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文档简介

生活质量评价表SF-36(shortform36questionnaire)SF-36,健康调查表theMOSsurvey,SF-36)是1988年Stewartse研的医疗结局研究量表medicalstudy)的基础上国波士顿健康研发展而来。年浙江大学学院社会医学研室翻译了中文版的。SF-36量的内容1、总来讲,您的健康状况是:①非常好②很好③好④般⑤、跟年以前比您觉得自的健康状况是:①比年前好多了②年前好一些③1年差不多④比年前差一些⑤比年前差多了(重或得分依次为,,3,和5)健康和日常活以下这些问题都和日常活动有关请您想一想您健康状况是否限制了些活动?如果有限,程度如何?(1)重体力活动。如步举重、参加剧烈运动等:①限制很大②些限制③毫无限制(权重或得分次为,2,3;下同)(2)适度的活动。如动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操:①限制很大②些限制③毫无限制(3)手提日用品。如菜、购物等:①限制很大②些限制③毫无限制(4)上几层楼梯:①限制很大②些限制③毫无限制(5)上一层楼梯:①限制很大②些限制③毫无限制(6)弯腰、屈膝、下:①限制很大②些限制③毫无限制(7)步行米以上的程:①限制很大②些限制③毫无限制(8)步行米的路程①限制很大②些限制③毫无限制(9)步行100米路:①限制很大②些限制③毫无限制()自己洗澡、穿衣:①限制很大②些限制③毫无限制在过去4个期您的工作和常动有无因为身体健康的原而现以下这些问题?(1)减少了工作或其活动时间:①是②不是

(权重或得分次为,;下同)(2)本来想要做的事只能完成一部分:①是②不是(3)想要干的工作或动种类受到限制:①是②不是(4)完成工作或其他动困难增多(比如需要额外的努力①是②不是、在过去个期里,您的工作和日活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这问题?(1)减少了工作或活时间:①是②不是(权重或得分次为,;下同)(2)本来想要做的事只能完成一部分:①是②不是(3)干事情不如平时细:①是②不是、在过去个期里,您的健康或情不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的常社会交往?①完全没有影②一影响③中影响④响大⑤响非常大(权重或得分次为,,3,2,1)、在过去个期里,您有身体疼痛?①完全没有疼②一疼痛③中疼痛④重痛⑤严重疼痛(权重或得分次为,5.4,,3.1,,)、在过去个期里,您的身体疼痛响了您的工作和家务吗?①完全没有影②一影响③中影响④响大⑤响非常大(如果无8无,权重或得分依次6,4.753.5,2.25,1.0;如果为7有无则为,,,,1)您的感觉以下这些问题是关于过去个里您自己的感觉对一条问题所说的事情您的情况是什么的?(1)您觉得生活充实①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,4,3,2,)(2)您是一个敏感的:①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5,)(3)您的情绪非常不,什么事都不能使您高兴起来:①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5,)(4)您的心理很平静①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有

这种感觉(权重或得分次为,,4,3,2,)(5)您做事精力充沛①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,4,3,2,)(6)您的情绪低落:①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5,)(7)您觉得筋疲力尽①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5,)(8)您是个快乐的人①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,4,3,2,)(9)您感觉厌烦:①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5,)、不健康影响了的社会活动(如走亲访①所有的时间②大部分时间③比较多时间④部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉(权重或得分次为,,3,4,5)总体健康情况11、请看列每一问题,哪一种答案最符您的情况?(1)我好象比别人容生病:①绝对正确②大分正确③不能定④大部分错误⑤对错误`(权重或得分次为,,3,4,5)(2)我跟周围人一样康:①绝对正确②大分正确③不能定④大部分错误⑤对错误(权重或得分次为,,3,2,1)(3)我认为

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