综合验光仪综合检查全流程

.综合验光仪综合检查全流程OC闭状态;.；(此时置入检查结果时，应先置入球镜，再置入柱镜轴位，最后入职柱镜度数)；；E字形视标)各条线的粗细深浅是否一样(是否等清晰或者等模糊)，如相同或差不多，则无散光或散光很小，可不加散光度数，如能清晰指明某条线很清晰颜色很深，则根据30倍法则找出散光轴位，调整散光手轮内轮盘调整轴位，再加度数，可逐加11.此时应对单眼进行一次最佳视力的.12.第一次红绿视标测试(精调球镜度数)，步骤为打开红绿视标或者用最佳视力的上一行视标做红绿覆盖(本人认为红绿覆盖视标比较好)，让患者看视标时先看绿色视标，后看红色视标，再看绿色视标(每一面大概停留3-5秒左右)，询问患者红绿色里面的视标或数字是否一样清晰或者一样模糊(清完不要询问患者哪一面清楚或哪一面模糊，这样会误导患者；由于此时未精调散光，所以很可能红绿里面的视标均不会太清晰)，如等清晰或者清晰的度数(为了让眼睛能用少许调节，可以使最小弥散圆落在视网膜上，能让接出现看视标上下开口方向清楚左右方向不清楚的情况或者左右开口方向清楚上下13.交叉圆柱镜检查(精调散光轴位与度数)，此时先将视标打开到点群视标(蜂窝视标)，先调整轴位，将外置辅镜放下， -0.50DC时，则需增加-0.25DS(上拨一次去逛手轮)，只是规定一定要记住；15.第二次调整单眼的最佳视力的最大置辅镜转动到OC状态 右.主视眼(或者询问患者平常使用哪只手干活也可)，再将双眼同时调整到最佳视力完即可。.视功能检查要记住一定是在全矫正屈光度数的情况下去做的(CAMP)步骤：在置入全矫正屈光度数(CAMP)后，将左眼的内置辅镜转到GL(绿色滤光片)，不到绿色的十字光点，而下方的圆形光点为红色，证明左的椭圆形，表明有复视，为双眼融合技能障碍的表现，询问患者光点的相对位置，若两患两个红点，三个绿点交替看到，表示有交替性抑制存在，患者无融像能力。个点就可以了，对于隐斜来讲，后面会有专门的检查方法，所以这里只需要知道个大概就果问题解决了才是最主要的！)2.立体视检查步骤：投放立体视视标，将双眼打开(O状态)，让患者注视视标中间的融合点(中患者能看到上方视标为双竖线，下方视标为单竖线，为同侧性复视，表示患者有内隐斜；能看到上方视标为单竖线，下方视标为双竖线，为交叉性复视，表示能看到上下方视标均为双竖线，表明有复视，患者无融像能力，无立体视，当出现这种现象时，要询问患者上下方视标的相对位置，若上方量竖线距离较下方量竖线距离远，为同侧性复视，表示患者有内隐斜。反之，为交叉性复视，表示患步骤：投放不等像视标，将双眼打开(O状态)，让患者注视视标中间的圆点，此时两边的大小一样，证明融像基本没问题；(对于我们现在所学的来讲，不等像的检查基本只针对于老花眼屈光参差融像能力3.BCC检查(调节反应检查)：锥的原理(有时间大家可以把史氏光锥的原理在研究一下，很多地方都会用得到)；主要为给予双眼一个调节刺激量，看双眼的调节反应量如何，是正常，超前还是滞标的交叉视标，放下近视力检查拉杆，放置在刻度的40关闭近处照明，只使用日光灯照明或自然光(这一点很重要，否则不准确)；如横线清晰，迅速将屈光手轮下拨一次(加+0.25DS)，继续询问患者哪条线如竖线清晰，也需要迅速的将屈光手轮上拨一次(加-0.25DS)，继续询问患(要注意的是：每一次的动作都要迅速，看的是患者的第一反应，如患者思考患者；如患者在横线清晰和竖线清晰反复，证明此患者在反应在12°之间，不必纠一4.NRA(负相对调节)：将双眼的内置辅镜转动到O(打开状态)的状态下，让患者注视视标，双眼同说模糊了，此时停留一下(5秒左右)，如恢复清晰，则继续下拨屈光手轮，若患者(值得注意的是：此处所看到的模糊为清晰的边缘刚出现雾状的状态就位模PRA调节) 将双眼的内置辅镜转动到O(打开状态)的状态下，让患者注视视标，双眼同说模糊了，此时停留一下(5秒左右)，如恢复清晰，则继续上拨屈光手轮，若患者 (值得注意的是：此处所看到的模糊为清晰的边缘刚出现雾状的状态就位模 . 6.Vongraefe(温格瑞福)法测量远近水平垂直隐斜：底向上)内置辅镜或者旋转棱镜均可，左眼前加入10△BI(10个棱镜度，基底向内)看到的是左上方的，右眼看到的是右下方的，让患者注视右下方的视标，用余光观察左止，直至患者说此时两个视标为一条垂直线上时，此时遮盖其双眼，嘱咐患者第一时间查看到的两个视标是否在一条垂直线上，如在则停止检查，如不在则继续调整左眼前棱下此时左眼前棱镜的基底方向和度数，此为患者远视力的隐斜状态；两个视标是否在一条水平线，方法一致；其他检查方法与远距离水平隐斜检查方法一致；梯度法比计算法要准确一些，因为计算法的检测当中会有近感性集合的参与，所步骤：近距离水平隐斜的测量值设定为△1；在原有的矫正屈光度数的基础上下拨屈光手轮4次(增加+1.00DS)后，以测量近距离水平隐斜的方式再测量一次，得到的后，以测量近距离水平隐斜的方式再测量一次，得到的测量结果设定为△3；带入公式 数值，此数值的查看只能靠经验来取得意义了，说实话小弟还没研究透彻，惭愧，只能 斜时，有可能是屈光不正未被完全矫正；如果AC/A值较高，则看远 .8.NPC(集合近点)与调节近点的检查：用一把带有刻度的直尺和一个带单个视标的直尺(可自行制作)，用带有刻度的直尺水平放在眼前，带单个视标的直尺垂直放在水平直尺旁边，在双眼之间，让患者双眼注视视标，逐渐向内移动视标直尺，嘱咐患者当看到视标刚刚模糊时(视标边缘刚刚出现云雾状时)提示，然后返回之前最清晰时的距离，记录下来，此时的距离的倒数就为然后记录下来，此时的距离就为NPC(集合近点)的数值；正常值为5CM；9.调节灵活度检查(镜片切换法)：是指调节刺激在不同变化时所作出的反应速度，即测量调节变化的灵敏度，调节刺激在两个不同层次交替变换，在变换调节刺激后，当视标清晰时的立即报告，以每分多少次循环来计算；个周期，测量患者在一分钟之内能做几个这样的周期； (如果为临床检查，可以令患者多次检查；如果正镜无法通过可证明患者眼的放 松不好，若负镜无法通过则可以证明患者调节功能不够好；老视眼可不做此项测试).2.以上视功能检查基本能检查出来是否存在假性近视，如有假性近视则可以在散3.在散光表检查时如出现多条线清晰，可能为不规则散光，可以使用裂隙片方法来做检查，只不过这需要经验，有可能检查不准确，如不能确定则令患者去正5.要注意老视眼的视功能检查顺序与其他检查顺序有所不一样，一般先检查NRA节反连续多少次测试调节灵活度均不能在正常值内，切负镜不能通过，用此方法基本可以断定近视度数增长过快；7.老视眼的BCC检查；检查老视眼时，患者说当横线清晰时，下拨屈光手轮，之后如患者说等清晰了，而此时则继续下拨屈光手轮，直至患者说竖线清晰时停入屈光矫正结果中，所得到的数值为为最后老视眼的近用屈光度；根据经验可对检查进行筛选，有些不11.其他的功