临床医学检验主治医师《基础知识》考前点题卷二（精选）

临床医学检验主治医师《基础知识》考前点题卷二（精选）[单选题]1.以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线，在横轴上方均数处曲线位（江南博哥）置最高是A.二项分布B.泊松分布C.正态分布D.双峰分布E.偏态分布参考答案：C参考解析：正态分布曲线是以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线，它表示变量值出现的概率。[单选题]2.嗜酸性粒细胞减少可见于A.猩红热急性期B.钩虫病C.食物过敏D.应用肾上腺素后E.慢性粒细胞白血病参考答案：D参考解析：用肾上腺皮质激素后，皮质激素分泌增高使嗜酸性粒细胞降低。[单选题]3.人体哪个部位存在的厌氧菌最多A.皮肤B.肠道C.胃D.食道E.外耳道参考答案：B参考解析：胃肠道组织，几乎处在半封闭状态，氧气供应不好，所以厌氧菌容易生长。肠蠕动使绝大多数细菌被送入下段肠道，因此，末端回肠及结肠细菌含量高，且99.9％为厌氧菌。[单选题]4.ABO血型的表型有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种参考答案：C参考解析：依据ABO血型的遗传可形成4种表型即血型（A、B、O、AB）。[单选题]5.自身免疫病是机体免疫系统针对A.自身成分发生免疫应答，产生了抗自身组织的抗体B.自身抗原发生免疫应答的现象C.自身细胞产生了致敏淋巴细胞D.自身成分发生免疫应答，产生抗自身组织的抗体和（或）致敏淋巴细胞的现象E.自身成分发生免疫应答导致自身组织的损伤并出现临床症状参考答案：E参考解析：针对自身抗原产生的自身抗体和(或)自身反应性T细胞，通过各种途径导致免疫炎症，使机体发生组织损伤或功能异常，表现出相应的临床症状。[单选题]6.ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A.3B.4C.5D.6E.7参考答案：D[单选题]7.属于多肽与蛋白质的激素是A.GHB.肾上腺素(E)C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素参考答案：A参考解析：激素是内分泌系统传递信息的活性物质。按其化学本质可分作以下几类：①多肽及蛋白质类：包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、胃肠激素等；②类固醇类：主要是肾上腺皮质激素和性激素；③氨基酸衍生物类：甲状腺激素、肾上腺髓质激素等；④脂肪酸衍生物类：前列腺素等。[单选题]8.糖酵解途径中生成的丙酮酸必须进入线粒体氧化，因为A.乳酸不能通过线粒体B.这样胞液可保持电中性C.丙酮酸脱氢酶在线粒体内D.丙酮酸与苹果酸交换E.丙酮酸在苹果酸酶作用下转为苹果酸参考答案：C[单选题]9.由氨基酸生成糖的过程称为A.葡萄糖无氧分解B.糖原分解作用C.糖原生成作用D.糖异生作用E.葡萄糖有氧氧化参考答案：D[单选题]10.Ⅰ型超敏反应的效应细胞包括A.嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞B.肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞C.肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞D.嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞E.嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞参考答案：D参考解析：Ⅰ型超敏反应的机制为变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE结合，使细胞释放活性介质，引起毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增强。另外，嗜酸性粒细胞可诱导表达FcεⅠ和组成性表达FcεⅡ，也可被IgE诱导脱颗粒。[单选题]11.卡介苗是结核分枝杆菌经过A.结构变异B.耐药性变异C.S-R变异D.毒力变异E.V-W变异参考答案：D参考解析：卡介苗是结核分枝杆菌经过毒力变异得到的减毒株。[单选题]12.AMLL3典型的免疫表现是A.CD34阳性B.HLA-DR阴性C.CD13阴性D.CD33阴性性E.CD19阳性参考答案：A参考解析：急性髓细胞白血病表达髓系抗原，可由原始细胞及干细胞抗原，CD34、HLA-DR、CD13、CD33和CD57阳性。[单选题]13.关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管参考答案：B参考解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查，第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查，第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。[单选题]14.下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶缺乏症C.G-6-PD缺乏症D.Shwachman综合征E.类白血病参考答案：A参考解析：慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。[单选题]15.下列细胞一定表达HLAⅡ类抗原的是A.中性粒细胞B.T细胞C.B细胞D.血小板E.红细胞参考答案：C参考解析：HLA-Ⅱ类分子的分布较窄，主要存在于B细胞、单核／巨噬细胞、树突状细胞及其他抗原递呈细胞上。[单选题]16.下列说法哪项不对A.免疫原极少为单一成分B.颗粒性抗原主要是指细胞抗原或细菌抗原C.可溶性抗原主要是蛋白质、糖蛋白、脂蛋白等物质D.抗原的纯化并不是制备特异性抗体的先决条件E.免疫原是诱导机体产生抗体的物质参考答案：D参考解析：免疫原的纯度直接影响抗体的特异性，因此抗体的制备的首要工作是制备并纯化免疫原。[单选题]17.原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是A.骨髓中淋巴样浆细胞增多B.血涂片中出现浆细胞C.血涂片中性粒细胞增多D.POX染色呈强阳性E.全血黏度降低参考答案：A[单选题]18.脂肪酸在血中与之结合运输的是A.载脂蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.脂蛋白E.磷脂参考答案：B[单选题]19.对IgE的叙述正确的是A.可分为血清型与分泌型B.分泌液中含量最高C.多发性骨髓瘤最为常见D.和肥大细胞脱颗粒有关E.正常血清中的IgE为二聚体参考答案：D参考解析：IgA可分为血清型和分泌型，分泌型IgA为二聚体。肥大细胞表面有IgE受体，在IgE桥联作用下促进肥大细胞脱颗粒。[单选题]20.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE参考答案：C参考解析：IgM是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。[单选题]21.体现医学卫生法律义务的是A.在突发灾难(如大范围流行病)面前要服从卫生部门调遣B.行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者幸福为目的C.要尊重患者的人格D.要遵循医德规范的行为要求E.对需进行隔离治疗的传染病患者的隔离参考答案：A参考解析：本题要点为医学卫生法律义务的内容。《中华人民共和国执业医师法》规定，在遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。故本题正确答案选A，而B、C、D、E等不属于法律义务范围。[单选题]22.高比密尿不常见于A.高热B.脱水C.心功能不全D.周围循环衰竭E.尿崩症参考答案：E参考解析：高比密尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期以及肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿及使用放射性造影剂等。[单选题]23.确诊白血病的必备条件A.检出白血病细胞B.血小板减少C.白细胞增高D.贫血E.白细胞减少参考答案：A参考解析：白血病患者最主要的血象表现就是出现白血病细胞。[单选题]24.反应糖尿病肾脏病变的指标是A.血胰岛素测定B.糖化蛋白测定C.尿微量白蛋白测定D.葡萄糖胰岛素钳夹技术E.空腹血浆葡萄糖浓度参考答案：C参考解析：糖尿病性肾病仅指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症，临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志。[单选题]25.选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.β2-微球蛋白E.B-J蛋白参考答案：A参考解析：选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。[单选题]26.正常女性染色体核型为A.46,XYB.46,XXC.23,XXD.44,XXE.44,XY参考答案：B参考解析：人类正常染色体共有22对常染色体和一对性染色体。女性的核型为46，XX;男性核型为46，XY。[单选题]27.关于Ig的生物学功能，错误的是A.与抗原特异性结合B.激活补体C.与细胞表面FcR结合D.形成攻膜复合体E.介导ADCC参考答案：D参考解析：攻膜复合体是多种补体蛋白成分聚合和补体蛋白变构最终形成的。[单选题]28.理想的回收率与实际的回收率是有一定差距的，这里所指的理想回收率应该是A.50%B.80%C.90%D.100%E.120%参考答案：D[单选题]29.粒系早幼阶段的主要标志是A.胞体直径大B.核大偏位，染色质较细致C.可见核仁D.胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)E.核染色质排列紧密而均匀参考答案：D参考解析：粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)。[单选题]30.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.不稳定血红蛋白病C.遗传性球形红细胞增多症D.阵发性寒冷性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血参考答案：A参考解析：本题要点是酸化血清溶血试验的意义。酸化血清溶血试验又称Ham试验，指正常人红细胞于自身血清中，在弱酸性(pH6.6～6.8)条件下，经37℃孵育1小时后不发生溶血现象。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)病人的红细胞对补体敏感，加入用稀盐酸酸化的血清中，经孵育后可呈现溶血现象。本试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿具有特异性，常为阳性。故可作为阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断依据。[单选题]31.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A.胸腺B.脾脏和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.肝脏参考答案：B[单选题]32.引起类白血病反应的最常见病因是A.严重感染B.创伤C.溶血性贫血D.过敏E.术后参考答案：A[单选题]33.亲和层析的基本原理是A.离子交换B.分子筛作用C.利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子物质D.吸附平衡E.分配平衡参考答案：C参考解析：亲和层析是利用待分离组分和它的特异性配体间具有特异性亲和力，从而达到分离的目的。[单选题]34.对于IgG的描述，下列错误的是A.具有吞噬调理、中和毒素的作用B.在血液中含量最高C.是免疫球蛋白中分子量最大的D.分解慢、半衰期长E.是再次免疫应答的主要抗体参考答案：C参考解析：IgM是免疫球蛋白中分子量最大的。[单选题]35.参与经典激活途径的某补体成分，是一种单链的β球蛋白，被激活后极不稳定，易衰变，是补体系统中的一种自身调节机制，控制补体的激活过程，则这种补体成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5参考答案：B参考解析：补体组分C2为丝氨酸蛋白酶原，为单链的β球蛋白，其血浆浓度很低，是补体活化级联酶促反应的限速步骤。[单选题]36.未成熟B淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是A.SmIgAB.SmIgMC.SmIgED.SmIgDE.SmlgG参考答案：B参考解析：SmIg的类别随B细胞发育阶段而异，未成熟B细胞仅表达SmIgM，成熟B细胞同时表达SmIgM和SmIgD。[单选题]37.下列分离培养要求不高的细菌是A.淋病奈瑟菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌参考答案：D参考解析：考查要点是常见细菌的培养特性。金黄色葡萄球菌对营养要求不高，其他细菌均需要相应的生长因子和气体环境才能生长。[单选题]38.关于肠道菌科的共同特征描述错误的是A.均含有菌体抗原B.易发生遗传变异C.鉴别依据抗原构造和生化反应D.均为G-菌E.均为条件致病菌参考答案：E参考解析：肠道杆菌中的沙门菌属和志贺菌属为典型的致病菌。[单选题]39.空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现A.1种菌落B.2种菌落C.3种菌落D.4种菌落E.5种菌落参考答案：B参考解析：空肠弯曲菌在同一培养基上可出现两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的小菌落。[单选题]40.在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.利益化B.法律化C.行为化D.模式化E.表面化参考答案：B[单选题]41.关于ABO血型系统基因型与表现型对应关系的叙述，错误的是A.基因型为AA则表现为AB.基因型为BO则表现型为OC.基因型为BB则表现型为BD.基因型为AB则表现型为ABE.基因型为OO则表现型为O参考答案：B参考解析：O为隐性基因，所以BO的表现型为B。[单选题]42.形成管型的主要基质成分是A.T-H蛋白B.纤维蛋白C.肾小管上皮细胞D.结晶E.细胞碎片参考答案：A参考解析：管型形成有三个条件：尿蛋白质和T-H蛋白，尿浓缩和肾小管内环境酸化，可供交替使用的肾单位。尿蛋白质和T-H蛋白是构成管型的基质和首要条件，其中T-H蛋白是最易形成管型的核心。[单选题]43.下列关于慢性胆汁淤积患者血脂的一般表现，错误的是A.磷脂升高B.总胆固醇升高C.三酰甘油降低D.胆固醇酯降低E.可出现异常的LpX参考答案：C参考解析：三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、慢性胆汁淤积、甲状腺功能低下、胰腺炎等。[单选题]44.以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降A.血管内溶血B.恶性肿瘤C.严重感染D.严重肝病E.组织损伤参考答案：A参考解析：血管内溶血(如溶血性贫血、输血反应、疟疾)时结合珠蛋白含量明显下降。[单选题]45.采用胚胎胸腺移植治疗有效的是A.选择性IgA缺乏症B.Bruton病C.DiGeorge综合征D.慢性肉芽肿E.性联低丙种球蛋白血症参考答案：C参考解析：DiGeorge综合征的发病机制是由于妊娠早期胚胎第三、四咽囊分化发育障碍，导致先天性胸腺发育不良，采用胚胎胸腺移植治疗有效。[单选题]46.下列关于血型物质的正确叙述，除了A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E.检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定参考答案：D参考解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。[单选题]47.目前采血一般使用真空采血管，其试管盖不同的颜色代表不同的用途。进行常规血液细胞计数检查使用的真空采血管的颜色是A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色E.绿色参考答案：B参考解析：紫色试管盖表示试管内添加物为EDTAK2，是进行血液细胞计数所使用的试管。[单选题]48.下列促红细胞缗钱状凝集的最强物质是A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.纤维蛋白原E.胆固醇参考答案：D[单选题]49.原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500×109／LB.800×109／LC.1000×109／LD.1200×109／LE.1300×109／L参考答案：C[单选题]50.浓缩血小板在20～24℃的温度下，保存期为A.35天B.24天C.21天D.7天E.24小时参考答案：E[单选题]51.根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期参考答案：C[单选题]52.血清中的下列物质在保存中最不稳定的是A.清蛋白B.胆红素C.胆固醇D.ALTE.肌酐参考答案：B[单选题]53.血浆中的胆固醇酯是A.由肝合成后释放入血B.由小肠吸收入血C.在血浆中经酶的催化生成D.由血浆脂蛋白释出E.由小肠合成后释放入血参考答案：C[单选题]54.根据血清分型，免疫球蛋白可分为A.同种型、同种异型、独特型B.同体型、同种异型、独特型C.同体型、同体异型、独特型D.同种型、同体异型、独特型E.独特型、同种型、同体型参考答案：A参考解析：免疫球蛋白有3种不同血清分型：同种型，指同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异性标志，其表位存在于IgC区；同种异型，指同一种属不同个体间Ig分子所具有的不同抗原特异性标志，其表位广泛存在于IgC区和V区；独特型，指每个Ig分子所特有的抗原特异性标志，其表位存在于V区。[单选题]55.决定MHC分子多态性的因素是A.HC基因连锁不平衡B.HC分子可以分裂C.HC分子有相关性D.HC分子间有交叉反应E.HC基因是复等位基因，均为共显性参考答案：E参考解析：MHC是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统，形成MHC多态性主要是MHC基因座存在复等位基因及其共显性表达。MHC复合体的多数基因座均有复等位基因，此乃形成MHC基因多态性最根本的原因；共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性，均能编码特异性抗原，共显性表达极大增加了MHC抗原系统的复杂性，是MHC表型多态性的重要机制。[单选题]56.抗原与抗体发生交叉反应是因为A.抗原与抗体的形状相似B.抗原与抗体的比例合适C.不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇D.抗原与抗体的大小相近E.抗体为多聚体参考答案：C参考解析：多数天然抗原物质的构成十分复杂，其物质表面往往不只有一种抗原决定簇，而两种不同抗原物质可具有部分相同或类似结构的抗原决定簇，称为共同抗原，能与彼此相应的抗体出现交叉反应。[单选题]57.变异系数CV值是表示A.准确度B.特异性C.精密度D.敏感性E.正确度参考答案：C参考解析：变异系数CV值是反映精密度的参数，表达变量值的离散程度。[单选题]58.领导的本质是A.指挥力B.控制力C.影响力D.执行力E.协调力参考答案：C参考解析：领导的本质是影响力。现代管理者认为领导是一种影响力，是对人们施加影响的艺术过程，从而使其情愿地、热心地为实现组织或群体的目标而努力。而传统的领导乐于发号施令，要求下级绝对服从，热衷于指挥和控制；管理者也切忌成为灭火队员，成天忙于协调事务；更不能混同于普通员工，埋头执行。[单选题]59.阻塞性黄疸时，尿中胆红素A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定参考答案：C参考解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症，而溶血性黄疸时呈阴性反应。[单选题]60.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.上皮细胞E.红细胞参考答案：B参考解析：细菌性痢疾时，常可见较多的巨噬细胞，巨噬细胞可作为细菌性痢疾的诊断依据。[单选题]61.能与类风湿因子特异性结合的物质是A.IgG分子B.IgM分子C.变性的IgG分子D.变性的IgM分子E.变性的IgA分子参考答案：C参考解析：类风湿因子是针对变性的IgG分子的IgM。[单选题]62.甲状腺激素分泌过少时A.组织耗氧量增加B.促进细胞发育、分化C.出现呆小症或黏液水肿D.神经系统兴奋性增加E.食欲增加参考答案：D参考解析：甲状腺激素分泌过少时，出现呆小症或黏液水肿。[单选题]63.有关盂买型的叙述，错误的是A.其红细胞不与抗A血清发生凝集反应B.其红细胞不与抗B血清发生凝集反应C.血清中含抗AD.血清中含抗BE.血清中无抗H参考答案：E参考解析：是盂买型红细胞为缺乏H抗原的一种罕见表型。该红细胞不被抗A、抗B和抗AB所凝集，但其血清含抗A、抗B和抗H，所以除与A、B型红细胞凝集外还与O型红细胞凝集。[单选题]64.女性月经周期中的正反馈现象是A.雌激素增高促进FSH和LH的释放B.LH对GnRH分泌的促进C.FSH对GnRH分泌的促进D.GnRH对FSH分泌的促进E.GnRH对LH分泌的促进参考答案：A[单选题]65.分泌肾上腺素的主要部位是A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺皮质E.肾上腺髓质参考答案：E参考解析：肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。[单选题]66.B细胞的主要功能不包括A.产生抗体B.递呈抗原C.杀伤靶细胞D.分泌细胞因子E.免疫调节参考答案：C参考解析：B细胞的主要功能为参与体液免疫应答，抗原递呈，免疫调节等，不具有杀伤靶细胞作用。[单选题]67.决定Ig抗体特异性的区域是A.CH1和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE.CH2和CH3参考答案：C参考解析：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即V区，是决定Ig抗体特异性的区域。[单选题]68.机体有些组织成分由于解剖位置的特殊性，正常情况下终身不与免疫系统接触，称为隐蔽抗原，下列抗原中属于隐蔽抗原的是A.眼晶状体、胃壁细胞B.眼晶状体、精子C.血小板、胰岛细胞D.胰岛细胞、胃壁细胞E.精子、胰岛细胞参考答案：B参考解析：正常情况下，有些抗原决定簇被抗原分子本身掩盖在内部，眼晶状体、精子不能被免疫细胞所识别，称此为隐蔽性抗原决定簇。[单选题]69.质量管理体系文件编制过程中，下列错误的是A.系统性B.法规性C.修饰性D.见证性E.适应性参考答案：C参考解析：质量体系实施过程中，要使实验室的工作人员、设备、信息等能协调活动，达到最好、最满意的效果；使临床医师及患者对临床实验室的工作满意；并降低成本，就必须将全部质量体系的要求用文件化的形式加以规定和描述，使之成为一个实验室内部实施质量管理的法规，同时也是质量体系运行的见证，还是向检验的申请方及检验结果使用方证实质量体系的适用性及其实际的运行的效果。因此质量体系文件应具有系统性、法规性、见证性和适应性。[单选题]70.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A.分子量79.5kDB.含糖量18%C.由4个亚基组成D.为双链糖蛋白E.含有580个氨基酸残基参考答案：A参考解析：转铁蛋白含糖量6%，为单链糖蛋白，580个氨基酸残基是清蛋白。[单选题]71.管理者最主要的能力是A.教学与科研B.组织与指挥C.技术与经济D.影响与号召E.沟通与协调参考答案：B参考解析：管理者是指在一定组织中担任对整个组织及其成员的工作进行决策筹划、组织和控制等职责的人。实验室管理者的能力主要是指组织与指挥、技术与业务、影响与号召诸方面的能力，但是不能求全的情况下，最主要的是组织与指挥能力。[单选题]72.血浆pH主要决定于下列哪种缓冲对A.KHCO3／H2CO3B.NaHCO3／H2CO3C.K2HPO4／KH2PO4D.Na2HPO4／NaH2PO4E.Na2CO3／NaHCO3参考答案：B[单选题]73.贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为A.晚期肝硬化B.脾功能亢进C.ITpD.溶血性贫血E.急性白血病参考答案：D参考解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常会伴有轻、中度的黄疸。[单选题]74.传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于A.5%～9%B.10%～20%C.21%～30%D.31%～40%E.41%～50%参考答案：B参考解析：传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于10%～20%。[单选题]75.胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是A.IDLB.HDLC.LDLD.VLDLE.CM参考答案：B参考解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(ICAT)作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。[单选题]76.低血钠是指血钠低于A.100mmol／LB.110mmol／LC.120mmol／LD.130mmol／LE.140mmol／L参考答案：D参考解析：钠是细胞外的主要阳离子，血浆钠小于130mmol／L成为低钠血症。[单选题]77.下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标A.CKB.CK-MBC.B.DcTnTE.cTnI参考答案：C参考解析：肌红蛋白Mb在AMI发病后1～3小时迅速上升，6～7小时达峰值，12小时内几乎所有AMI患者Mb都升高，升高幅度大于各心肌酶。由于Mb半衰期短(15分钟)，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。[单选题]78.血气分析仪的CO2电极属于A.酶电极B.玻璃电极C.气敏电极D.甘汞电极E.金属电极参考答案：C参考解析：本题考查血气分析的电极，CO2电极属于气敏电极。[单选题]79.感染期间患者体内产生的急性时相蛋白是A.乳铁蛋白B.热休克蛋白C.阳离子蛋白D.C反应蛋白E.C4结合蛋白参考答案：D参考解析：C反应蛋白是急性时相蛋白，在炎症、损伤等应急性反应条件下升高。[单选题]80.可以用来辅助诊断溶血性贫血的最好指标是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织红细胞E.血红蛋白参考答案：D[单选题]81.胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点是A.最大酸量与壁细胞数量有平行关系B.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C.可以了解进餐前后的胃分泌反应D.试验安全，无副作用E.因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦参考答案：A参考解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h;但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。[单选题]82.中性粒细胞碱性磷酸酶存在于A.初级颗粒B.特异性颗粒C.分泌泡D.吞噬体E.白明胶颗粒参考答案：C[单选题]83.下列有关急性淋巴细胞白血病的叙述，错误的是A.原始及幼稚淋巴细胞在造血组织中异常增殖并浸润全身各组织脏器所引起的恶性疾病B.可发生于任何年龄，多见于儿童及青壮年C.临床上起病急骤，发热、中重度贫血，全身淋巴结无痛性肿大D.成人白血病中ALL发病率明显高于AMLE.并发中枢神经系统白血病的发病率较高参考答案：D参考解析：本题要点是急性淋巴细胞白血病(ALL)的发病特点。ALL是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为3～4岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为1.1～1.6:1；而AML多在成人中发病。[单选题]84.下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是A.可分为遗传性和获得性两大类B.铁利用不良C.易出现原位溶血D.血红素合成障碍E.血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少参考答案：E参考解析：本题要点是铁粒幼红细胞性贫血(SA)的特点。SA是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征。特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血。铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类。铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加；血清总铁结合力正常或减低。故E中细胞对铁的摄取减少描述错误。共享答案题A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区[单选题]1.HLA-Ⅱ类分子的抗原多肽结合区是指A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区参考答案：C参考解析：共享答案题A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区[单选题]2.与CD4结合的区域是指A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区参考答案：E参考解析：共享答案题A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区[单选题]3.HLA-Ⅱ类分子的免疫球蛋白样区是指A.α1功能区B.β1功能区C.α1和β1功能区D.α2和β2功能区E.β2功能区参考答案：D共享答案题A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌[单选题]4.最常见的引起抗生素相关性腹泻的病原菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌参考答案：D参考解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。共享答案题A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌[单选题]5.引起肌肉麻痹的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌参考答案：C参考解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。共享答案题A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞[单选题]6.可释放组胺酶，破坏组胺，限制超敏反应的是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞参考答案：D参考解析：1.嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质，可参与超敏反应。2.嗜酸性粒细胞有微弱的吞噬作用，但基本上无杀菌能力，它的主要作用是抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放其活性物质，吞噬其释出颗粒，并分泌组胺酶来破坏组胺，从而起到限制超敏反应的作用。共享答案题A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞[单选题]7.与肥大细胞相似，可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞参考答案：E参考解析：1.嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质，可参与超敏反应。2.嗜酸性粒细胞有微弱的吞噬作用，但基本上无杀菌能力，它的主要作用是抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放其活性物质，吞噬其释出颗粒，并分泌组胺酶来破坏组胺，从而起到限制超敏反应的作用。共享答案题A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝[单选题]8.中幼红细胞A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝参考答案：C参考解析：共享答案题A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝[单选题]9.浆细胞A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝参考答案：A参考解析：共享答案题A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝[单选题]10.早幼粒细胞A.外形类似"荷包蛋"样，核偏位，核周淡染区较明显，胞质呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞质中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞质嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞质量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞质呈油墨蓝参考答案：B共享答案题A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高[单选