2023年护理考试-护理学(副高)历年考试真题(易错、难点与常考点摘编)有答案_第1页
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2023年护理考试-护理学(副高)历年考试真题(易错、难点与常考点摘编)有答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.影响药物吸收的因素有药物的()A、剂量B、分子大小C、性质D、解离度E、给药途径2.女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷:A、优锁溶液B、5%氯化钠C、0.1%雷佛奴尔D、0.02%呋喃西林E、3%过氧化氢3.男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆总管结石症D、胆道蛔虫伴感染E、胆囊穿孔腹膜炎4.患者男性,28岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查5.心肺复苏后,下列处理哪项错误A、常规吸氧B、纠正低血压C、纠正水、电解质失衡D、用抗生素E、不纠正酸中毒6.患者活动方面常见的护理问题为()A、认知障碍B、躯体移动障碍C、活动无耐力D、有活动无耐力的危险E、有废用综合征的危险7.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待8.短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为A、反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者B、反复发作(在6个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者C、反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者D、反复发作(在4个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者E、反复发作(在3个月内)的TIA,病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者9.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。请回答以下问题:1.该患者的诊断依据是什么?2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?10.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。护士采动脉血作血气分析操作错误的是A、选择合适动脉B、抽动脉血2mlC、将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口D、立即送检E、可放入冰箱内保存1小时11.哪些药物应在饭后服用()A、健胃药B、发汗药C、助消化药D、对胃肠道有刺激性的药物E、对胃粘膜有刺激性的药物12.以下是孕妇全身的检查项目,属于异常的是A、血压140/95mmHgB、血压比基础血压高30/20mmHgC、体温38.5℃D、呼吸28次/分E、胫骨前凹陷性水肿13.患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎,其早期最主要临床特点是A、发热伴剧咳B、气急伴鼻翼扇动C、肺部密布细湿啰音D、反应差,口吐泡沫E、X线摄片正常14.张女士,45岁,肥胖,不爱运动,母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来,她在社区护士的指导下,制订了一份每日运动计划,决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论,张女士正处于的阶段是A、无打算B、打算C、准备D、行动E、维持15.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀16.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()A、药物与非药物止痛方法联合使用B、当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施C、对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药D、疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药E、给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应17.病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度B、增加氧含量C、降低空气中微生物的密度D、保持空气新鲜E、避免噪音的刺激18.早期判断心跳骤停的最重要指标是A、面色苍白B、瞳孔散大C、心音、脉搏消失D、颈动脉搏动不能摸到E、呼吸停止19.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A、胃大弯或十二指肠后壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠前壁D、胃小弯或十二指肠前壁E、胃体20.新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后A、24h内B、2~3dC、5~7dD、1~2周E、2~4周21.以下关于学校健康教育的对象的描述,正确的是A、指小学生及中学生B、指中学生及大学生C、指学龄前儿童及小学生D、指小学生、中学生及大学生E、指学龄前儿童、小学生、中学生及大学生22.患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是A、肺结核B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、哮喘性支气管炎F、急性上呼吸道感染23.患儿,7岁,高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺药,护士嘱其注意该药的副作用是A、肠道菌群失调B、抑制造血功能C、泌尿道内结晶D、骨髓抑制E、听神经损害24.患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是A、白血病B、病毒性肝炎C、原发性肝癌D、肝硬化E、肝肾综合征25.患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。发生自发性气胸体征有A、患侧胸廓饱满B、听诊呈鼓音C、肋间隙增宽D、气管及心脏向患侧移位E、呼吸运动增强26.患儿男,8岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml27.患者男性,72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的原因是A、急性左下肢动脉栓塞B、左下肢深静脉血栓形成C、左下肢深静脉瓣膜功能不全D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉瘤28.猩红热患儿应隔离到A、皮疹消退B、体温正常C、症状消失D、皮疹脱屑,手掌、足底大片脱皮E、症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性29.胃壁由外向内的正确分层为A、浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层B、黏膜下层、黏膜层、浆膜层和肌层C、浆膜层、肌层、黏膜层和黏膜下层D、黏膜层、肌层、浆膜层和黏膜下层E、浆膜层、黏膜下层、肌层和黏膜层30.女性,30岁,因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。其实验室检查结果应为A、红细胞计数减少B、血小板计数减少C、白细胞计数减少D、骨髓增生低下E、淋巴细胞数增多31.患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴32.新生儿的呼吸:脉搏应是A、1:3B、1:3~1:4C、1:4D、1:5E、1:633.传染病区内,脱隔离衣的正确方法是()A、半污染区,清洁面朝内B、污染区,清洁面朝外C、送洗时,清洁面朝内D、消毒双手后再解领口E、隔离衣挂在病室内时,内面朝外34.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是A、室间隔缺损B、间隔缺损C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右心室肥厚35.新生儿体温过高首选的护理措施是A、乙醇擦浴B、松开包被C、冷盐水灌肠D、冰块敷大血管处E、按医嘱给予退热药36.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。该病人初步诊断是A、脑挫裂伤B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿37.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力38.婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后A、0、1个月、6个月B、0、3个月、6个月C、1个月、3个月、6个月D、0、2个月、6个月E、1个月、2个月、6个月39.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()A、利用杠杆作用而省力B、扩大支撑面C、降低重心D、用最小量的肌力作功E、尽量使用多肌群40.新生儿破伤风病原体入侵的途径主要为A、皮肤B、黏膜C、脐部D、胎盘E、呼吸道41.顽固的老年性阴道炎除了局部用药之外,还可口服A、制真菌素B、甲硝唑C、尼尔雌醇D、红霉素E、维生素B242.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是A、母子的ABO血型检查B、网织红细胞计数C、有核红细胞数D、血红蛋白量E、特异性抗体检查43.下列哪项不是尸体护理的目的A、尸体整洁B、尸体姿势良好C、尸体易于辨认D、尸体五官端详E、给家属以安慰44.化学消毒灭菌的原理是()A、使菌体蛋白凝固变性B、干扰细菌酶的活性C、抑制细菌代谢和生长D、损害细菌膜的结构E、使细胞破裂、溶解45.急性心力衰竭的紧急处理措施包括A、立即让患者平卧B、可进行四肢轮扎C、立即高流量加压给氧D、湿化瓶中加入50%乙醇溶液E、按医嘱给予血管扩张药46.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权47.母乳中可增加小儿免疫功能的成分是A、乳酸蛋白B、不饱和脂肪酸C、甲型乳糖D、乳脂酶E、乳铁蛋白48.关于要素饮食的概念下列哪一项正确()A、是一种化学脂溶性营养合成剂B、需经小肠消化C、婴幼儿适用D、包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸E、包含维生素、无机盐、微量元素、纤维素49.影响紫外线消毒效果的因素有()A、温度B、湿度C、照射时间D、照射距离E、灯管的寿命50.颅内肿瘤的治疗原则包括A、降颅内压治疗B、手术治疗C、放疗D、化疗E、内分泌治疗51.头低脚高位适用于()A、肺部分泌物引流B、十二指肠引流C、胎膜早破D、颅脑手术E、脊柱手术52.在炎症早期用冷疗法的原理是A、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B、降低细胞的新陈代谢和微生物的活力C、通过传导和蒸发的作用降低体温D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低E、通过物理作用使体内的热通过传导发散53.毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。对该患儿确诊最有价值的血清学检查是A、血沉与黏蛋白B、肌酐与免疫球蛋白C、血沉与抗核抗体D、尿素氮与C反应蛋白E、抗“O”与补体C54.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显紫绀,给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰,减轻紫绀55.男性,42岁,因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是A、青霉素B、甲硝唑C、红霉素D、四环素E、磺胺药56.儿科护理的一般原则包括A、以小儿及其家庭为中心B、实施身心整体护理C、与儿童有关的成人疾病的护理D、减少创伤和疼痛E、遵守法律和伦理道德规范57.石膏固定常见的并发症包括A、缺血性肌痉挛B、压疮C、坠积性肺炎D、失用性骨质疏松E、化脓性皮炎58.强心剂不包括()A、去甲肾上腺素B、毛花苷CC、利多卡因D、毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)E、硝酸甘油59.羊水过多分娩时处理原则首先应确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、胎位是否正常D、是否有脐带绕颈E、胎位是否清楚60.无痛性便血病人强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊A、肛裂B、肛瘘C、直肠肛管周围脓肿D、内痔E、直肠癌61.化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、肠麻痹D、神经性呕吐E、肠梗阻62.腹膜透析护理下列哪项错误:A、病人平卧位或侧卧位B、严格执行无菌操作C、透析液的温度为37℃D、保持透析导管畅通E、维持引流管的虹吸状态63.Ⅱ类环境可选用的空气消毒方法有A、循环风紫外线空气消毒器B、静电吸附式空气消毒器C、紫外线灯照射D、电子杀菌灯E、通风64.关于破伤风过敏试验的叙述错误的是A、于一侧前臂屈侧,皮内注射试液0.1mlB、于另一侧前臂屈侧,皮内注射等渗盐水0.1mlC、5分钟后确定结果D、若注射试液部位出现直径1cm以上的红肿或伪足为阳性E、阳性者应脱敏注射65.原发综合征的病理组成包括A、肺部原发病灶B、支气管淋巴结病灶C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎D、胸膜炎E、肺部空洞66.急性胆囊炎的并发症有A、腹膜炎B、中毒性休克C、肝脓肿D、胆道出血E、盆腔脓肿67.吸痰法不适用于哪些患者()A、全麻未醒B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞C、老年患者咳痰无力D、小儿呼吸道被异物阻塞E、呼吸衰竭者68.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11秒B、P-R间期在0.12~0.20秒之间C、QRS波群的宽度在0.06~0.10秒之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的1/4E、Q波的振幅不应低于同导联R波的1/1069.腰椎管狭窄症最常见于A、L椎体B、I2椎体C、L椎体D、L4椎体E、L5椎体70.患者女性,32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛,伴有腹胀、腹泻,每天3~4次,为不含黏液、脓血的软便,无里急后重感,间断有便秘。该患者最有可能的诊断是A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结核性腹膜炎D、慢性腹泻E、克罗恩病71.患者,女,43岁。乙型肝炎入传染科治疗,现ACT180u,食欲差,皮肤黄染,护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()A、先解腰带再解袖口B、洗手后先解领口C、隔离衣挂在走廊时,污染面向外D、避免污染隔离衣的内面和衣领E、隔离衣如脱下备洗时,清洁面向外72.中医护理的基本观点是()A、未病先防B、辨证施护C、整体观D、病情观察E、同病异护73.肺水肿患者的抢救护理措施是()A、立即停止输液B、让患者端坐,两腿下垂C、四肢轮扎D、静脉放血200~300mlE、给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注74.吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期75.实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()A、大血管损伤B、肋骨骨折C、胸骨骨折D、肝破裂E、胃内容物反流76.生理性黄疸出现在新生儿出生后A、2~4天B、5~6天C、7~8天D、9~10天E、11~12天77.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣78.脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在A、36.5~36CB、36~35CC、35~33CD、33~30℃E、小于30℃79.休克病人采取中凹位的目的有A、有利于呼吸B、减少回心血量C、减轻肺淤血D、利于病人体位舒适E、利于静脉回流80.注射前应对哪些情况进行护理评估()A、患者病情及心理反应B、用药的途径、目的C、患者年龄、合作程度D、需注射药物的特性E、患者局部组织状态81.某男,37岁,性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起,偶有晨勃。临床上诊断最可能的是A、功能性勃起功能障碍B、器质性勃起功能障碍C、混合性勃起功能障碍D、早泄E、正常现象82.患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,应给予患者A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化吸氧83.行辅助生殖技术后,常见的并发症是A、卵巢过度刺激综合症B、流产C、乳腺肿瘤D、宫外孕E、多胎妊娠84.断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示A、局部肿胀和瘀斑B、动脉痉挛C、静脉栓塞D、静脉危象E、血管危象85.患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁86.结核菌素试验阳性可见于A、曾感染过结核B、卡介苗接种后C、体内新的结核病灶D、新近有感染E、体内有活动性结核87.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1~2岁B、2~3岁C、3~4岁D、4~5岁E、5~6岁88.患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠F、肾89.猩红热的临床特征不包括A、帕氏线B、柯氏斑C、杨梅舌D、手套状脱皮E、口周苍白圈90.护士素质中的“慎独修养”不包括()A、一人在班时严谨心细B、一人在班时不害怕孤独C、不要让患者感到孤独D、一人工作时依然仔细查对E、工作中出现差错主动汇报、承担责任卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A给此病人换药,下列哪项操作是错误的:A、外层敷料可用手揭除B、内层敷料用镊子揭去C、双镊操作,一把接触伤口D、盐水棉球拭去伤口内脓液E、粘贴胶布与肢体纵轴平行正确答案:E用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用:A、环形B、蛇形C、螺旋形D、"8"字形E、回反形正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C9.正确答案:答案要点1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸烟史(危险因素);(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关护理措施:(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;(2)给氧:间断或持续吸氧;(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓成功的标准:(1)胸痛2h内基本消失;(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;(3)2h内出现再灌注性心律失常;(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。解析思路1.诊断依据:该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。10.正确答案:C血气分析结果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于A、代谢性酸中毒代偿期B、代谢性酸中毒失代偿期C、呼吸性酸中毒代偿期D、呼吸性酸中毒失代偿期E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:D此时使用鼻塞吸氧,具体方法为A、<1~2升/分,持续吸氧B、<1~2升/分,间断吸氧C、3~4升/分,持续吸氧D、3~4升/分,间断吸氧E、5~6升/分,酒精湿化正确答案:A11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:B,C,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:C该患儿饮食护理中正确的是A、摄入足够水分B、少量多餐,避免过饱C、必要时边吸氧边哺喂D、给予清淡的流质饮食E、哺喂过程中可暂停给予休息F、进食后患儿侧卧位并抬高肩部正确答案:A,B,C,E,F可考虑肺炎并发(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)A、心力衰竭B、DICC、肺水肿D、中毒性脑病E、中毒性肠麻痹F、脓胸或脓气胸正确答案:C对该患儿的输液速度应控制在A、5ml·kg·hB、10ml·kg·hC、15ml·kg·hD、20ml·kg·hE、25ml·kg·hF、30ml·kg·h正确答案:A该患儿用青霉素治疗的时间应持续到A、体温恢复正常B、体温恢复正常后3dC、体温恢复正常后5~7dD、临床症状消失E、临床症状消失后5dF、临床症状消失后7d正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:D患者外周血三系减少的主要原因是A、骨髓移植B、病毒感染C、脾功能亢进D、消化道大量出血E、肠道吸收障碍正确答案:C患者出现蜘蛛痣的原因是A、雄激素减少B、雌激素增多C、糖皮质激素减少D、继发性醛固酮增多E、抗利尿激素增多正确答案:B25.正确答案:A,B,C最可能发生的是A、心肌梗死B、胸腔积液C、自发性气胸D、胸栓塞E、支气管栓塞正确答案:C26.正确答案:C经住院治疗1个月后,水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E27.正确答案:A最可能的病变部位是A、髂股静脉B、腹主动脉C、髂总动脉D、股总动脉E、股深静脉正确答案:C最有帮助的辅助诊断措施是A、静脉造影B、动脉造影C、多普勒超声检查D、皮肤测温试验E、X线平片正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:A口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高B、血红蛋白量增多C、网织红细胞数增加D、血清铁增加E、红细胞压积恢复正常正确答案:C31.正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:B对该病人1周内的处理错误的是A、观察神志变化B、观察血压变化C、观察肢体活动D、恢复正常工作E、观察瞳孔改变正确答案:D观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停正确答案:B37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:A39.正确答案:A,B,C40.正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:B,C,D,E46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:A,B,C,D51.正确答案:A,B,C52.正确答案:B53.正确答案:E应首先作下列哪项检查A、心电图B、咽拭培养C、尿常规D、血常规E、胸部X线透视正确答案:C该病急性期应卧床休息至A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常B、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常C、血沉降至正常D、抗“O”降至正常E、补体恢复正常正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:A用于冲洗此病人伤口的溶液为A、3%碘酊B、5%盐水C、3%双氧水D、10%硝酸银溶液E、生理盐水正确答案:C护理此病人过程中尤其应注意预防A、休克B、窒息C、肺部感染D、心脏损害E、脱水、酸中毒正确答案:B针对此病人的护理正确的是A、严格隔离B、病室阳光充足C、伤口敷料用后高压灭菌D、各种护理不要集中处理以免加重刺激E、治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行正确答案:A下列护理措施与控制痉挛无关的是A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射正确答案:D56.正确答案:A,B,D,E57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:A,C,E59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:A63.正确答案:A,B64.正确答案:C65.正确答案:A,B,C66.正确答案:A,B,C67.正确答案:D,E68.正确答案:A,B,C69.正确答案:D,E70.正确答案:A产生该疾病最主要的途径是A、慢性血行感染B、腹腔内结核病灶直接蔓延C、吞咽含结核杆菌的痰液D、未注意隔离措施E、肠道功能紊乱正确答案:C71.正确答案:C应用何种消毒液浸泡消毒双手()A、75%乙醇B、2%碘酊C、0.2%过氧乙酸D、0.2%苯扎溴铵E、0.5%碘伏正确答案:C护士洗手时刷手的正确顺序是()A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲B、手指、手背、手掌、腕部、前臂C、前臂、手、手腕、指甲D、手掌、腕部、手指、前臂E、腕部、前臂、手正确答案:A72.正确答案:B,C73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:C给予的护理措施哪项不妥:A、每2h翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩尾骶部2次E、床上铺气垫褥正确答案:D为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料正确答案:D75.正确答案:A,B,D,E76.正确答案:A77.正确答案:A78.正确答案:C79.正确答案:A,E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:A应选择下列哪项治疗A、激素治疗B、血管活性药物注射C、手术治疗D、口服枸橼酸西地那非E、精神心理治疗正确答案:E护理要点最重要的是A、观察局部血液循环B、镇静C、心理护理D、用药指导E、保持会阴部清洁正确答案:C82.正确答案:C83.正确答案:A,B,C,D,E84.正确答案:C85.正确答案:A,C当护士给患者喂饭和喂水时,他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后,患者说不愿意给护士添麻烦。此时,你分析他主要的心理特点是A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁正确答案:D针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有A、多与患者沟通,取得信赖B、主动巡视病房,了解患者的需求C、指导患者治疗,尽早康复D、合理认知疾病,配合治疗E、鼓励和安慰,振作精神F、加强健康指导,避免复发正确答案:A,B,C,D,E,F86.正确答案:A,B,C,D,E87.正确答案:E88.正确答案:B,D,E,F医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)A、半坐卧位B、吸氧C、建立静脉通道D、鼓励患者多喝水E、监测生命体征F、抽血送检血常规、血型等G、保暖正确答案:B,C,E,F,G为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×10/L,N0.84;尿常规正常。)A、腹腔穿刺B、立位腹部X线透视C、腹部B型超声D、血淀粉酶测定E、腹部CTF、胸、腹部X线片正确答案:A,C,D,E,F术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)A、使脓液积聚于盆腔B、有利于呼吸和循环C、有利于炎症局限及引流D、促进胃肠道功能恢复E、防止膈下感染F、预防尾骶部压疮正确答案:A,B,C,E此时可能出现的并发症是(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)A、切口感染B、盆腔脓肿C、肠间腔肿D、肺部感染E、膈下脓肿F、结肠瘘正确答案:B,F89.正确答案:B90.正确答案:B,C卷II一.综合考核题库(共90题)1.患者女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,你考虑该患者为下列哪种情况A、心力衰竭B、二尖瓣狭窄C、心室颤动D、心房颤动E、窦性心动过速2.正常足月妊娠时,羊水量约为A、350mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、2500ml3.某食管癌病人,手术后第二天,为预防呼吸道感染,最佳护理措施是A、使用空气清新剂B、病室经常开窗通风C、给予呼吸道隔离D、超声波雾化吸入疗法4.患者女,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便F、能满足患者个体镇痛需要5.患者,男,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于A、4hB、14hC、6hD、12hE、8h6.病情与呼吸异常不符的是A、高热:呼吸浅而快B、脑水肿:呼吸深而慢C、巴比妥中毒:呼吸浅而快D、酸中毒:呼吸深而快E、胸膜炎:呼吸浅而快7.患者男性,65岁,糖尿病、高血脂,护士对其进行戒烟及减肥训练,这些健康教育的内容属于A、一般卫生知识宣教B、心理卫生教育C、健康相关行为干预D、疾病防治知识宣教E、自我保健知识宣教8.给药评估包括()A、患者对药物的需求B、患者生理状况C、患者的社会因素D、患者的特殊需求E、患者的心理因素9.关于咯血,叙述正确的有A、咯血量少者适当卧床休息,取患侧卧位B、咯血前可出现上腹部不适,或伴有恶心、呕吐C、咯血停止后进软食,忌用咖啡、浓茶等刺激性食品D、大量咯血是指咯血量>500ml/d,或一次咯血量达300~500mlE、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张10.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂A、植物油B、鱼肝油C、达克宁软膏D、克霉唑E、氧化锌油11.出现黑便提示上消化道出血量在A、>5mlB、5~20mlC、20~30mlD、30~50mlE、50~70ml以上12.住院患者常见的压力源有()A、环境陌生B、疾病威胁C、缺少信息D、不被重视E、丧失自尊13.对"巩固发展阶段"的描述,正确的是A、主要表现为爱探究B、主要表现为喜欢自我表现C、主要表现为好攻击、易激惹D、自成年起、持续终生E、靠遗传和本能的力量发展而成14.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施是A、分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验D、不再考虑其他任何情况,立即停止试验E、按照试验主管部门的意见进行15.病人李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应16.婴幼儿,肾母细胞瘤最早的表现是A、无痛性肉眼血尿B、腰部肿块C、腰部疼痛D、发热E、高血压17.护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力()A、帮助患者保持心理平衡B、做好卫生指导C、要求患者大胆面对现实D、安排合适的环境E、协助患者安排好生活18.观察瞳孔时应注意()A、对光反应B、形状C、大小D、是否对称E、以上都对19.吴女士,26岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A、HCGB、生乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素20.家庭病床收治的对象不包括()A、需进行留观的患者B、需进行手术的患者C、年老体弱的慢性病患者D、疾病急性期的患者E、发热待查的患者21.按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为A、100~110mlB、200~220mlC、400~440mlD、500~550mlE、600~660ml22.0.1%皂液大量不保留灌肠忌用于A、中暑时降温B、清除肝昏迷病人肠道有毒物质C、分娩前清洁肠道D、解除便秘E、腹部术前肠道准备23.烧伤患者现场救治首要的是A、脱离火源B、保护创面C、预防休克D、防止窒息E、防止外伤24.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄是:A、8~9个月B、10~12个月C、1.5~2岁D、3岁E、3.5岁25.下列哪些病人术后不宜过早下床活动A、肠粘连术后B、下肢植皮术后C、门脉高压症分流术后D、腹外疝手术后E、阑尾切除术后26.发药时,不正确的操作是A、严格执行查对制度B、发药前应收集病人的有关资料C、按药物的性能正确指导病人服药D、如因特殊检查可提前发给病人E、随时观察服药效果及不良反应27.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A、HCO/HCOB、血浆蛋白C、磷酸盐/磷酸D、血红蛋白E、氧合血红蛋白28.支气管肺癌早期最常见的症状是A、经常发热B、明显消瘦C、反得咯血D、呼吸困难E、刺激性干咳29.有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的外下1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处30.放置宫内节育器的禁忌证有A、宫颈管过松B、即往曾放置过宫内节育器C、月经过多、过频D、月经过少E、阴道炎31.下列关于社区护理的描述,错误的一项是A、社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群B、社区护士需要与社区管理者密切协调C、社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务D、社区护理的目标是减少残障E、社区护理的工作重点是提供预防性服务32.下肢静脉曲张的护理诊断是A、组织灌注量不足B、皮肤完整性受损C、潜在并发症D、疼痛E、绝望33.痰中带血主要见于A、支气管扩张B、肺结核C、肺气肿D、肺炎E、肺癌34.患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A、肺炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、肺心病E、左心功能不全35.短效口服避孕药的作用机制是A、抑制孕卵着床B、抑制排卵C、使子宫液组成改变D、妨碍精子运行E、改变阴道黏膜形态36.小儿胰腺中消化酶出现的顺序是A、羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶B、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶C、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶D、胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶E、糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶37.泌尿外科术后护理的特点A、保持尿液引流通畅B、及时发现和处理伤口出血C、观察尿颜色、性质及量D、大多数造瘘管需要冲洗E、鼓励病人多饮水38.下列需高蛋白饮食的患者是()A、急性肾炎B、大面积烧伤C、营养不良、贫血D、癌症晚期E、肾病综合征39.由卫生专业人员组织的学术性团体有()A、中华护理学会B、中华医学会C、中国红十字会D、地方病防治委员会E、中华药学会40.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧-骶尾部B、侧卧-髋部C、俯卧-内踝D、坐卧-坐骨结节E、侧卧-肩峰部41.孕妇,32岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查42.以下关于新生儿头颅血肿的描述,正确的是A、可由于胎头长时间受压引起B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致C、一般在出生时出现D、不超过颅缝E、患儿活动障碍43.患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现。出现以上表现最可能的原因是A、慢性脑部缺氧B、消化不良C、心力衰竭加重D、电解质紊乱E、洋地黄中毒44.下列不符合无痛注射原则的一项是A、病人侧卧位时上腿伸直,下腿弯曲B、进针后、注射前,应抽动活塞C、推注药物的速度宜慢D、注射刺激性强的药物时,进针要深E、多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物45.张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了A、急性肺水肿B、哮喘急性发作C、心力衰竭D、过敏反应E、空气栓塞46.禁忌使用热疗法的是()A、各种脏器出血B、牙周炎早期C、未明确诊断的急性腹痛D、外踝扭伤48小时内E、孕妇腹部47.关于小儿解剖生理特点哪些是正确的A、婴儿头长占身长的1/4B、年龄越小,生长发育越快C、小儿骨骼长期受外力影响易变形D、营养需要量比成人多E、新陈代谢比成人旺盛48.病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病?提示:临床诊断为乳房癌A、急性乳房炎B、乳腺囊性增生C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳房癌F、炎性乳房癌G、乳头湿疹样乳房癌49.田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意A、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心呕吐E、血白细胞计数50.平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量D、有效通气量E、最大通气量51.六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×10/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎52.关于产前检查正确的是A、妊娠28周前每4周查1次B、妊娠28周后每2周查1次C、妊娠36周后每周查1次D、从确诊早孕开始E、从确诊早孕开始每周查1次53.生殖权利的两个独立要素是指A、法律权利和社会权利B、自然权利和法律权利C、行为权利和法律权利D、自然权利和社会权利E、自然权利和行为权利54.病人女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×10/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。诊断可能为A、慢性支气管炎(喘息型)B、慢性支气管炎(单纯型)C、支气管哮喘并感染D、肺结核E、慢性支气管炎并肺癌55.患儿王某1岁,因患肺炎给予青霉素肌内注射,正确的定位方法是A、髂前上棘和尾骨联线的外1/3处B、髂前上棘外侧三横指处C、髂嵴外侧三横指处D、髂嵴和骶骨联线的外1/3处56.甲亢、高热、心动过速病人不宜使用A、苯巴比妥钠B、吗啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶57.张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是A、抗双链-DNA抗体B、抗核抗体C、抗Sm抗体D、抗单链-DNA抗体E、类风湿因子58.采集晨尿作尿常规是因为()A、尿液澄清,不混浊B、未受药物的影响C、尿液浓度较高D、未受食物的影响E、尿液未变质59.与妊娠高血压综合征发病有关的是A、双胎B、糖尿病C、羊水过多D、孕妇年龄小于18岁或大于40岁E、气候60.“有……现存的”护理诊断的陈述公式是()A、PSE公式B、PIO公式C、PE公式D、SE公式E、SOAPE公式61.二溴海因的适用范围不包括A、饮用水、果、蔬的消毒B、手术部位皮肤的消毒C、餐、茶具的消毒D、诊疗用品的消毒E、医疗卫生单位环境的消毒62.护理支气管扩张病人最重要的措施为A、促进排痰B、增进营养C、增强体质D、预防窒息E、保持口腔卫生63.患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、低血糖E、维生素D缺乏性手足搐搦症64.营养素的主要功能是()A、提供能量B、构成及修补组织C、调节生理功能D、维持基础代谢E、保证正常的生长发育及活动65.某孕妇,月经周期是28天,末次月经是阴历2007年5月初三,现孕20周,推算其预产期的方法是A、月份-3,日期+7,年份+1B、先将末次月经换算成阳历时间,然后阳历月份-3,日期+7,年份+1,再换算成阴历的时间,告诉孕妇C、阴历的月份-3,日期+15,年份+1D、护士问孕妇:“什么时候感觉到胎动?”E、护士直接问孕妇:“哪天夫妻同房的?”以了解其受精日,再推算预产期66.肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是A、增加肝血流B、减少肝代谢负担C、减少肝糖原合成D、降低门静脉压力E、有利肝细胞修复67.蜘蛛痣形成是由于A、小动脉分支扩张B、小静脉分支扩张C、皮下出血D、深部组织出血E、毛细血管扩张68.下列属于环境污染的是()A、衣服污染B、水污染C、空气污染D、噪音污染E、辐射污染69.对感染危险指数高的患者,应采取A、传染性隔离B、保护性隔离C、全部去污染D、使用广谱抗生素E、降低正常菌群抗定植能力70.小儿对能量的需要是A、基础代谢所需B、活动所需C、食物的特殊动力作用D、生长发育消耗能量E、智力发展所需71.呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是()A、扩大胸腔容量B、减少回心血量C、保持呼吸道通畅D、改善呼吸困难E、减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担72.患者女,32岁,因“阴道流血6h”来诊。患者宫内妊娠34周,妊娠期平顺,24周和30周时均有少量阴道流血,一直在家休息;6h前突然出现阴道流血,量多于平时月经量。既往身体健康。该孕妇最可能的诊断是A、早产临产B、前置胎盘C、妊娠期腹膜炎D、先兆子宫破裂E、子宫收缩过强73.直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛,少量便血D、便秘E、腹泻74.下列关于气胸病人的护理,错误的是A、绝对卧床休息B、给予吸氧,2~5L/minC、胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸75.对未婚者应用的检查方法是A、双合诊B、三合诊C、肛-腹诊D、阴道扪诊E、都不对76.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则77.缺铁性贫血有缺铁的特异表现是A、苍白B、乏力C、心悸D、异食癖E、失眠78.王先生患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。根据上述情景判断其出血量为A、300~500mlB、500~800mlC、800~1000mlD、1000~1500mlE、大于500ml79.女性,20岁。上呼吸道感染,在服用止咳糖浆时,护士嘱其不宜饮水的目的A、减少对消化道的刺激B、防止降低药物的药性C、降低药物的毒性D、减少对肝脏的损害E、增加溶解,避免尿少时吸出结晶80.医疗护理文件书写的意义是()A、提供医学教学资料B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志C、是医疗护理的原始材料D、提供法律依据E、便于沟通信息81.输液微粒的来源()A、生产药液的工艺不完善B、溶液瓶橡胶塞不洁净C、输液器不洁D、环境空气不洁E、皮肤消毒不严格82.患者,女,72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给予()A、低流量间断给氧B、低流量、低浓度持续给氧C、加压给氧D、高流量、高浓度持续给氧E、乙醇湿化给氧83.不宜口服给药者是()A、糖尿病患者B、神志不清者C、婴儿D、昏迷者E、高血压患者84.女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。该患者的诊断最可能为A、甲沟炎B、甲下脓肿C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性滑囊炎E、脓性指头炎85.脓尿患者,一般抗感染治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑A、肾盂肾炎B、膀胱肿瘤C、间质性膀胱炎D、泌尿系结石E、泌尿系结核86.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL87.影响营养与饮食的因素有()A、食欲B、就餐环境C、生活方式D、疾病与外伤E、情绪状态88.婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、尤热惊厥B、心力衰竭C、喉痉挛D、呼吸衰竭E、手足搐搦89.男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院护理评估时胸部阳性体征可表现为A、扁平胸B、语颤减弱C、语频增强D、心浊音界扩大E、呼气期短90.关于子宫内膜异位症的概念,错误的是A、多见于生育期妇女B、机体各部位均可出现异位病灶C、常发生在卵巢D、异位内膜随卵巢激素变化而出血E、此病有转移特征,属恶性病变卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:B,C,E,F此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者B、协助患者翻身、拍背C、肌内注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃肠减压E、嘱患者深呼吸F、加快液体滴注速度正确答案:A,C,EPCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障碍E、幻觉F、焦虑G、躁动正确答案:A,B,C,D,E,F针对患者现在的情况,给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧,惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境,减少噪音B、心理护理,取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽时用手按压伤口正确答案:A,B,C,D,E,F针对这种情况,应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾,拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响B、强调患者有权享受术后无痛经历C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D、说明何时表达及如何表达疼痛反应E、介绍自我解痛方法F、告知患者术后疼痛是难免的,应该忍着G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动正确答案:A,B,C,D,E术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力B、控制心率,防止术后高血压,减少心肌做功和耗氧量C、减少呼吸系统并发症D、降低术后深静脉血栓发生率E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F、减轻患者术后的痛苦正确答案:A,B,C,D,E,F5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:D根据病情,首先采取的关键性措施是A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素B、立即皮下注躬异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液,给予升压药正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:D20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:B,C,D26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:A,C,E31.正确答案:D32.正确答案:A,B,C33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:C下列哪些因素可激发哮喘发作A、运动B、感染C、阿司匹林D、动物毛屑E、情绪激动正确答案:A,B,C,D,E对此患者护理正确的措施是A、为减少耗氧,让患者绝对卧床B、室内布置力求简单,杜绝已知过敏物C、多饮水D、密切观察患者呼吸频率,呼吸困难的程度,血气分析结果E、限制水的入量正确答案:B,C,D35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:B,C,D,E39.正确答案:A,B,E40.正确答案:C41.正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D42.正确答案:A,B,D43.正确答案:E洋地黄中毒后以下处理正确的是A、停用洋地黄及利尿剂B、减少洋地黄及利尿剂用量C、停用利尿剂,继续用洋地黄D、停用洋地黄,继续用利尿剂E、加用抗心律失常药正确答案:A洋地黄中毒引起的心律失常中,最常见的是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、非阵发性交界性心动过速正确答案:B44.正确答案:E45.正确答案:E应即刻取A、端坐位,双腿下垂B、左侧卧位,头高脚低C、右侧卧位,头高脚低D、左侧卧位,头低脚高E、抬高头胸20°~30°正确答案:D以下措施不正确的是A、立即停止输液B、持续1~2L/min吸氧C、30%酒精湿化给氧D、安慰病人,减轻恐惧E、必要时遵医嘱给予镇静剂正确答案:C46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:A,B,C,E48.正确答案:E以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?A、乳房钼靶X线摄片B、B型超声检查C、远红外线扫描D、近红外线扫描E、活组织病理学检查F、乳腺导管内镜检查G、CT检查正确答案:A,B,D,E,F确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:A、乳房扪诊B、乳房钼靶X线摄片C、乳头溢液的检查D、活组织切片的检查E、B型超声检查F、乳腺导管内镜检查G、近红外线扫描H、乳腺导管内镜检查正确答案:D依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期F、Ⅲb期G、Ⅳ期正确答案:DⅡb期乳房癌适宜采用的手术方式有:提示:该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术B、单纯乳房切除术C、乳房癌改良根治术D、保留乳房的乳房癌切除术E、乳房癌根治术F、乳房癌扩大根治术正确答案:C,D保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:A、切除肿块B、完整切除肿块C、切除肿块周围1cm的组织D、切除肿块周围2~3cm的组织E、腋窝淋巴结清扫F、胸骨旁淋巴结清扫G、切除整个乳房H、胸廓内动、静脉清除正确答案:B,C,E乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A、密切观察生命体征的变化B、手术部位用弹性绷带加压包扎C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度E、确保引流管维持在有效的负压引流状态F、引流管不慎脱出后应小心放回G、每天更换伤口引流管H、每天观察记录引流情况正确答案:B,D,E,H护理上应注意什么?提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部C、肘关节轻度屈曲D、下床活动时请他人扶住患肢E、加压按摩左上肢促进淋巴回流F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼正确答案:B,C,F49.正确答案:B50.正确答案:A51.正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、置患儿于半卧位B、室内保持合适的温、湿度C、面罩给氧D、必要时吸痰E、快速补充液体正确答案:E患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿正确答案:C52.正确答案:A,B,C,D53.正确答案:D54.正确答案:A首选的处理措施是A、氧疗B、止咳祛痰C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法正确答案:C病人在一阵咳嗽后病情突然变化,出现严重呼吸困难伴右侧胸痛,发绀,大汗,可能出现的并发症是A、心力衰竭B、肺性脑病C、心肌梗死D、气胸E、肺梗死正确答案:D55.正确答案:B56.正确答案:C57.正确答案:E如果判断该病人是否处于活动期,应观察哪个指标A、白细胞增多B、抗Sm抗体增高C、类风湿因子阳性D、C反应蛋白增高E、X线检查有骨质疏松正确答案:D护士今后观察病人可能出现的体征不包括A、关节晨僵B、脱发情况C、关节出现半脱位D、腕踝部出现皮下类风湿结节E、甲床裂片样出血正确答案:B58.正确答案:C,D59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:A61.正确答案:B62.正确答案:D63.正确答案:E首选的处理方法为A、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注B、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C、立即肌注维生素D320万uD、给予20%甘露醇E、给予敏感抗生素正确答案:B64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:B,C,D66.正确答案:A,B,E67.正确答案:A68.正确答案:B,C,D,E69.正确答案:B70.正确答案:A,B,C,D71.正确答案:A,B,D72.正确答案:B该孕妇确诊为前置胎盘,经治疗出血量减少,保胎治疗期间以下护理措施错误的是A、纠正贫血B、间断氧气吸入C、绝对卧床休息D、休息时应左侧卧位E、出现宫缩及时进行阴道检查正确答案:E73.正确答案:C74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:A,B,D77.正确答案:D78.正确答案:D王先生出血后易诱发A、窒息B、猝死C、肝性脑病D、肾功能衰竭E、电解质紊乱正确答案:C79.正确答案:B80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:A,B,C,D82.正确答案:E83.正确答案:B,C,D84.正确答案:E治疗数日未见好转,应采取的措施是A、更换抗生素B、切开引流C、加大抗生素用量D、局部理疗E、局部封闭正确答案:B该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息B、抬高患肢C、脓肿切开后及时更换敷料D、进流食,减少咀嚼运动E、应用有效抗生素正确答案:D85.正确答案:E86.正确答案:A87.正确答案:A,B,C,D,E88.正确答案:C89.正确答案:B对上述病人做哪项检查有助于确诊A、心电图B、胸部X线检查C、痰液检查D、血气分析E、脑脊液检查正确答案:B90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.易引起感染的骨折是A、开放性骨折B、闭合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、稳定性骨折2.某健康初孕妇,进行查体,护士向其解释骨盆各径线值,则正常人的:骨盆入口平面横径值平均为A、11cmB、12cmC、13cmD、14cmE、15cm3.肌肉注射时,下列措施哪项不妥A、注射前做好解释B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C、推药液宜慢D、注射油剂,针头宜粗长E、刺激性强的药液后注射4.心脏骤停后脑复苏的措施包括A、物理降温B、冬眠疗法C、20%甘露醇静滴D、利尿E、进行高压氧治疗5.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量C、难免流产:阴道出血少,未破膜D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上6.下面哪项不是血栓闭塞性脉管炎的病因A、长期大量吸烟B、气候寒冷潮湿C、神经内分泌紊乱D、下肢活动较少E、免疫功能异常7.下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是A、术后体质衰弱患者B、妊娠4个月孕妇C、心梗急性期患者D、传染病患者E、腿部外伤患者8.病室内设避污纸的目的是()A、取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取B、避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理C、用避污纸开关门窗,可省略消毒双手D、患者服药后,可用避污纸取回药杯E、注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染9.护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应减少非语言信息C、患者哭泣时不要马上阻止他D、对语言有障碍的患者可用文字,图表交流E、对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果10.使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是()A、降低代谢B、减少耗氧量C、提高脑细胞对氧的耐受性D、减慢脑细胞损害的进展E、利于脑细胞恢复11.不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是A、不孕症B、月经失调C、子宫异常出血D、宫颈息肉E、子宫内膜癌12.医院的基本饮食包括()A、普通饮食B、治疗饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、软质饮食13.干性支气管扩张是指A、干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶14.确诊败血症的依据是A、起病急骤,寒战高热B、全身中毒症状C、白细胞计数增加D、血细菌培养阳性E、有原发感染病灶15.良性葡萄胎不妥的处理是A、一经诊断,应迅速清除子宫腔内容物B、刮宫时,取靠近宫壁的组织送病理检查C、术后严密随访至尿HCG测定为阴性为止D、刮宫术后,嘱病人须避孕两年16.急性肺水肿的典型症状是A、劳力性呼吸困难B、咳粉红色泡沫痰C、嗜睡或失眠D、咳嗽、咯血E、夜间阵发性呼吸困难17.男性病人,体重60kg,反复呕吐。测得血钠125mmol/L血钾3.0mmol/L初步诊断为A、低钾血症,高渗性脱水B、高钾血症,重度缺钠C、低钾血症,轻度缺钠D、低钾血症,中度缺钠E、血钾正常,等渗性脱水18.有关医嘱正确的论述是()A、医嘱由护士撰写B、护士在执行中须检查核对C、由护士执行D、医嘱单在填写、执行中必须严肃认真E、是护士完成治疗计划查核的依据19.某患者,65岁,肺癌晚期,身心非常痛苦,表现为悲伤、消沉、绝望。此患者对其疾病的心理反应属于A、否认阶段B、愤怒阶段C、协议阶段D、抑郁阶段E、接受阶段20.消化道游离铁要变成亚铁才能吸收,依靠什么A、口腔的消化酶B、胃酸C、叶酸D、内因子E、维生素C21.老年人易发生便秘的主要原因是A、进食量减少B、胃肠活动减慢C、体力活动减少D、排便习惯不良E、腹部按摩不足22.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人,仔细观察E、让医生加快诊治速度23.采集便标本查寄生虫虫卵时应A、取全部粪便B、取前段粪便C、取边缘部位的粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便24.Whipple三联征指A、癫痫状发作症状,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解B、癫癎状发作症状,空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解C、腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解D、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心、呕吐,葡萄糖激发试验阳性,静注高血糖素后缓解25.患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔两囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约A、50mlB、50~100mlC、100~150mlD、150~200mlE、250~300ml26.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应27.铺备用床正确的是()A、移开床头桌20cmB、移开床尾椅15cmC、铺大单时先铺床头,再铺床尾D、被头与床头平齐E、枕头横放于盖被上,开口背门28.江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。值班护士首先考虑A、电话通知值班主任B、填写新病历卡C、清宫术备皮和输血准备D、安慰陪伴病人E、通知家属签署清宫术同意书29.Ⅰ类环境的空气消毒只可采用A、层流通风B、臭氧发生器协同开窗通风C、紫外线灯管和臭氧发生器的协同作用D、静电吸附式空气消毒器消毒E、循环风紫外线空气消毒器消毒30.采集标本前应核对的内容是()A、住院时间B、病员床号C、送检日期D、病员姓名E、申请项目31.病历摘要:患者男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午感肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规:蛋白(++++),白细胞2/高倍视野,红细胞3/高倍视野;血常规:红细胞4×10/L/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白2.0g/24hB、>2.5g/24hC、>3.0g/24hD、>3.5g/24hE、>4.0g/24hF、>4.5g/24hG、>5.0g/24hH、>5.5g/24h32.病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。初步诊断考虑是A、急性左心衰B、急性胃肠炎C、急性心肌梗死D、不稳定型心绞痛E、心源性休克F、肺水肿G、胃溃疡33.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是A、胸骨灼痛B、食管钡透黏膜紊乱C、脱落细胞检查D、免疫诊断方法E、试验治疗34.对病人进行心理社会评估的目的不包括A、确认病人的异常现象B、做出相应的护理诊断C、制定相应的护理计划D、评判病人的生活经验E、确定心理社会问题35.3岁小儿,下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征A、低热B、肺门淋巴结肿大C、肝脾肿大D、血沉增快E、消瘦、食欲减退、乏力、盗汗36.赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是A、如青霉素过敏需做皮试B、停用青霉素超过3天重做皮试C、青霉素试验液应现配现用D、青霉素更换批号重做皮试E、皮试

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