泌尿结石的健康教育

泌尿结石的健康教育泌尿结石的健康教育第1页尿石症是泌尿系统各部位结石病总称，是泌尿系统常见病。依据结石所在部位不一样，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。其经典临床表现可见腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染症状。尿石症？？?泌尿结石的健康教育第2页尿石症不是单一原因疾病，而是由各种原因

综合作用结果，相关报道指出饮食是一个主要外部原因泌尿结石的健康教育第3页

尿石症复发率极高，并发症多，常易造成尿路梗阻或尿路感染，后期造成肾功效破坏引发尿毒症而危及生命。我国外对尿石症危险原因进行了大量研究，同时提出了各种预防知识。泌尿结石的健康教育第4页尿石症预防指导饮食低蛋白、嘌呤、脂肪及高纤维饮食

蛋白质含量不超出1g／(kg·d)、多吃粗粮低钠饮食

提议低钠饮食，天天低于10g。少饮含糖及酒精饮料

当糖摄入量增加时，糖可进肠道吸收钙，尿钙含量增加，并对应增加草酸吸收。酒精饮料含有钙、草酸盐和鸟嘌呤核苷，后者经代谢形成尿酸，使尿量降低；长久饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更为突出泌尿结石的健康教育第5页限制草酸及前体摄入

含草酸多食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、菠菜、草莓等。

枸椽酸盐是一个尿石症形成抑制物质，可预防结石形成，提倡患者多吃富含枸椽酸盐食物，如柑橘、葡萄、柚子等“正确摄取钙

高钙食品与肾结石呈负相关

养成良好饮食习惯

晚餐宜早，就寝前应将尿中

各种晶体物质排出体外。泌尿结石的健康教育第6页多饮水

饮水总量：饮水量要分布在全日，成年男性饮水为2500～3000ml／d，女性、心肺肾功效正常老年为2000～2500ml／d，小儿酌减，夏季或活动后适当增加饮水量保持每日尿量在ml以上尿液肉眼无色或淡黄色。泌尿结石的健康教育第7页饮水方法：结石成份排泄多在夜间和清晨出现峰，所以，除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水

注意

餐后2～3h饮水

普通1次饮300～500ml泌尿结石的健康教育第8页准确分析结石成份，进行针对性预防尿酸结石可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、枸椽酸钾等碱性药品。采用碱性饮食，防止过多食用嘌呤丰富食物如家禽肉类、甲壳动物、扁豆、鱼、红茶、可可、咖啡和酒类等限食肉、鱼类，每日不得超出100g。忌多吃海鲜如海参、海鱼、海带、海菜等海产品以及菜花和动物内脏泌尿结石的健康教育第9页草酸盐结石应防止草酸含量高食物如浓茶、咖啡、菠菜、香菜、大葱、土豆、西红柿、草莓等。可食用牛奶、玉米、全谷、小麦，辅以尿石清冲剂或枸橼酸合

剂，玉米须提取液等泌尿结石的健康教育第10页磷酸镁胺结石口服氯化铵，预防泌尿系统感染，服用食醋，酸化尿液磷酸钙：忌食南瓜子、咖啡、浓茶；胱氨酸结石：降低膳食中蛋氨酸泌尿结石的健康教育第11页病因治疗消除结石原因是去除结石最好预防方法，对于一些顽固性复石，应寻找原因，如甲状旁腺机能亢进、胱氨酸尿，皮质醇症、慢性消化道疾病、痛风等，并予主动防治。定时复查每六个月定时进行血、尿常规化验，测量血压，B超、尿路平片(KUB)及静脉肾盂造影1次，观察结石有无复发。泌尿结石的健康教育第12页其它服用磺胺类药品时，多饮水，同时加碳酸氢钠碱化尿液，预防磺胺类药品在肾脏内析出结晶并形成结石。

长久卧床要注意床上运动、平时要加强体育锻炼，促进结石排出。留置尿管者需2～3周更换尿管1次泌尿结石的健康教育第13页