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文档简介
内分泌代谢科诊疗范围内分泌代谢科的诊治范围12内分泌疾病的主要就诊症状3营养代谢性疾病的主要就诊症状4总结内分泌代谢科的诊治范围
内分泌系统疾病营养、代谢性疾病内分泌系统疾病内分泌疾病的主要就诊症状垂体促皮质激素生长激素促甲状腺激素性腺激素(FSH、LH)泌乳素ADH泌乳素——体检或因不孕不育、月经紊乱发现泌乳素升高生长激素——生长发育异常:生长发育迟缓、性器官或第二性征不发育、身材过高、容貌改变、皮肤改变、手脚粗大ADH——多尿、烦渴、多饮、电解质异常促甲状腺激素、促皮质激素异常引起甲状腺、肾上腺功能异常甲状腺炎症功能亢进功能减退肿瘤自身免疫性疾病低热,多汗,怕热、消瘦、多食易饥、大便次数增加、心悸气短、焦躁易怒、失眠不安、记忆力减退、手颤,女性月经减少或闭经失调。男性阳痿等。高血压低血钾性周期性麻痹甲状腺肿大突眼胫前粘液性水肿,杵状指(趾)等。甲状腺功能亢进乏力,怕冷,食欲减退,腹胀,便秘。困倦,嗜睡,面色苍白,皮肤干粗,体重增加、月经量多。颜面部、眼睑浮肿,口唇厚、舌大,四肢非可凹性粘液性水肿。毛发稀疏而干脆,眉毛外l/3脱落,声音嘶哑。记忆力减迟,反应迟钝,智力低下。抑郁、痴呆或表现为易激惹、幻觉、精神失常等。听力减退。甲状腺功能减退疼痛甲减甲状腺毒症症状甲状腺肿大甲状腺炎甲状腺结节多为意外或体检发现内分泌科主要综合各种信息判断结节性质我科即将开展的细针穿刺抽吸活检技术为甲状腺结节的性质判断提供有力的证据甲状腺结节高血钙或低血钙性格改变四肢无力、倦怠或口周麻木、手足搐搦食欲减退、便秘、消化不良、恶心、呕吐关节疼痛皮肤瘙痒骨骼畸形多尿、夜尿、口渴、肾结石甲状旁腺肥胖、紫纹、高血压、水肿、皮肤色素改变、易感染、易骨折女性月经紊乱,男性性功能障碍血糖、血脂、电解质紊乱性格改变、精神失常高血压或低血压肾上腺席汉氏综合症易漏诊、误诊的常见疾病举例:继发性高血压营养代谢性疾病的主要就诊症状典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和体重减轻。不典型症状:皮肤瘙痒,视力模糊。反复发生肾盂肾炎和膀胱炎,疖、痈等皮肤化脓性感染。皮肤真菌感染如足癣、体癣。女性患者常见外阴瘙痒。周围神经病变:四肢麻木、异常感觉自主神经病变:可表现为胃胀、腹泻、便秘等;休息时心悸、直立性后头晕;尿失禁、尿潴留等;阳痿、瞳孔改变、排汗异常等。糖尿病心悸、出汗、饥饿感,手足颤抖、血压升高。肥胖。初期为精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳,可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。长期慢性发作者可见反应迟钝、行为异常、幻听幻视、定向障碍、精神错乱、意识障碍以致昏迷。供糖后低血糖症状迅速缓解。低血糖症多无症状,在血液生化检查时发现血脂异常内分泌代谢科可查找原因单纯性肥胖给与行为治疗和医学营养治疗肥胖症常伴有肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病。急性痛风性关节炎痛风结节,呈无痛性圆形、椭圆形突起于皮肤。尿酸结石常反复发生睑缘炎,在眼睑皮下组织中发生痛风石。高尿酸血症腰背疼痛、乏力、全身骨痛。骨折骨质疏松症总结下丘脑-垂体疾病甲状腺及甲状旁腺疾病肾上腺疾病
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