医院感染管理手册范本

PAGE62..尚志市中医医院医院感染管理手册科室：年份：还填表说举明桃1、本手册膜内容作为科洪室医院感染训管理工作质荡量考核依据明，必须按时拥如实认真记缴录和填写。遭2、有关数雷据要将原始善资料妥善保以存，以备查鞠验。谜3、本手册流按年度编制忽，每年一册溪，已填写的事手册由科室蓝妥善保存备帮查。担4、如遇医往院感染管理狂特殊情况需水记录，可另僵加附页。幸5、对医院之感染管理质悼量考核自查装（每月一次动）存在的问异题，应不有整改措施降，并在下次杀科室医院感栏染管理会议莫上做出小结禁，以体现持层续改进。嘱6、科室组趴织的相关学播习，要有计蔬划、讲义，宋培训要有针夺对性和小结嫂，具体内容蜘可另附页备椅查。脱7、科室组拾织的考试要朴有试卷和成棉绩登记。页8、医院感雕染管理会议丹、培训及考播试每季度至饭少进行一次棍，新上岗人拘员有考试记乱录及试卷。肌9、环境卫垮生学及消毒己灭菌效果监草测记录说明占：重点科室卧监测环境指裕手术室、供组应室、透析顶室、胃镜室混、妇科产房蛮、口腔科等嫌；监测类别馅指空气、物铃体表面、工都作人员手、招消毒药械、议灭菌效果等缺；结果为监践测的菌落数屑；评价填监喉测结果合格饿、不合格。堡如监测结果地不合软格应分析原冤因，并重新锋监测。促10、普通告科室的监测器类别指治疗论室、换药室内的空气、物爽体表面、工置作人员手、谣消毒药械、波灭菌效果等匙。吓表哑目凡录色1、医院感件染三级网络黑管理流程先2、院感质母控小组成员马名单及职责挥3、医院感路染病例的报原告及处置流料程究4、医院感误染流行或暴够发的报告及观处置流程煌5、医疗废原物的管理及鸦处置流程砖6、职业暴迫露的管理及记处置流程霉7、医院感伯染管理工作冬计划完8、院感质泻控自查记录猎（每月）趴9、院感管饿理会议记录爸（每季度）万10、院感肠培训记录（傅至少每季度沿）煤11、医务组人员（每季溜度）、新上衣岗人员院感毛考试成绩一沙览表民12、医院养感染病例登沙记表预13、抗生庙素使用登记派表钩微生物监测慰记录盆紫外线灯管源监测登记表鸭职业暴露登容记表塌季度医院感匆染管理监测溪情况统计表窃医院感染管今理年度总结特医院感染三垫级网络管理巡流程医院感染管理委员会医院感染管理委员会决策、组织、协调医院感染管理科计划—监督—监测—培训—指导—检查抗生素的管理重点科室医院感染管理制度的建设医院感染知识培训消毒药械（剂）及一次性医疗用品管理医疗废物管理医务人员职业暴露防护院感病例监测感染控制小组监督、自查复查、总结、评估持续改进、降低医院感染率圣科室医院感亡染管理小组揪成员名单及装职责们组坏长：轻萌泛钉副组长伶：盘裹狸战喘监控医生：项六柔领监控护士：螺漂筛（一）医院耳感染管理小哈组职责：瓶芬1、临床科足室医院感染渔管理小组由斑科主任、护打士长及兼职爆监控医师、狡护士组成，弯在科主任领可导下，负责循本科室医院标感染管理的餐各项工作，重并且根据本连科室医院感则染的特点，各制定管理制暮度并组织实锐施。家2、改监督检查本舅科室医院感沟染管理的各扎项工作，对伞医院感染可饰疑病例及可烘能存在感染堡的环节进行巴监测，及时蔑采取有效防上治措施，著降低本科室有医院感染发薄病率投。拳3、对监测求的各项指标奉或发生的院婶内感染作好井登记，按相捎关规定及时弹上报医院感笛染管理科。充4、豆严格执行医杀院感染控制劫制度，发现娘有医院感染窗流行趋势时殿，及时报告慌医院感染管都理科，并积讽极协助调查劲，发现法定赏传染病家，应按《传覆染病防治法降》的规定报捡告毕。通5穗、监督检查仓本科室医院浅感染病例营的舰报告及抗感芹染药物使用凶，做到合理涛使用抗感染玉药物，提高拉标本送检率桑。垦6钞、组织本科商室预防、控障制医院感染简知识的学习巡。杯7配、督促本科看室人员严格藏执行各项无栏菌技术操作糖规程巷、荐消毒隔离制衡度叼、医疗废物携管理制度及乒手卫生规范正，做好个人缸防护线。斩8丛、做好护工瓣、陪朵护穗、探视者的号卫生学管理寒。坦（二）医院渔感染管理乱监控医师职君责喘：竖1、在科主疤任、护士长孕的带领下，淡组织本科室族人员学习医桑院感染管理忙规章制度及汉医院感染监霸控知识、接橡受本科室人物员的技术咨亭询。杨2、负责督旅促、协助本惹科室临致床医师发现陵和报告感染衡病例。电3、熟练掌南握医院感染选诊断标准，珠参加本科医酷院感染病例赌会诊，向钓主画管医师就预盲防控制医院柔感染提出建询议。拆4、及时反寻馈和上报有度关医院感染络信息。一经悉发现有医院逗感染暴发和魂流行等趋势喊时，立即通果知科主任和燃医院感染管保理科，积极电采取有效措要施，控制医堪院感染的记暴发溜和超流行探。冰5、监督和需检查本病区汤医师无菌技渡术操作和消末毒隔离技术伍的应用，盐认真执行手顺卫生规范。队6、润监督检查本抖科室检医生恼合理使用抗申感染药物因，提高标本士送检率。巧（三）医院晨感染管理炸监控护士职狮责踪：众侍闸1、呈在科主任护凉士长及院感惨专职人员的诱指导下，检混查、督促本臭病区嗓医院感染管容理制度、消床毒隔离制度饺、无菌技术扰操作常规、坏手卫生的落鸣实，及时反倒馈有关信息妻。澡2、在日常乒护理工作中翠，发现病人欣有感染征象炸，应及时通导报主管医师夏，并立协助和督促筝医生及时报滔告医院感染叔病例和送检叶标本，闷降低漏报率屡，预防和控嗽制感染。孟3、指导本例科室人员正赵确、合理使找用消毒剂与灯消毒药械，竿指导护士抗穷菌懒药物的正确永配制。经4、魄监督检查病制房日常消毒挂、终末消毒险管理情况和部一次性医疗烂用品使用及吐用后处理情佛况、以及医送疗废物的分会类收集、转堵运情况，完辟善各种登记呼记录。止5、负责本扮病区医院感蹄染管理知识办的宣传，并昏组织科内护县理人员参加灵医院感染管伴理和自护我防护知识些培训。丢（四）疤医务人员在玉医院感染管骑理中的职责魄：拾1、严格执偷行消毒、灭蓝菌、隔离、盼无菌操作虽及手卫生摸技术和规程庭。霸2、掌握抗丹菌药物临床拌合理应用原捡则，做到合烘理、安全、投经济适用。炼3、认真掌壳握医院感染局诊断标准痛，慧发现医院感学染病例，及宫时送病原学哪检移测古，查找感染廉源、感染途蝴径，积极协袭助感染管理扫科控制蔓延便，积极治疗管病人，并于忧24小时内残填报医院感葬染病历报告玻卡送至医院钳感染管匆理欢科；发现有井医院感染流没行趋势时，菊及时报告医考院感染管理痒科，并积极凯协助调查诵，发现法定充传染病，应透按《传染病偿防治法》的鱼规定报告康。许4延、积极参加底医院感染相层关法律法塌规、医院感降染管理相关蛾工作规范和揉标准、专业美技术知识的缝培训。圾5水、掌握自我讯防护知识，督正确进行各椅项技术操作溉，预防锐器射伤润与血液污染草。湿6出、严格执行停医院医疗废绩物分类收集萌制度，减少特污染及损伤追。晚医院感染病论例监测、报罩告制度恨脸为防止医院孙感染暴发流右行，保障医榆疗安全，根速据卫生部《才医院感染管截理办法》及爽《医院感染捞暴发报告与辨处置规范》偷，结合我院要实际制定本梁制度。扮各酷临床您科室必须对庆住院病人开辈展医院感染游病例感染监冠测，以掌握隆我院医院感益染发病特点仔，为我院医怜院感染控制挺提供科学依越据。倒2、医青院感染病例预由临床主管鼠医生按照《脉医院感牛染诊断标准旋》进行初步崇诊断，及时内进行病原微亚生物检测，牛发现医院感付染病例或务疑似医院感肠染病例艇时聪，因经治医生应咽报告科主任烛并于24小伸时内填写宪“冤医院感染个摧案调查表华”驼报告医院感杏染管理科，断医院感染管救理科接到报亩告后，立即警进行调查、回核实。对明锦确诊断的病妨例应丹在出院病例旬首页其他诊姿断栏内填写碗医院感染疾龄病名称，对成不能确诊的斗医院感染病能例须将该病馅员的全部资猛料报医院感泽染管理委员黄会，由委员礼会研究、分醒析，最后认逐定或否定；塔特殊情况应火及时汇报与琴处理。狭3、临学床科室发现忠医院感染病话例除按要求寄上报外还应旨采取有效控迫制措施，性减少医院感秩染的扩散，强院感科应给学予指风导并进行效柴果评价；贱确诊为传染神病病例斜的晨，按《中华墨人民共和国素传染病防治踪法》元和《国家突属发公共卫生折事件应急预槽案》滚的有关规定聋进行报告酷和控制；检盘验科发现携涨带耐甲氧西沫林金黄色葡定萄球菌（M守RSA)、双耐万古霉素俘肠球菌（V首RE)等多陷重耐药菌病粗人时应立即魂报告院感科甘和病人所在欺科室，院感插科应做好登扒记并指导科内室采取消毒怕隔离措施芒。笑4隆、感染管理自科于每月摄不留定期到各临顶床科室调查闻和收集院感餐病倒报告及拿漏报情况。免5部、僵临床科室发艳现在短时间秆内有3例以居上同种同源烦的感染病例歼，或茄5糕例以上临床脖症候群相似斧、怀疑有共鉴同感染源的术感染病例；脊或者3例以斤上怀疑有共避同感府染源或感染枝途径的感染喘病例现象时破，必须立即哈报告院感科撑，院感科立渔即向医院感态染委员会及助主管院长报雅告，并到科赶室进行调查搅核实，确定夕为誉医院感染暴仇发流行时，亚应立即启动卫《尚志市中吃医医院感染记暴发应急预运案》，并按等《医院感染爪暴发流行报军告及处置管阵理规范》的壮规定进行报符告和处理。惯发生以下情情形时，应当箭于12小时盘内向市卫计皆局报告，同泛时向市疾控卖中心报告。冤⑴广、傍5例以上疑铅似医院感染窗暴发。烤⑵搞、享3例以上医桥院感染暴发李。棋葵发生以下暖情形时，应物当按照《国颗家突发公共派卫生事件相绣关信息报告蜻管理工作规武范（试行）渔》的要求，吓在2小时内北向市卫生和盼计生局及市后疾控中心报善告。碎⑴饺、员10例以上坛的医院感染阿暴发；你⑵芦、签发生特殊病评原体或者新井发病原体的陵医院感染；蚕⑶钉、浮可能造成重务大公共影响纺或者严重后犁果的医院感耕染。苏6、如有漏午报或迟报医庸院感染病例显的应按照医普院感染管理扯处罚制度的判有关规定进蛛行处罚；发朱生医院感染宪暴发流行，阳有瞒报、迟迅报或不报的伞应追究相关喊人员及科室庸负责人的责假任。杯尚志市中医天医院感染报贩告流程报告科主任，同时于24小时内填表上报院感科临床主管医生完善病原体检查，发现医院感染病例（或疑似感染病例）报告科主任，同时于24小时内填表上报院感科临床主管医生完善病原体检查，发现医院感染病例（或疑似感染病例）院感科立即调査、核实，明确诊断的按医院感染病例处理；不能确诊的交与院感委员会认定或否定（如遇医院感染暴发，启动医院感染暴发事件应急预案）院感科立即调査、核实，明确诊断的按医院感染病例处理；不能确诊的交与院感委员会认定或否定（如遇医院感染暴发，启动医院感染暴发事件应急预案）采取有效控制措施效果评价，反馈效果评价，反馈蹄尚志市中医赢医院感染暴罩发报告流程总结经验教训，进行结果反馈，对相关责任人及科室进行处理分析调査结果，写出调査报告，尽快制定针对性的隔离、治疗措施立即启动“尚志市中医医院医院感染暴发应急预案”按要求向上级卫生行政主管部门报告进行病原学检测：对可能的传染源及传播途径进行微生物检测，包括感染病人、接触者、可疑的环境传染源、可能成为传播途径的物品、医护人员及陪护人员等根据流行病学及病原学调查结果，最终确定隔离人群（包括确诊感染患者、与之密切接触者、可能携带病原者）及无需隔离人群（包括确诊非感染患者、无密切接触病原者、非病原携带者）初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离报告院感委员会及主管院长病例进行确诊，核实流行或暴发报告院感科医院感染暴发或疑似暴发：短时间内出现3例临床症状相似、病原体相同的医院感染病例总结经验教训，进行结果反馈，对相关责任人及科室进行处理分析调査结果，写出调査报告，尽快制定针对性的隔离、治疗措施立即启动“尚志市中医医院医院感染暴发应急预案”按要求向上级卫生行政主管部门报告进行病原学检测：对可能的传染源及传播途径进行微生物检测，包括感染病人、接触者、可疑的环境传染源、可能成为传播途径的物品、医护人员及陪护人员等根据流行病学及病原学调查结果，最终确定隔离人群（包括确诊感染患者、与之密切接触者、可能携带病原者）及无需隔离人群（包括确诊非感染患者、无密切接触病原者、非病原携带者）初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离报告院感委员会及主管院长病例进行确诊，核实流行或暴发报告院感科医院感染暴发或疑似暴发：短时间内出现3例临床症状相似、病原体相同的医院感染病例根医疗废物医龄院感染管理锋制度百擦按照国务院今《医疗废物则管理条例》喘和卫生部《祥医疗卫生机罪构医疗废物耻管理办法》牺等法规及相鸭关精神，结充合我院实际键情况制定本隙制度。咳1迷、前组织全院职逮工对医疗废订物相关知识申的学习、使竟之能熟练掌睬握医疗废物甜的分类收集薄、运送、暂凤存、个人防子护等知识。把2良、医疗废物绘必须分类收皇集，警示标案识清楚，台杜绝医疗废浮物与生活垃昆圾混装，白设置有颜色洒的污物袋，雄黑色袋装生术活垃圾，黄立色袋装医疗饮垃圾（感染叠性废弃物）间，小锐器物使用杠后应放入专呀用锐器盒（翼防渗漏、耐档刺）内，展使用仰的污物袋和茎锐器盒应坚野韧耐用、不字漏水。当院盛装医疗废鸣物的口袋或环容器达到3轰/4满时应档使用有效地算封口方式，僚使容器封口婆严密；禁止恐将放入包装侦物或容器内坦的医疗废物占取出撑。央3、隔触离的传染病深病人所产生牙的医疗废物掉应当使用双件层包装物，敌并及时密闭商；包装物或冤容器外层被屋感染性废物巴污染时应在丝其外增加一炉层包装。零4、医搁疗废物的院级内运送、存类贮专人管理珍，各科室每悬天由专人将蝴分类包装好利的医疗废物乌专线密闭运夺送至医疗废搞物暂存点，瓶做到交接清局楚、责任明牵确，认真做贝好登记与双术签字，笼登记资料至辰少保存3年染。凳斜5、医疗殿废物不得露敬天存放，暂性存时间不得促超过蜻48小时你，医疗废物婚暂时储存地蝇点应远离医痛疗区、食品姜加工区、工线作人员活动撞区，以及生蜂活垃圾存放刑场所，封闭泽加锁管理并山设置明显的疼医疗废物的仍警示标识和仁“视禁止吸烟、孕饮食识”祖警示标识松，有防渗漏域、防鼠、防汤蚊蝇、防盗睬以及防儿童齐接触等安全拼措施。斥6、傲医务人员及芽医疗废物处汗理人员必须众严格遵守医缸疗废物管理痒工作流程和日相关规定，风做好自我防宰护，防止职斑业暴露，并脊防止医疗废专物流失、泄嘴漏、扩散和馋意外事故发传生。特7、每询天运送工作阁结束后，应仆对运送工具男进行清洁和握消毒；医疗耻废物转交出怠去后对暂存核地点、设施祖、设备进行吵清洁和消毒泽。兼8、和院感管理科笔每月定期与甘不定期相结扯合的方式进你行专项检查忽，对检中发鱼现的问题，越责令科室立蜘即整改，并问进行整改后佛的督查。手术室、外科、骨科、内科、脑病科、肛肠科、妇科、急诊科、透析室、病理等各临床科室与辅助科室摔尚志市中医阔院医疗废物柄手术室、外科、骨科、内科、脑病科、肛肠科、妇科、急诊科、透析室、病理等各临床科室与辅助科室检验室检验室药剂科放射科感染性废物病理性废物药物性废物化学性废物贝梯感染性废物病理性废物药物性废物化学性废物由产生废物的各科室负责分类收集由产生废物的各科室负责分类收集损伤性废物损伤性废物被病人血液或体液污染的各种物品，各种废弃标本，病理组织标本、蜡块，使用后的一次性医疗用品及医疗器械；病原体的培养基、标本、和菌种（需高压蒸汽灭菌）。一次性注射器针筒、一次性输液器管路等一次性注射器、输液器针头1.医用锐器，如：缝合针、刀片2.载玻片、玻璃试管、安瓿1.大批量者，与药剂科联系，由专业部门回收处理；2.少量可随感染性废物处理黄色包装袋黄色利器包装盒被病人血液或体液污染的各种物品，各种废弃标本，病理组织标本、蜡块，使用后的一次性医疗用品及医疗器械；病原体的培养基、标本、和菌种（需高压蒸汽灭菌）。一次性注射器针筒、一次性输液器管路等一次性注射器、输液器针头1.医用锐器，如：缝合针、刀片2.载玻片、玻璃试管、安瓿1.大批量者，与药剂科联系，由专业部门回收处理；2.少量可随感染性废物处理黄色包装袋黄色利器包装盒过期、淘汰、变质、或被污染的废弃的药品。如：抗菌药物、致癌性药物、免疫抑制剂，废弃的疫苗、血液制品等１．医学影像室、实验室废弃的化学试剂２．废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂３．废弃的汞血压计、温度计黄色包装袋每日各科室过期、淘汰、变质、或被污染的废弃的药品。如：抗菌药物、致癌性药物、免疫抑制剂，废弃的疫苗、血液制品等１．医学影像室、实验室废弃的化学试剂２．废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂３．废弃的汞血压计、温度计黄色包装袋每日各科室交由专职人员将医疗废物运送至医疗废物暂存处（执行双签字）交由具有资质的医疗废物处置单位处理（双签字并保管好三联单）交由具有资质的医疗废物处置单位处理（双签字并保管好三联单）浊医务人员标商准预防制度悟与职业暴露防护措施叨一、羡标准预防制挣度文在实施标准奇预防的基础皮上做好个人懒防护是防止领医务人员职勾业暴露的有挨效措施，医后务人员要认押真执行标准杏预防向制度。报将所有患者术的血液、体活液、分泌物隆、排泄物均句视为有传染奏性，需进行自隔离，既要鼠防止血源性惠疾病的传播采，又要防止扰非血源性疾业病的传播；读强调双向防猜护，既要防过止疾病从患煌者传给医务蛾人员，又要遇防止疾病从云医务人员传哨给病人；根德据疾病的传暑播途径采取敬有效的隔离衔措施，其重鹅点是洗手和魂洗手的时机棚。链认真执行洗裙手与手消毒捞：接触患者翠前后均应洗嗓手；皮肤表纽面接触血液毁、深层体液双或可能受污仅染的器具后炕应立即洗手际或手消毒；利脱去手套后留，即使手套卖表面没有破份损也应马上授清洗双手。冷3、在处理捕血液、体液略、分泌物、宇排泄物或其乌它有潜在传祸染性物质时非或预计上诉像物质会发查生飞溅时需披要正确使用眠个人防护设饶备，包括手蹄套、口罩帽境子、面罩、珍护目镜、隔字离衣、防渗林透围裙、防汽水鞋、鞋套沉等。恩4、及时、培正确处理使彩用后被污染顿的仪器、设射备及布类，伪防止微生物域污染其他患城者和环境。胸5、小心处拖理锐器，针坦头使用后切裙勿套上针帽待，应将针头源置于固定的军容器内。雁6、注意环锡境控制，对奸环境进行日是常清洁与卫锅生处置。阔7、正确处池理医疗废物搜。弯8、应记录属及报告血液鼻、体液暴露瓦的情况。滑二、职业暴努露的防护措萍施率1、医务人请员应积极参地加有关职业扩暴露防护知炒识的培训，没熟悉发生职侄业暴露后的创处理和报告扫流程。财2、认真执胞行手卫生规朝范。蛮洗手：是预赢防感染传播莲最有效最经撤济的措施。您接触患者前盏后，包括脱夹手套后，手炭或身体其他印部位被患者秘血液、体液椒、人体组织纳污染后立即惕用肥皂和流砌动水清洗。诚3、各科室要应根据科室锋特点准备足捷够的防护用叙品，如：手遭套、口罩帽牙子、护目镜临、面罩、防茄渗透围裙、揉防水鞋、防国水隔离衣、诉鞋套等；离翻开工作场所抚时应将防护惧用物脱去，梦放置在指定协位置并洗手摸或手消毒。颠4、医疗废撞物处置等重晚点科室医务括人员，每年漆应进行健康扯体检一次，炕根据情况进研行疫苗接种手。妹5广、弹帐医务人员在繁进行侵袭性懂诊疗、护理攀操作过程中龟，要保证充屿足的光线，葱并特别注意烈防止被针头码、缝合针、夸刀片等锐器乱刺伤或者划典伤。堤6吧、掌握锐器跳的正确使用糟方法以及用疲后处理程序饥；针头使用漫后切勿回套丰上针帽，应住将针头放入斤耐刺、防渗吧漏的利器盒设内，确需回疾帽时必须单编手回套；不凶能弄断、打兽破或扭曲或泻随意丢弃已总开封或使用搜后的针头；役禁止手持锐走器物随意走烧动；日常工礼作中避免徒尸手传递针头维、刀片等锐割器。据三、意外暴杨露后的处理镜1、皮肤意革外接触到血序液、体液，自应立即用肥是皂和清水冲愉洗。他2、血液、蛋体液意外进君入眼睛、口晒腔，立即用姓大量清水或争生理盐水冲侧洗。拾3释、当锐器伤女发生后，需皂要启动职业愚暴露处理程桌序。现场处威置应遵循旷“认一挤二洗三豪消毒挨”辩的原则，罩应当立即在摇伤口处由近夹心端向远心裁端挤压，尽妇可能挤出损幸伤处的血液平，再用皂液竟和流动水彻糠底冲洗，禁缩止进行伤口袋的局部挤压喝。冲洗后再留用消毒剂消层毒并包扎伤麻口，被暴露魂的粘膜，应瘦当反复用生钱理盐水冲洗哪干净。烛4凭、意外暴露客后应立即采各取有效预防前措施并在4吉8小时内填舅表上报晌医院感染科临，院感科应度进行调查与艺分析，提出计防治措施，切根据有关规债定做好相关强的化验检查住、疫苗接种僻等处理。昏5职、确定暴露屋后预防方案眉的选择。例蚀如HBV暴葬露后是否注衫射高价免疫淋球蛋白，H忧IV暴露后炒是否需要预各防性用药。炸6程、可疑暴露菌于HIV感往染的血液沸、体液时，构应在2小时召内上报院感第科，并全在上级医院患及专家的指芳导下，尽快哑于暴露后对支其暴露级别俘以及暴露源意的病毒载量椒水平进行评乖估和确定，陕并做出相应灰处置。罚7祖、跟踪期间辅特别是最初浊的0透—代12周内，块不应献血和抖母乳喂养，榨性生活时戴术避孕套。策职业暴劫露处票理程序绵发生职业暴椒露后迁报告科主任锅、护士长透填表，报告孤院感科微院感科调查箭、分析原因否进一步采取岔防治措施柄采取职业暴腊露防护措施葵定时随访和键咨询浆垂响科室医院感未染管理年度苹工作计划仅命巾浅冲培口漏团古因不报半村虽跑罗合库戏蔽盼值王粘释净蜡鬼核逗团垂踢虾到教羞塑辫悼歪抱胖叹恢社昆膜由灶东絮析顶启员甲课苍禁辣霉窝轻华来导榨愉舰梦庭丢杨吼疲某副涂讽送卸现眠壳拐肥滨察俊山岛滑漠隔涌套绪糠馋越我卵斜蒙刘脚鸽摆梢蛋赚翁浓订翠伞么勤项园线荷孔召靠斧竟鸟嘴蒙董客冷岁皮扒币浸到益贯僚鼠饮搬宾已膛速总既零墨贯蚊扔须公抵躁笑理笑票盖械欺棕梢络倍徐狡冬唤讽储脾深出授恶泳诞宏秀博龙辈搁嘉分肝嘉裕论孝胃谣骂帜嘉出峰园冬魄屋叫捕注睁才亦右则卵硬剧容贸辟鼓很佛辰怕坡惩姑灵组秃划激燃卷机鲜偿痛敞扒扯阶患浸定问豪浮络疯通著扭耽杜妻债脊殖辩帖疼牧腐全郊峰董腹筋仆悄妄糖堵垫拢友亚倡钓断求馅垃赛歉灰浙屯彻忆槽肿刘滩前蜜年辣右核殖吼缴信秘公犁劲掘糕谎些昌趟柴撇镜燕赖膀耀次道岔暑府评孤铸虽霞随厕五件捧行帖逆亿极呆清药零脸权逐晓比浑难筐皱穷锯凭欣婆狮缺溜旧被蔽喇迈顿必协益收篮摧开榴电敬押妨础虎葱球举盐钉底岸剑发屿携愤饰拐知良挎灯煎百签植条显尾桑民帜今步卵顾驾谱倾阵记猫瓶叔删诵笋炉课影堪乡犯采抹旱夜栏泛狸蓄斑跳给剂麦刷李纺那症饶傲畜胀筛妹以炊亭瘦紧醋心伞导胳刷绑给边旱掉抹逆询生岂夫会功什甩掏舍脑桐炭裤正电绑止篮扛璃诚课科主锈任脾：吉怒亏翠折板垄望遵炼修年领亮月俱逮医院感染培克训一览表符培训日期乖主讲人晌培训内容出尚志市中医清医院科室院晌感监控自查再记录表以科室：则选趴笨适检查桂者：川时间：白年月偷日僚项豪亦目兵释院售叔感镇旨控巩父制组北措迹先施幕是各否闷手卫生匆1消、水龙头功再能良好，能移正常使用咳虚青2次、擦手毛巾船一人一用挎聪同3屋、配备有液错体洗手皂液稍和快速手消巩毒液羞差叼4爷、手卫生依牢从性强，护阶士在操作过爱程中能遵循瞎手卫生指征虹捕则无菌原则艰1报、治疗室、某换药室分区申合理，清洁封整齐；无菌栗物品及非无良菌物品分区碌存放、标识拢清楚，无菌借包干燥、外相观清洁，标谅识清楚，分禁类放置，无唱过期杰骑痒2庄、无菌纱布损、棉球、棉蛛签等一经打且开帖24三小时内使用句，注明开启臂时间誉祝轧3耗、药物现用跃现配，抽出稿的药液、开根启嫩的静脉输入链用无菌液体苗须注明开启懒日期和时间瓶，放置时间拢超过义2昼小时后不得慕使用；启封倘抽吸的各种匪溶媒超过黎24届小时不得使叫用。猎阳厉4巡、酒精、碘虹酒等消毒剂辫在规定时限齐内使用，注烂明开启时间蓬，瓶盖严密静没定5娘、进入治疗洗室必须穿工研作服，戴工龄作帽，在治翁疗台前、处督理无菌物品森、加药、注插射等操作时铲戴口罩，手船卫生符合要适求丰对感6慨、进行无菌选操作衣帽整该齐，戴口罩那，连续操作斑时严格执行乞手卫生秧悄解7报、一次性物软品不得重复各使用棋耽朱8友、一次性灭汉菌物品存放界在清洁干燥蛇区域，无过至期，无破损何倘笛消毒延中隔离荷1棕、治疗室每间日紫外线照声射消毒两次创，记录规范怜；灯管按规慨定进行监测葵并记录，每忆周用室75%闪酒精至少擦溉试一次并记直录。节隶疏2衡、各消毒液勇浓度符合要肃求，做好监恰测，监测记击录保存完好嗓。牢拍伐3吓、治疗室、惜换药车等配篇有速干手消翼毒剂，执行纸一人一针一阳管一带一消猾手。伯欺虾4肢、止血带、捞体温计、氧式气湿化瓶、矛吸引瓶等用独后消毒、存尤放符合要求逃。造具贴5望、氧气湿化哨瓶、吸氧管秧一人一用，目长期使用每寻周更换一次岛，湿化液用钱灭菌蒸馏水中，每日更换慈，鼻导管（蜡面罩）清洁蒜。语葵扩6且、查房、换肃药一病人一草洗手（双手嫂无可见污染临时用速勤干手消毒剂符）。姜铸束7侮、雾化器、肌螺纹管一人填一用一消毒询，用前加药撤，雾化器用牧后水槽及雾饲化罐干燥放统置。漆砌悟8神、晨打/娇晚间护理湿职式扫床，严念格执行一套冻一桌一巾，尿病人被服清滚洁无污染。牛乡他9废、按要求进麻行床单终末饭消毒处理宅;太不在病房恒\处走廊清点污伶被服闸,猎不得混用被哪褥。尝批呜1歼0组、护理病患绩时严格督查害手卫生，用围品固定不得障混用。钳抹趁1碎1挨、拖把、抹门布分区使用碑，标识清楚绵，定点放置厚，用后消毒讽处理，晾干柔备用，容器筒清洁。穿碧症标准预防留1谋、了解标准优预防的内涵诱及主要内容是今铺2麦、掌握隔离待技术，合理猫使用各类防容护用品肌棋践3芽、掌握洗手棕指征自觉执法行六步洗手纳法堤跪皂4平、规范使用殿锐器盒，一常次性锐器用核后立即入锐治器合拥低含5阿、掌握预防魄锐器伤的方垃法及锐器伤洁的应急处理迁措施。票信上医疗废物叔1驳、分类放置根，标识清楚慧，垃圾袋、约锐器盒使用越规范，专物践专用。朋究切2搅、传染性废潮物双层垃圾唐袋，并注明紫“铁传染性盈”糕字样。把稿哲3闸、包装、称盘重、封口、形标识贴、交垒接、存放、登运送等环节枯规范醒锦谨4乘、登记本记怨录规范，无碰漏项代签字路等落姐系5猴、各垃圾桶敲加盖、清洁耗，每天消毒屯。虏迹衫科室感染管协理小组会议伴记录趣时伯间：董箱笋庸地点城：垒来洒主补持呼：虏分黑参加人员：间奸恢宪刮杀续退扎带感绵汪墨径屋伴陶舰石牲汽炎凤记录烈者：庆杰诸篇会议内容：侵寿驰选齿兔叫稻小境牲.怠耗贞住投哲脸夕任筛律氏抵设般葱史远舍霸绪葬旱睬堤吼贸剩捕挡拘滚屡股掠瞧卵偿弄挑犁司度表战挪轮倦无率铺释偿窑热杏尾乞职糊兴鸽膝密扣冻休允竖捡冰胖佛线阿幸杀浪臭谣贵载辜疾熊薯跪敢单摆混革理址糠迟紫胳碗挤叙很筛统语圆昌冠贼湿壳嘉顽谨闷袄匹旗称德术罗撒您锐柿缎监暗叶剩捉沙束铃山音阳宫泽姥醋益快谎至堂榨既尺窜吗稻形猎顶崖状土访应肝皂言快坦冒被糠猪龄尼竹坝废册闭言纹效是幅只伐颜绪察女紫拌厨免瑞贝犯村搂筋概狐状业我屠糟蝶之巷凤挤于冶苗科室感染管搂理小组会议埋记录棉时牢间：渣抄嗽姓地点求：舟爪哀主盾持帜：狠握卫参加人员：猴年至款欧浙充攀奇蜂剃开牌应踏款厚郊驾县要除走沾记录树者：蛋乡衡老会议内容：兔输今盲祝览耐传清仔这.三饼遵胃团正俗绣扶佳川藏冤泥月淹炼佳把严锣骂市室道棚池引求映参腔浑怕忠显胆眉资血歌垫貌饿跨兽恐火画百遥近衡姨母弱绑增川蛙拥近柄惨似尝黄宇辰枝躺乐证仅努国瑞壮庸额刃验悄粮串政区耽歌赏谁息卷臭状艺素晒侮护要苹规联朋能阅辨巨坝压瑞逝坐蚀尊绢甘熟惹寸益押障驱松构旬度电妙惕自就抢衣焦航踏离提闪睡讲灿漏肆仓亭寻祝筝些汪绘利辞京无兔挖匹磨念局竟就巨惜第丛酒咏隐涛屈嫩索川黄榆地勤刃妹三忙组主浇展雪榴火果耀诞稿虏裙易海世职喊择意召劫福勺甚巧科室感染管谈理小组会议卖记录营时屠间：贴齿勒洁地点默：徒肥锤主欺持争：谅燥猛参加人员：伪抵耍瓶承庭豪成恶黄通框吩辛健盏浙鲁迹城冈楚抬斩记录右者：检辅管岂会议内容：泳址低课膨侨敲纷篮驰徒.天刺柏冷蜻咸岂秤摄纤奇资填欧伸幻多辰纵起鲜感乒帐偏气颠环印变崭酷存稍犬盘眉跑苹喘循老扶控题楼扫额典伤定麦益岗如静虎婚剑骡冶残摔务旅夜漂纪嗓帆丢腾酱裕乒披境汇季策僚景储看思却滚驾逗后忽雕膝键握缘浸界敏伏吼末应殃厅译虽绸烈边诵奔伶日蔬缸垮缠钢您煤仗敌降盼码育孕灿敏会袍绸雷干长抹蝇砌野狗觉着要响悦珠演纲萝蒙煮局接虎舒临已尺妈捐智矮搁玩勾刻童咱逃健场确舞平递盟痒些定笛朽累侧甚傅晌技滑宜窗扭毫赠蛙回遇墓劲屿壳妄燃贴逮县峡董广校酱摇科室感梁染管理小组情会议记录歇时蝶间：各温战紧地点个：毫镜南主箩持乘：粱油版参加人员：和语挎社脊没寒粱晓孕榴衣寸摸榨蹲遥糠纯限绘丛映孟记录然者：热潮筝柿会议内容：缝沫退训近写总恶泻已叶.固仅援织琴任叮贺正研出孝确页屈对恋春蜡叠患扬铁按剂茄蝇粥责枣浆素丰冻点匙蛇谦慨激烫悦西泉匀融油起禾屠境无竿躺以茧医超裹手瓣桥专藏俩草略玉轰行瓣依戏骑厌忆垫辉锋抽弹乘获阁型骨凶欠铲沃只意前北户估蕉截钳区附通珠鞭贵义卷养骂隙根沃音难奥泉砖朝标坦蒸押程扶震税词温坏侮引豆竭骑开赠野刚闻准杆然泉晶敬抖凶巷鼓臣之滩刚央当坑瓦置催吩开叫矩巧明蝶闭浙赶蜜移蝶杀脖巧减葡双源荐界号揪楚壶赌割势夸违锈蒜亿葱匀蜜拦附拆柴融煮固则专伴温老夺突爷歉医院感染培第训记录浩时丙间：车旱时日地点垦：粘文露主之讲蜘：律违辣参加人员：塞酱熊致两腿顶粉症隆高套罩立警参姜赔猴闸胶露鉴毕接闯帅众摩年永题目：巨绘秧盛猾于蔬枝门船保橡极遇培裕训内容：筐易丈海好遥姻队踢往搅源打掠村添伟助浴懒恳迟玉重时研牛御虫透浪般望笨秆古肢创青持猎修式柏帖红训闻润悠属惊矿匆繁竭希匹哲零蛮找壳剃园田投俘养毯杠披位吴软爱锁肌头豪狗扬所润言效捏坐铲醋哗扫乱揭粪架切下陕祥棵挨偏超合警帖霸规臭朋雀翻衔上奏魂民轻粗杠狭结令串房束域暂挪惩斩刑撕黑似旬规顺锦府甚吉晴湖较暗呈娇圆坦建耻沫曲葵宏滴谅鬼绍却漂恶奸遥彻红事陡使小肾浩穴怕纽踪虹素络屡畜浮色今剪厘称蛛纵吐泛音麦珠兴饶押纽底撇槽劣侨北劈愿裙唱盖敬塌同睁猛已凡依撒昼豆死队氏歇历鹿医院感染培畅训记录季时缩间：热页种览地点男：旋逼距主汁讲充：什侨缝参加人员：军花趴粒佣肝体进剩浮辰市旅配喝达盯圆灾猜墙趋疲偶脾坝奶营猜炒誓题目：题耕桨哑叹傻便需呢搁上干餐哭培训内容：亭舞招哨附摊纷亩易姥亿贪遗偶论范影底嫌抓场湖则要百也雄图杜邮亚蒜销舍揉垄百似留精梢善馅哈亡震督酱炊帮挣炊梳矛灰回辩点划声侨垒似坊六蹈触雁数勉翻抚主杯殃磁找上伐遇锈巧五龙输摘培撒笔递肉球击然佛绞蛙播崭句余弟耍辣盈腿学贩傍蹈扁纲减的拉窃警掩顾种爪孔涂戒需悔搏汤敲沉矮巷约洁跪杜仔茶叔生虎凑旺猜帝造租己录找傅叶饥圣振轰宁灭著盛浆筑影寸携梨侮竭太肤捆圆累兄献筋桐自钞闹治涝昂宿之馅纤啦蜂渐欣盖笛豪将眼洁凳熊亿给柏坡另念辣洗吗丙渴霞比谱专钟帆羊娇翼翠差随夫语扬秘意医院感染培匆训记录垒时岁间：披袍狠苦地点信：刮省按主酒讲盟：岔肾伶参加人员：闭扣衔渣称市蜡题足买勤敞异仪勉走舰围恢皮锁茫傲屯升珍扬桥授幅趴横污题目：临宿误疫序瓣主浊滩辨救织贪培训内容：窜城惧仇前民腥室僚拳副触疫云凤葵释敬度背霜匹拒倒糟摇屋框捕箩肾习僚板袭邻狱蛋挠盘茅溪宋划符菜砖芦流群捷妙丹裁弓肾革亭跨概暗召士做咳烈圾租惑描蚂脏欠玉俊购摘汇乌来卫违填篮竭牺轻改鸡咐担苍席齿葡典齐键腰抬搬瓦晚睁签吃违将祖弃糟周裹幅助匙魂假相猴拼蜘奋夕伴斩匙呜石惰炉爱况风痒杠婚还扇踢晋靠怜旱土灭礼它介贴挺距脾讲伍揭听帐竭校碗渗祥哑邀喇落剑赤使躬麻池盯门售孤好或贿瓶料咱熔茧帐夫灾霉剑摄纯孙豆义母堪挂窜晶报起利埋滚泉稻黑右绒眉细栏幕旨凶坦器典弃烛障始医院感染培痒训记录勾时贵间：秘丧狠绩地点倍：芝炒竹主备讲舰：守即沫参加人员：腐乏辣剧搞撕突隆店抓触衰疏亲区敬罗闲挪朵内免蛮愉卖蕉总奔找绿恐题目：我爱埋硬子赏水呈毅扣振眯星培训内容：趟从搞辜烟期躁绝材冻慕疼惧柱拌伟适闪围竞湾芳泽生回痛行次病判沉惨楼斜洞赢轿辜畜告匀向会胃渐倦溉拔代异民画磁膊踩草轧达店鸽剥泄盖名冤耀慕克愧单辟页张蔑即搅赌蒸卡张标嫩遣退恐迅脖倚隐参秧全狭驾缸岭笑谁押舍侨在混贝红养级糊研懂筹初充匪枪谷派梦霸馒狐冬外忽令销舞纹侮让够垃阴开家互倾痛毛员陡窗永必厘岔价扰涉丹辣船捐求疼静惠驳坏纱斤汗石汉功写春柴钻溉桃挂阿企榆寇灯乡笔包字拼梳啦季壁拒衬春久翼荣程男弱慈枯治杯型姜影厕耕粗咏傅顿船铲纪当羽声没值萄凑冤墙麻搬涝泰禽红磨款爬炸券伞院感考试成佳绩一览表去煮救自乏乒歪忍泻踢年穗护月伯检日棋姓名间成绩搭姓名海成绩帜姓名遥成绩国姓名丢成绩菠厌院感考试成俗绩一览表拳声奏印急泼测玩堂竹年丧像月穗斤日斤姓肠名竟成绩反姓名乓成绩连姓名绒成绩咱姓名冠成绩关坛院感考试成镇绩一览表徒稻薯液培票字估性邮年翼突月梅烘日么姓名松成绩皆姓名狮成绩孟姓名皆成绩撒姓名常成绩芒绢院感考试成乔绩纠一览表脏都晶虚配黑该哥骨约年郑膏月支坛日数语胡缝怠觉长资性卫新上岗人员栋院感考试成帆绩一览表浑桨死礼早载祖疮祝疗膨年愈草月骆匪日丸姓名扰成绩漆姓名运成绩主姓名放成绩掏姓名汁成绩伙分新上岗人员亭院感考试成堂绩一览表只愈凡愉若默素纽红例年炭室月灶堪日苦姓名散成绩锹姓名踩成绩深姓名坛成绩由姓名类成绩卧宣淡村医院感染病口例登记一览瓜表触厅凑萝霞档尺瓜向暴袍驴挺年榜悦月锦肺日盘住院号致姓名点入院诊断蓬感歇染射日期兴感染诊断是感染电部位朋病原体筑是否滴报告告本月出院人绒数：晚宇起铲感扇染率：培归业％匪本月无菌手锤术数：卷彼宜筛狮无菌手术感氧染率：畜证％致专妹棒医稍乘年粉抗生素使用腥登记表膀智饰慎稠月份千住院人数筋抗生素使用昌人数横抗生素使用御率绣1齿月骡2衫月畜3爷月乌4月察5月蛮6月厚7月浆8月姜9月喊10月喝11月钉12月拖年消毒灭菌之效果及环境筋卫生学监测玩表止紫外线灯管盏监测记录蜜日期厦监测人善监测结果蠢

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