骨折常用分型专家讲座

肱骨近端骨折分型

NEER分型

（内尔分型）骨折常用分型专家讲座第1页NEER四部分分型将肱骨上端分为4个组成部分即肱骨头、大结节、小结节和肱骨干。NEER分类方法考虑到骨折部位和骨折数目。但分类主要依据是骨折移位程度：移位大于1cm或成角畸形大于45°为标准进行分类。骨折常用分型专家讲座第2页一部分：肱骨上端可为一处骨折，也可是多处骨折，但任何一处骨折移位都小于1cm，骨端成角小于45°，轻度移位骨折二部分:某一主骨块与其它三个部分有显著移位三部分：有两个骨折块彼此之间以及与另两部分之间都有显著移位四部分：肱骨上端四个主要骨折块之间都有显著移位，形成四个分离骨块，肱骨头失去血液供给。NEER分型骨折常用分型专家讲座第3页股骨颈骨折Garden分型

（加登分型）骨折常用分型专家讲座第4页按骨折移位程度分型(Garden分型)GardenI型：不完全性骨折GardenII型：完全骨折，无移位GardenIII型：完全骨折，有部分移位GardenIV型：完全骨折，完全移位骨折常用分型专家讲座第5页股骨粗隆间骨折Evans分型

（埃文斯分型）骨折常用分型专家讲座第6页Ⅰ型：无位移两片段骨折，稳定骨折常用分型专家讲座第7页Ⅱ型：移位，小转子小片段，但内侧皮质完整，复位后稳定骨折常用分型专家讲座第8页Ⅲ型：移位，后内侧粉碎区，复位后不稳定骨折常用分型专家讲座第9页Ⅳ型：合并大转子骨折碎片骨折，复位后没有内侧支撑，不稳定骨折常用分型专家讲座第10页Ⅴ型：从近内侧到远外侧走行骨折（反斜行骨折）骨折常用分型专家讲座第11页股骨粗隆下骨折Seinsheimer分型（塞恩斯海默分型）骨折常用分型专家讲座第12页I型：骨折无移位，或移位＜2mm骨折常用分型专家讲座第13页II型：骨折移位为两个骨折块IIA：横行两骨折块IIB：螺旋形两骨折块，小转子与近骨折端相连IIC：螺旋形两骨折块，小转子与远骨折端相连骨折常用分型专家讲座第14页III型：三骨折块IIIA：螺旋形骨折，小粗隆为第三块骨折块IIIB：螺旋形骨折，外侧蝶行骨片为第三块骨折块骨折常用分型专家讲座第15页IV型：粉碎性骨折，骨折块4块或以上骨折常用分型专家讲座第16页V型：粗隆下骨折伴有粗隆间骨折骨折常用分型专家讲座第17页股骨远端骨折

Muller分型(即AO分型)

（穆勒分型）骨折常用分型专家讲座第18页A型骨折：关节外股骨髁上骨折

A1型：简单骨折，包含①骨突骨折②干骺端斜形或螺旋形骨折③干骺端横形骨折骨折常用分型专家讲座第19页A2型：干骺端楔形骨折骨折常用分型专家讲座第20页A3型：干骺端复杂骨折骨折常用分型专家讲座第21页B型骨折：部分关节内股骨髁部骨折B1型：股骨外髁矢状劈裂骨折骨折常用分型专家讲座第22页B2型：股骨内髁矢状劈裂骨折骨折常用分型专家讲座第23页B3型：冠状面骨折骨折常用分型专家讲座第24页C型：完全关节内髁间骨折，为髁间T型及Y型骨折C1型：非粉碎性骨折，包含①T型及Y型，轻度移位②T型及Y型，显著移位③T型骨骺骨折骨折常用分型专家讲座第25页C2型：股骨干粉碎骨折合并两个主要关节骨块骨折常用分型专家讲座第26页C3型：关节内粉碎性骨折骨折常用分型专家讲座第27页胫骨平台骨折Schatzker分型

（沙词克分型）骨折常用分型专家讲座第28页Ⅰ型—单纯外侧平台劈裂骨折

骨折常用分型专家讲座第29页Ⅱ型—外侧平台劈裂合并压缩骨折骨折常用分型专家讲座第30页Ⅲ型—单纯外侧平台压缩骨折骨折常用分型专家讲座第31页Ⅳ型—内侧平台骨折骨折常用分型专家讲座第32页Ⅴ型—内外侧平台骨折骨折常用分型专家讲座第33页Ⅵ型—伴有干骺端和骨干分离平台骨折骨折常用分型专家讲座第34页踝关节骨折Lauge-Hansen分型

（劳格汉森分型）骨折常用分型专家讲座第35页旋后内收型

1度：出现踝关节平面以下腓骨横行撕脱骨折或外侧副韧带撕裂2度：暴力继续，内踝出现垂直骨折骨折常用分型专家讲座第36页旋后外旋型

1度：前胫腓韧带断裂

2度：腓骨远端螺旋斜行骨折

3度：后胫腓韧带断裂或后踝骨折

4度：内踝骨折或三角韧带撕裂骨折常用分型专家讲座第37页旋前外展型

1度：内踝横行骨折或三角韧带撕裂

2度：胫腓联合韧带断裂或其附着点撕脱骨折

3度：踝关节平面以上腓骨短、水平、斜行骨折骨折常用分型专家讲座第38页旋前外旋型

1度：内踝横行骨折或三角韧带断裂

2度：前胫腓联合韧带断裂

3度：踝关节平面以上腓骨短斜行骨折

4度：后胫腓韧带撕裂或胫骨后外侧撕脱骨折骨折常用分型专家讲座第39页跟骨骨折Sanders分型（桑德斯分型）骨折常用分型专家讲座第40页跟骨骨折临床分型

TypingofcalcaneusfracturesSanders分型方法于1990年由Sanders提出。这种分型主要反应了跟骨后关节面损伤程度,被证实对治疗方法选择和判断预后有主要意义。基于冠状位和轴位CT表现,依据后关节面骨折情况,将跟骨关节内骨折分为四大类型。骨折常用分型专家讲座第41页跟骨骨折临床分型

Typingofcalcaneusfractures分型基础

在距骨下关节面最宽处,距骨被两条线分为相等三个柱。这两条线与位于后关节面内侧缘内侧第三条线把后平面分成潜在三块:内侧、中央与外侧块。这三块与载距突包含了四块潜在关节骨块。骨折常用分型专家讲座第42页跟骨骨折临床分型

TypingofcalcaneusfracturesSanders分型Ⅰ型

无移位关节内骨折，不考虑后关节面骨折线数量。骨折常用分型专家讲座第43页跟骨骨折临床分型

TypingofcalcaneusfracturesSanders分型Ⅱ型

跟骨后关节面为两部分骨折,移位≥2mm,依据原发骨折线位置又分为ⅡA、ⅡB和ⅡC型。骨折常用分型专家讲座第44页跟骨骨折临床分型

TypingofcalcaneusfracturesSanders分型Ⅲ型

跟骨后关节面有两条骨折线,为三部分移位骨折,又分ⅢAB、ⅢBC及ⅢAC三个亚型。各亚型都有一中央塌陷骨折块;骨折常用分型专家讲座第45页跟骨骨折临床分型

TypingofcalcaneusfracturesSanders分型Ⅳ型

跟骨后关节面为四部分及以上移位骨折,包含严重粉碎性骨折。骨折常用分型专家讲座第46页AOALUMNIASSOCIATION

AO长骨骨折分型骨折常用分型专家讲座第47页12-22-32-42-12223242