精细化护理在肺炎患儿护理中的应用价值

精细化护理在肺炎患儿护理中的应用价值

Summary：目的

探讨精细化护理在肺炎患儿护理中的应用价值。方法

选取2021年3月-2022年3月本院收治的100例肺炎患儿为对象。随机分为观察组与对照组，对照组：常规护理，观察组：精细化护理。比较两组干预效果。结果

观察组气促缓解时间、咳嗽停止时间、住院时间、住院费用低于对照组（P<0.05）。干预后两组PEF、FEV1水平升高，观察组高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.00%，低于对照组（18.00%，P<0.05）。结论

精细化护理可减轻肺炎患儿的症状，改善其肺功能，减少并发症的发生。Keys：精细化护理；肺炎；患儿肺炎患儿的病情严重程度与肺部局限性炎症及炎症播散程度有关，多数肺炎可导致低氧血症或急性呼吸衰竭，严重时可引起低血压、休克等[1]。相关研究指出，伴有心肺基础疾病或相关危险因素者发生感染性肺炎的风险更高，若治疗不及时，可进展为重症肺炎，导致呼吸衰竭、循坏衰竭等，甚至危及患者生命[2]。有效的护理措施可加快肺炎患儿的康复进程，减少并发症及不良反应的发生，提高治疗效果。本文将精细化护理用于肺炎患者，观察应用效果。1

资料与方法1.1

一般资料选取2021年3月-2022年3月本院收治的100例肺炎患儿为对象。随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组年龄（6.23±1.32）岁，男性31例，女性19例，病程（1.53±0.41）d。对照组年龄（6.25±1.35）岁，男性29例，女性21例，病程（1.50±0.45）d。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。1.2

方法对照组：常规护理，向家属讲解肺炎相关的知识及护理要点，使其知晓治疗需较长的时间，需根据患儿的病情对症治疗。观察组：精细化护理，（1）了解患儿的具体症状，制定护理方案；与家属进行有效沟通，要求其配和护理工作；患儿耐受力低者，配合性较差者，护理人员可通过亲切的语言及行为与患儿建立良好的护患关系，取得其信任。（2）加强病情监测，详细记录患儿生命体征变化情况，避免患儿出现体温过高、呼吸困难等情况。（3）向家属详细讲解肺炎发病及治疗相关知识，病房经常开窗通风，定期进行空气消毒，同时做好保暖措施，严禁病房内抽烟，保持空气流通。（4）密切关注患儿是否存在心衰、呼吸衰竭、脑水肿、颅内压升高等，发现异常及时报告医师。（5）护理人员定期与家属沟通，减少其不良情绪；注意患儿情绪的变化，针对性进行干预；向患儿家属讲解疾病预防相关知识，进行健康指导；根据家属学历水平及职业进行指导。（6）为保障患儿睡眠质量，采取半卧位，将患儿床头抬高15°，减轻患儿呼吸困难症状。1.3

观察指标记录患儿气促缓解时间、咳嗽停止时间、住院时间并统计住院费用。采用肺功能检测仪检测患儿呼气峰流量（PEF）及第1秒用力呼气容积（FEV1）。统计并发症（胃肠功能紊乱、心理衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病）发生率。1.4

统计学方法数据分析采用SPSS21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2

结

果2.1

两组临床症状及住院时间、费用观察组气促缓解时间、咳嗽停止时间、住院时间、住院费用低于对照组（P<0.05）。表1两组临床症状及住院时间、费用比较（）组别n气促缓解时间（d）咳嗽停止时间（d）住院时间（d）住院费用（万元）观察组502.55±0.632.28±0.5710.02±0.910.64±0.11对照组504.07±0.993.85±0.7814.48±1.560.98±0.17t9.11711.49117.46211.873P<0.001<0.001<0.001<0.0012.2

两组肺功能指标水平干预前两组PEF、FEV1水平比较无差异（P>0.05）；干预后两组PEF、FEV1水平升高，观察组高于对照组（P<0.05）。表2两组肺功能指标水平比较（）组别nPEF（L/s）FEV1（L）干预前干预后干预前干预后观察组506.57±1.449.12±1.6767.34±13.1286.44±15.69对照组506.60±1.517.66±1.5768.07±12.5973.22±18.46t0.1024.5040.2843.858P0.919<0.0010.777<0.0012.3

两组并发症观察组并发症发生率为4.00%，低于对照组（18.00%，P<0.05）。表3两组并发症发生率比较n（%）组别n胃肠功能紊乱心衰呼吸衰竭中毒性脑病总计观察组501（2.00）1（2.00）0（0.00）0（0.00）2（4.00）对照组503（6.00）4（8.00）1（2.00）1（2.00）9（18.00）χ25.005P0.0253

讨

论儿童肺炎是呼吸系统常见的疾病，若治疗措施不当可进展为重症肺炎，影响患儿身体健康。肺炎患儿多伴有不同程度的发热。咳嗽、腹泻等，病情严重者可危及患儿生命。专业的护理可改善患儿的症状，提高治疗的效果[3]。目前常规护理措施较为片面，对患儿的部分症状及心理状态易造成忽视。本文将精细化护理用于肺炎患儿，该种护理方式可加强护理人员与患儿及家属的沟通，可及时发现问题，并在治疗期间针对性的解决问题，提高信任感[4]。本文结果显示，观察组患者症状改善时间、住院时间及费用均低于对照组，PEF、FEV1水平高于对照组，并发症发生率较低，提示精细化护理可促进患儿的康复进程，减少住院时间及费用，改善患儿的肺功能。综上所述，精细化护理可减轻肺炎患儿的症状，改善其肺功能，减少并发症的发生。Reference[1]班佩珊.精细化护理在新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(21):144-146.[2]郭品