瘤的主要转移方式是A.经血管转移B.经淋巴管转移C.沿神经纤维转移D.经人体解剖腔道转移【答案】A【解析】肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移，淋巴道转移是癌的首选途径。9.“槟榔肝”常见于A.肝细胞水肿B.肝脂肪变性C.肝硬化D.肝慢性淤血【答案】D【解析】心源性肝硬化又称淤血性肝硬化、槟榔肝，患者可有轻度右上腹不适、黄疸、肝大，体格检查可有充血性心力衰竭表现，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。10.乙型肝炎病毒主要的传播方式是A.经粪—口途径传播B.经输血、血制品传播C.经手术传播D.经性接触传播【答案】B【解析】乙型病毒性肝炎的3个传播途径:通过血液传播，就是通过输血或者公用针头造成，随着医疗技术的进步，这种感染已经很少了，通过体液传播，主要是性交传播，虽然一次无保护性交传染的概率不到10%，但是也要注意防护，母婴传播，母亲患病后可以传给孩子。11.坏死与坏疽的主要区别是A.动脉阻塞程度不同B.病变范围不同C.静脉回流是否通畅D.有无腐败菌感染【答案】D【解析】组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。12.病毒感染的病灶内最常见的炎细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.浆细胞【答案】A【解析】急性炎症常见的炎性细胞主要是中性粒细胞，慢性炎症常见的炎性细胞主要是淋巴细胞、单核细胞，病毒感染一般造成的是慢性炎症。13.炎症的基本病变是A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C【解析】炎症的基本病变是变质、渗出、增生。14.下列哪项不符合创伤一期愈合特点A.愈合时间短B.形成瘢痕明显C.组织缺损少D.创缘整齐【答案】B【解析】创缘、创壁整齐，创口吻合，无肉眼可见的组织间隙，无感染，组织保有生活能力，失活组织较少，创内无异物、坏死灶及血肿，组织修复以原来的细胞为主，仅含有少纤维组织瘢痕不明显。15.绒毛心属于A.变质性炎B.渗出性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎【答案】D【解析】绒毛心，又称“纤维素性心外膜炎”，属于心包的纤维素性炎，以纤维蛋白原渗出为主，由于心脏的不断搏动，心包脏壁两层发生不断的摩擦，使渗出在心外膜上的纤维素在心包上呈绒毛状。16.一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定，其中不包括A.细胞周期时间B.生长比例C.肿瘤的大小D.细胞丢失速度【答案】C【解析】一个肿瘤倍增时间有三个主要因素决定:细胞周期时间、生长比例、细胞丢失速度，不包括肿瘤大小。17.胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，其主要的愈合方式为A.包裹钙化B.分离排出C.组织增生D.溶解吸收【答案】C【解析】大多数活动性溃疡边缘光整，底部由肉芽组织构成，覆以灰黄色渗出物，周围粘膜有炎症水肿，愈合期可见瘢痕，瘢痕组织增生为其主要的愈合方式。18.在神经元的基本病变中，()是由缺血缺氧、感染和中毒等引起的，最常见于大脑皮质的锥体细胞和小脑Puikinje细胞A.包涵体形成B.神经元急性坏死C.单纯性神经元萎缩D.中央性尼氏小体溶解【答案】B【解析】神经元急性坏死是神经元缺血、缺氧、严重急性中毒或感染引起，最常见于大脑皮质的锥体细胞和小脑浦肯野细胞。19.下列关于十二指肠的叙述，正确的是A.长约12cmB.为腹膜内位器官C.分球部上部，降部，水平部D.降部的黏膜后内侧壁有十二指肠大乳头的开口【答案】D【解析】十二指肠介于胃与空肠之间，全长约25cm，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的部分，可分上部、降部、水平部和升部，上部属于腹膜内位器官，降部和水平部属于腹膜外位器官，十二指肠降部的中部后内侧壁上有一纵行皱襞，它下端的突起称为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口处。20.损伤后成为永久性缺失的组织细胞是A.造血细胞B.肝细胞C.神经细胞D.纤维细胞【答案】C【解析】再生能力微弱或无再生能力的细胞(永久性细胞)，出生后此类细胞即不能进行有丝分裂，故损伤后不能再生，如中枢神经细胞和神经节细胞，遭破坏后由神经胶质瘢痕补充，心肌的再生能力极弱，在修复过程中几乎不起作用，均由纤维组织代替，平滑肌和横纹肌再生能力也很弱，损伤后一般也由纤维组织取代。21.脑及脊髓内的神经细胞被破坏后A.再生能力极弱B.再生能力较弱C.再生能力较强D.不能再生【答案】D【解析】神经细胞为永久细胞，破坏后不能再生，故选D。22.()是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血一种感染类型A.毒血症B.败血症C.菌血症D.脓毒血症【答案】A【解析】毒血症是全身感染的一种类型，是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血。23.正常情况下，人体内无菌群存在的部位是A.肠道B.外尿道C.阴道D.心脏【答案】D【解析】正常人体的体表及与外界相通的腔道(皮肤、肠道、阴道以及外耳道、眼结膜、鼻咽腔、尿道等)中，存在着不同种类和数量的微生物，在正常情况下，这些微生物对人类无害。24.()是结构最完备的外周免疫器官，广泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处.A.脾B.黏膜相关淋巴组织C.淋巴结D.胸腺【答案】C【解析】淋巴结是结构最完备的外周免疫器官，广泛存在于全身非黏膜部位的淋巴通道上。25.肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损，呈浸润性生长的良性肿瘤是A.纤维瘤B.骨瘤C.海绵状血管瘤D.皮下脂肪瘤【答案】C【解析】海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损，呈浸润性生长，在皮肤或粘膜可呈突起的鲜红肿块，或呈暗红色或紫红色肿块，压之退色。26.不能完全再生的组织是A.表皮B.骨组织C.神经细胞D.粘膜【答案】C【解析】神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞目前都被认为是没有再生能力的。27.病理学中组织切片最常用的染色方法是A.HE染色B.龙胆紫染色C.油红染色D.苏丹Ⅲ染色【答案】A【解析】HE染色时病理学中常用的一种诊断方法，通常将病理切片染色后再在显微镜下观察组织的病理学变化，从而做出病理学诊断。28.细胞坏死的主要形态学标志是A.胞浆内脂褐素增多B.核固缩，核碎裂，核溶解C.胞浆嗜酸性增强D.线粒体肿胀【答案】B【解析】细胞坏死的特征性表现就是核固缩、核碎裂、核溶解。29.按照原发性肝癌的大体病理形态，肝癌可分为A.结节型、原发型、弥漫型B.进展型、巨块型、弥漫型C.结节型、巨块型、弥漫型D.结节型、巨块型、混合型【答案】C【解析】按照原发性肝癌的大体病理形态，肝癌可分为结节型、巨块型、弥漫型。30.心肌梗死病灶的肉眼形状常为A.节段性B.不规则形C.锥形体D.楔形

【答案】B【解析】心肌梗死病灶为不规则形或地图形，故选B。31.血栓形成是指A.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程B.活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程C.活体心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程D.血液在静止状态中发生异常凝固的过程【答案】C【解析】血栓形成是流动的血液在血管(动脉或静脉)腔内或心腔内发生凝固，形成血凝块，堵塞血管腔，引起血管血流明显减少，甚至完全中断的一组疾病。32.动脉粥样硬化主要发生于A.细、小动脉B.大、中动脉C.细、小静脉D.大、中静脉【答案】B【解析】动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大动脉和中等动脉的后壁及分支开口处。33.某患者由于尿路梗阻最终导致肾萎缩，则该萎缩属于A.生理性萎缩B.失用性萎缩C.去神经性萎缩D.压迫性萎缩【答案】D【解析】萎缩是指已发育正常的细胞、组织、器官的体积缩小。萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩。压迫性萎缩是病理性萎缩的一种，发生原因为组织器官长期受压。例如尿路梗阻所致的肾皮质、髓质萎缩。34.慢性胃炎时，肠黏膜上皮转化为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织的过程是A.异生B.机化C.再生D.化生【答案】D【解析】化生是一种已分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮被鳞状上皮取代，胃黏膜上皮被肠黏膜上皮取代。35.乙型肝炎的传播途径不包括A.血液传播B.母婴传播C.粪-口途径D.性接触传播【答案】C【解析】乙型肝炎的传播途径为血液传播、母婴传播、性接触传播;甲型肝炎、戊型肝炎传播途径为粪-口传播。36.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移?A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌【答案】D【解析】基底细胞癌多见于老年人面部，如眼睑、颊及鼻翼等处，生长缓慢，并可浸润破坏局部深层组织，很少发生转移，临床上呈低度恶性，ABC均是恶性程度较高的肿瘤，转移几率大。37.肿瘤组织一般呈何种颜色A.灰白或灰红B.红色C.暗红色D.淡黄色【答案】A【解析】最常见的肿瘤的切面呈灰白或灰红色，视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定，有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。38.肉瘤的主要转移方式是A.经血管转移B.经淋巴管转移C.沿神经纤维转移D.经人体解剖腔道转移【答案】A【解析】肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移，淋巴道转移是癌的首选途径。39.“槟榔肝”常见于A.肝细胞水肿B.肝脂肪变性C.肝硬化D.肝慢性淤血【答案】D【解析】心源性肝硬化又称淤血性肝硬化、槟榔肝，患者可有轻度右上腹不适、黄疸、肝大，体格检查可有充血性心力衰竭表现，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。40.乙型肝炎病毒主要的传播方式是A.经粪—口途径传播B.经输血、血制品传播C.经手术传播D.经性接触传播【答案】B【解析】乙型病毒性肝炎的3个传播途径:通过血液传播，就是通过输血或者公用针头造成，随着医疗技术的进步，这种感染已经很少了，通过体液传播，主要是性交传播，虽然一次无保护性交传染的概率不到10%，但是也要注意防护，母婴传播，母亲患病后可以传给孩子。41.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞【答案】D【解析】结核病的病变特征是超敏反应导致组织破坏，也是宿主免疫反应的一部分，超敏反应和免疫反应的效应细胞都是巨噬细胞，故选D。42.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌【答案】A【解析】细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属，志贺菌属分成A.B.C.D4群，A群也称痢疾志贺菌，B群也称福氏志贺菌，C群也称鲍氏志贺菌，D群也称宋内志贺菌，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌，选A正确。43.出血性梗死常发生于A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠【答案】C【解析】梗死分为:①贫血性梗死，发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织，②出血性梗死，发生条件为严重淤血或组织疏松，如卵巢、肠、肺，③败血性梗死，常见于急性感染性心内膜炎，故选C。44.肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.与起源组织相似【答案】D【解析】肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度，异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高，反之亦然，故选D。45.“癌前病变”最确切的概念是A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转【答案】D【解析】癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的病变或疾病，如长期存在则有可能转变为癌，癌前病变可分为遗传性和获得性两类，故选D。46.再生能力较强的细胞是A.神经细胞B.淋巴细胞C.平滑肌细胞D.心肌细胞【答案】B【解析】一般而言，幼稚组织比高分化组织再生能力强，平时容易受损的组织及经常更新的组织再生能力强，按再生能力的强弱，人体细胞可以分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞，不稳定细胞又叫作持续分裂细胞，如表皮细胞、淋巴细胞、间皮细胞等，稳定细胞包括汗腺、皮脂腺和肾小管上皮细胞等，永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞，故选B。47.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A.病变累及肺小叶范围B.病灶多位于背侧和下叶C.病灶相互融合或累及全叶D.细支气管及周围肺泡化脓性炎【答案】D【解析】小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症，病灶多以细支气管为中心，双肺出现散在分布的多发性实变，尤以两肺下叶及背侧较多，病灶互相融合成片，本题要选择最能反映病变特征的，只能选D。48.关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾大【答案】B【解析】门脉性肝硬化为酒精性肝病的最终病变，而亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化，故A错，脾大是由于长期淤血而致，是门静脉高压的表现，故D错误，门静脉高压可导致侧支分流形成，胃肠道内淤血，长期淤血导致充血性脾大，严重时可贫血，故C错误，本题只有B正确。49.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A.朗格汉斯细胞和淋巴细胞B.朗格汉斯细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞【答案】B【解析】结核结节由朗格汉斯细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，故选B。50.宫颈鳞状上皮化提示为A.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C.宫颈未分化储备细胞增生D.转化区表面被覆的柱状上皮被鳞状上皮替代的机制之一【答案】D【解析】宫颈鳞状上皮化指子宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代，故选D。51.小肝癌是指瘤体直径在A.1cm以下B.2cm以下C.3cm以下D.4cm以下【答案】C【解析】单个癌结节<3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm者称为小肝癌。52.中性粒细胞常出现于A.炎症的早期B.病毒性感染C.慢性炎症D.非化脓性炎症【答案】A【解析】中性粒细胞增多常见于急性和化脓性感染，中性粒细胞在非特异性免疫中起着十分重要的作用，反应迅速，作用在化脓性细菌入侵的第一线，具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。53.对风湿病最具病理诊断意义的病变是A.风湿结节B.纤维素样坏死C.心肌变性D.黏液变性【答案】A【解析】风湿病是一种自身免疫性疾病，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体，Aschoff小体是成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内形成的，Aschoff小体聚集成风湿结节，是对风湿病具有诊断意义的病变。54.乳腺导管内癌属于A.癌前病变B.原位癌C.良性增生D.浸润性癌【答案】B【解析】乳腺导管内癌属于原位癌。55.在我国最多见的淋巴瘤类型是A.MALT淋巴瘤B.弥漫性大B细胞淋巴瘤C.NK/T细胞淋巴瘤D.蕈样霉菌病【答案】B【解析】非霍奇金淋巴瘤分类繁杂，将其分为B细胞、T细胞和NK细胞肿瘤及不同的亚型，我国发生在成人的主要有大B细胞淋巴瘤(是最常见的侵袭性NHL)、滤泡性淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤，在青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。56.风湿病的致病因素为A.金葡萄B.草绿色链球菌C.A组溶血性链球菌D.柯萨奇病毒【答案】C【解析】此题考核的知识点是风湿病的病因，风湿病是由A组溶血性链球菌感染而导致的变态反应性炎症，寒冷、潮湿等可诱发该病，故选C。57.风湿病变质渗出期的病变特点为A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素性坏死D.坏疽【答案】C【解析】此题考核的知识点为风湿病的病理变化特点，风湿病早期发生变质渗出样变化，结缔组织内的胶原纤维与基质的蛋白多糖等混合染色成嗜伊红染色物质，其染色性状似纤维蛋白，故称纤维素性坏死，故本题选C。58.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.绒毛膜癌【答案】D【解析】肿瘤的实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分，肿瘤的生物学性质以及每种肿瘤的特殊性主要是由肿瘤的实质决定的，不同的肿瘤具有不同的实质，肿瘤的间质一般由结缔组织和血管组成，可有淋巴管，不具特异性，对肿瘤实质起支持和营养作用，只有绒癌不含间质和自身血管，靠侵蚀母体血管获取营养。59.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎【答案】C【解析】弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎又称大红肾，弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，弥漫性膜性肾小球肾炎的基底膜可形成钉状突起，弥漫性新月体性肾小球肾炎有大量新月体形成，弥漫性膜性增生性肾小球肾炎显示增厚的基膜为双轨状，轻微病变性肾小球肾炎时弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，故选C。60.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A.肾小管B.肾间质C.肾小球D.肾乳头【答案】C【解析】细菌可通过两条途径累及肾脏:①血源性感染，发生败血症或感染性心内膜炎时，细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起局部组织的炎症。②上行性感染，尿道炎和膀胱炎等下尿路感染时，细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂、肾盏、肾间质，肾小球在上行性感染病变最轻，故选C。61.由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.畸胎瘤D.绒毛膜癌【答案】C【解析】①有的肿瘤实质由两种以上不同类型的组织构成，称为混合瘤，最复杂的混合瘤是畸胎瘤，其肿瘤实质由来源于三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成(C)，②无性细胞瘤、内胚窦瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，颗粒细胞瘤是来源于卵巢性索间质细胞的肿瘤，绒毛膜癌是来源于滋养细胞的肿瘤，这些肿瘤均只有一个胚层成分。62.下列属于永久性细胞的是A.神经鞘细胞B.神经细胞C.骨细胞D.肾小管上皮细胞【答案】B【解析】此题考核的知识点为各种细胞的再生能力，永久细胞再生能力极低，受损后常发生纤维修复，较常见的永久性细胞有神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞等。63.良性与恶性肿瘤判定中ꎬ最有诊断意义的是A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响【答案】C【解析】肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性，异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现，异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低，这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据，故选C。64.鼻咽癌大多属于A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.移行细胞癌【答案】B【解析】鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，大多数鼻咽癌属于低分化的鳞状细胞癌。5.区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源【答案】D【解析】癌与肉瘤都是恶性肿瘤，从上皮发生的恶性肿瘤称为癌，如皮肤癌、食管癌等，约占恶性肿瘤的90%以上，从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。65.人体肝脏主要位于A.右季肋区和腹上区B.剑突下C.胸腔D.左季肋区【答案】A【解析】肝大部分位于右季肋区和腹上区。66.影响神经肌肉兴奋性的是A.游离钙B.蛋白质结合钙C.碳酸钙D.柠檬酸钙【答案】A【解析】兴奋传递过程中，当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，在动作电位去极化的作用下，末梢膜上的电压门控钙通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入轴突末梢内，促使囊泡向末梢膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放的方式释放至接头间隙。67.下列关于骨盆的说法正确的是A.由骶骨和两侧的髋骨构成B.正常位置为两侧髂前上棘与两耻骨结节位于同一水平面内C.借界线分为大骨盆和小骨盆D.骨盆上口呈水平位【答案】C【解析】骨盆是由左、右两侧的髋骨和后面的骶、尾骨构成，髂骨与骶骨形成骶髂关节，分居骶骨两侧，前方为耻骨联合。由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘构成的环形线将骨盆分为大骨盆和小骨盆。正常位置为两侧髂前上棘与两耻骨结节位于同一冠状面内。69.细胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织C.原发性高血压时细动脉D.慢性肾小球肾炎时肾小管【答案】D【解析】玻璃样变通常用来描述在常规HE切片中，细胞内或细胞外组织变成均质红染、毛玻璃样。镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少，胶原纤维变粗，彼此融合形成梁状或片状结构。原发性高血压时细动脉壁增厚，发生玻璃样变，内皮下间隙以至管壁全呈无结构的均质状伊红染色。慢性肾小球肾炎时肾小管属于细胞内玻璃样变，而纤维化肾小球属于结缔组织玻璃样变。70.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于A.神经性萎缩B.废用性萎缩C.营养不良性萎缩D.生理性萎缩【答案】B【解析】肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，病因主要有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。四肢骨折石膏固定后骨骼肌长时间制动导致的肌肉萎缩为废用性肌萎缩。71.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞【答案】D【解析】结核病的病变特征是超敏反应导致组织破坏，也是宿主免疫反应的一部分，超敏反应和免疫反应的效应细胞都是巨噬细胞，故选D。72.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌【答案】A【解析】细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属，志贺菌属分成A.B.C.D4群，A群也称痢疾志贺菌，B群也称福氏志贺菌，C群也称鲍氏志贺菌，D群也称宋内志贺菌，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌，选A正确。73.出血性梗死常发生于A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠【答案】C【解析】梗死分为:①贫血性梗死，发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织，②出血性梗死，发生条件为严重淤血或组织疏松，如卵巢、肠、肺，③败血性梗死，常见于急性感染性心内膜炎，故选C。74.肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.与起源组织相似【答案】D【解析】肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度，异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高，反之亦然，故选D。75.“癌前病变”最确切的概念是A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转【答案】D【解析】癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的病变或疾病，如长期存在则有可能转变为癌，癌前病变可分为遗传性和获得性两类，故选D。76.参与口腔内消化的是A.唾液淀粉酶B.溶菌酶C.唾液蛋白酶D.唾液脂肪酶【答案】A【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一种消化酶。77.唾液中参与杀菌的物质为A.唾液淀粉酶B.溶菌酶C.碳酸氢盐D.磷酸盐【答案】B【解析】唾液中具有杀菌的物质为溶菌酶，具有杀菌防止口腔感染的作用。78.治疗窦性心律过缓的首选药是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.利多卡因【答案】B【解析】奎尼丁主要用于心房颤动;普萘洛尔是窦性心律过速的首选药;利多卡因是室性心律失常的首选药。79.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是A.维拉帕米B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英钠【答案】D【解析】苯妥英钠和利多卡因对强心苷中毒所致的快速型心律失常非常有效;维拉帕米是治疗室上性心动过速的首选药;奎尼丁主要用于心房颤动;胺碘酮是光谱抗心律失常药。80.冠状动脉A.只有一条B.发自肺动脉干起始部C.走在前、后室间沟内D.只是营养心的血管【答案】D【解析】冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部(升主动脉)，分左右两支，行于心脏表面。左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行3～5mm后，立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行，绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。冠状动脉分支的走向及分布围绕心的位置，是营养心脏的部位。81.来源于上皮组织的恶性肿瘤称A.瘤B.肉瘤C.癌D.母细胞瘤【答案】C【解析】上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，是人类最常见的一类恶性肿瘤，瘤是身体组织增生形成的赘生物，多由刺激或微生物寄生而起，分癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。82.男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤、黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息，今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡，该患者最可能的死因是A.心肌梗死B.脑出血C.肺动脉栓塞D.脑动脉栓塞【答案】D【解析】①患者有风湿性心内膜炎病史，发热，白细胞增高，皮肤、黏膜出血点，应诊断为亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣赘生物脱落，可导致脑动脉栓塞，患者死前有“头痛，呕吐，左下肢麻木”症状，应诊断为脑动脉栓塞(D)，②心肌梗死多表现为心前区疼痛，很少倒地即亡，脑出血多见于老年高血压患者，肺动脉栓塞常表现为呼吸困难、胸痛、咯血三联征，肺炎不会导致患者猝死。83.恶性肿瘤细胞具有远处转移能力，肿瘤的转移途径不包括A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.呼吸道转移【答案】D【解析】恶性肿瘤的远处转移包括经淋巴管转移、经血道转移和种植性转移，不包括经呼吸道转移。84.左心衰竭首先引起的病变是A.槟榔肝B.海蛇头样形恣C.脾淤血、肿大D.肺淤血、水肿【答案】D【解析】肺淤血由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，肺淤血时肺体积增大，暗红色，切面流出泡沫状红色液体，镜下，急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，可伴有肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及漏出的血细胞，故本题只有D符合，其余均不正确。85.黄斑A.有视网膜中央动脉穿过B.位于视神经盘颞侧3.5mm处的稍下方C.由双极细胞汇集而成D.感光作用强，但无辨色能力【答案】B【解析】黄斑，医学名词，是在视神经盘的颞侧3.5mm处并稍下方，富含叶黄素，呈黄色的小区，称为黄斑，黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。86.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症【答案】C【解析】硫脲类抗甲状腺药常见的不良反应为瘙痒.药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查血象，故选C。87.对青霉素G最敏感的病原体是A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体【答案】B【解析】青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染，如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝织炎、乳腺炎等，所以钩端螺旋体对青霉素G敏感，故选B，而青霉素G对立克次体.衣原体.支原体和真菌无效或疗效较差，A.C.D陈述有误，为错误选项。88.毛果芸番碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛【答案】C【解析】毛果芸香碱(匹鲁卡品)直接激动M受体，对眼及腺体作用强。对眼的作用包括：①缩瞳，激动瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩;②降低眼压，通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角扩大，易于房水回流;③调节痉挛，激动睫状肌上的M受体，使其收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，近视。对腺体的作用是使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺最为明显。故选C。89.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.扑米酮【答案】B【解析】苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用，防止异常放电的传播而抗癫痫，但本品无催眠作用，亦对正常活动无影响，故选B。地西泮为长效苯二氮卓类药物，为中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，可用于抗癫痫和抗惊厥。本品随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠，甚至昏迷。苯巴比妥为长效巴比妥类，具有镇静.催眠.抗惊厥作用。扑米酮作用与苯巴比妥相似，用于治疗癫痫大发作及精神运动性发作，也有一定的催眠作用。A.C.D均具有镇静催眠的作用。90.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖C.细胞质中核蛋白体D.细胞膜上中介体【答案】C【解析】红霉素为大环内酯类抗生素，链霉素为氨基糖苷类抗生素，这两种药物的抗菌机制主要是通过作用于细胞质中核蛋白体，从而抑制细菌蛋白合成，故选C。91.由双层腹膜形成的韧带是A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带【答案】A【解析】子宫阔韧带：为子宫两侧的双层腹膜皱襞，呈额状位，即子宫阔韧带由两层腹膜形成。92.胆总管A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方【答案】A【解析】胆总管：胆囊管与肝总管汇接部至十二指肠乳头称胆总管，分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段四段，十二指肠上段胆总管直径在10mm以内，超过12mm时，为胆总管扩张。70%~80%的人胆总管与主胰管末端结合，共同开口于主乳头。93.阑尾A.无系膜B.由回肠动脉直接营养C.位于右腰部D.三条结肠带均在阑尾根部集中【答案】D【解析】阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它是细长而弯曲的盲管，远端闭锁。寻找阑尾根部的主要标志是三条结肠带均在阑尾根部集中