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文档简介

内科护理学

1、下列关于呼吸调节的说法中,不妥的是一一[单选题]

A基本呼吸节律产生于延髓

B大脑皮质在一定限度内可随意控制呼吸

CC02对中枢和外周化学感受器都有作用

D缺氧对呼吸的兴奋作用是通过中枢化学感受器

EH浓度对呼吸的影响主要是通过刺激外周化学感受器所引起

正确答案:D

2、下述关于咳嗽的描述,错误的是一一[单选题]

A咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状

B咳嗽感受器仅分布在上呼吸道

C咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动

D咳嗽反射减弱或消失将十分有害甚至致命

E咳嗽本质上是一种保护性反射活动

正确答案:B

3、大量痰是指24小时痰量超过一一[单选题]

A10ml

B30ml

C50ml

D80m

E100ml

正确答案:E

4、少量咯血是指病人一天咯血量小于一一[单选题]

A10ml

B50m

C100m

D150ml

E200ml

正确答案:C

5、普通感冒最主要的临床表现是(——[单选题]

A鼻咽部卡他症状

B咳嗽伴咽喉疼痛

C咽部发痒和烧灼感

D明显咽痛、畏寒、发热

E全身症状

正确答案:A

6、急性上呼吸道感染的常见病原体为一一[单选题]

A病毒

B细菌

C支原体

D衣原体

E真菌

正确答案:A

7、按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是一一[单选题]

A细菌性肺炎

B真菌性肺炎

C病毒性肺炎

D免疫因素所致肺炎

E理化因素所致肺炎

正确答案:A

8、社区获得性肺炎最常见的致病菌是一一[单选题]

A金黄色葡萄球菌

B肺炎链球菌

C乙型溶血性链球菌

D肺炎克雷伯杆菌

E铜绿假单胞菌

正确答案:B

9、肺炎的典型体征为一一[单选题]

A桶状胸

B叩诊呈过清音

C广泛哮鸣音并伴呼气期延长

D肺实变体征

E支气管移位

正确答案:D

10、大叶性肺炎的特点是一一[单选题]

A最常见的致病菌是肺炎支原体

B病变起于支气管或细支气管

C主要表现为肺实质炎症

D病变主要累及支气管壁

E呼吸道症状较轻

正确答案:C

11、吸入性肺脓肿最常见的病原体是一[单选题]

A支原体

B真菌

C需氧菌

D病毒

E厌氧菌

正确答案:E

12、支气管扩张症的主要病因是一一[单选题]

A先天性发育缺陷

B支气管阻塞

C支气管外部纤维的牵拉

D遗传因素

E过敏体质

正确答案:B

13、关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述,正确的是一一[单选题]

A与结核病的组织坏死有关

B与结核病的干酪液化有关

C与结核病的空洞发生有关

D可以诱发皮肤变态反应

E参与血清反应等免疫应答

正确答案:D

14、肺结核最重要的传播途径是一一[单选题]

A经性传播

B经皮肤途径传播

C飞沫传播

D血液传播

E母婴传播

正确答案:C

15、肺结核病人最常见的全身症状是一一[单选题]

A发热

B体重降低

C全身乏力

D食欲减退

E盗汗

正确答案:A

16、预防运动性哮喘发作的首选药物是一一[单选题]

A酮替酚

B色甘酸钠

C抗生素

D糖皮质激素

E茶碱控释片

正确答案:B

17、哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药,最适宜的药物是一一[单选题]

A异丙肾上腺素

B麻黄碱

C去甲肾上腺素

D沙丁胺醇

E肾上腺素

正确答案:D

18、下列关于支气管哮喘体征的描述,最为恰当的是一一[单选题]

A局限性吸气性干啰音

B弥漫性呼气性干啰音

C反复发作的吸气性干啰音

D弥漫性吸气性干啰音

E局限性呼气性干啰音

正确答案:B

19、诊断COPD的必备条件是——[单选题]

A完全可逆的气流受限

B不完全可逆的气流受限

C可逆的气流受限

D不可逆的气流受限

E完全气流受限

正确答案:B

20、引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是(一一[单选题]

A支气管哮喘

B胸廓畸形

C肺结核

D慢性阻塞性肺疾病

E支气管扩张

正确答案:D

21、下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述,正确的是(一一[单选题]

A主动脉内阻力和压力明显升高

B左心房压升高引起左向右分流

C冠状动脉灌注压降低致右室心肌缺血

D血栓阻塞肺动脉致左心功能不全

E血栓阻塞肺动脉致肺动脉内压力降低

正确答案:C

22、肺血栓栓塞症发生后,病人常即刻出现(一一[单选题]

A胸痛

B咳嗽

C咯血

D烦躁不安

E呼吸困难

正确答案:E

23、当怀疑病人的临床症状可能是肺血栓栓塞时,首先要考虑的诊断性检查为一一[单选题]

A血浆D-二聚体测定

B螺旋CT

C通气与血流灌注比值扫描

DMRI

E肺动脉造影

正确答案:A

24、肺癌早期最常见的表现是(一一[单选题]

A咳嗽

B血痰或咯血

C气短或喘鸣

D发热

E体重下降

正确答案:A

25、下列关于肺癌的叙述,正确的是——[单选题]

A以腺癌最常见

B鳞癌与吸烟无关

C小细胞癌对放疗敏感性高

D呈恶病质者首选放疗

E出现杵状指提示肺癌已进入晚期

正确答案:C

26、如胸水检查结果为:外观透明清亮,静置后不凝,蛋白质含量26g,细胞数400X10,此

胸水属于一[单选题]

A漏出液

B渗出液

C血液

D脓液

E乳糜液

正确答案:A

27、当病人发生气胸后,气体可随呼吸自由进出胸膜腔,气胸侧胸膜腔内压在0cmH20左右,

可判断该病人发生的气胸为一一[单选题]

A稳定性气胸

B原发性气胸

C闭合性气胸

D交通性气胸

E张力性气胸

正确答案:D

28、气胸病人不可能出现的体征是一一[单选题]

A患侧呼吸运动减弱

B气管向患侧移位

C患侧胸部膨隆

D患侧肋间隙增宽

E口周和手指发绢

正确答案:B

29、睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是一一[单选题]

A头痛

B乏力

C打鼾

D呼吸暂停

E嗜睡

正确答案:E

30、正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为一一[单选题]

A0.6

B0.8

C1.0

D1.2

E14

正确答案:B

31、下列因素中不会影响气体弥散量的是一一[单选题]

A气体弥散的面积

B肺泡膜的通透性

C肺泡表面张力

D肺泡膜的厚度

E呼吸速率

正确答案:C

32、下列导致ARDs的危险因素中,属于肺内因素的是——[单选题]

A休克

B败血症

C严重非胸部创伤

D麻醉药中毒

E误吸胃内容物

正确答案:E

33、用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是一一[单选题]

A吸氧指数

B分流指数

C呼吸指数

D氧合指数

E心脏指数

正确答案:D

34、下列选项不属于纤维支气管镜检查适应证的是一一[单选题]

A原因不明的咯血需明确病因及出血部位

B原因不明的上腔静脉阻塞

C甲状腺术后喉返神经麻痹

D原因不明的膈神经麻痹

E引导气管导管进行经鼻气管插管

正确答案:C

35、下列选项中,经口气管插管的优点是一一[单选题]

A不刺激咽反射

B易于插入

C可在清醒状态下插管

D留置时间长

E易于固定

正确答案:B

36、当病人的呼吸完全由呼吸机替代时,这种通气模式为一一[单选题]

A持续气道正压中

B压力支持通气

C间歇强制通气

D同步间歇强制通气

E持续强制通气

正确答案:E

37、下列情况适宜进行无创正压通气的是一一[单选题]

A呼吸暂停低通气指数25次/小时

B心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分

C呼吸衰竭氧合指数<300mmHg

DCOPD急性加重期病人

E上呼吸道梗阻导致的低氧血症

正确答案:D

38、吕某,男,51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通气治

疗,血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分,潮气

量为500ml。若无效腔气量为150m,则该病人每分通气量()和肺泡通气量()分别为一一[单

选题]

A4000,3200

B4000,2400

C4000,1800

D6000,4200

E6000,3600

正确答案:D

39、王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发州。急诊初步判断为异物吸入,

则异物最有可能吸入的部位是一一[单选题]

A气管

B右主支气管

C左主支气管

D细支气管

E终末细支气管

正确答案:B

40、刘某,女,79岁。因低热、乏力盗汗2个月,加重伴咳嗽咳痰1周,人院进一步诊治。下

列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是一一[单选题]

A晨起后清水漱口数次后留取痰标本

B用力咳出深部第一口痰并留取

C痰液留取后应尽量于2小时内送检

D如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本

E尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本

正确答案:D

41、李某,男,75岁。慢性肺源性心脏病病人,血气分析结果显示pH7.33PaO254mmHg,PaCO2

68mmHg。目前该病人呼吸运动的维持主要依靠一一[单选题]

A缺氧对外周化学感受器的刺激

BH对外周化学感受器的刺激

CH对中枢化学感受器的刺激

DC02对外周化学感受器的刺激

EC02对中枢化学感受器的刺激

正确答案:A

42、李某,女2,6岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为

铁锈色。该病人最可能的诊断是一一[单选题]

A肺炎球菌肺炎

B阿米巴肺脓肿

C急性肺水肿

D克雷伯杆菌肺炎

E普通感冒

正确答案:A

43、李某,男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、II型呼吸衰竭人院。病人意识不清,

已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时,下列不妥的是一一[单选题]

A采用负压进行吸痰

B每次吸引持续时间不超过15秒

C吸痰中加大给氧流量

D两次抽吸间隔时间大于3分钟

E吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧

正确答案:C

44、蔡某,女,26岁,反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是一[单选题]

A喉水肿、痉挛

B气管异物

C上呼吸道机械性梗阻

D支气管痉挛狭窄或肺组织弹性减弱

E肺部病变广泛,呼吸面积减少

正确答案:D

45、向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯

血量增多,咯血间隔时间变短。入院当晚,护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、

惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发组。该病人可能并发了(——[单选题]

A肺不张

B吸入性肺炎

C失血性休克

D窒息

E肺梗死

正确答案:D

46、张某,女,43岁。近日工作劳累,1天前加班时受凉,出现咽干、咽痒感,其后出现鼻塞,

间断打喷嚏伴流涕,为清水样。自测体温不高,自服感冒药后5天痊愈。该病人可能发生了一

一[单选题]

A普通感冒

B单纯型流行性感冒

C肺炎型流行性感冒

D中毒型流行性感冒

E胃肠型流行性感冒

正确答案:A

47、陈某,女,27岁。在为准备公务员考试而连续熬夜数天后突然出现发热,继之感觉腰背酸

痛、疲乏、虚弱和头痛等全身不适,体温高达395-40.2°C,持续2天后逐渐回落,自服感冒

药后症状逐渐缓解。对该病人而言,为预防上呼吸道感染的发生,今后应注意避免一一[单选

题]

A受凉

B过度疲劳

C精神紧张

D去人群密集的公共场所

E剧烈活动

正确答案:B

48、盛某,男,17岁,高三学生。淋雨受凉后出现发热,伴头痛、喷、鼻塞、咳嗽,症状持续

2天后逐渐缓解。病人平时经常熬夜,为预防上呼吸道感染的发生,增强免疫力,其所采取的

方法中不必要一一[单选题]

A作息规律

B劳逸结合

C坚持规律体育锻炼

D进行耐寒训练

E接种流感疫苗

正确答案:E

49、.任某,男,35岁。连续加班数天后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕,之后频繁咳

嗽,咳少量黏液痰,并逐渐转为黏液脓性痰量逐渐增多体温波动在386℃左右,自觉乏力、胸

闷和气促。身体评估:双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音及哮鸣音。X线胸片检查未见明

显异常,初步判断为急性气管支气管炎。引起该病人胸间和气促的主要原因是一一[单选题]

A支气管痉挛

B炎症累及气管

C炎症累及下呼吸道

D炎症导致大气道狭窄

E炎症导致肺组织弹性减弱

正确答案:A

50、于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。

入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在3940℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,

此时应考虑做的检查是一一[单选题]

A血常规

B胸部X线检查

C痰培养

D血培养

E肺功能检查

正确答案:D

51、姜某,女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗,在抗生素治疗48-72

小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是一一[单选题]

A体温下降

B症状改善

C白细胞逐渐降低

D白细胞恢复正常

EX线胸片病灶吸收程度

正确答案:E

52、刘某,男,71岁。因克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院,入院后为及时发现并处理感染性休

克,护士应密切观察的项目中不包括一一[单选题]

A心率、脉搏

B咳痰量、性质及气味

C皮肤、黏膜有无发组肢端温度

D有无尿量减少

E精神和意识状态

正确答案:B

53、齐某,男,82岁。因“重症肺炎”人院治疗。病人诉剧烈胸痛且烦躁不安,血气分析示

PaO252mmHg。此时,护土给予的护理措施中不妥的是---[单选题]

A卧床休息

B饮食补充足够热量蛋白质和维生素

C嘱病人饮水,入量不足者给予静脉补液

D给予吸氧

E给予吗啡镇痛、镇静

正确答案:E

54、尚某,女,59岁。肺脓肿近4个月,经内科治疗病变未见明显吸收,脓腔直径达8cm。该

病人适宜的治疗方案是一一[单选题]

A超大剂量抗生素治疗

B外科手术治疗

C纤维支气管镜冲洗及吸引治疗

D脓腔局部内注入抗生素治疗

E两种以上抗生素联合治疗

正确答案:B

55、陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时

采取一一[单选题]

A健侧卧位

B仰卧位

C半卧位

D患侧卧位

E仰卧中凹位

正确答案:D

56、丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃

左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是一一[单选题]

A定时开窗使室内空气流通

B指导病人进行有效咳嗽

C嘱病人经常活动和变换体位

D根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

E协助病人在每次咳痰后及时漱口

正确答案:D

57、蒋某男,39岁。因肺脓肿入院经抗生素治疗和痰液引流后病情缓解,出院前护士向病人讲

解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为一一[单选题]

A3~5天

B1-3周

C4~6周

D7~8周

E8-12周

正确答案:E

58、.王某,女,56岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加

重,频繁咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,此病人目前最主要的护理诊断是一一[单选题]

A活动无耐力

B气体交换障得

C低效性呼吸形态

D清理呼吸道无效

E知识缺乏

正确答案:D

59、张某,男,8岁。咳嗽、咳痰,痰多黏稠。身体评估:P90次/分,R18次/分,

BP89/53mmHg,双下肢水肿明显。为促进排痰,拟进行体位引流。护士对该病人的指导中,错

误的是一一[单选题]

A坐位引流

B头低位引流

C饭后2小时进行

D每次引流时间15分钟

E每天2次

正确答案:B

60、郑某,女,82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年,天凉后病情反复,出现咳嗽、

咳痰和咯血,咯血量每天500-600m。此时病人适宜的饮食方案是——[单选题]

A禁食

B少量温凉流食

C温热流食

D禁水

E少量温热软食

正确答案:A

61、徐某,男,85岁。诊断为支气管扩张症。目前病人持续咳嗽,咳痰无力,听诊左肺底湿啰

音明显。护士给予的护理措施中错误的是一一[单选题]

A经鼻腔进行吸痰

B吸痰前后适当调高吸氧浓度

C每天饮水1500m以上

D遵医嘱给予雾化吸入

E采取左侧卧位进行体位引流

正确答案:E

62、梁某,男,68岁。有C0PD病史10余年,近日发绡明显,咳嗽、咳痰,颈静脉怒张,腹胀,

恶心,心律不齐。首选的治疗措施为一一[单选题]

A用利尿药降低心脏前负荷

B用洋地黄药物增加心脏泵功能

C用血管扩张药减轻右心前后负荷

D氧疗改善呼吸功能

E机械通气改善呼吸功能

正确答案:D

63、冯某,男,69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日来气短加重,伴下肢水肿,医嘱给予利

尿药治疗。下列不属于利尿药不良反应的是(一一[单选题]

A低钠血症

B低钾血症

C低氯血症

D痰液黏稠

E血液浓缩

正确答案:A

64、宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO253mmHg,PaC0261mHg

该病人适宜的氧疗方法是(一一[单选题]

A持续低流量给氧

B间断低流量给氧

C间断高浓度给氧

D持续中浓度给氧

E持续高浓度给氧

正确答案:A

65、许某,女,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重2天,夜间因烦躁不安服用地西洋()m入

睡,晨起呼吸浅促。导致上述表现的最可能原因是一一[单选题]

A地西泮的镇静作用

B地西泮的镇咳作用

C地西泮抑制呼吸中枢

D地西泮过量

E地西泮过敏反应

正确答案:C

66、王某,男,2岁,诊断为肺癌。1周前出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。

胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了一一[单选题]

A胸导管

B喉返神经

C臂丛神经

D颈交感神经

E上腔静脉

正确答案:D

67、夏某,男,61岁,诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度瘩痛。根据该病人目前情况,

适合的镇痛药是(一一[单选题]

A吗啡

B非阿片类镇痛药

C弱阿片类镇痛药

D强阿片类镇痛药

E盐酸味替咤

正确答案:B

68、翟某,男,67岁。因咳嗽、间断性痰中带血2月余入院诊断为“中心型肺癌”。病人出现

的下列症状中,不是由原发肿瘤引起的是一一[单选题]

A咳嗽

B血痰

C气短

D发热

E声音嘶哑

正确答案:E

69、钱某,女,53岁。体检时发现右肺部阴影,行纤维支气管镜检查病理报告示“肺腺癌”。

关于该类型肺癌下列描述错误的是一一[单选题]

A早期侵犯淋巴管

B腺癌多为周围型

C血行转移发生晚

D发生在段支气管以下

E早期常无明显症状

正确答案:C

70、窦某,男,46岁。体型肥胖,诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征拟行气道正压通气治疗。

护士估病人的下列资料,其中提示该病人不宜进行气道正压通气治疔的是一一[单选题]

A睡眠吸暂停低通气指数(AHm)215次/小时

B睡眠呼吸暂停低通气指数(AH)<15次/小时,但白天嗜睡明显

C病人进行过手术治疗但未成功

D不能耐受其他方法治疗

E病人血压不稳定

正确答案:E

71、左某,男,52岁。因睡眠时打鼾伴憋气5年,白天嗜睡、晨起后咽干、头痛加重3月余人

院。血气分析显示存在低氧血症,医生考虑该病人可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。护土

在评估病人时最不需要评估的内容是一一[单选题]

A年龄

B饮酒史

C吸烟史

D经常使用安眠药史

E内分泌疾病史

正确答案:C

72、郑某,女,48岁。AH6次/小时,夜间最低SaO285%,根据睡眠呼吸暂停低通气综合征的病

情分度,判断该病人现在病情属于一[单选题]

A轻度

B中度

C重度

D危重度

E极危重度

正确答案:A

73、樊某,男,47岁。有支气管扩张症病史5年余,2天前突然咯血。为明确出血部位,拟行纤

维支气管镜检查,检查前需给病人应用的药物是一一[单选题]

A阿托品Img或地酉泮10mg肌内注射

B哌替咤10mg肌内注射

C氨茶碱静脉滴注

D沙丁胺醇吸入38(膜

E糖皮质激素抗炎

正确答案:A

74、白某,男,48岁,诊断为COPD。病人诉咳痰费力,医生拟行纤维支气管镜检查。病人询问

护士为什么要做该项检查,下列回答正确的是一一[单选题]

A明确病因及出血部位

B清除黏稠的分泌物

C灌洗支气管肺泡中

D局部止血治疗

E引导气管导管进行经鼻气管插管

正确答案:B

75、胡某,女,38岁。突发气胸,准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,

不正确的是—[单选题]

A告知穿刺时的体位

B告知穿刺时不要随意活动

C告知穿刺时不能咳嗽

D告知穿刺时保持穿刺体位

E告知穿刺时深呼吸

正确答案:E

76、齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疔。首次胸腔穿刺放液量应一一

[单选题]

A少于1000ml

B少于800ml

C少于600ml

D少于500ml

E50~100ml

正确答案:C

77、王某,男,40岁。AH20次/小时,夜间最低Sa0280%,医嘱给予气道正压通气治疗。该病

人目前首选的气道正压通气方法是——[单选题]

A经鼻持续气道正压通气

B双水平气道内正压通气

C自动调压智能呼吸机治疗

DPAP

EB1PAP

正确答案:A

78、杨某,男,56岁,体重6kg。因车祸后并发ABDS给予机械通气,目前呼吸机参数为潮气量

480ml,呼吸频率8次/分,吸呼比1:1.2,PEEPWcmHo,压力灵敏度2cmH0。若观察到病人每

分钟呼吸次数是16次,据此可判断此病人采用的通气模式为一一[单选题]

A持续强制通气

B间歇强制通气

C同步间歇强制通气

D压力支持通气

E持续气道正压

正确答案:C

79、蔡某,男,70岁。因COPD急性加重出观极度呼吸因难,张口呼吸,医嘱给予无创呼吸机进

行正压通气,护土评估时发现病人一口义齿,仅在进食时佩戴。护士在实施无创正压通气时,

操作正确的是(一一[单选题]

A通气模式选择CPAP

B人机连接选用鼻罩

C协助病人取半卧位

D将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力

E拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指

正确答案:C

80、杨某,女,63岁。因急性左心衰竭采用无创正压通气,护士在病人进食后取下鼻罩停用无

创正压通气,这样做可以预防的并发症是一一[单选题]

A口咽干燥

B胃胀气

C误吸

D排痰障碍

E氧中毒

正确答案:C

81、林某,男73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化行气管插管给予机械通气。在观

察过程中呼吸机突然发出压力过低报警,最可能的原因是一一[单选题]

A病人咳嗽

B病人痰液过多

C病人痰液黏稠

D输入气体管道扭曲

E气管插管气囊漏气

正确答案:E

82、以下属于先天性心血管病的是()一一[单选题]

A原发性高血压

B冠心病

C法洛四联症

D风湿性心脏病

E心血管神经症

正确答案:C

83、心源性呼吸困难最常见的病因为()——[单选题]

A左心衰端

B右心衰竭

C心包烧

D心肌炎

E心脏压塞

正确答案:A

84、心源性水肿最常见的病因是一一[单选题]

A急性心包炎

B心脏压塞

C扩张型心肌病

D左心衰竭

E右心衰竭

正确答案:E

85、夜间阵发性呼吸困难的发病机制不包括一一[单选题]

A平卧位时回心血量增加,肺淤血加重

B平卧位时横膈高位,肺活量减少

C夜间迷走神经张力增高

D平卧位时肺循环供血不足

E夜间小支气管平滑肌收缩

正确答案:D

86、关于心源性水肿特点的叙述,错误的是一一[单选题]

A下垂性水肿

B压凹性水肿

C常出现于颜面部

D常见于足踝、胫前

E重者可伴胸水、腹水

正确答案:C

87、我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是一一[单选题]

A冠心病

B高血压

C风湿性心脏病

D先天性心脏病

E心肌病

正确答案:A

88、可引起左心室前负荷过重的疾病是一一[单选题]

A高血压

B主动脉瓣狭窄

C主动脉瓣关闭不全

D肺动脉高压

E肺动脉瓣狭窄

正确答案:C

89、可引起左心室后负荷过重的疾病是一一[单选题]

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E室间隔缺损

正确答案:C

90、心力衰竭的代偿机制不包括一一[单选题]

AFrank-Starling机制

B交感神经兴奋性增强

C心肌肥厚

D肾素♦血管紧张素-醛固酮系统激活

E心室重塑

正确答案:E

91、以下选项不属于左心衰竭的表现的是一一[单选题]

A呼吸困难

B恶心,呕吐

C疲乏无力

D咳嗽、咳痰

E咯血

正确答案:B

92、以下选项不属于右心衰竭的表现的是(一一[单选题]

A呼吸困难

B恶心、呕吐

C下肢水肿

D咳嗽、咳痰

E颈静脉怒张

正确答案:D

93、心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察一一[单选题]

A心率

B呼吸

C血清电解质

D肾功能

E肝功能

正确答案:C

94、目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是一一[单选题]

A维持量法

B大剂量冲击疗法

C隔日疗法

D顿服法

E小剂量疗法

正确答案:A

95、以下药物静脉推注前务必要稀释的是一一[单选题]

A腺昔

B毛花昔C

C利多卡因

D普罗帕酮

E吠塞米

正确答案:B

96、急性肺水肿典型痰液的性状为一一[单选题]

A白色泡沫痰

B粉红色泡沫痰

C铁锈色痰

D黄脓痰

E灰白色痰

正确答案:B

97、以下心律失常病人中,听诊时心律绝对规则的是一一[单选题]

A阵发性室上性心动过速

B心房颤动

C心房扑动

D期前收缩

E二度I型房室传导阻滞

正确答案:A

98、阵发性室性心动过速最常见于一一[单选题]

A急性心肌梗死

B心肌病

C心肌炎

D洋地黄中毒

E电解质紊乱

正确答案:A

99、永久性心房颤动的常见并发症是——[单选题]

A阿•斯综合征

B完全性房室传导阻滞

C肺炎

D栓塞

E感染性心内膜炎

正确答案:D

100、致命性心律失常指的是一一[单选题]

A心房颤动

B完全性房室传导阻滞

C房性心动过速

D心室扑动和心室颤动

E阵发性室性心动过速

正确答案:D

101、确立室性心动过速诊断的最重要依据是一一[单选题]

AQRS波群宽大畸形

B心室率为100-250次/分

C心室夺获或室性融合波

D发作突然

ET波与主波方向相反

正确答案:C

102、心肺复苏基础生命支持()的内容包括一一[单选题]

A开放气道、恢复循环、脑复苏

B胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤

C开放气道、人工呼吸、药物治疗

D胸外按压、开放气道、人工呼吸

E开放气道、恢复循环、药物治疗

正确答案:B

103、心肺复苏时,判断和评估呼吸的时间不能超过一一[单选题]

A5秒

B6秒

C8秒

D10秒

E15秒

正确答案:D

104、病人发生心搏骤停时进行心脏按压,方法正确的是一一[单选题]

A按压顺率V120次/分

B按压部位为胸骨中段

C使胸骨下压>6cm

D依靠肩部和背部的力量垂直向下按压

E按压中断尽量不超过15秒

正确答案:D

105、在心脏病引起的心搏骤停中,最常见的病因是一一[单选题]

A重症心肌炎

B冠心病

C风心病

D心肌病

E心力衰竭

正确答案:B

106、心脏性猝死的临床经过分期不包括一一[单选题]

A前驱期

B终末事件期

C心搏骤停

D生物学死亡期

E脑死亡期

正确答案:E

107、心肺复苏最后成功的关键是一一[单选题]

A心复苏

B肺复苏

C心肺复苏

D肾复苏

E脑复苏

正确答案:E

108、我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是一一[单选题]

A先天性心脏病

B风湿热

C创伤

D腱索过长

E左心衰竭

正确答案:B

109、二尖瓣狭窄最常见的早期症状是一一[单选题]

A咯血

B水肿

C咳嗽咳痰

D劳力性呼吸困难

E端坐呼吸

正确答案:D

110s二尖狭窄最有价值的体征是——[单选题]

A二尖瓣面容

B肝大

C颈静脉怒张

D下肢水肿

E心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音

正确答案:E

111、目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是一一[单选题]

A氧氟沙星

B红霉素

C氯霉素

D茉星青霉素

E伊曲康嚏

正确答案:D

112、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现,叙述正确的是一一[单选题]

AP波消失,代之以大小、形态不一的f波

BP波消失,代之以锯齿状F波

CP波变窄,P波宽度<0.12秒

D二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴切迹

EP波提前出现,形态与窦性P波不同

正确答案:D

113、主动脉瓣狭窄最重要的体征是一一[单选题]

A脉搏细而缓慢

B主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

正确答案:B

114、心绞痛发作时应首选的药物是一一[单选题]

A硝酸酯类

B钙通道阻滞药

C阿司匹林

D8受体阻断药

E低分子量肝素

正确答案:A

115、稳定型心绞痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是一一[单选题]

A性质

B持续时间

C部位

D放射部位

E伴随症状

正确答案:B

116、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是一一[单选题]

A疼痛

B恶心,呕吐

C大汗

D烦躁不安

E发热

正确答案:A

117、急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于一一[单选题]

AV1-V6导联

BV1-V3导联

CV3-V5导联

DDaVL导联

EV1-V3

FaVL导联

正确答案:C

118、诊断心肌坏死最特异和敏感的实验室指标是一一[单选题]

ACK-MB

BCK

CLDH

DcTnl或cTnT

EAST

正确答案:D

119、下列用于高血压病人心血管风险分层的心血管危险因素是一一[单选题]

A伴有外周血管疾病

B总胆固醇>5.5mmol/L

C糖耐量受损

D男性>65岁

E女性>55岁

正确答案:C

120、按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过一一[单选题]

AlOOmmHg

B105mmllg

C11OmmHg

D115mmHg

E120mmHg

正确答案:E

121、下列关于高血压生活方式干预的叙述,正确的是一一[单选题]

A仅适用于轻度高血压病人

B仅适用于轻、中度高血压病人

C适用于所有高血压病人

D轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常

E每天锻炼时间应达到1小时

正确答案:C

122、治疗高血压的药物硝苯地平属于一一[单选题]

A利尿药

B血管紧张素n受体阻断药

C钙通道阻滞药

D血管扩张药

E血管紧张素转化酶抑制药

正确答案:C

123、高血压急症病人首选的抗高血压药是一一[单选题]

A硝普钠

B氢氯曝嗪

C硝酸甘油

D阿替洛尔

E利血平

正确答案:A

124、以下属于遗传性心肌病的是——[单选题]

A扩张型心肌病

B肥厚型心肌病

C限制型心肌病

D心动过速性心肌病

E围生期心肌病

正确答案:B

125、扩张型心肌病的主要体征是——[单选题]

A肝大

B水肿

C心尖搏动明显向左下移位

D心律失常

E脉搏细弱

正确答案:c

126、诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是一一[单选题]

AX线检查

B心电图

C超声心动图

D心脏磁共振

E心内膜心肌活检

正确答案:C

127、梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是一一[单选题]

A胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

B胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

C胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音

D心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音

E心尖部可闻及叹气样舒张期杂音

正确答案:A

128、可使梗阻性肥厚型心肌病病人杂音减弱的措施是一一[单选题]

A使用正性肌力药物

B含服硝酸甘油

C取站立位

DValsalva动作

E使用B受体阻断药

正确答案:E

129、梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是一一[单选题]

A舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比Nl.1

B舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比21.3

C舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比21.5

D舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比》1.7

E舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比22.0

正确答案:B

130、治疗肥厚型心肌病的最常用药物是一一[单选题]

A洋地黄

B利尿药

C硝酸甘油

D美托洛尔

E卡托普利

正确答案:D

131、青少年和运动猝死的最主要病因是一一[单选题]

A扩张型心肌病

B肥厚型心肌病

C感染性心内膜炎

D急性心包炎

E病毒性心肌炎

正确答案:B

132、病毒性心肌炎最常见的致病原因是一一[单选题]

A流感病毒

BECHO病毒

C脊髓灰质炎病毒

D柯萨奇B组病毒

E单纯疱疹病毒

正确答案:D

133、感染性心内膜炎最常见的首发症状是——[单选题]

A贫血

B发热

C栓塞

D乏力

E疼痛

正确答案:B

134、最有助于诊断感染性心内膜炎的证据是一一[单选题]

A免疫反应阳性

B发热,体温》380c

CJaneway损害

DOsler结节

E超声心动图发现赘生物

正确答案:E

135、Kussmaul征常见于---[单选题]

A心力衰竭

B心肌梗死

C高血压

D缩窄性心包炎

E感染性心内膜炎

正确答案:D

136、通常成人使用双向波电除颤的能量为一一[单选题]

A100J

B150J

C200J

D300J

E360J

正确答案:C

137、能反映心脏收缩功能的指标是一一[单选题]

ABNP

BPCWP

CCK

DLVEF

EE/A

正确答案:D

138、李某,男,53岁。出院前6分钟步行试验,行走距离为320米。该病人的心力衰竭程度

为()一一[单选题]

A极轻度心力衰竭

B轻度心力衰竭

C中度心力衰竭

D重度心力衰竭

E极重度心力衰竭

正确答案:C

139、胡某,男,45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧人院。该病人首优的

护理问题是——[单选题]

A气体交换障碍

B体液过多

C睡眼形态紊乱

D活动无耐力

E心力衰竭

正确答案:A

140、赵某,女,57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿,服用利尿药后出低钾血

症。护士应指导病人选用的药物是()——[单选题]

A橙子

B藕粉

C牛奶

D鸡蛋

E粉皮

正确答案:A

141、张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史。入院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估:

口唇发绢,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是一[单选题]

A肺循环淤血

B体循环淤血

C心排血量减少

D容量负荷过重

E压力负荷过重

正确答案:C

142、林某,男,52岁。因心力衰竭长期服用卡托普利、美托洛尔、氢氯曝嗪、硝酸异山梨酯、

螺内脂等药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,引起此症状的药物可能是一一[单选题]

A卡托普利

B氢氯曝嗪

C螺内脂

D美托洛尔

E硝酸异山梨酯

正确答案:C

143、张某,女、65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检

查指标是一一[单选题]

ACK-MB

BINR

CLDH

DBNP

E血培养

正确答案:D

144、赵某,男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级。心电图示心率96次/分,

心房颤动。血清钾5.5iwnol/L,血清钠的130mmol/L.。该病人不宜用---[单选题]

A硝酸异山梨酯

B吠塞米

C螺内酯

D地高辛

E美托洛尔

正确答案:C

145、王某,男,60岁。因永久性心房颤动服用华法林抗凝治疗,护士指导其定期检测国际准

化比值(INR),其目标值是一一[单选题]

A1.5-2.0

B2.0-3.0

C1.5-2.5

D2.5-3.0

E2.5-3.5

正确答案:B

146、蔡某,男,66岁。因冠心病入院。心电监护突然发现室性心动过速,血压80/50mmHg(平

素血压120/70mmHg)。此时应迅速采取的措施是——[单选题]

A开放气道

B电起搏

C电复律

D使用肾上腺素

E人工呼吸

正确答案:C

147、叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,被诊断为''病态窦房结综合征”。其最理想

的治疗方法是()一一[单选题]

A注射阿托品

B静脉滴注异丙肾上腺

C静脉滴注麻黄碱

D电复律

E安装埋藏式心脏起搏器

正确答案:E

148、王某,男,20岁,学生。自诉心慌、心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T

波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断为一一[单选题]

A房性期前收缩

B室性期前收缩

C房性心动过速

D预激综合证

E心房颤动

正确答案:B

149、王某,男,40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突心悸、胸闷,心电图示阵发性

室上性心动过速,心率160次/分。以下处理措施错误的是一一[单选题]

A诱导病人恶心

B指导病人面部浸于冰水中

C双侧颈动脉窦同时按摩

D指导病人做

E给氧

正确答案:C

150、叶某,女,56岁。有“风湿性心脏病”病史。自诉心慌。心电图:P波消失,代之以间距、

振幅不等的颤动波,QRS波正常,心室率120次/分,R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断

为一一[单选题]

A室上性心动过速

B室性心动过速

C房性心动过速

D心房扑动

E心房颤动

正确答案:E

151、王某,男,35岁。自诉心慌。心电图:提前出现P波,其形态与窦性P波不同,QRS形态

正常,其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为一一[单选题]

A房性期前收缩

B室性期前收缩

C心房扑动

D心房颤动

E房室传导阻滞

正确答案:A

152、周某,男,72岁。发作性晕厥3次住院。心电图:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。

该病人首选治疗是一一[单选题]

A临时心脏起搏

B肾上腺素

C利多卡因

D胺碘酮

ECPR

正确答案:A

153、王某,女,49岁。诉心悸。心电图:心房扑动,心室率130次/分。为终止发作,最有效

的方法是一[单选题]

A维拉帕米

B艾司洛尔

C洋地黄

D华法林

E同步直流电复律

正确答案:E

154、陈某,男,65岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛病史5年。鉴别是否进展为急性心肌梗死,

心电图上最重要的区别是一一[单选题]

AT波倒置

BT波低平

CST段抬高

DST段压低

E出现异常深而宽的Q波

正确答案:E

155、许某,男,67岁。有高血压、糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷,严重室息感,伴

有恶心呕吐,出冷汗,休息和服用硝酸甘油不能缓解。其最可能发生了一一[单选题]

A急性心力衰竭

B急性胰腺炎

C急性胆囊炎

D急性心肌梗死

E急性胃炎

正确答案:D

156、李某、女,36岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余,因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首

先应考虑并发了一一[单选题]

A左心衰竭

B右心衰竭

C肺栓塞

D心律失常

E感染性心内膜炎

正确答案:A

157、孙某,女,30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治入院。病人近年来症状严重,医生

要求护士观察心率变化,及时发现心律失常的发生。该病最可能发生的心律失常是一一[单选

题]

A心房颤动

B窦性心动过速

C窦性心动过缓

D室性期前收缩

E房室传导阻滞

正确答案:A

158、赵某,女性,33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估:心界向左下扩大、第一心音减

弱,心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。首先应考虑该病人所思瓣膜病为一一[单选题]

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E三尖瓣狭窄

正确答案:B

159、苏某,男,49岁。因风湿性心脏病入院。给于抗感染和抗心力衰竭治疗后明显好转,拟

于近日出院,责任护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是一一[单选题]

A定期检查,必要时做细菌培养

B减少运动,多体息

C坚特限制钠盐饮食

D减轻心理压力、增强康复信心

E坚持适当锻炼,防治呼吸道感染

正确答案:E

160、程某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死入院,遵医嘱予以溶栓治疗,下列选项不属于溶

血栓药的是一一[单选题]

AUK

BSK

C肝素

Dt-PA

Ert-PA

正确答案:C

161、牛某,男,66岁。胸痛2小时,入院诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。诊断冠

状动脉再通最直接最有价值的是一一[单选题]

A出现心律失常

B胸痛2小时基本消失

C血清心肌酶峰值提前

D心电图ST段抬高回降>50%

E冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

正确答案:E

162、汪某,男,65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时、告知其引起发病的危

险因素不包括一一[单选题]

A[Wj血压

B肥胖

C高纤维素饮食

D吸烟

E缺少运动

正确答案:C

163、曹某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为一一[单选题]

A心律失常

B血容量不足

C过敏

D心排血量下降

E疼痛

正确答案:D

164、何某,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病

人发生了一一[单选题]

A肺部感染

B肺栓塞

C心室壁瘤

D乳头肌功能失调

E急性左心衰竭

正确答案:D

165、胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样

疼痛3次,每次持续3-5分钟,休息后自行缓解。诊断应考虑为一一[单选题]

A心血管神经症

B稳定型心较痛

C不稳定型心较痛

D急性冠状动脉综合征

E急性心肌梗死

正确答案:B

166、李某,男,36岁。近5个月来于剧烈活动时发生黑朦及短暂意识丧失。身体评估:胸骨

左缘3、4肋间可闻及36级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后

壁之比为1.6。病人最可能的疾病为一一[单选题]

A心肌梗死

B原发性高血压

C主动脉瓣狭窄

D肥厚型心肌病

E先天性心脏病

正确答案:D

167、刘某,男,45岁。护士多次为其测量血压,最高值为145/95mmHg,则其血压属于一

[单选题]

A理想血压

B正常血压

C临界高血压

D高血压

E单纯收缩期高血压

正确答案:D

168、王某,男,64岁。患高血压多年,1年来血压维持在170/110mmHg左右。近1周呼吸困

难、咳嗽,胸部X线示左心室扩大、肺淤血,眼底出血,尿常规正常。最准确的诊断为一一

[单选题]

A高血压1级(中危组)

B高血压2级(高危组)

C高血压3级(很高危组)

D高血压急症

E高血压亚急症

正确答案:C

169、张某,男,76岁。高血压病史4年、未进行系统治疗,血压控制目标值应为一一[单选

题]

A<120/80nunHg

B<130/80mmHg

C<140/85mmHg

D<150/90mmIIg

E<150/100

正确答案:D

170、叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。

最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmllg、150/95mmlIg,155/95mmIIgo

对其诊断与处理最重要的考虑应为一一[单选题]

A继续在不同时间内测血压,以帮助确诊

B注意休息,缓解精神紧张

C确定是原发性还是继发性高血压

D试用利尿药治疗,观察其用药反应

E暂不处理,3个月后复查血压

正确答案:C

171、林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用抗高血压药治疗。入院前2小时因

与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸24次/分,

血压240/120mmHg,心率90次/分,律齐,眼底出血,余无异常。此时病人最可能出现了——

[单选题]

A心律失常

B心力衰竭

C脑出血

D高血压亚急症

E高血压急症

正确答案:E

172、李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmIIg,服用抗

高血压药可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为一一[单选题]

A原发性高血压,很高危组

B原发性高血压,高危组

C原发性高血压,中危组

D原发性高血压,低危组

E原发性高血压,很低危组

正确答案:A

173、钱某,女,20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎。下列健康指导内容最恰当的是一一匚单

选题]

A保持卧床休息,减少心肌耗氧,利于心功能恢复

B高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食

C遵医嘱长期应用抗病毒药,预防感染

D避免生冷食物、妊娠等

E注意保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动

正确答案:E

174、高某,男,45岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑心脏压塞的是——[单

选题]

A血压升高

B呼吸困难

C下肢水肿

D心前区疼痛

E乏力

正确答案:B

175、马某,男,57岁。因冠心病住院。冠状动脉造影示:前降支造影剂部分通过,远端不能

完全充盈。判断其狭窄程度为一一[单选题]

ATIMI0级

BTIMII级

CTIMIII级

DTTMIIII级

ETIMIIV级

正确答案:B

176、胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大、心脏搏动减

弱、心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是一一[单

选题]

A听诊心音遥远

B胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音

C心电图示心动过速

D超声心动图示心前区液性暗区

E胸片示心影呈球形

正确答案:D

177、杜某,男,30岁。持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间

可闻及抓刮样粗糙的附加音,该病人最可能的诊断是一一[单选题]

A心绞痛

B心包炎

C急性心肌梗死

D感染性心内膜炎

E主动脉夹层

正确答案:B

178、以下关于食管的叙述错误的是一一[单选题]

A食管有3个狭窄

B食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成

C食管连接咽和胃

D食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内

E食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管

正确答案:B

179、胃的泌酸腺主要分布在一一[单选题]

A胃小弯病

B胃窦

C幽门部

D胃底和胃体部

E贲门

正确答案:D

180、由主细胞分泌的物质是一一[单选题]

A盐酸

B胃蛋白酶原

C碱性黏液

D内因子

E促胃液素

正确答案:B

181、肝耗氧的主要来源是一一[单选题]

A门静脉

B肝动脉

C上腔静脉

D下腔静脉检查、腹腔穿刺术、

E腹主动脉

正确答案:B

182、上、下消化道的分界处是——[单选题]

A盲肠

B贲门

C十二指肠大乳头

D幽门

E屈氏韧带

正确答案:E

183、小肠病变引起的腹痛多发生在一一[单选题]

A剑突下

B脐周

C右下腹抖、

D左下腹

E下腹部

正确答案:B

184、长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时,被认为有导致酒精性肝硬化

的危险性,该限量是——[单选题]

A500ml

B400ml

C300ml

D200ml

E100ml

正确答案:C

185、诊断反流性食管炎最准确的方法是一一[单选题]

AHp检测

BX线锁餐检查

C胃镜检查

D食管pH监测

E食管滴酸试验

正确答案:C

186、确诊慢性胃炎的主要依据是一一[单选题]

A胃液分析

B胃镜检查

C活组织检查

D胃肠钢餐检查

E食管滴酸试验

正确答案:B

187、胃癌常向下列淋巴结中转移的是一一[单选题]

A颈部淋巴结

B左腋下淋巴结

C左锁骨上淋巴结

D左锁骨下淋巴结

E血清学检查

正确答案:C

188、下面关于应用枸椽酸钿钾()错误的叙述是一一[单选题]

A可用吸管直接吸入

B最好在餐后半小时服用

C可出现便秘和粪便呈黑色

D极少数病人可出现急性肾损伤

E病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高

正确答案:B

189、消化性溃疡最常见的并发症是一一[单选题]

A出血

B癌变

C慢性穿孔

D幽门梗阻

E急性穿孔

正确答案:A

190、质子泵抑制剂(PPD治疗消化性溃疡的作用机制是一一[单选题]

A保护胃黏膜

B抗胆碱能神经血

C抑制组胺H2受体做应

D拮抗促胃液素受体

E抑制壁细胞Na-K-ATP酶的活性

正确答案:E

191、消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应为一一[单选题]

A流质(如牛奶)

B半流质(如稀饭)

C普通饮食不忌嘴

D面食

E杂粮

正确答案:D

192、消化性溃疡病人疼痛节律会改变或消失的情况是一一[单选题]

A疲劳时

B饮酒时

C受凉时

D焦虑时

E癌变时

正确答案:E

193、消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是(a——[单选题]

A减少对胃刺激

B中和胃酸

C减轻腹痛

D避免胃窦部过度扩张

E促进消化早

正确答案:D

194、进展期胃癌最早出现的症状是()内一一[单选题]

A上腹痛

B严重消瘦

C腹泻、便秘

D恶心、呕吐

E呕血、黑便

正确答案:A

195、肠结核最好发于一一[单选题]

A空肠

B回盲部

C升结肠

D乙状结肠

E十二指肠

正确答案:B

196、对结核性腹膜炎腹部症状的描述,错误的是一一[单选题]

A早期腹痛明显

B可有阵发性纹痛

C偶可表现为急腹症

D腹痛多在脐周、下腹

E多为持续性隐痛或钝痛

正确答案:A

197、溃疡性结肠炎腹痛的规律是——[单选题]

A腹痛-进食-缓解

B进食-腹痛加剧

C腹痛•便意-便后缓解

D进食-腹痛-便后缓解

E腹痛-便意-便后加剧

正确答案:C

198、克罗恩病最常见的并发症是一一[单选题]

A肠梗阻

B肠穿孔

C结肠癌变

D腹腔内脓肿

E吸收不良综合征

正确答案:A

199、酒精性肝病最根本的治疗措施是一一[单选题]

A戒酒

B降血脂

C护肝治

D激素治疗

E改善营养不良

正确答案:A

200、一般认为单纯性脂肪肝是指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过一一[单选题]

A5%

B10%(

C20%

D30%

E40%

正确答案:D

201、以下病毒性肝炎中,不会发展为肝硬化的是一一[单选题]

A乙型病毒性肝炎

B丙型病毒性肝炎

C丁型病毒性肝炎

D乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染

E戊型病毒性肝炎

正确答案:E

202、我国肝硬化的最常见病因是——[单选题]

A病毒性肝炎

B慢性酒精中毒

C非酒精性脂肪性肝炎

D药物性肝炎

E胆汁淤积

正确答案:A

203、肝硬化形成门静脉高压的病理基础是——[单选题]

A肝内血管血栓形成

B肝内血流紊乱

C门静脉狭窄

D门静脉分支阻塞

E门静脉血流量增加

正确答案:B

204、肝硬化病人消化系统特征性的症状是一一[单选题]

A反酸

B反复呕吐,

C食欲下降

D厌油腻食物

E节律性腹痛

正确答案:D

205、肝肾综合征的临床表现不包括一一[单选题]

A低钠血症

B大量蛋白尿

C低尿钠

D氮质血症

E少尿或无尿

正确答案:B

206、肝肺综合征主要表现为一一[单选题]

A肺部反复感染

B持续干咳量小宜

C低氧血症

D胸腔积液

E咯血

正确答案:C

207、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是一一[单选题]

A淋巴转移

B肝内血行转移

C肝外血行转移

D消化道转移

E种植转移

正确答案:B

208、肝癌终末期最严重的并发症是一一[单选题]

A上消化道出血

B肝肾综合征

C继发感染

D肝癌结节破裂出血

E肝性脑病

正确答案:E

209、肝癌非手术治疗的首选方法是一一[单选题]

A肝动脉栓塞化疗

B抗肿瘤化学药物治疗思则

C中医治疗

D放射治疗

E生物和免疫治疗和

正确答案:A

210、下列检查最能早期预测肝癌复发的是一一匚单选题]

A动态监测CCT

B动态监测ALT

C动态监测B超

D选择性肝动脉造影

E动态监测AFP

正确答案:E

211、肝性脑病最具特征性的临床表现是一一[单选题]

A昏睡

B脑电图异常

C定向力障碍

D扑翼样震颤

E性格和行为的改变

正确答案:D

212、肝性脑病避免使用的药物有一一[单选题]

A水合氯醛、新霉素、苯巴比妥钠为

B吗啡、水合氯醛、哌替咤

C甲硝嚏门冬氨酸钾镁吗啡

D门冬氨酸钾镁、利福昔明、哌替咤

E利福昔明、新霉素、苯巴比妥钠

正确答案:B

213、肝性脑病灌肠时不能选用——[单选题]

A清水

B肥皂水

C生理盐水

D新霉素液

E弱酸性溶液

正确答案:B

214、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是一一[单选题]

A酗酒

B胆道疾病

C胰管结石

D暴饮暴食

E外伤

正确答案:B

215、下列关于急性胰腺炎引起腹痛的机制,错误的是(一一[单选题]

A炎症刺激和牵拉胰腺被膜

B炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织、深照,容

C炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气

D胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症

E炎症侵及膈肌

正确答案:E

216、导致上消化道出血最常见的病因是一一[单选题]

A肝硬化食管曲张静脉破裂

B急性胃炎

C食管癌量自

D胃癌

E消化性溃疡

正确答案:E

217、上消化道出血病因诊断的首选检查方法是一一[单选题]

A腹部CT

BX线钢剂造影检查

C放射性核素扫描

D急诊内镜检查

E腹腔动脉造影

正确答案:D

218、关于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括一一[单选题]

A加压素

B西咪替丁

C雷尼替丁

D法莫替丁

E奥美拉嘎

正确答案:A

219、关于上消化道出血的叙述,错误的是一一[单选题]

A均有黑便和呕血

B有黑便不一定有呕血

C有呕血一定有黑便

D呕血会出现暗红色

E可以出现鲜血便

正确答案:A

220、三腔二囊管止血治疗仅适用于一一[单选题]

A食管癌合并出血

B急性出血性胃炎

C幽门附近的消化性疡

D食管曲张静脉破裂

E应激性溃疡

正确答案:D

221、内镜食管曲张静脉套扎术()治疗可反复进行,一般需间隔一一[单选题]

A2周

B3周

C4周

D5周

E6周

正确答案:A

222、张某,男,43岁.患“十二指肠溃疡”10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,

呕吐物宿食1天'该病人可能出现的并发症是一一[单选题]

A出血

B消化道穿孔

C幽门梗阻

D贲门梗阻

E胃癌

正确答案:C

223、林某,男,49岁.因“左上腹痛3天”收人院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不属于

护重点评估的内容是一一[单选题]

A诱因

B腹痛的部位、性质和程度

C体位

D营养状态

E伴随症状出

正确答案:D

224、谢某,女,36岁.因“反复上腹痛5个月”就诊,拟进行胃肠领餐造影检查.病人在检查

前需要禁食一一[单选题]

A4小时

B6小时

C8小时

D10小时

E12小时

正确答案:E

225、蔡某,女,28岁.因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊.针对该病人,优先考虑的

护理诊断/问题是(一一[单选题]

A营养失调:低于机体需要量

B有体液不足的危险

C有口腔黏膜完整性受损的危险

D活动无耐力

E焦虑

正确答案:B

226、李某,男,38岁.因“急性上腹痛2小时”收入院.有''十二指肠溃疡”病史5年.人院时

病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,病人可能的诊断是一一[单选题]

A急性胃炎

B肠梗阻

C消化性溃疡

D溃疡性结肠炎

E急性腹膜炎

正确答案:E

227、孙某,男,78岁.1年前因跌倒导致“右侧股骨颈骨折”,行“右侧版关节置换术”,术

后一直卧床.病人自患病以来长期便秘.引起该病人便秘的原因不包括一一[单选题]

A食量减少

B长期卧床

C身体衰弱

D食物中纤维过多

E活动受限

正确答案:D

228、赵某,男,68岁.因“反复腹泻2个月”收入院,针对该病人的护理措施不恰当的是一

[单选题]

A常规给予禁食禁饮

B应给予少渣饮食

C严重时应卧床休息

D可给予腹部热敷

E注意肛周皮肤的护理

正确答案:A

229、王某,男,42岁.上腹部不适3年近2个月来进食后饱胀感,有时暧气.血清学检查:抗

壁细胞抗体阴

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