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手术讲解模板:足趾肌腱移位术21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。手术讲解模板:足趾肌腱移位术手术讲解模板:足趾肌腱移位术21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。足趾肌腱移位术手术资料:足所肌腱移位术足趾肌腱移位术科室:骨科部位:足部麻醉:全身麻醉近年来,我尝试着在体育教学中以学生自主学习为主,教师指导为辅的教学模式,大大提高了初中学生学习体育的兴趣,激发了他们的运动热情,使体育课深受学生的喜爱。那么,在教学实践中如何培养学生的自主学习的能力呢?一、进入角色状态,调动自主参与的积极性中学生活泼好动,充满了青春活力,他们更愿意在轻松愉快的氛围中接受学习任务,获取运动知识。我在课堂教学中根据学生的个性特点,设置不同的活动情景,且努力使活动处处洋溢着趣味性、娱乐性、游戏性,让孩子们进入自己的角色状态,在不同的角色状态下体验运动的价值。1、人人争当小演员让学生有自我表现的机会,是引导学生积极参与的重要途径。特别是初中生,他们有很强的表现欲望,让他们的表现欲望得到尊重与满足,可以保护他们的自尊心、自信心,可以很容易发现他们的闪光点。2、争做老师的好助手在体育课堂中,我安排学生担任某些管理角色,协助我处理一些课堂教学中的管理工作。这对调动学生自主参与的积极性是非常有益的。例如,在各项体育训练中,我均采用分组教学,每组由小组长负责,让他们当“小老师”,负责喊口令,动作矫正等工作。同时,我还强调,对于组内发生的一些小事,组长应先尝试自己解决。如此一来,既减轻了我的负担,而他们的积极性又得以很好的发挥。同学们学会了自我管理,锻炼了自己,更展示了自我。我还尝试让他们每组组长轮换,目的是让每位学生都有锻炼的机会,管理的机会。这些做法加强了学生的主体意识,提高了他们的自我管理能力,同时,也在他们心中播下了自信与快乐的“种子”。二、尝新、创新激起自主参与的主动性体育教学要想激起学生创新的火花,教师首先要有敢于尝试的创新意识,从教学手段到教学形式都应不断改变,不断创新,给学生更多的自主选择的机会,强化学生的主体行为。我从以下几个方面做了尝试:1、创设想象情境,优化训练环境人们常常以为体育训练不需要智力的参与,是纯体力的或不需要智力的行为。日本曾经有一位马拉松冠军,每次被记者问到成功的秘诀时,他都回答:“智慧!”人们开始对此一直困惑不解。直到有一天,他退役下来,他才向人们揭秘。原来,他善于分解目标,并在脑海中想象下一个挺进目标。他说,许多人以为,马拉松赛就是凭自己的意志与毅力一路跑下去,可是,他在每次比赛前,都要先到比赛经过的跑道去,先参观一番,然后把马拉松要经过的一个个地点先在脑海中记下来。这样,他在实际参赛时,就可以知道自己每一个小目标在哪里,他不断超越自己的小目标,最后超越了所有的对手到达终点。这个过程,离不开观察、想象、心理决策、判断等所有心智活动。这就难怪他会说是凭智慧取胜了。想象是创新的基础,创设想象情境,帮助学生开展各种想象模仿练习,引导学生主动参与课堂,是体育课堂实现有效高效的奥秘。在课中,我通过音乐引导学生发挥想象力。室内课,我播放使身心安宁的瑜伽音乐;在操场上,我会播放奥运金曲或各种励志经典乐曲。音乐会引导他们进入运动状态,我发现,在教学中,让学生多一点想象与创新,并及时予以肯定,有利于每位学生的主动参与,自主创新,使学生真正成为课堂的主人;在音乐的引导下,许多学生在训练时动作更到位,姿势更优雅,训练效果更好。2、个性化的评价强化学生主体意识我尝试采用不同的评价方式,如学生自价、学生互评、老师总结等方式引导学生参与训练效果的评价。针对不同个性差异的学生采用不同的评价内容。如评价后进生:“你进步了,老师祝贺你!”评价中等生:“你快追上了某某优秀学生了!”评价优生:“好上加好,争取最棒!百尺竿头,更进一步!”使用发展性评价,如某个学生落后时:“鼓起劲,给大家一个惊喜!”进步时评价:“继续努力,创造奇迹。”通过评价,融洽了师生关系,沟通了情感,达到促进交流的目的,又让学生有了自信与奋进的体验,从而增强其学习信心,规范其训练效果。三、与学生发展为本,提高自主学习的有效性“体育教学的最终目标是终身体育,让学生掌握锻炼方法,养成锻炼习惯,让他们学会锻炼,学会健身,让学生在环境中实践,在动作学习中实践,在创新中实践。”要做到这些,教师一定要树立正确的体育教学观,将“以学生发展为本”放在首位。1、要给学生自由学习与训练的空间体育课上要安排一点属于学生自己的活动时间,给学生充分展示自我的机会。这样,他们才能有创造,有想象。没有自主,就没有创新,自主的课堂氛围给学生营造了积极创造的环境,学生的自我表现欲才能充分体现。2、给学生自我表现的舞台引导学生有意识地感受自己智慧的力量,体验创造的乐趣,并及时给予肯定,使学生产生创新的激情和动力,使学生们敢于表现。把舞台交给学生,把主动权还给学生,提高了学生学习的积极性。我常常以游戏作为主要教学手段,让学生在充分、愉悦的活动中获得能力的发展、技能的提升、个性的恢复。学生在良好的体育课堂气氛中,激发兴趣,提高主动参与的积极性。从而,使学生能从思想、情感、行为上真正融入课堂教学中来。实践证明,体育课中的自主学习不仅可以提高学生的主体学习意识,使学生从过去被动执行教师教学计划中转变为主动完成学习目标,从而增强了责任感,树立了自尊和自信,同时,也掌握了终身学习的方法,为今后坚持体育锻炼奠定了良好的基础。“授人以鱼,只供一饭之需;教人以渔,则终身受用无穷。”体育教师不仅要教学生学会运动技能,更要让学生会学。我想,自主学习这一教学模式,将使学生变得更主动,更具有活泼的自我意识,而同时,我们的体育课堂也将焕发出生命的活力。随着新课改的时代步伐,合作学习探究成为改革的新话题,它通过激发学生合作探究的欲望,培养学生的合作意识、沟通能力,从而带动课堂气氛,让语文课堂活跃起来,改变以往教师主导课堂的局面,使学生的主体地位得到发挥,形成积极的学习态度,从而达到教学目的。一、引导小组合作,刺激探究欲望相互探讨、加强小组合作是合作学习法在初中语文课堂教学中的重要步骤,教师应通过合理引导学生分组探讨、小组合作,突出学生在课堂中的主体地位,激发学生在语文课堂中的探究欲望,对课堂设置的悬念、问题进行积极的讨论,使学生与教师共同完成教学任务。例如:在进行朱自清《背影》这一课时,首先让学生对课文进行熟悉,然后教师通过提问:“表达父爱的方式很多,作者为什么偏偏描写父亲的背影”,“作者为什么要对父亲过铁道买橘子的过程进行详细的描写”等一些问题,学生在思考的同事已经有不同的看法,这时让学生进行小组互动探讨,学生们马上开始讨论起来,每个同学都发表了自己的看法,经过讨论后每个组请代表发表意见,最后大家再找出一致认同的意见。又如:在学习《论语》十则、《夸父逐日》《两小儿辩日》等文言文时,教师可以根据学生的学习状况、性格状况分组,对于一些接受能力比较慢的、性格比较孤僻害羞的学生,和一些接受知识快、热情、善于合作的学生分为一组,使他们共同学习文中的生僻字、通假字以及多音字,共同学习,经过激烈的讨论,学生与老师互动起来,逐渐的改变了墨守成规的现状,使每个同学都亲身参与,不仅掌握了知识,还提高了学生相互合作的能力。二、设置教学情境,激发合作效率在进行初中语文小组合作教学时,教师按照不同的教学内容设置情境,精心设计问题引导学生主动思考,把问题带入到设置的情境中去,激发学生小组合作的学习效率,提高学生对课堂学习内容的认知。例如:在学习安徒生童话《皇帝的新装》这一课时,运用小组学习法进行教学,分小组进行朗读,让小组成员自己根据角色特点分角色进行朗读,分别扮演皇帝、大臣、骗子,另外找同学负责旁白,通过学生进行不同角色的扮演朗读,感受人物的内心变化以及课文所表达的中心思想。使学生通过小组合作完成教学任务,让学生理解一个一眼看穿的骗局竟然畅行无阻,最终演出一场荒唐的闹剧的原因是什么,是学生通过深入解读人物思想、理解课文内容时能更深入一层。这种设置情境教学,通过情景表演式的方式,激发了学生合作欲望,提高了学生合作的效率,使学生在合作中学习知识,提高了创新能力和合作能力。还可以在学习《桃花源记》时,教师先通过多媒体向学生播放准确文章音频,使学生想象那里的美丽画面,然后让学生进行自由分组合作,画出心中想象的画面,这时,学生们在小组中为尽快完成任务,自我推荐特长,有的同学擅长画画,有的同学擅长想象,进行各自分工,不仅使学生与学生、学生与教师之间相互了解,还使学生意识到合作学习的益处,提高了合作效率,一举多得。三、加强监督管理,给予公正评价在运用小组合作学习法时,教师要进行适当宏观调控,掌握大局,对课堂中出现的状况随时对学生进行支援,既不能使学生放任自流也不能以教师为主体僵化课堂教学,而是教师在旁边起辅导作用,细心观察各组进行情况,随时进行引导和帮助。例如在学习陶渊明诗歌《归园田居(其三)》时,可以采用集体诵读分组讨论相结合的方式,在分组讨论时教师应该参与每组的讨论,了解每组的情况,通过适度引导使学生在讨论过程中体会诗中以景传情,情景交融的美丽画卷,总结出作者想要表达的思想感情,使学生增加对生活的观察能力,对大自然的喜爱之情。再如,在学习张岱文言文《湖心亭看雪》时,教师可以借助多媒体听音频朗诵,分组让学生根据自己对文章的理解描绘一幅画并对画的内容进行讲解,使学生对所学文章进行深入了解,达到与作者所表达的情感相契合,陶冶情操,净化心灵,让学生体会大自然中四季不同之美,大自然之美,提高自己的文学情感和素养。最后,教师严格依据小组的综合表现和个人表现对小组进行评价,对表现积极,认真完成教学任务的学生给予鼓励和褒奖,使学生获得自信心,激发其合作的兴趣,对课堂中表现不积极、不善于表达、合作的学生进行开导和鼓励,并对其进行多关注,使其逐渐提高自己。足趾肌腱移位术手术资料:足所肌腱移位术足趾肌腱移位术科室:骨科部位:足部麻醉:全身麻醉手术资料:足所肌移位术概述屈指浅肌腱移位术用于手内在肌瘫痪的功能重建,手术相关解剖见下图(图3.24.3.4.1-1)手术资料:足所肌移位术概述手术资料:足所肌移位术适应证屈指浅肌腱移位术适用于骨间肌瘫痪,屈指浅肌功能良好者手术资料:足所肌移位术手术禁忌患者自身素质较差,不能耐受手术。手术资料:足所肌移位术术前准备用同视机、三棱镜检査斜视角度、颜氏立体图检查远近立体视手术资料:足所肌移位术手术步骤1.切口在中指及环指近节桡侧做侧纵切口,显露屈指浅肌呈分叉状的附丽部,并切断之,以抽取屈指浅肌腱(图3.24.3.4.1-2)手术资料:足所肌移位术手术步骤口中抽出中指及环指屈指浅肌腱,将肌3.于示指近节尺侧,中、环、小指近节桡侧各做一侧纵切口,经皮下隧道分别与手掌内横切口相通手术资料:足所肌移位术手术步骤4.一股腱条沿手指血管神经束引向示指尺到中、环、小指

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