2022年初级护师考试相关专业知识模拟试题及答案

初级护师考试有关专业知识模拟试题及答案 一、在如下每题五个备选答案中选出一种最佳答案。 1、关于“健康”描述,对的是 A、无躯体疾病或不适B、能对的评价自己 C、保持心理上平衡D、有完好生理、心理和社会适应能力 E、健康与疾病是对立,不能互相转化 2、下列关于“倾听”这一非语言交流技巧描述对的是 A、避免看清对方表情B、避免护患双方眼神接触 C、患者论述时,护士可思考问题D、说话声音宜大,避免听不清晰 E、不打断患者谈话,对话题表达感兴趣 3、不规范坐姿是 A、头正、颈直B、捋平护士服下端C、双膝分开脚后收 D、双手自然放于腿上E、轻稳地坐于椅面2/3 4、在Orem自理模式中,对4个护理学基本概念阐述,不对的是 A、个体健康状况及自我瞻顾能力决定其对护理需求多少 B、护理是克服自理缺陷发生和发展活动 C、环境是人以外所有因素,社会但愿人能自我管理 D、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要 E、健康是指人生理和心理两方面完好状态 5、下列关于爱瑞克森心理社会发展理论陈述,对的是 A、心理社会发展阶段顺序并不固定,可以颠倒 B、一种人人格或情感体现是起每个阶段发展成果反映 C、人毕生分为8个发展阶段,但并非每个人都要通过这些阶段 D、每个心理社会发展阶段均有几种中心问题或矛盾冲突需要解决转自 E、在某一发展阶段没有解决矛盾冲突,可以到下一阶段顺利解决 6、倾听过程中不对的行为是 A、集中精力B、肯化时间倾听C、注意听出“弦外音” D、注意非语言性沟通E、只关注对方说话时语音、语速 7、护理诊断内容是针对病人 A、疾病种类B、疾病病理过程C、疾病病理变化 D、对健康问题反映E、疾病潜在病理过程 8、如下不属于护理评价内容是 A、护理诊断与否对的B、护理目的实现于否C、修订诊断目的和办法 D、有无新健康问题E、护理目的未实现因素 9、对患者心理社会状况进行评估时,最重要办法是 A、体格检查B、交谈和观测C、心理社会测试D、阅读有关资料E、使用疼痛评估工具 10、病人患病时浮现抵抗行为反映,如多方征询、到处求医等,其心理反映属于 A、恐惊B、退化和依赖C、否认和怀疑D、羞辱和罪恶感E、卑微和孤单感 11、患者疼痛时可浮现行为反映是 A、面色苍白或潮红B、血压升高C、手心出汗D、食欲不佳E、哭泣、呻吟 12、通过度散病人注意力达到解除疼痛并增长病人自我控制能力目办法,被称为 A、心理治疗B、皮肤刺激C、运动治疗D、松弛术E、控制术 13、白天病区较抱负声音强度是 A、50~55dBB、60~70dBC、75~80dBD、85~90dBE、35~40dB 14、病室湿度为30%时,病人可体现为 A、呼吸道黏膜干燥B、闷热、不适C、头痛、头晕、耳鸣、失眠D、尿液排泄增长E、多汗、面色潮红 15、传染病人出院后床单位解决对的是 A、污被服撤下、送洗B、被褥暴晒6小 C、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗 D、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗E、病室通风后即可使用 16、护士协助病人向平车挪动对的顺序是 A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身 17、腰椎穿刺后6小时内让病人采用去枕仰仰卧位目是 A、防止颅内压增高B、防止脑缺血C、防止颅内压减低 D、防止颅内感染E、有助于脑部血液循环 18、增进病人舒服护理办法不涉及 A、理解病人身心健康B、尽量尊重病人生活方式 C、向新入院病人简介环境及关于规定D、营造舒服环境E、放宽探视及陪护时间 19、失眠体现不涉及 A、入睡困难B、梦游症C、睡眠不深D、半途觉醒后不易入睡E、易早醒 20、患者口腔存在真菌感染时,可选用漱口液为 A、0.02%呋喃西林溶液B、10%碳酸氢钠溶液C、3%碳酸氢钠溶液D、朵贝尔氏液E、0.1%醋酸溶液 21、防止褥疮发生最有效护理办法是 A、受压部位勤按摩B、加强营养C、保持皮肤清洁、干燥 D、虽然更换受污被服、床单E、协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压 22、侧口温时将体温计水银端置于 A、舌面B、舌根部C、颊部D、舌下热窝E、上腭 23、下列关于脉搏测量办法描述错误选项是 A、护士用示指、中指和无名指指端按在动脉上,计数1分钟脉率 B、诊脉时,如有异常,再重复测1、2次,以求精确 C、当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉 D、如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟 E、诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆 24、合用低蛋白饮食病人是 A、尿毒症病人B、肥胖病人C、肾病综合征病人D、糖尿病病人E、慢性肝炎病人 25、在插胃管过程中,如病人浮现呛咳和呼吸困难,护士应 A、嘱病人深呼吸,缓慢插入B、停止半晌、待病人恢复后继续插入 C、及时拔出胃管D、停止插入,检查胃管与否误插入气管E、让病人继续吞咽配合 26、冷疗适当时间普通为 A、1~5分钟B、5~10分钟C、10~30分钟D、30~60分钟E、1~2小时 27、在浅表性炎症后期用热重要目是 A、减轻组织水肿B、溶解坏死组织C、接触肌肉痉挛D、减少神经兴奋性E、使血管扩张充血,改进血循环 28、正常成人尿比重约为 A、1.001~0.005B、1.005~0.010C、1.015~1.025D、1.025~1.030E、1.030~1.035 29、为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应 A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次 30、下列关于粪便性状异常描述错误是 A、肠套叠病人粪便呈果酱样便B、下消化道出血时粪便呈暗红色C、上消化道出血时粪便呈柏油样便 D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状 31、行保存灌肠时溶液量不应超过 A、50mlB、100mlC、200mlD、500mlE、1000ml 32、医院获得性感染发生对象不涉及 A、病人B、医生C、护士D、探视者E、传染病院周边居民 33、下列关于紫外线灯消毒空气论述,对的是 A、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼B、照射时间应不少于一小时C、灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管D、使用时间超过小时灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风 34、应放在有色密盖瓶内药物是 A、易氧化药物B、易挥发药物C、易潮解药物D、易燃烧药物E、易风化药物 35、下列关于给药原则描述,错误一项是 A、对医嘱有任何质疑,均应及时提出B、给药前核对,向病人解释以获得合伙C、药物应现用现配,备好后及时分发D、为工作以便可恰当更改给药时间E、用药期间密切观测病人反映 36、下列不属于超声雾化吸入法目是 A、减轻呼吸道炎症B、接触支气管痉挛C、胸部手术后止痛D、镇咳、祛痰E、湿化呼吸道 37、下列关于折射原则描述,不对的一项是 A、注射前必要洗手、戴口罩B、选取安全注射部位,避开局部神经和血管C、注射药物应准时抽取 D、肌肉注射时如发现回血,应拔出针头重新进针E、注射部位皮肤消毒直径不大于5cm 38、肌肉注射时,选用联线法进行体表定位,起注射区对的是 A、B、C、D、E、 ?39、头皮静脉特点是 A、外观呈浅红色B、管壁薄易被压瘪C、易滑动D、回血时呈冲击状E、推药吖阻力大 40、输入下列哪种溶液有助于增长胶体渗入压,减轻组织水肿 A、5%葡萄糖B、50%葡萄糖C、11.2%乳酸钙D、脂肪乳注射剂E、浓缩白蛋白 41、发生空气栓塞时,应防止空气阻塞 A、肺静脉入口B、积极脉入口C、肺动脉入口D、腹积极脉入口E、上腔静脉入口 42、如下需用抗凝管采血是 A、血糖B、血脂C、电解质D、肾功能E、肝功能 43、下列有助于保持尿中化学成分不变,防止细菌污染防腐剂是 A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、稀盐酸E、乙醛 44、作真菌培养咽拭子标本因个在何处采集 A、双侧腭弓B、口腔溃疡面C、咽部D、扁桃体E、舌面 45、规定氧浓度达到45%时,应为病人调节氧流量为 A、2LB、4LC、6LD、8LE、10L 46、每次吸痰时间不适当超过15秒最重要因素是 A、减少患者痛苦B、减轻气管黏膜受损C、防止患者缺氧转自 D、避免痰液阻塞导管E、保持导管处在无菌状态 47、洗胃时,依次洗胃液灌入量应不超过 A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml 48、濒死病人最后消失感觉是 A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉 49、对医嘱描述不对的是 A、暂时医嘱普通只执行一次B、暂时备用医嘱12小时内未执行需注明未用 C、长期医嘱有效期限在24小时以上D、长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用 E、长期医嘱在医生注明停止时间后失效 50、护理质量检测指标不涉及 A、护理表格书写合格率B、急救物品完好率C、病床周转率 D、差错事故发生率E、陪护率 51、张某,男,40岁,因“不稳定性心绞痛”而入院治疗,入院后患者依赖性增强,超过了病情需要。自己能做事也要别人替她做,这位患者使专心理防卫机转是 A、否认B、退化C、压抑D、转移E、升华 52、林先生,65岁,因“甲亢”而入院接受治疗,护士小张在采集病史、倾听患者诉说过程中,不对的行为是 A、注意听出“弦外音”B、注意患者非语言性沟通 C、要全神贯注,避免分心小动作D、留出相应收集病史时间 E、虽然纠正患者不对的观念 53、李某,哪,工程师,40岁,因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料过程中,做法不当是 A、多使用开放式问题进行提问B、每次可提2~3个问题C、文体简朴、明确 D、避免使用医学专业术语E、避免过程中虽然澄清不明确地方 54、刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会浮现不由自主排尿症状,起对的护理诊断书写形式是 A、功能性尿失禁:与骨盆支持性构造无力关于 B、反射性尿失禁:与膀胱收缩关于C、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈关于 D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退关于E、急迫性尿失禁:与膀胱痉挛关于 55、患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料是 A、呼吸困难、发热B、感觉心慌、疲乏、发热C、心悸、疲乏、周身不适 D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快 56、男孩,4岁,患有支气管肺炎,住院后放弃已经学会可以控制排尿技能,浮现尿床现象,其行为属于 A、抑郁B、退化C、恐惊D、怀疑E、抵抗 57、焦急病人王某,应非气质性病变导致浮现躯体症状,护士应 A、勉励病人表达感受,倾听病人主诉B、规定病人采用呼吸等办法进行放松 C、对病人进行批评指正D、及时对病人加以限制E、对病人有求必应 58、患者李某咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士一方面应进行 A、心理安慰B、健康教育C、预检分诊D、查阅病案E、配合医生进行检查 59、李先生,24岁,因慢性细菌性痢疾入院,护士为起安排床位时应 A、将起安排在急救室B、将其安排在危重病房C、将其安排在护士站旁边 D、按其需求安排床位E、将其安排在隔离病房 60、许某,因患破伤风被安顿在隔离室,体现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采用安全办法不当是A、用床档、防坠床B、取下假牙,防窒息 C、枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤 E、室内保持光线充分,安静,以利护理 61、体育学院二年级学生小汪,因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息,她不得不中断晨练习惯。通过一段时间治疗,小汪化验成果显示肾功能趋于稳定,为防止长期卧床引起肌力低下,护士最妥当做法是 A、建议她床边进行举重运动B、协助她床上做ROM运动C、ROM被动运动 D、建议她床上做下肢等长运动E、告诉她明天作起可以恢复晨练 62、罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人普通状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,如下护理办法最恰当是 A、用50%酒精按摩创面及周边皮肤B、用厚层滑石粉包扎C、用生理盐水冲洗后,自然干燥 D、仅用红外线照射即可E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物 63、秦先生,高血压病,近期血压波动较大,为该病人测量血压时应做到 A、定血压计、定听诊器、定部位、定期间B、定听诊器、定部位、定护士、定期间 C、定听诊器、定部位、定体位、定期间D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位 E、定血压计、定部位、定期间、定体位 64、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱予以要素饮食,下列做法不对的是 A、为了保持管道畅通,护士应每日冲洗管腔1~2次B、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃ C、要素饮食最大浓度不能超过25%D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E、要素饮食应保证在无菌条件下配备 65、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高因素是 A、局部皮肤对热敏感B、血管反映敏感C、局部血循环不良 D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹E、热刺激可加重原发病 66、刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,重复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行 A、接触性隔离B、呼吸道隔离C、昆虫隔离D、保护性隔离E、消化道隔离 67、李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消毒其换下敷料最佳办法是 A、75%酒精浸泡B、燃烧C、微波消毒灭菌D、高压蒸汽灭菌E、煮沸 68、患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最佳选用 A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、上臂三角肌D、前臂外侧肌E、股外侧肌 69、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后浮现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏薄弱,测血压9/6kPa,此时一方面应采用何种办法 A、及时同志医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素 C、及时平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、及时吸O2,行胸外心脏按摩 E、即刻注射强心剂 70、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试成果为阳性,此时应采用办法是 A、报告医师,停止医嘱转自 B、将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完 C、将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完 D、将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次 E、按原筹划注射,同步予以抗过敏药 71、林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,如下对减轻肺内液体渗出有直接作用办法是 A、加压给氧B、停止输液C、头低脚高位D、30%酒精湿化给氧E、予以扩血管药物 72、李某,心梗急诊入院,医嘱规定查CPKK,适当取血时间是 A、饭前B、即刻C、饭后半小时D、服药后两小时E、明日晨起空腹时 73、张某,女,32岁,因抑郁服DDV自杀,及时被领导发现送至医院急救,在实行洗胃过程中有血性液体流出,此时应采用护理办法是 A、及时停止操作并告知医生B、减低洗胃吸引压力 C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血 E、灌入蛋清水,保护胃黏膜 74、患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者浮现肌肉挛缩,应采用护理办法是 A、定期更换体位B、温水拭浴C、支被架防止局部受压D、局部热敷E、肢体被动运动 75、患者程某,女,75岁,因肺心病收住院治疗,医嘱,给氧治疗,护士提供用氧方式是 A、低流量、高浓度持续给氧B、低流量、高浓度间断给氧 C、低流量、低浓度持续给氧D、低流量、低浓度间断给氧 E、高流量、高浓度简短给氧 二、依照题前案例,在每题五给备选答案中选出一种最佳答案。 (76~77题共用题干) 鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。 76、护士做晨间护理时候发现病人有头虱,应选用 A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlB、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlD、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml 77、行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人浮现激烈呕吐反映,下列护理办法不当是 A、安慰病人,减少病人情绪上波动B、协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理 C、更换污床单,保持床单清洁D、勉励病人进高蛋白、高脂肪食物 E、遵医嘱予以止吐药物 (78~79题共用题干) 钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。 78、该病人体温分期是 A、正常体温波动范畴内B、轻度体温过低C、中度体温过低D、重度体温过低E、致死温度 79、该病人护理办法,不当是 A、提高室温B、足部放热水袋C、饮热饮料D、加盖被E、检测体温变化,至少每4小时测量一次 (80~81题共用题干) 患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。 80、应选用灌肠液是 A、4℃生理盐水500~1000mlB、28~32℃生理盐水200ml C、39~41℃肥皂水200mlD、28~32℃生理盐水500~1000ml E、39~41℃肥皂水500~1000ml 81、灌入溶液时应观测病人反映和液体流入状况,下列对的解决办法是 A、如液体流入受阻,可减少灌肠茼高度B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入 C、如病人有便意,可减少灌肠茼高度,嘱病人深呼吸D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息半晌后重新插入E、如病人浮现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度 (82~85题共用题干) 张先生,60岁,因手术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml,输血后病人浮现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。 82、下列关于输入库血论述对的是 A、库血变质后分两层B、可置于37℃温水中加热再输入 C、取血时应严格“三查七对”D、库血中血小板含量较少 E、输血前由操作护士一人进行再次核对 83、病人可疑发生了 A、空气栓塞B、过敏反映C、溶血反映D、枸橼酸钠中毒E、循环负荷过重 84、导致因素重要是 A、输血过快B、输血量过多引起C、库血保存过久D、血型不合E、血液变质 85、下列办法对的是 A、酒精湿化吸氧B、静脉滴注碳酸氢钠C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml D、再输入一定量新鲜血E、取头低脚高,左侧卧位 三、在题前五给备选答案中选出一种与题目相符最佳答案。 (86~87题共用备选答案) A、让患者看到护士面部表情和口形B、尽量简短,不超过10~15分钟 C、避免或减少非语言信息D、尽量使用短句进行沟通E、满足患者需要 86、与病情严重患者交谈应 87、与愤怒患者进行沟通时应 (88~89题共用备选答案) A、身体评估B、结识评估C、感知评估D、心理评估E、社会评估 88、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面评估属于 89、对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面评估属于 (90~91题共用备选答案) A、俯卧位B、侧卧位C、去枕仰卧位D、屈膝仰卧位E、半坐卧位 90、急性阑尾炎术后2天病人应采用 91、昏迷病人应采用 (92~93题共用备选答案) A、冰袋B、冰槽C、热水袋D、热水坐浴E、红外线灯照射 92、高热病人可选用 93、脑外伤并脑水肿病人可选用 (94~95题共用备选答案) A、≤5mlB、10~20mlC、30~50mlD、50~70mlE、70~90ml 94、氧气雾化吸入时,其药液需稀释至 95、超声雾化吸入时,雾化罐内药液需稀释至 四、在如下每题五给备选答案中选出所有对的答案。 96、进行口腔护理时,需要评估内容是 A、口腔粘膜有无溃疡、出血B、牙齿排列与否规整,有无龋齿 C、口唇有无干裂D、舌颜色及舌苔状况E、口腔内有无口臭及特殊气味 97、下列属于与呼吸功能异常关于护理诊断是 A、进食自理缺陷B、清理呼吸道无效C、躯体活动障碍D、气体互换受阻E、体温过高 98、下列病人可予以鼻饲饮食是 A、昏迷病人B、口腔疾患病人C、回绝进食病人D、食道梗阻病人E、早产儿和病情危重婴幼儿 99、书页引起发热反映常用因素涉及 A、药液过期B、书页器过期C、输入致热物质D、输液时间过久E、输液中未严格无菌操作 100、心脏骤停最重要判断原则是 A、呼吸停止B、心音消失C、意识丧失D、大动脉搏动消失E、瞳孔散大 试题答案 1、D:在所有关于健康描述选项中,D是符合WHO关于健康描述;A、B、C、三个选项只描述了健康一种方面;而E选项将健康与疾病割裂、对立起来,不能互相转化,是不对的。 2、E:倾听时应注意不打断对方谈话,对话题表达出兴趣,要有眼神接触,以使对方乐意继续进行沟通,因此选项E是对的。倾听时候还要注意对方非语言信息,如对方表情、身体姿势等,因而选项A是错误。在倾听过程中,护士不要思考问题,一定要全神贯注在对方话题上,倾听时候避免大声说话,以免打断对方话语,除非对方有障碍不清时。 3、C:护士坐下时应双膝并拢而不是分开,脚稍微后收。 4、E:Orem以为健康应涉及身体、心理、人际关系和社会等方面健康,是一种持续过程。E选项只强调了人生理和心理健康两个方面,还缺少社会适应与人际关系方面健康,因此是错误。 5、B:爱瑞克森心理社会发展学说指出所有人在毕生中都要通过8个心理社会发展阶段,并且顺序固定,不能颠倒,因而选项A、C是错误,每个发展阶段均有一种中心问题或矛盾冲突必要解决,某一发展阶段没有解决矛盾冲突,是不能到下一阶段再去解决,因而选项D、E是错误,一种人人格或感情体现可反映其每一阶段发展成果。如果浮现行为异常或人格缺陷,多是由于发展过程中中心问题没有得到较好和及时解决,因而选项B是对的。 6、E:倾听过程中只关注对方语言、语速,会使得倾听者分心,不能理解在交流中对方所传达“所有信息”。 7、D:依照护理诊断定义,它是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题或生命过程中反映一种临床判断,是护士为达到预期成果选取护理办法基本,这些预期成果是应由护士负责。D选项是对的。 8、C:在评价过程中,A、B、D、E都属于评价活动内容;C选项“修订诊断目的和办法”应属于下一种护理程序循环筹划活动内容。 9、B:在所有评估收集资料办法中,交谈和观测较合用于对患者心理社会状况全面评估。心理社会测试有一定使用范畴,并且也许只是反映某一方面状况。 10、C:患者处处谋求征询,但愿可以听到她们所想听到自己没有生病答案,这种心理体现属于否认和怀疑,因而C是对的。 11、E:疼痛时患者可以浮现生理、心理、行为等各方面反映,在所有五个选项中属于行为反映,因而E对的。 12、D:松弛术属于非药物性止痛办法,其重要是通过度散病人注意力达到接触疼痛和焦急目,并能增长病人自我控制感,因而D对的。 13、E:WHO规定噪声原则,白天病区抱负声音强度是35~40dB,噪声强度在50~60dB时能产生相称干扰,长时间暴露于90dB以上环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。 14、A:病室湿度在50%~60%为宜,湿度多低,空气干燥,水分蒸发快,可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等,湿度过高,空气潮湿,有助于细菌繁殖,同步机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感闷热、不适,派尿增长。 15、C;传染病病人直接接触物品必要用消毒液进行解决。例如,病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下,卷好并标明“隔离”字样后送洗衣房清洗消毒,床垫、棉胎等物品可用紫外线灯照射消毒。病室通风后,再用紫外线照射60分钟,方可使用。 16、D:采用上身、臀部、下身挪动顺序,有助于病人安全个对病人保护。 17、C:腰椎穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出,导致颅内压减少、为了防止颅内压减少,腰椎穿刺后6小时内应让病人采用去枕仰卧位。 18、E:该题旨在考察增进舒服办法,满足病人身心需要是增进舒服基本方针,为此可从病人和环境两方面入手,同步还要兼顾病人个人与医院整体协调,故答案为E. 19、B:该题旨在考察睡眠障碍区别,梦游症属异常睡眠,其她皆为失眠体现,故答案为B. 20、C:1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染,故选项C对的。选项A为广谱抗菌溶液,用于清洁口腔,选项B浓度错误;选项D可轻微抑菌,消除口臭,用于口臭病人:选项E用于绿脓杆菌病人。 21、E:局部组织长期受压是形成褥疮最重要因素,间歇性解除压力是有效防止褥疮核心。因袭经常更换卧位,接触局部持续受压状态是最有效办法,故选项E对的。选项A、B、C、D均为对的护理防止办法,但并不是最重要。 22、D:口温测量部位是舌下热窝,故选项D对的。 23、D:当病人心率和脉率不一致时,应由两名护士同步测量,一人测心率,一人测脉率,由测心率护士计时,测1分钟。选项A、B、C、E均为对的描述。 24、A:低蛋白饮食适合于尿毒症患者,由于尿毒症是慢性肾功能衰竭晚期,肾脏功能极度衰竭,蛋白质代谢产物含氨量高,肾脏无法排除,会使肾脏承担增长,加重疾病进展,肥胖症患者不需限制蛋白质摄入,而应限制脂肪和碳水化合物摄入,肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质,应摄入高蛋白饮食;糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。 25、C:在插胃管过程中患者浮现呛咳和呼吸困难阐明胃管误插入气管,应及时拔出,以免发生窒息。 26、C:冷疗适当时间普通为10~30分钟,不适当过长,局部持续长时间用冷易导致局部细胞代谢障碍。 27、B:浅表性炎症后期用热重要目是溶解坏死组织。 28、C:正常成人尿比重约为1.015~1.025。 29、C:留置导尿期间为防止逆行感染,导尿管应每周更换一次。 30、D:选项A、B、C、E描述对的,而选项D错误,因完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。 31、C;行保存灌肠时溶液量不应超过200ml. 32、E:医院获得性感染是指病人、探视者和医院工作人员在医院呢哦受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病。因而发生对象不涉及传染病医院周边居民。 33、A;紫外线照射对于人眼睛和皮肤有害,因而在病室进行紫外线照射时,尽量让可以活动病人离开病室,不能活动病人应用被子盖好全身,并用纱布遮盖眼睛,紫外线空气消毒时间普通不少于30分钟,紫外线灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁从而保证良好消毒效果,使用时间超过1000小时紫外线灯管即应更换。消毒过程中应关闭门窗。 34、A:在药物保管原则中,应依照药物性质妥善保存,容易氧化和遇光变质药物应装在有色密盖瓶中;容易挥发、潮解或风化药物应装瓶,盖紧;容易被热破坏药物应放在冰箱内保存,容易燃烧药物应放在远离明火处,以防意外。 35、D:在给药原则中,应对的掌握给药时间,给药间隔时间对于维持稳定有效血浓度甚为重要,如不按规定间隔时间用药,可使血药浓度发生很大波动,过高时可发生毒性反映,过低时则无效。 36、C:超声雾化吸入法目涉及治疗呼吸道感染、接触支气管痉挛改进通气功能,胸部手术前后用于防止呼吸道感染、湿化呼吸道、减轻咳嗽、稀化痰液协助祛痰等,而不用于胸部手术后止痛,普通胸部手术后止痛采用口服、肌肉注射和静脉注射途径。 37、E:在注射原则中,注射部位消毒以注射点为中心,螺旋式从中心向外涂擦,直径在5cm以上。 38、C:肌肉注射时,为了避开坐骨神经,选用联线法进行体表定位时,其注射区为骼前上棘和尾骨联线外上1/3处。 39、B:小儿头皮动、静脉重要区别为:头皮静脉外观呈微蓝色,无搏动,管壁薄易被压瘪,不易滑动,血流呈向心性流动,穿刺后回血缓慢,血液呈暗红色;头皮动脉外观呈正常肤色或浅红色,有搏动,管壁薄,不易被压瘪,血流呈离心性流动,穿刺后回血呈冲击状,推药时阻力大,推药后毛细血管呈树枝状突起,颜色苍白,因此选项A、C、D、E均是头皮动脉特点。对的答案为B. 40、E:输液时长用溶液涉及晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种,晶体溶液可有效纠正体内水分和电解质失衡,如5%葡萄糖、11.2%乳酸钠、其中5%葡萄糖用于补充水分和热量,50%葡萄糖用于利尿脱水,有助于减轻脑水肿;11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡,胶体溶液由于其分子大,在血管中存留时间长,能有效维持血浆胶体渗入压,如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂,其中浓缩白蛋白有助于维持胶体渗入压,补充蛋白质,减轻组织水肿,脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供应病人热能和必要脂肪酸。因此E选项为对的答案。 41、C:空气进入静脉后,随血留经右心房至右心室,如空气量大,容易阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。因此应防止空气栓塞肺动脉入口。C选项为对的答案。 42、A:静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应先用抗凝管;采集血清标本时应选用干燥试管;血培养标本时则应选用无菌密封试管。血脂、肝功能、肾功能及电解质测定均需采集血清标本;血糖测定采集全血标本。因此A选项为对的答案。 43、B:采集12h或24h尿标本做各种定量检查时,常加入各种防腐剂,如40%甲醛、甲苯及浓盐酸。其中甲醛有助于固定尿中有机成分,抑制细菌生长;甲苯有助于保持尿液化学成分不变,形成一薄膜覆盖尿液表面,防止细菌污染;浓盐酸有助于保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。因此B项为对的答案。 44、B:咽拭子培养标本普通应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集,如做真菌培养则须在口腔溃疡面采集。因此B项为对的答案。 45、C:氧浓度和氧流量换算法可用公式:吸氧浓度(%)=214×氧流量。 46、C:每次吸痰时间不适当超过15秒最重要因素是防止吸痰时间过长导致患者缺氧。 47、E:洗胃时,普通每次灌入洗胃液量300~500ml为宜,如灌入量过多,液体可以从口腔内涌出,有引起窒息危险,并易导致急性胃扩张,使胃内压上升,促使毒物进入肠道,增长毒物吸取。突然胃扩张使迷走神经兴奋,可引起反射性心跳骤停。 48、D:濒死病人最后消失感觉是听觉。 49、D:该题旨在考察医嘱解决,长期医嘱及长期备用医嘱均在医生注明停止时间后才失效,故答案为D. 50、C:该题旨在考查护理质量管理,其核心是建立护理质量控制系统,检测指标应在保证病人得到安全、有效诊断及护理这一原则上设定。其中涉及与护理工作有关正性事件合格率和负性时间发生率,前者如选项A、B;后者如选项D.此外还涉及来自病人方面评价,如选项E.故答案为C. 51、B;退化是指一种人行为回到此前发展阶段,而不适合起当前发展阶段。退化是人生病时一种常用反映。 52、E:倾听时应做到注意力集中、耐心、肯花时间去倾听,不因病人语音、语速等分心,注意领略病人谈话隐含深意及病人非语言性沟通,同步可勉励病人将非语言性信息用语言表达出来,不随便打断病人谈话,以免打断谈话思路。护士也不要急于对病人做出是非等判断,以免影响患者观点表达,不利于收集到患者进一步信息。 53、B:在评估患者、收集资料过程中,护士应多使用开放式问题进行提问,以便获取较多信息,但应注意一次只提一种问题,如果一次问问题太多,患者不便集中思考。尽量使用病人能理解语言,由于患者是工程师,因而应避免使用医学专用术语,问题应简朴、明确,便于患者理解。并虽然澄清沟通过程中不明确地方。 54、A:依照病例所予以资料一方面可以判断是功能性尿失禁,然后依照病人年龄65岁属于老年妇女,发生尿失禁是在腹压增长时,这往往是老年女性骨盆支持性构造(肌肉、韧带等)无力或功能衰退从而导致浮现尿失禁一种因素。 55、C:主观资料应当是患者主观感受,所有选项中只有C选项是符合这一规定。 56、B:4岁小朋友应当可以控制大小便,但由于患病后患儿浮现自理或自我控制能力倒退,这种心理反映属于退化和依赖体现。 57、A:焦急病人因非器质性病变导致浮现躯体症状时,护士应一方面勉励病人表达感受,倾听病人主诉,然后再有针对性制定护理办法,不能对病人随意加以指正,或者对病人加以限制,这样都会进一步影响病人情绪,甚至加深躯体症状,而对病人要有求必应也也许导致病人行为浮现退化等体现,依次对的答案为A. 58、C:普通病人来到门诊后应一方面由有经验护士询问病史、观测病情后做出初步判断,予以合理分诊懂得和传染病管理,该项工作称为预检分诊。 59、E:普通来说给病人安排床应依照病情需要,病情危重者安排在急救室,传染病人安顿在隔离病室。 60、E:破伤风病人全身肌肉痉挛,为了防止病人撞伤或坠床,可使用床档,使用约束带等,因病人牙关金笔,需防止病人咬伤。任何轻微刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉痉挛,因而病室光线宜暗。 61、D:该题旨在考查病人活动选取,同步涉及肾炎知识。活动选取取决于病人活动能力、活动愿望、活动条件。小汪活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常,因而B、C选项是不当,。其活动愿望或许是恢复晨练,但权衡其活动条件尚不能立即恢复到正常生活,加强肌力活动涉及等张运动和等长运动,长期卧床特别会引起下肢肌力低下,故答案为D. 62、E:依照病人骶尾部状况判断,该病人处在褥疮坏死溃疡期,该期治疗办法为清洁疮面,去除坏死组织,保持引流畅通,增进愈合。可用生理盐水,0.02%呋喃西林和1:5000高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面,用3%~5%碘酒涂擦创面,依照细菌培养和药敏实验选用药物外敷,并按外科换药解决,必要时可行植皮手术。故选项E对的,选项A是错误,局部发红就禁忌按摩;选项B不用于治疗褥疮;选项C,仅用生理盐水冲洗是不够;选项D缺少清洁疮面办法。 63、E:对于需要密切观测血压病人,在测量血压是要做到四定,即定体位、定部位、定期间、定血压计。故选项E对的。 64、B:予以病人要素饮食时,温度应当维持在38~40℃,别的选项均对的。 65、D:偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高,应控制在50℃以内,因素是局部皮肤感觉迟钝或麻木,水温过高容易引起烫伤。 66、C:乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播,因而对于乙型脑炎病人应采用昆虫隔离。 67、B:气性坏疽患者换下污染敷料属于具备特殊传染性无保存价值污染物品,应采用燃烧法彻底销毁。 68、B:2岁如下婴幼儿进行肌肉注射时,不适当选用臀大肌注射,因婴幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经危险,应选用臀中肌或臀小肌注射。 69、C:患者李某为注射青霉素后过敏性休克体现,此时应及时皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,此药是急救过敏性休克首选药物,它具备收缩血管、增长外周阻力、兴奋心肌、增长心输出量及松弛支气管平滑肌作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍后来缓慢静脉注射,以免因过量或注射过速导致血压剧升及心律失常等不良反映。 70、B:患者郭某为破伤风抗毒素实验阳性,应采用脱敏注射法,即多次小剂量破伤风抗毒素,并且逐渐增长剂量,可以减轻病人反映以顺利达到注入所需量全量,详细操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每隔20分钟注射一次,直至余量注完,每次注射后均需密切观测病人。 71、A:发生急性肺水肿后,一方面应及时停止输液,防止更多液体进入;病人取端坐卧位,两腿下垂,减少静脉回流,减轻心脏承担;加压和酒精湿化给氧,其中加压给氧可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管液渗出,乙醇能减少肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改进肺部气体互换;予以强心、利尿、扩血管药物有助于舒张周边血管,加速液体排出,减少回心血量。因此有助于减轻肺泡内液体渗出是加压给氧,A选项为对的答案。 72、B:某些血标本采集时间有特殊规定,普通血生化检查标本应清晨空腹时采集,由于清晨空腹时,血液中各种化学成分处在相对稳定状态。但CPK、LDH、AST等心肌酶随着心梗进展,血液中浓度浮现动态变化,应即刻采集血标本送检。因此B选项为对的答案。 73、A:在实行洗胃过程中若有血性液体流出,阐明有也许损伤了食管、胃粘膜、应及时停止操作并告知医生,以免导致不良后果。 74、E:防止长期卧床病人肌肉挛缩护理办法是肢体被动运动,并进行按摩,以增进血液循环,增长肌肉张力,协助恢复功能。 75、C:肺心病患者常有低氧血症伴二氧化碳潴留,其呼吸重要依托缺氧刺激颈动脉体和积极脉体化学感受器,沿神经上至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。当吸入高浓度氧气时易导致对呼吸中枢抑制。因而,应予以持续低流量浓度吸氧。 76、B:消灭头虱惯用药液为百部酊,即百部30g加50%乙醇100ml,再加乙酸1ml.故选项B对的。 77、D:化疗药物所致呕吐时,要勉励病人进清淡、低脂饮食。故选项D不当,余项均为对的护理办法。 78、B:32~35℃为请度体温过低;故选项B对的;选项A,正常口温波动36.3~37.2℃;选项C,30~32℃为中度体温过低;选项D,<30℃为重度体温过低;选项E,23~25℃为致死温度。 79、E:体温过低病人需持续监测体温变化,至少每小时测量一次,直至体温答复至正常且稳定。故选项E不当,护理体温过低病人还需提供适当环境温度,予以毛毯、棉被、热水袋等,防止体热散失,予以热饮,提高机体温度,故余项均对的。 80、D:为高热病人降温时可选用大量不保存灌肠,普通选用灌肠液为28~32℃生理盐水500~1000ml。 81、C:选项AB均错误,因液体流入受阻时对的解决办法是稍转动肛管,以调节肛管位置;选项C对的,病人有便意时可减少灌肠茼高度,放慢流速,并嘱病人深呼吸,以放松腹部。而选项D错误;选项E错误,因病人浮现脉速、面色苍白、出冷汗时应及时停止灌肠,并与医生联系,虽然解决。 82、D:与新鲜血相比,库血虽具有血液各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶