处方管理办法()专家讲座

处方管理方法瞿彩平处方管理办法（）专家讲座第1页宗旨

规范处方管理提升处方质量促进合理用药保障医疗安全处方管理办法（）专家讲座第2页

高度部门规章，属于法律性文件，含有强制性，有对应法律责任和罚则。针对医疗机构能够最高给予一万元以下罚款，吊销医疗机构执业许可证，撤消法人资格针对个人能够吊销医师执业资格处方管理办法（）专家讲座第3页

组成原《处方管理方法》（试行）原《麻醉药品、精神药品处方管理要求》年5月1日起实施，原《处方管理方法》（试行）和原《麻醉药品、精神药品处方管理要求》同时废止。处方管理办法（）专家讲座第4页与《处方管理方法》（试行）相比较，包含第六章监督管理和第七章法律责任在内，有十二处比较重大修改。一、处方定义和适用范围（第二条）1、适用范围与处方开具、调剂、保管相关医疗机构及其人员原：适合用于开具、审核、调剂、保管处方对应机构和人员

处方管理办法（）专家讲座第5页2、处方定义是指由注册执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具、由取得药学专业技术职务任职资格药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、查对，并作为患者用药凭证医疗文书。处方包含医疗机构病区用药医嘱。

原：由药学专业技术人员审核、调配、查对包含主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。（第六十一条）处方管理办法（）专家讲座第6页二、处方书写1、临床诊疗填写清楚、完整（1）除特殊情况外，应该注明临床诊疗（10）2、字迹清楚，不得涂改（3）3、药品名称应该使用规范汉字名称书写，没有汉字名称能够使用规范英文名称书写（4）4、西药和中成药能够分别开具处方，也能够开具一张处方，中药饮片应该单独开具处方（6）处方管理办法（）专家讲座第7页三、处方集修订（第十五条）医疗机构应该依据本机构性质、功效、任务，制订药品处方集。内容简单，为本医疗机构内使用基本药品手册医师、药师人手一册，便于携带1－2年修改一次，不能频繁修改药品使用通用名处方管理办法（）专家讲座第8页四、制订药品供给目录（第十六条）1、本医疗机构使用全部药品目录2、与处方集一致3、同一通用名称药品品种，注射剂型和口服剂型各不得超出2种4、处方组成类同复方制剂1～2种5、由药事管理委员会负责和遴选6、药库按照基本药品目录进药7、特殊使用方法、剂量规格能够超出2种处方管理办法（）专家讲座第9页五、处方调剂（第二十九条、四十九条）取得药学专业技术职务任职资格人员方可从事处方调剂工作（29）未取得药学专业技术职务任职资格人员不得从事处方调剂工作（49）淡化了执业药师说法与第二条对应处方管理办法（）专家讲座第10页六、处方审核（第三十五条、三十六条）1、审核内容七项（原六项），更规范和严谨2、药师发觉严重不合理用药或者用药错误，应该拒绝调剂，及时通知处方医师，并应该统计，按照相关要求汇报处方管理办法（）专家讲座第11页七、电子处方（第二十八条）1、同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致2、打印纸质处方经署名或者加盖签章后有效3、药师核发药品时，应该查对打印纸质处方4、打印纸质处方与计算机传递处方同时收存备查处方管理办法（）专家讲座第12页八、处方保管（第五十条）1、由调剂处方药品医疗机构妥善保留原：由调剂、出售处方药品医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保留2、医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保留期限为2年3、麻醉药品和第一类精神药品处方保留期限为3年原：医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年处方管理办法（）专家讲座第13页九、通知标准（第四十一条）医疗机构应该将本机构基本用药供给目录内同类药品相关信息通知患者。1、药品品种（2种）2、药品价格（2种）3、医师口头通知，让病人选择4、电子显示器滚动通知处方管理办法（）专家讲座第14页十、处方格式（附件一）1.普通处方印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二处方管理办法（）专家讲座第15页十一、监督管理（第四十三－－五十三条）1、医疗机构应该建立处方点评制度，填写处方评价表（附件2），对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时给予干预。（44）2、医疗机构应该对出现超常处方3次以上且无正当理由医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由，取消其处方权。（45）处方管理办法（）专家讲座第16页3、医师出现以下情形之一，处方权由其所在医疗机构给予取消（46）1、被责令暂停执业；2、考评不合格离岗培训期间；3、被注销、吊销执业证书；4、不按照要求开具处方，造成严重后果；5、不按照要求使用药品，造成严重后果；6、因开具处方牟取私利。处方管理办法（）专家讲座第17页十二、法律责任（第五十四－－五十九条）第五十四条医疗机构有以下情形之一，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条要求，责令限期更正，并可处以5000元以下罚款；情节严重，吊销其《医疗机构执业许可证》：1）使用未取得处方权人员、被取消处方权医师开具处方；2）使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方；3）使用未取得药学专业技术职务任职资格人员从事处方调剂工作。处方管理办法（）专家讲座第18页第五十五条医疗机构未按照要求保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照要求进行专册登记，按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条要求，由设区市级卫生行政部门责令限期更正，给予警告；逾期不更正，处5000元以上1万元以下罚款；情节严重，吊销其印鉴卡；对直接负责主管人员和其它直接责任人员，依法给予降级、免职、开除处罚。处方管理办法（）专家讲座第19页第五十六条医师和药师出现以下情形之一，由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十三条要求给予处罚1、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师私自开具麻醉药品和第一类精神药品处方；2、含有麻醉药品和第一类精神药品处方权医师未按照要求开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照卫生部制订麻醉药品和精神药品临床应用指导标准使用麻醉药品和第一类精神药品；3、药师未按照要求调剂麻醉药品、精神药品处方。处方管理办法（）专家讲座第20页第五十七条医师出现以下情形之一，按照《执业医师法》第三十七条要求，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重，吊销其执业证书：（一）未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方；（二）未按照本方法要求开具药品处方；（三）违反本方法其它要求。处方管理办法（）专家讲座第21页第五十八条药师未按照要求调剂处方药品，情节严重，由县级以上卫生行政部门责令更正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处罚。第五十九条县级以上地方卫生行政部门未按照本方法要求推行监管职责，由上级卫生行政部门责令更正。处方管理办法（）专家讲座第22页十三、麻醉药品、精神药品1、原《麻醉药品、精神药品处方管