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胃肠蠕动专题知识讲座胃肠蠕动专题知识讲座第1页案例分析：王先生是一名阑尾炎术后患者，术后患者出现腹胀，腹部包块，肠鸣音减弱。胃肠蠕动专题知识讲座第2页胃肠蠕动障碍

Gastrointestinalmotilitydisorders

胃肠蠕动专题知识讲座第3页主要学习内容胃肠蠕动障碍影响原因胃肠蠕动障碍临场表现△※促进胃肠蠕动障碍功效恢复方法胃肠蠕动专题知识讲座第4页胃肠蠕动定义胃蠕动：起始于胃中部，向幽门方向推进。每个蠕动波可将一个别食糜排入十二指肠。肠蠕动：是一个环行肌与纵形肌相互协调连续性收缩，可发生于小肠任何部位，并向肠远端传输。以上二者蠕动均受神经和体液调整胃肠蠕动专题知识讲座第5页影响术后胃肠蠕动原因手术创伤麻醉牵拉刺激术中腹腔开放，热量散发患者术后因疼痛，降低床上活动静脉自控镇痛泵（PCA）胃肠蠕动专题知识讲座第6页胃肠蠕动抑制临床表现最为常见——腹胀重度腹胀会膈肌上升，运动受限，会引发呼吸困难，下腔静脉回流受阻腹胀不利于肠道吻合口和腹壁切口愈合腹部包块肠鸣音减弱

胃肠蠕动专题知识讲座第7页促进肠蠕动功效恢复方法常规处理方法腹部按摩法肛注开塞露法白萝卜加蜂蜜汁法床上抬臀运动药品治疗胃肠蠕动专题知识讲座第8页常规处理方法术后6h：帮助病人变换体位，如翻身等术后第2天指导病人主动活动四肢术后第3天指导和帮助病人下床活动注意事项：术后5日内禁食高脂肪、高蛋白食物胃肠蠕动专题知识讲座第9页腹部按摩法进行时间：术后6小时操作方法：病人平卧，护士四指并拢，以脐为中心，避开切口，顺时针运动；同时沿切口两侧自上而下、自下而上按摩每次按摩时间为10分钟，如病人感觉腹胀，按摩时间可延长至15分钟，每日2次，连续3-5d胃肠蠕动专题知识讲座第10页肛注开塞露法进行时间：术后第2天操作方法：遵医嘱肛注开塞露40ml，嘱病人夹紧肛门，以预防药液排出，尽可能保留20min，每日1次，普通2-3d排气注意事项：此方法可与按摩法需同时进行胃肠蠕动专题知识讲座第11页白萝卜加蜂蜜汁法操作方法：50ml白萝卜汁+50ml蜂蜜汁

加热汁液使其温度保持在38℃～40℃，采取肠内营养方法注入，如有胃管，可由胃管注入，2～4h重复应用一次+胃肠蠕动专题知识讲座第12页床上抬臀运动方法：仰卧，双膝屈曲，双脚着床，双手按压床沿。臀部从床上抬起10cm以上，坚持几秒钟，慢慢放下臀部。注意事项：在病情允许情况下进行各管道妥善固定以患者不感疲劳为宜胃肠蠕动专题知识讲座第13页要多做运动哦~~胃肠蠕动专题知识讲座第14页药品治疗临床常见促胃肠动力药多巴胺受体拮抗剂：如胃复安、吗丁啉新型胃肠动力药品瑞复啉泽马可胃动素受体激动药ICU常见药

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