体育教育的医务监督

体育教育的医务监督第一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五

体育教学的医务监督，包括体育教学和课外活动的医务监督，体育课的医学、教育学观察，以及体育活动的健康分组等内容。对体育教学实施医务监督，是促进学校体育教学工作顺利进行，实现体育教学基本任务的必要保证。第二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五第八章体育教育的医务监督第一节体育课的医务监督第二节早锻炼和课间操的医务监督第三节课外活动的医务监督第三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五第一节体育课的医务监督一、体育课的健康分组（一）分组的依据：

1、健康状况；

2、身体发育状况；

3、生理功能状况；

4、运动史和身体素质状况。（二）分组的组别:1、基本组；2、准备组；3、医疗体育组第四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五（三）健康分组的注意事项：分组时要在学期初，要在体检的基础上进行，要适时调整。（四）几种常见疾病患者的健康分组：

1、心脏异常者：征象是心脏杂音。①病理性杂音，功能试验正常→准备组/医疗体育组；②生理性杂音，运动后杂音消失或无变化，功能试验正常→基本组；运动后杂音增强，功能试验正常→基本组/准备组；功能试验异常→医疗体育组第五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五2、血压增高①继发性血压增高→医疗体育组②原发性血压增高，心脏无病理改变→基本组/准备组③血压明显升高（﹥21.3/12.3kPa），心脏无明显病理改变→医疗体育组④血压增高，心脏有病理改变→准备组/医疗体育组第六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五3、肺结核①局灶性肺结核，病变硬化，功能试验反应正常，无自觉症状→基本组/准备组②浸润性肺结核转为局灶性不久→医疗体育组③浸润性肺结核→医疗体育组④病变范围大，已硬结也无自觉症状→医疗体育组⑤胸膜增厚，不影响气体交换→基本组⑥结合性胸膜炎痊愈不久→医疗体育组第七页，共二十八页，编辑于2023年，星期五4、风湿性关节炎①运动后关节疼痛或肿胀→医疗体育组②关节经常疼痛，但与运动和气候变化无关→基本组∕准备组第八页，共二十八页，编辑于2023年，星期五二、体育课的医学观察（一）观察教学过程中学生的机体反应：课前询问学生自我感觉，测定生理指标；课间观察表现，测生理指标；课后询问自我感觉，做检查。（二）观察课的组织和教法：了解课的内容、任务、组织教法；遵循循序渐进性、系统性、全面性、个别对待的教学原则。（三）观察和检查运动环境、场地设备的卫生条件第九页，共二十八页，编辑于2023年，星期五三、体育课生理负担量的评定通过体育课生理负担量的测量，可以了解运动量的大小，观察机体对体育课的反映和评定学生身体功能水平，为改进教学提供依据。运动负荷的大小取决于强度、密度、时间，强度和密度是两个重要因素，尤以强度因素更为重要。常用的评定方法：指数法、百分法第十页，共二十八页，编辑于2023年，星期五（一）指数法1、传统的方法是把体育课分为五个部分：安静时；准备部分；基本部分；结束部分；课后5-10min。2、记录测定的各部分时间与脉博：（1）课前安静时：脉率为80次/min；（2）开始部分：占时3min，脉率为86次/min；（3）准备部分：占时l2min，共测4次，脉率分别为94、120、127、140次/min；（4）基本部分：占时25min，脉率分别为116、154、142、110、104、174、110、130、120次/min；（5）结束部分：占时5min，下课时脉率为86次/min。第十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五3、绘制脉率曲线图4、通过图中各点做横坐标的垂线将纵横坐标变化曲线分割为１５个小区第十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五5、计算各划分小区的生理负担量∑xn：每个小区的生理负担量；N：每个小区的最低脉率；n：每个小区的最高脉率；d：最高与最低脉率之差，即d=n-N；t：每个小区所占时间(min)第十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五根据公式计算出的结果为:∑x4=494，∑x5=267，∑x6=384，∑x7=270，∑x8=296，∑x9=453，∑x10=396，∑x11=417，∑x12=426，∑x13=480，∑x14=250，∑x15=515。依次类推，分别计算出第十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五6、区的合并与扩大

根据教材内容、性质和连续性，以及教学组织过程，把区的范围扩大或合并。根据一定的时间间隔和练习内容，将本次课的15个小区合并扩大为四个大区。第十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五7、计算出各大区的平均生理负担量

第十六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五

8、计算平均生理负担量9、计算生理负担量指数

平均生理负担量122生理负担量指数===1.5

课前安静时脉搏80第十七页，共二十八页，编辑于2023年，星期五10、查运动负荷指数评定表从运动负荷指数评定表中可得知，该次课的生理负担量等级为中等。第十八页，共二十八页，编辑于2023年，星期五（二）百分法

体育课平均脉搏—课前安静时脉搏K%=×100%体育课最高脉搏—课前安静时脉搏K%=×100%=42%122—80180—80百分法（K%）可用于一般大、中学校体育课的生理负担量等级的确定。百分法（K%）即为体育课的密度。第十九页，共二十八页，编辑于2023年，星期五

表8-2体育课生理负担量等级运动负荷指数运动负荷等级

1%-20%最小

20%-40%小

40%-60%中

60%-70%大

70%-80%最大查体育课生理负担量等级表得知该次课的生理负担量等级为中等。第二十页，共二十八页，编辑于2023年，星期五注1：进行测定时，要特别注意课前安静时的脉搏，要尽量排除各种外界因素，否则，计算出来的生理负担量指数可能偏低。注2：有实验证明，脉搏超过每分钟180次，运动时间达到20分钟以上，Ｔ细胞免疫功能即下降，约12小时才能恢复。因此一般学校体育课中的最高脉搏不超过每分钟180次为宜。第二十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期五如何评价一堂体育课的生理负担量是否合理？（教材180页）首先总的来说一堂体育课随着课的进行，应逐渐加大运动负荷，到体育课结束前又逐渐减小运动负荷。因此，脉率应呈上升趋势（呈波浪式的），到基本部分（中期或偏后）应达到最高峰，脉率可达160-180次/min，课结束前脉率就开始下降，并在课后10min内恢复正常。第二十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期五第二节早锻炼和课间操的医务监督一、早锻炼（早操）

1、早锻炼是在每天清晨起床后至上午第一节课前进行的体育活动。

2、时间不宜过长，以20-30min为宜，负荷不应过大，以130-160次/min为宜。第二十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期五二、课间操

1、上午第二节课后至第三节课前。

2、一般为10-15min，最高心率应控制在150次/min以下。第二十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期五第三节课外活动的医务监督课外活动每周至少两次，每次以1h左右为宜，心率应在180次/min以下，与体育课错开安排。课外活动前应做周密安排，学生要作好充分准备活动，遵守纪律，以防受伤。第二十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期五Questions1、体育课健康分组一般可分为：()、()、()。（175页）2、某同学有轻度扁平足，但功能检查良好，平时常常参加体育锻炼，有一定的锻炼基础，因此体育课健康分组时要将其安排在（）。（175页）

A、基本组B、预备组

C、医疗体育组D、预备组或医疗体育组3、早锻炼的运动负荷不宜过大，时间不宜过长，相宜时间为（）。（181页）

A、20—30分钟B、30—40分钟

C、40—50分钟D、1小时左右基本组准备组医疗体育组AA第二十六页，共二十八页，编辑于2023年，星期五Questions4、运动负荷的大小取决于（）。（179页）

A、强度B、密度

C、时间