新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座

四早：早发觉、早汇报、早隔离、早治疗。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第1页2一、病毒特征一个冠状病毒,RNA病毒当前病毒相关资料不多，但病毒通常都对含氯消毒剂敏感，75%乙醇、热、紫外线、过氧乙酸等能将之杀灭。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第2页传输路径潜伏期2-14天？当前传输路径还未完全明确，飞沫、接触传输传输，有经过气溶胶空气传输可能存在人传人可能性新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第3页4人群易感性

尚不明确，但现有病例以老年病人为主新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第4页5二、病人隔离

----切断传染源新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第5页6病人隔离标准

尽早采取住院隔离，确诊病例可置同一房间，临床观察病例、临床诊疗病例应单间隔离。限制病人只在病室内活动。标准上禁止探视、不设陪护，与病人相关诊疗活动尽可能在病区内进行。

病情允许时，戴医用外科口罩，不提议病人戴医用防护口罩N95，因为可能会影响病人呼吸，造成血氧降低。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第6页7感染性疾病病区应该：

独立设区，与其它病区分隔无交叉，并保持一定距离。保持病区通风良好（最好负压病房）。病区内产生废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。

新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第7页8三、个人防护

——有效预防办法新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第8页9防护标准（1）接触体液，戴手套，脱手套后洗手可能受到体液喷溅时，医用防护口罩N95、护目镜、防护衣有创操作时，戴口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护衣，加戴防护面罩或全方面性呼吸防护器。防护用具被污染时，及时更换正确穿脱次序，脱去手套后马上洗手或手消毒新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第9页10遵照标准预防+额外预防相结合标准--飞沫隔离--空气隔离--接触隔离严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护办法。防护标准（2）新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第10页预检分诊处穿工作服、工作帽，戴医用外科口罩等。给病人分发医用外科口罩11新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第11页12门急诊、发烧门诊和隔离病房工作人员日常接诊和查房时：穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩、防护眼镜等;必要时一次性鞋套接触血液、体液、分泌物或排泄物时：加戴乳胶手套;气管插管、气道护理和吸痰、呼吸道采样等可能发生气溶胶或喷溅操作时：戴医用防护口罩N95、面屏、乳胶手套，穿防渗透隔离衣，穿防护服和佩戴全方面型呼吸防护器。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第12页13留观室、感染性病房、接触体液等分泌物人员、转运人员戴医用防护口罩N95，穿工作服、防护服、鞋套、手套、工作帽严格按照清洁区、潜在污染区和污染区划分正确穿戴或脱摘防护用具注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛卫生与防护新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第13页14穿脱防护用具次序依据防护用具详细情况确定防护用具更换次序，穿戴防护用具次序以方便更换防护用具为标准。工作结束后，更换防护用具次序标准上是先脱污染较重和面积较大物品，后脱呼吸道、眼部等最关键防护部位防护用具。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第14页15穿戴防护用具次序

步骤1：洗手，穿工作服、戴口罩、帽子。步骤2：穿防护服。步骤3：戴防护眼镜。步骤4：穿鞋套或胶鞋。步骤5：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第15页16脱掉防护用具次序

1、摘掉手套，应将里面朝外，放入黄色垃圾袋中。2、洗手、消毒。3、脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。4、脱掉防护服，将里面朝外，放入污物袋中。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第16页5、摘下面罩、防护镜，放入消毒液中。6、将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色垃圾袋中或污衣袋中。7、摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色垃圾袋中，注意双手不接触面部。8、脱工作服、再次洗手、消毒。

17新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第17页18

四、消毒

—切断传输途征主要办法新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第18页19消毒办法与方法1.空气消毒（1）通风换气，保持室内空气流通。必要时应加强机械定向通风。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第19页20（2）熏蒸或喷雾消毒

在有些人情况下采取循环风紫外线空气消毒机静电吸附式空气消毒机进行消毒。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第20页21在无人情况下气溶胶喷雾熏蒸紫外线新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第21页22①.气溶胶喷雾0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)500mg/L二氧化氯消毒剂溶液（20ml/m3）作用30min电位酸化水原液（20ml/m3）作用时间不少于30min。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第22页23②.熏蒸与紫外线消毒熏蒸：每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），熏蒸1小时后开门窗通风紫外线消毒：每次照射时间30～60min，天天2次

新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第23页242.地面消毒地面用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂溶液拖地或喷洒，天天2次；病人痰液及遗弃物污染地面应及时用有效氯含量mg/L含氯消毒剂溶液消毒处理60min。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第24页253.物体表面消毒用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭，作用时间不少于60min,天天1～2次。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第25页264.病人使用物品及分泌物消毒

（1）、物品消毒病人使用物品做到固定专用。一次性物品用后按照医疗废物处理，可重复使用物品按照“消毒技术规范”要求处理。先消毒再清洗。病人使用被服类，如无显著污染，耐热耐湿纺织品可煮沸消毒15min,或用有效氯含量250mg/L含氯消毒剂浸泡30min再清洗病人转隔离单元后，床垫、被褥、枕心等要用病床单位消毒器进行消毒，室内进行终末消毒处理新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第26页27（2）盛排泄物或呕吐物容器：用有效氯含量1000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。（3）病人呼吸道分泌物病人呼吸道分泌物尽可能吐在吸水纸上，并放入加盖痰具内。痰具内加入有效氯含量3000mg/L含氯消毒剂溶液，浸泡30min以上。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第27页285.交通工具及用具消毒

病人乘坐过交通工具或运载病人交通工具（救护车等）用0.1%过氧乙酸消毒剂溶液喷雾消毒(50ml/m2);用具（担架床等）用有效氯含量1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间60min以上.运输工具运载病人时需加强通风。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第28页296.餐（饮）具消毒煮沸消毒15min用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡15min后，再用清水洗净。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第29页307.食物消毒

病人剩下饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂浸泡2h焚烧处理。新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第30页31五、消毒药械及备品贮备1.消毒器械喷雾机空气消毒机移动式紫外线消毒车紫外线灯新型冠状病毒肺炎的院感防控专家讲座第31页322.消毒剂