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文档简介

临床心电图病例讨论房室分离临床心电图病例讨论房室分离第1页病例一

患者，男，62岁，以“活动后乏力、气短

一月余，加重伴黑朦10天”为主诉入院。既往

高血压一年，最高达180/90mmHg，无糖尿病及

冠心病病史。心脏彩超：左房内径正常高值，肺动脉高压（中度）；主动脉瓣退行性变并少量返流，主动脉弹性减低。其父高血压病史多年，在70岁因心律慢行起搏器治疗。临床心电图病例讨论房室分离第2页讨论：①分析P、QRS波群及P与QRS波群关系，做出心律失常诊疗

②结合波形改变进步作出心电图诊疗图1-1：入院时心电图临床心电图病例讨论房室分离第3页讨论：①分析P与QRS波群关系，房室传导有哪些可能？怎样进步判别？

②图2与图1对照比较QRS波群改变，分析其可能原因。图1-2：入院后给予泵入异丙肾上腺素0.04mg/h，患者自我感觉症状有所好转，此时描记心电图临床心电图病例讨论房室分离第4页图1-3：为了深入分析，停用异丙肾上腺素5分钟后做心电图讨论：①分析P与QRS波群关系，结合临床和图1、图2，进步作出心律失常诊疗。

②分别用梯形图解解释图1、图2、图3。☆

③结合图1、图2、图3，试分析不应期延长程度。☆

④分析异丙肾对房室传导和不应期影响。⑤试分析房室阻滞部位和进步治疗提议。临床心电图病例讨论房室分离第5页图1图2图3临床心电图病例讨论房室分离第6页图1-4：患者于入院第3天行心脏起搏器治疗讨论：请分析起搏器起搏部位以及工作状态临床心电图病例讨论房室分离第7页病例2

患者，女，55岁，无高血压糖尿病病史，无黑朦、晕厥等病史，因乳腺癌在肿瘤科住院。临床心电图病例讨论房室分离第8页讨论：请作出心律失常分析图2临床心电图病例讨论房室分离第9页临床心电图病例讨论房室分离第10页病例3

患者，男，49岁。因“心悸，乏力重复7个月，近半个月出现黑曚。”入院。7个月前发觉血压升高，最高收缩压到达180mmHg，入院压：118/65mmHg。无近期感冒病史，无心肌病，无房室阻滞家族史。心脏彩超未见异常。临床心电图病例讨论房

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