北京2015年下半年内科学：胆汁性肝硬化鉴别诊断考试试题

北京2015年下半年内科学：胆汁性肝硬化鉴别诊断考试试一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变―A.外阴鳞状上皮细胞增生 B.外阴鳞状上皮轻度不典型增生C.外阴鳞状上皮中度不典型增生 D.外阴鳞状上皮重度不典型增生E.原位癌2、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为A.耻骨弓 B.坐骨结节连线 C.骨盆轴 D.骨盆中线E.骼耻线3、关于肠扭转的叙述错误的是A.由肠袢及其系膜扭转所致 B.可引起肠坏死 C.可形成弥漫性腹膜炎D.可引起肠梗阻 E.通常继发于肠套叠4、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A.游离绒毛浸浴于母血之中B.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换C.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E.绒毛间隙内充满母体血液5、患者；女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl,入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及。B超示：“小肝癌”，病人肝脏肿块大小应为A.W5.5cmB.W5cmC.W4.5cmD.W3cmE.W2cm6、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的3%3.5%4%4.5%5%7、下面关于强化的理解正确的是A.在一定范围内，强化的数量越小，学习的速度越快 B.在反应之后立即给予奖励与惩罚是无效的 C.强化定义为减弱反应可能性的任何事件D.阳性强化物在反应之后呈现时能提高反应的概率 E.两次强化的周期不能由无强化反应的次数确定8、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是—A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.成熟畸胎瘤D.浆液性囊腺瘤E.纤维瘤9、下列哪种激素促进卵泡的募集和生长FSHLHPRLPGGnRH10、关于水洗的作用错误的是A.脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使苏木精进入胞核内B.脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使伊红进入胞质内 C.染色之后水洗作用是去除未结合的染液D.分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料 E.伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中11、关于无排卵性功血的描述哪项正确―A.凝血功能障碍B.有雌激素与孕激素刺激C.缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激D.缺乏雌激素及孕激素刺激E.单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激12、人体内再生能力最强的细胞是A.生殖器官管腔被覆上皮 B.肝细胞C.间叶细胞 D.骨母细胞E.软骨母细胞13、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A.绝经前女性，肌瘤不大，症状较轻者可选择药物治疗 B.绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗 C.GnRH-a连续治疗时间不能短于1年D.不需保留生育功能者，药物治疗无效，子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗14、下列染色法特别适用于血细胞涂片染色的是A.苏木精-伊红染色法 B.瑞氏(Wright)染色法C.巴氏(Papanicolaou)染色法D.苏丹HI染色法E.迈-格-吉(MGG)染色法15、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是一A.腹泻 B.腹痛C.腹胀D.呕吐E.黏液脓血便16、对脱水剂环己酮的描述，下面不正确的是A.环己酮无毒B.环己酮有剧毒C.环己酮可与苯、二甲苯、氯仿和石蜡混合D.可替代乙醇脱水后直接浸蜡E.用环己酮脱水后组织块不会变硬17、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用―A.法莫替丁 B.吗丁林C.肾上腺皮质激素 D.奥美拉唑 E.生胃酮18、下列关于肺循环动脉的说法错误的是A.左右各有一个肺动脉干 B.左肺动脉短，分2支入肺 C.右肺动脉较长，分3支入肺 D.肺动脉内流动的是静脉血 E.肺动脉干分为左、右肺动脉19、DNA变性时其结构变化正确的是A.磷酸二酯键断裂 B.N-C糖背键断裂 C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂20、下列哪一个不是门控心肌显像的优点A.一次显像，同时获得灌注与功能信息 B.能提高对微小病灶的检出率C.可对衰减伪影做出鉴别D.能降低部分容积效应E.可准确获得左室舒张功能21、诊断癫痫的首选辅助检查是―A.颅脑MRI B.脑CTC.脑脊液检查 D.肌电图检查E.脑电图检查22、同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是A.丽春红S染色和维多利亚蓝染色 B.James染色和维多利亚蓝染色C.丽春红S染色和Gomori醛复红染色D.Gomori银染色和丽春红S染色E.Gomori银染色和PAS染色23、在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮酸较激酶E.丙酸竣化酶24、宫颈涂片、痰涂片应选用下列哪种方法染色A.苏木精-伊红染色法 B.瑞氏(Wright)染色法C.巴氏(Papanicolaou)染色法 D.刚果红染色法 E.迈-格-吉(MGG)染色法25、前运算阶段出现的年龄是A.0〜2岁 B.2〜7岁C.7〜11岁D.12〜15岁E.15岁以上26、属于骨折全身表现的是A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑27、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺二、多项选择题(共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、子宫内膜癌生长的一般特点哪项是正确的A.生长迅速易早期淋巴转移B.生长迅速易直接蔓延C.生长缓慢临床诊治时多为晚期癌D.生长缓慢临床诊治时多为早期癌E.生长迅速易早期血行转移2、ABO血型抗原属于A.异种抗原 B.异嗜性抗原 C.同种异型抗原 D.自身抗原E.肿瘤抗原3、上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A.<5〜7mlB.<50〜70mlC.>50〜70mlD.>5〜7mlE.>250ml4、哪些药物中毒时导致瞳孔散大A.冬眠灵 B.吗啡C.安定D.鲁米那 E.曼陀罗5、女，9个月，近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥，血钙明显低下，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次，以后渐少见，近1个月未再发作。体检一般好，心界向两侧扩大，心前区粗糙m〜W级收缩期杂音。白细胞1.0义109/L中性粒细胞0,淋巴细胞O,淋巴细胞增殖反应低下，NBT80%。最可能诊断A.X-连锁无丙种球蛋白血症 B.慢性肉芽肿病 C.胸腺发育不良d.白细胞黏附分子缺陷病I型e.白细胞黏附分子缺陷病n型6、下列解剖学方位术语正确的是A.前臂桡侧代表内侧 B.前臂尺侧代表外侧 C.小腿腓侧代表内侧D.小腿胫侧代表外侧 E.距身体腹侧面近者为前侧7、下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿 C.慢性盆腔结缔组织炎 D.卵巢巧克力囊肿 E.慢性输卵管卵巢炎8、弗洛伊德心理发展阶段的分期依次是A.口唇期；肛门期；潜伏期；生殖器期；青春期B.口唇期；潜伏期；肛门期；生殖器期；青春期C.口唇期；肛门期；生殖器期；潜伏期；青春期D.口唇期；生殖器期；肛门期；潜伏期；青春期E.口唇期；青春期；肛门期；生殖器期；潜伏期9、Lillie-Masson二胺银染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈A.棕色B.黑色C.蓝色D.紫色E.绿色10、免疫酶细胞化学技术中将组织进行固定的最主要目的是A.保持组织细胞结构的完整性和所要检测物质的抗原性B.保持组织细胞功能的完整性C.保持组织的新鲜状态D.防止组织中酶被降解E.使抗原抗体亲和力更强11、透明大体标本的制作，用以下哪种物质保存标本可以继续透明，增加标本的透明度A.冬青油 B.石蜡C.树胶 D.二甲苯E.乙醇12、特发性血小板减少I生紫瘢患者治疗8个月后，血小板上升为30X109/L,仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用―A.肾上腺糖皮质激素 B.脾切除C.免疫抑制剂 D.大量甲泼尼龙E.去氨加压素13、女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热2周，痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月14、先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史 B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体 C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现 D.新生儿体内可分离出风疹病毒 E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体15、患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用―A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦D.利血平 E.澳隐亭16、女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊，查体：Hb70g/L,WBC4.2X109/L,PLT120X109/L,其主要护理问题是A.有感染的危险 B.潜在并发症：脑出血 C.有受伤的危险 D.气体交换受损 E.知识缺乏17、关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的A.对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄 B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄 C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄D.测量骼棘间径，可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度18、可用于哮喘患儿自我检测的指标是A.症状B.PEF C.双肺喘鸣音 D.皮肤过敏原皮试 E.运动试验19、对疖描述错误的是A.多由金葡菌引起B.多发生在头面颈腋窝会阴等皮脂腺丰富部位C.多个疖肿同时或反复发生称为疖病D.早期应挤压后点涂石炭酸E.预防应保持皮肤清洁，勤洗头、洗澡，勤剪指甲20、在进行核医学诊治前，以下哪种人群应谨慎掌握适应证A.妊娠妇女 B.已停经的育龄妇女 C.哺乳期妇女D.儿童 E.以上均是21、关于婴儿学习发生发展的描述，错误的是A.婴儿的学习可分为习惯化、经典工具条件反射、语言的掌握、概念的学习三个层次 B.婴儿从一生下来就有学习能力 C.4个月以后的婴儿再认能力加强，社会性认知和社会性学习进步 D.10〜12个月的婴儿已能进行基本的数的概念学习 E.10〜12个月的婴儿已能进行高级的、对现实事物的分类22、孕33周时，首选的简易监护方法是一A.NST B.自我胎动监护，定期复查C.生物物理监护D.B超监测羊水量E.彩超测脐动脉血流速图频谱23、心理治疗关系的特征A.治疗关系具有独特性 B.治疗关系中的主观性 C.治疗关系中的客观性 D.专业限制 E.以上选项都是24、男性，