第妇产科常用护理技术演示文稿

第妇产科常用护理技术演示文稿现在是1页\一共有42页\编辑于星期一优选第妇产科常用护理技术现在是2页\一共有42页\编辑于星期一重点难点重点

适应证物品准备操作方法护理要点难点

操作方法护理要点现在是3页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗现在是4页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗目的保持病人会阴及肛门部清洁，促进病人的舒适和会阴伤口的愈合防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染现在是5页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗适应证妇科或产科手术后，留置导尿管者会阴部手术术后病人产后会阴有伤口者长期卧床，生活不能自理的病人急性外阴炎病人现在是6页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗物品准备橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，一次性手套1副会阴擦洗盘1个（弯盘2个，镊子或卵圆钳2把，浸有擦洗液的棉球若干，无菌干纱布2块）若行会阴冲洗，应准备内盛消毒液500ml的冲洗壶1个，干棉球若干，水温计1支，便盆1个现在是7页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗操作方法核对、解释，环境准备嘱病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾，如行会阴部冲洗，应将便盆置于其上现在是8页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗操作方法用一把镊子或卵圆钳夹取药液棉球，再用另一把镊子或卵圆钳夹住棉球进行擦洗。一般擦洗3遍：第1遍由外向内、自上而下、先对侧后近侧；第2、3遍由内向外，自上而下，先对侧后近侧现在是9页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗操作方法如行会阴部冲洗，护士应一手持盛有消毒液的冲洗壶，另一手持镊子或卵圆钳夹住消毒棉球，一边冲刷一边擦洗，顺序同会阴擦洗。冲洗完毕，撤去便盆撤去橡胶单、中单或一次性垫巾，协助病人整理衣裤及床单位现在是10页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗护理要点观察会阴部及会阴伤口周围组织，发现异常及时记录汇报产后及会阴部手术的病人，排便后均应擦洗会阴现在是11页\一共有42页\编辑于星期一第一节会阴擦洗/冲洗护理要点有留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结注意无菌操作现在是12页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗现在是13页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗目的促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的使宫颈和阴道保持清洁现在是14页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗适应证各种阴道炎、宫颈炎子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备现在是15页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗物品准备橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，一次性手套1副一次性妇科阴道冲洗器1个，输液架1个，弯盘1个，便盆1个，阴道窥器1个，水温计1个，干纱布若干现在是16页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗物品准备灌洗溶液：0.02%碘伏溶液；0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液；生理盐水；2%～4%碳酸氢钠溶液；1%乳酸溶液；4%硼酸溶液；0.5%醋酸溶液；1∶5000高锰酸钾溶液等现在是17页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗操作方法核对、解释，环境准备嘱病人排空膀胱，上妇科检查床，取膀胱截石位，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾，放好便盆现在是18页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗操作方法将装有灌洗液的一次性妇科阴道冲洗器挂于输液架上，其高度距床沿60～70cm，排去管内空气，试水温（41℃～43℃）适宜后备用现在是19页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗操作方法一手持冲洗器，打开开关，用灌洗液冲洗外阴部，然后分开小阴唇，将灌洗头沿阴道纵侧壁插入阴道达后穹隆部现在是20页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗操作方法边冲洗边将灌洗头围绕子宫颈移动，也可用窥器暴露宫颈后灌洗；当灌洗液剩100ml左右时，关上开关，拔出灌洗头和阴道窥器，再次冲洗外阴部撤去用物，协助整理衣裤现在是21页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗护理要点灌洗筒距床沿的距离不应超过70cm；灌洗液温度以41℃～43℃为宜；应据不同的灌洗目的选择溶液灌洗头插入不宜过深，其弯头应向上，动作要轻柔现在是22页\一共有42页\编辑于星期一第二节阴道灌洗/冲洗护理要点产后10天或妇产科手术2周后的病人，可行低位阴道灌洗月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血的病人，宫颈癌有活动性出血者，不行阴道灌洗；未婚妇女可用导尿管进行灌洗现在是23页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷现在是24页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷目的促进局部血液循环，改善组织营养增强局部白细胞的吞噬作用，加速组织再生和消炎、止痛促进水肿吸收，使陈旧性血肿局限促进外阴伤口的愈合现在是25页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷适应证会阴水肿及血肿的吸收期会阴硬结及早期感染者现在是26页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷物品准备橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，棉垫1块，一次性手套1副会阴擦洗盘1个，无菌纱布数块，医用凡士林，棉签若干，热源袋，红外线灯热敷溶液：沸水，煮沸的50%硫酸镁、95%乙醇现在是27页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷操作方法核对、解释，环境准备嘱病人排空膀胱，暴露热敷部位，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾现在是28页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷操作方法热敷部位涂上一薄层凡士林，盖上干纱布，再敷上浸有热敷溶液的温纱布，外面盖上棉垫保温3～5分钟更换热敷垫1次，热敷时间约15～30分钟移去热敷垫，观察，拭净皮肤，整理床单位现在是29页\一共有42页\编辑于星期一第三节会阴湿热敷护理要点会阴湿热敷应该在行会阴擦洗后进行湿热敷的温度一般为41℃～48℃，面积应是病损范围的2倍定期检查热源袋的完好性，防止烫伤护士应随时评价效果，并为病人提供一切生活护理现在是30页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药现在是31页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药目的治疗各种阴道炎和子宫颈炎适应证各种阴道炎、子宫颈炎或术后阴道残端炎现在是32页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药物品准备橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，一次性手套1副阴道灌洗用物1套、阴道窥器１个、长镊子、消毒干棉球、消毒长棉棍、带尾线的大棉球或纱布若干药品现在是33页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药操作方法核对，解释病人排空膀胱，取膀胱截石位，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾行阴道灌洗后，用窥器暴露阴道、宫颈，用消毒干棉球拭干，根据病情和药物的不同性状可采用以下方法现在是34页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药操作方法阴道后穹隆塞药：将药物用长镊子放至阴道后穹隆处，也可指导病人自行放置局部用药：非腐蚀性药物用棉球或长棉棍蘸药液直接涂擦；腐蚀性药物则用长棉棍蘸少许溶液涂于宫颈的糜烂面，并插入宫颈管内约0.5cm，稍候用生理盐水棉球擦去表面残余药液，最后用干棉球吸干现在是35页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药操作方法宫颈棉球上药：窥器充分暴露，用长镊子夹持有尾宫颈棉球蘸药液后塞压至子宫颈处，将窥器退出，然后取出镊子，将棉球线尾固定于阴阜侧上方喷雾器上药：用喷雾器喷射，使药物粉末均匀散布于炎性组织表面上现在是36页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药护理要点上非腐蚀性药物时，应转动阴道窥器，使阴道四壁炎性组织均能涂上药物应用腐蚀性药物时，要保护好阴道壁及正常的宫颈组织棉棍上的棉花必须捻紧，涂药时应向同一方向转动现在是37页\一共有42页\编辑于星期一第四节阴道或宫颈上药护理要点阴道栓剂宜晚上或休息时上药，避免起床后脱出给未婚妇女上药时不用窥器经期或子宫出血者不宜阴道给药用药期间应禁止性生活现在是38页\一共有42页\编辑于星期一第五节坐浴现在是39页\一共有42页\编辑于星期一第五节坐浴目的清洁外阴，改善局部血