临床检验技术士《专业实践能力》冲刺试卷三

临床检验技术士《专业实践能力》冲刺试卷三[单选题]1.陈旧性蛛网膜下腔出血的脑脊液常呈（江南博哥）A.白色B.黑色C.红色D.褐色E.黄色参考答案：C参考解析：红色脑脊液见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血。[单选题]3.食管癌最多见的病理类型为A.腺癌B.浸润癌C.未分化癌D.原位癌E.鳞状细胞癌参考答案：E参考解析：食管癌最多见的病理类型为鳞状细胞癌，腺癌和未分化癌较少见。[单选题]4.空腹血浆葡萄糖的正常参考范围是A.<2.80mmol/LB.3.61～6.1mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.11.5～20mmol/LE.21～25mmol/L参考答案：B参考解析：考查考生对血糖参考范围的记忆，血糖一般指血液中的葡萄糖。在激素等因素的调节下，血糖浓度保持相对恒定。健康人群空腹血糖的参考范围通常为3.61～6.11mmol/L。[单选题]5."酶胆分离"通常是下列哪种疾病病情恶化的征兆A.急性心梗B.肝病C.肾病D.肺炎E.胆石症参考答案：B参考解析：急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现"酶胆分离"现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。[单选题]6.正常粒细胞哪个阶段开始出现特异性颗粒A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞参考答案：C参考解析：正常粒细胞是从中幼粒细胞阶段开始出现特异性颗粒的。[单选题]7.在pH8.5电泳条件下进行血红蛋白电泳，泳动速度最快的是A.HbAB.HbA2C.HbCD.HbFE.。HbS参考答案：A参考解析：以HbA为标准，异常Hb可分为较HbA泳动快的快Hb和较HbA泳动慢的慢Hb两部分。快Hb有HbH和HbJ；慢Hb则按与HbA的距离依次为HbG、HbD和HbE[单选题]8.以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低的是A.急性粒细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.慢性粒细胞白血病合并细菌感染D.慢性粒细胞白血病E.PNH参考答案：C参考解析：慢性粒细胞白血病合并细菌感染中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低，其余4种疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分均减低。[单选题]9.下列哪项试验不是沉淀试验A.单向免疫扩散试验B.双向免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.Coombs试验E.免疫比浊法参考答案：D参考解析：Coombs试验是抗球蛋白抗体参与的血凝试验。[单选题]10.检测红细胞上不完全抗体常用A.直接Coombs试验B.间接Coombs试验C.直接血凝试验D.反向间接血凝试验E.间接凝集抑制试验参考答案：A参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体，分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。[单选题]11.目前临床上检测HBsAg主要采用A.间接免疫荧光法B.直接免疫荧光法C.ELISAD.比浊法E.免疫印迹法参考答案：C参考解析：ELISA具有操作简便、快速、敏感性高、特异性强、实验设备要求较简单、应用范围广泛、无放射性同位素污染等优点，目前是临床上检测HBsAg的主要方法。[单选题]12.测定免疫球蛋白最常用的方法是A.免疫电泳B.双向扩散C.ELISAD.散射比浊法E.对流免疫电泳参考答案：D参考解析：免疫浊度测定可以测量微量的待测物质，并可在抗原抗体反应的第一阶段测得免疫复合物形成的速率，是目前定量测定微量抗原物质并广泛使用的一种高灵敏度、快速的自动化免疫分析技术。其中散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射比浊法，临床上常用此方法来检测免疫球蛋白。[单选题]13.在急性阿米巴痢疾的粪便中最常见的是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊E.未成熟包囊参考答案：B参考解析：急性期患者阿米巴在肠壁内大量繁殖，并吞食红细胞，形成大滋养体，引起组织坏死，大滋养体随大便排出，故急性期患者的粪便中常见大滋养体。[单选题]14.ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是A.HiCN法B.SDS-Hb法C.HiN3法D.AHD575法E.CTAB测定法参考答案：A参考解析：ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。[单选题]15.间接血凝试验用人红细胞作载体时，其血型应是A.A型B.B型C.O型D.AB型E.O型和AB型参考答案：C参考解析：O型血红细胞表面无B抗原，以避免标本中含有抗A或抗B抗体而出现假阳性。[单选题]16.在ELISA测定中与四甲基联苯胺（TMB）配对的是A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.β-半乳糖苷酶D.辣根过氧化物酶及碱性磷酸酶E.碱性磷酸酶及β-半乳糖苷酶参考答案：A参考解析：邻苯二胺、四甲基联苯胺在ELISA中常作为HRP的底物；硝基苯磷脂常常作为AP的底物。[单选题]17.关于血涂片制备的描述，错误的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.载玻片不清洁血膜可出现气泡E.推片用力不均匀，血膜呈搓板状参考答案：B参考解析：角度越大推片的血膜短，细胞分布密度高，血膜厚。[单选题]18.以下符合良好血涂片的要求，但除外A.头体尾分明B.血膜厚薄适宜C.两边留有空隙D.细胞分布均匀E.血膜占玻片长度1/3左右参考答案：E参考解析：依据合格的血涂片血膜应占玻片长度2/3左右。[单选题]19.关于尿肾小管上皮细胞，下列错误的叙述是A.比尿白细胞稍大B.胞质内常见脂肪滴C.胞质内常见小空泡D.正常时可见1～3个/HPFE.肾移植术后如排异反应可成片脱落参考答案：D参考解析：正常人尿内不能见到肾小管上皮细胞，肾小管上皮细胞尿中一旦增多，即提示肾小管病变。[单选题]20.下列哪种酶在室温保存比在4℃保存更稳定A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH参考答案：E参考解析：本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和AMY，冷冻保存在10个月活性变化不大。但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的"冷变性"。[单选题]21.试剂中加入AMP后，可减少溶血对下列何种血清酶活性测定的影响A.ASTB.HBDHC.LDHD.CKE.ALP参考答案：D参考解析：本题考查CK的测定，红细胞中含有腺苷酸激酶（AK），溶血时红细胞释放的AK可以催化ADP→ATP，可以导致CK活性假性增高。AMP能够抑制AK的活性，可以抗溶血干扰。[单选题]22.关于巨幼细胞性贫血的叙述，正确的是A.属于小细胞低色素性贫血B.中性分叶核粒细胞核分叶过多C.幼红细胞胞质发育落后于细胞核D.骨髓粒红比增高E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变参考答案：E参考解析：骨髓增生明显活跃，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。巨幼红细胞>10%。粒细胞也有巨幼样变，特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。[单选题]23.Wright染色下，细胞核圆形居中，染色质呈车轮状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞参考答案：C参考解析：在本题的5个选项中，只有中幼红细胞的形态符合题意。[单选题]24.用胶体金结合物做免疫渗滤试验，阳性时斑点出现A.无色B.黄色C.蓝色D.红色E.发出荧光参考答案：D参考解析：斑点金免疫渗滤试验阳性都胶体金聚集在膜中央呈红色斑点。[单选题]25.检测细胞免疫功能的主要方法是A.速发型皮肤过敏试验B.混合淋巴细胞培养C.放射免疫试验D.T细胞转化试验E.免疫球蛋白测定参考答案：D参考解析：T细胞转化实验是T细胞在体外受到有丝分裂原或抗原刺激后发生一系列增殖反应，用显微镜根据细胞特征计数未转化的和转化的淋巴细胞，计算转化率，在一定程度上可反映细胞免疫功能。[单选题]26.渗出液的蛋白定量应A.>100g/LB.>50g/LC.>30g/LD.>10g/LE.>5g/L参考答案：C[单选题]27.HIV感染最简便的筛检方法为A.艾滋病毒培养B.p24检验C.抗体检测（ELISA）D.CD4/CD8比值测定E.免疫荧光法测抗原参考答案：C参考解析：HIV感染后2～3个月可出现抗体，并可持续终身，是重要的感染标志，目前最常用的初筛试验为ELISA法检测抗HIV抗体。[单选题]28.有关百日咳鲍特菌叙述正确的是A.为革兰阳性杆菌B.专性厌氧C.可产生毒素D.普通培养基上生长良好E.发酵多种糖类参考答案：C参考解析：百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，属鲍特菌属，无鞭毛、芽胞，革兰染色阴性。专性需氧，初次分离培养时营养要求较高，需用马铃薯血液甘油琼脂培养基（即鲍-金氏培养基）才能生长。生化反应弱，一般不发酵糖类。[单选题]29.B群链球菌CAMP试验阳性结果的溶血区形状为A.散点状B.箭头状C.环状D.月牙状E.线状参考答案：B参考解析：CAMP试验即以金黄葡萄球菌划一横线接种于血琼脂平板上，将被检菌与前一划线做垂直划线接种，两线不能相交，相距0.5～1cm，37℃培养18～24h。结果在两划线交界处出现箭头样的溶血区为阳性。该试验应用在链球菌中，只有B群链球菌CAMP试验阳性，可作为特异性鉴定。[单选题]30.下列哪种培养基属于肠杆菌科的强选择培养基A.SS琼脂B.麦康凯琼脂C.血琼脂D.葡萄糖肉汤E.中国蓝琼脂参考答案：A参考解析：SS培养基除含有必要的营养外，还含有选择性抑制剂和缓冲剂，如柠檬酸钠、胆盐、硫代硫酸钠、及煌绿，可协同抑制肠道非病原性细菌及部分大肠杆菌的生长。对志贺菌属及沙门菌属相对抑制性较弱。[单选题]31.做病毒分离培养的标本，如不能立即处理，需保存数小时，应贮存在A.4℃B.20℃C.30℃D.35℃E.56℃参考答案：A参考解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需置-70℃。[单选题]32.会导致脑脊液葡萄糖含量降低的疾病是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑肿瘤参考答案：A参考解析：化脓性脑膜炎，因CSF中细菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖浓度明显降低，在疾病发展至高峰时葡萄糖为零。[单选题]33.血钙降低常见于A.原发性甲亢B.佝偻病C.维生素D摄入过多D.急性肾衰E.恶性肿瘤骨转移参考答案：B参考解析：佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。[单选题]34.下表中正反血型定型中，正确的抗-A、抗-B、A型红细胞、B型红细胞、血型是A.-+-+AB.+-+-BC.++++ABD.--++OE.----O参考答案：D参考解析：O型红细胞上无A和B抗原，与抗A及抗B血清反应红细胞不凝集，O型红细胞血清中有抗A和抗B抗体，与标准红细胞发生凝集。[单选题]35.再生障碍性贫血时，可出现A.PLT减低、MPV减低B.PLT正常、MPV增高C.PLT增高、MPV减低D.PLT增高、MPV增高E.PLT减低、MPV增高参考答案：A参考解析：再生障碍性贫血时，PLT减低、MPV正常或减低。[单选题]36.用于胃酸分泌量测定的BAO代表A.最大胃酸排量B.高峰胃酸排量C.基础胃酸排量D.基础胃酸排量/最大胃酸排量E.高峰胃酸排量/最大胃酸排量参考答案：C参考解析：胃酸测定分为：①基础胃酸排量（basicacidoutput，BAO），即采集无食物和药物刺激1h内分泌的全部胃液量。②最大胃酸排量（maximumacidoutput，MAO），即注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15min采集1次胃液，连续1h内4次测定之和为MAO。③高峰胃酸排量（peakacidoutput，PAO），即在测定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。[单选题]37.关于尿HCG的叙述，错误的是A.不完全流产，HCG可呈阳性B.滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C.完全流产时，HCG由阳性转阴性D.男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E.做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定参考答案：E参考解析：使用单克隆免疫胶体金试带每次测定应设置阴、阳性对照，同时做原浓度和2倍稀释浓度尿液，2种浓度尿液均为HCG阳性反应，可视其为真正阳性反应。[单选题]38.不去蛋白时，血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定A.碱性苦味酸动力学法B.碱性苦味酸终点法C.酸性苦味酸动力学法D.酸性苦味酸终点法E.中性苦味酸动力学法参考答案：A参考解析：碱性苦味酸动力学法已成为常规分析法，因为它不需去蛋白，方法简单、快速，可自动扣除血清及试剂空白吸光度。[单选题]39.某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果：三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。此病人可能的诊断为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症参考答案：E参考解析：考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。[单选题]40.血清与血浆的主要区别在于，血清无A.清蛋白B.球蛋白C.脂蛋白D.纤维蛋白原E.转铁蛋白受体参考答案：D参考解析：本题考查血清与血浆的区别，在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。[单选题]41.下列何种情况不会引起低磷血症A.小肠吸收减少B.尿磷排泄增加C.维生素D缺乏D.慢性肾功能不全E.甲状旁腺功能亢进参考答案：D参考解析：慢性肾功能不全，肾小球滤过率降低，磷酸盐排出受阻，血磷升高，血钙降低。[单选题]42.诊断肝性脑病首选的检测项目是A.血氨B.血清蛋白电泳C.ALTD.血糖E.ALP参考答案：A参考解析：高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷，此即肝性脑病发病原因。[单选题]43.DIC晚期可见A.D-D正常B.FDP正常C.3P试验阴性D.TT正常E.t-PA活性正常参考答案：C参考解析：3P试验要有纤维蛋白单体存在才能阳性，而DIC晚期纤维蛋白单体已被降解了，所以为阴性。[单选题]44.下列哪项试验可用于确诊葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症A.高铁血红蛋白还原试验B.硝基四氮唑蓝试验C.G-6-PD荧光斑点法D.G-6-PD活性检测E.变性珠蛋白小体试验参考答案：C参考解析：葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症的确诊实验是G-6-PD荧光斑点法。[单选题]45.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞；如白细胞计数校正前为10×109/L，则校正后应为A.4×109/LB.8×109/LC.10×109/LD.12.5×109/LE.15×109/L参考答案：B参考解析：依据校正公式计算：校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/（100+有核红细胞数）。[单选题]46.粪便为果酱色，常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直肠癌D.胆道梗阻E.胃溃疡参考答案：B参考解析：暗红色（果酱色）粪便见于阿米巴痢疾。[单选题]47.病毒性脑炎患者的脑脊液常呈A.脓性白色浑浊B.毛玻璃样浑浊C.淡黄绿色浑浊D.清晰或略浑浊E.深棕褐色浑浊参考答案：D参考解析：病毒性脑膜炎脑脊液外观为清晰或略浑浊。[单选题]48.正常成人24h尿量一般为A.0.5～1.0LB.1.0～1.2LC.1.0～2.0LD.2.0～3.0LE.2.5～3.0L参考答案：C参考解析：成年人尿量参考值：1.0～2.0/24h。[单选题]49.TT4测定应尽量避免溶血，因溶血会对样品本身有A.稀释作用B.浓缩作用C.干扰作用D.异生作用E.代谢作用参考答案：A参考解析：溶血对样品有稀释作用。[单选题]50.对肝硬化的诊断下列哪项检查最有意义A.ALPB.ALTC.GGTD.A/GE.AFP参考答案：D参考解析：慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见清蛋白减少和球蛋白（主要是β-球蛋白）增加，A/G比值下降。随病情加重而出现A/G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。[单选题]51.在我国慢性胰腺炎的主要原因是A.慢性酒精中毒B.胆石症C.遗传因素D.甲状旁腺功能亢进E.高脂血症参考答案：B参考解析：在我国慢性胰腺炎的主要原因是胆石症，在国外是慢性酒精中毒。[单选题]52.采用苦味酸法测定尿肌酐，尿液应稀释多少倍合适A.2倍B.5倍C.50倍D.500倍E.1000倍参考答案：C参考解析：尿液标本按照1：20至1：50稀释后测定。[单选题]53.下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大A.钾B.钠C.钙D.葡萄糖E.清蛋白参考答案：A参考解析：本题考查标本溶血对钾测定时的影响，钾是细胞内液中主要阳离子，细胞外含量很少，因此标本溶血对测定影响最大。[单选题]54.PT结果的判断超过正常对照A.2s以上为异常B.3s以上为异常C.5s以上为异常D.8s以上为异常E.10s以上为异常参考答案：B参考解析：PT超过正常对照3s以上或PTR超过正常范围即为延长。[单选题]55.DIC的筛选试验为A.PLT、PT、FIBB.D-D、t-PA、PAIC.3P、TT、PLGD.APTT、AT-Ⅲ、FDPE.FIB、vVF、BT参考答案：A参考解析：DIC筛选试验包括血小板计数降低；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆纤维蛋白原含量明显降低，亦有少数因代偿过度而>4g/L；纤维蛋白（原）降解产物增高。[单选题]56.中枢神经系统白血病的诊断标准是A.脑脊液含糖量明显升高B.脑脊液中成熟小淋巴细胞比例明显升高C.脑脊液中蛋白总量>50mg/L，潘氏试验阳性D.脑脊液查到白血病细胞E.脑脊液中白细胞数>1.0×102/L参考答案：D参考解析：中枢神经系统白血病的诊断标准：（1）有中枢神经系统的症状和体征（尤其是有颅内压增高的症状和体征）。（2）有脑脊液的改变：①压力增高（>0.02KRa或200mmH2O），或脑脊液流出的滴数>60滴/min。②白细胞数>0.01×109/L。③涂片见到白血病细胞。④蛋白质>450mg/L，或潘氏试验阳性。（3）排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。因此，本题正确答案是D。[单选题]57.血细胞从原始到成熟，下列哪项不符合血细胞发育的一般规律A.细胞由大到小B.核质比从小到大C.核染色质结构由细致到粗糙D.核仁从显著可见到无E.胞质颗粒从无到有参考答案：B参考解析：血细胞从原始到成熟，核质比是从大到小，而不是从小到大。[单选题]58.骨髓细胞外铁减低的疾病是A.溶血性贫血B.肝硬化C.慢性肾炎D.血色病E.缺铁性贫血参考答案：E参考解析：骨髓细胞外铁减低常于缺铁性贫血。[单选题]59.Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是A.t（9；22）B.t（15；17）C.t（8；14）D.t（11；17）E.t（8；19）参考答案：C参考解析：大多数Burkitt淋巴瘤病人中存在特异性标记染色体t（8；14）。[单选题]60.下列哪项试验不是凝集试验A.血型鉴定B.肥达反应C.病毒血凝试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.胶体金免疫层析试验参考答案：E参考解析：金免疫层析试验是将胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以硝酸纤维素膜为载体的快速的固相膜免疫分析技术。[单选题]61.下列哪个试验能够区分大多数肠杆菌科与弧菌科细菌A.尿素酶试验B.氧化酶试验C.触酶试验D.苯丙氨酸脱氨酶试验E.葡萄糖酸盐利用试验参考答案：B参考解析：肠杆菌科细菌氧化酶试验阴性，而弧菌科细菌则阳性，依此可区分两类细菌。[单选题]62.关于血细胞计数的描述，正确的是A.采血应挤压皮肤B.固有误差即计数域误差C.多次计数取平均值可消灭固有误差D.采血部位不当不属于技术误差E.产生气泡不会影响计数结果参考答案：B参考解析：固有误差即计数域误差，是由细胞分布不均引起，只能减小，不能消灭。[单选题]63.精子活动力a级是指显微镜下精子的运动呈A.不活动B.原地运动C.缓慢运动D.缓慢前向运动E.快速前向运动参考答案：E[单选题]64.高脂血症常继发于下列疾病，但除外A.DMB.梗阻性黄疸C.甲状腺功能低下D.肾病综合征E.低血糖症参考答案：E参考解析：高脂血症分为原发和继发性，后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。[单选题]65.血细胞分析仪大细胞群体积在A.35～90flB.90～160flC.>160flD.50～200flE.>200fl参考答案：C参考解析：溶血剂处理后的白细胞根据体积大小分成三个群：小细胞群（35～90fl)，主要是淋巴细胞；中间细胞群(90～160fl),主要包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚白细胞及原始细胞等；大细胞群（160～450fl)，主要是中性粒细胞。[单选题]66.全血或红细胞通常保存的温度范围是A.10～15℃B.2～6℃C.1～5℃D.0～4℃E.0℃以下参考答案：B参考解析：此温度可减缓葡萄糖的酵解，减缓细菌繁殖，防止细胞溶血。[单选题]67.尿酸结晶可有以下多种形态，但除外A.菱形B.三菱形C.斜方形D.屋顶形E.蔷薇花瓣形参考答案：D参考解析：尿酸结晶有三棱形、哑铃形、蝴蝶形及不规则形，磷酸盐类结晶呈屋顶形样。[单选题]68.一圆形脱落上皮细胞，胞质肿胀，体积为正常的2～3倍，胞质可见大小不等的空泡，将胞核挤压到一边，染色质模糊不清，着色淡，此情形为A.肿胀性退变B.固缩性退变C.炎症性退变D.增生性退变E.核异质退变参考答案：A参考解析：肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2～3倍，细胞边界不清楚；胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边；细胞核表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。[单选题]69.渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0参考答案：B参考解析：渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生，从而消耗了大量的葡萄糖，使渗出液的葡萄糖<3.33mmol/L，渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值<0.5。[单选题]70.普通实验室常规测定香草扁桃酸（VMA）使用的方法是A.化学显色法B.生物法C.光分析法D.放射性核素分析法E.非核素免疫分析法参考答案：A参考解析：普通实验室常规测定香草扁桃酸（VMA）常用的方法是化学显色法。[单选题]71.AST测定的基质是A.谷胱甘肽和丙氨酸B.门冬氨酸和α-酮戊二酸C.丙氨酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和谷氨酸E.草酰乙酸和谷氨酸参考答案：B参考解析：本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。[单选题]72.用离子选择性电极测定离子浓度，实质上测的是离子的A.浓度B.绝对量C.摩尔浓度D.当量浓度E.活度参考答案：E参考解析：本题考查离子选择性电极分析法，使用离子选择性电极电位分析法测定的是离子活度a，而一般分析中要求测定的是离子浓度c，二者关系为：a=f×c，其中f为活度系数。[单选题]73.血糖浓度的体内分布情况中，叙述正确的是A.静脉>动脉>毛细血管B.动脉>静脉>毛细血管C.毛细血管>静脉>动脉D.动脉>毛细血管>静脉E.静脉>毛细血管>动脉参考答案：D参考解析：考查血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，静脉>毛细血管>动脉。[单选题]74.OGTT的适应证为A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.检查血糖是否回复到正常水平D.隐性糖尿病E.糖尿病合并高渗昏迷参考答案：D参考解析：考查考生对口服葡萄糖耐量试验适应证知识点的掌握，口服葡萄糖耐量试验可以更好的了解糖的代谢状况，不少缺乏典型症状或处于隐性期间的糖尿病人通过进行OGTT筛查而发现。[单选题]75.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化A.不变B.下降C.升高D.如果采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降参考答案：B参考解析：考查对血糖测定标本的处理，由于红细胞中存在糖酵解，血糖会降低，加入氟化钠可抑制糖酵解作用。[单选题]76.某患者胸痛发生后5h来医院就诊，首选的检查项目是A.b和cTnIB.b和CK-MBC.b和CKD.CK-MB和ASTE.CK-MB和LDH参考答案：A参考解析：由于Mb半寿期短（15min），如果胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标；cTn是早期诊断AMI最好的标志物，AMI病人于发病后3～6h升高，发病10～120h检测敏感性达100%。[单选题]77.通常血小板聚集试验的测定原理为A.化学发光法B.ELISA法C.光学（浊度）法D.胶体金免疫渗透法E.染色法参考答案：C参考解析：血小板相互间粘附的特性称为血小板聚集性。在特定的连续搅拌条件下，于富含血小板血浆（PRP）中加入诱导剂（如ADP），血小板激活后GPⅡb-Ⅲa复合物暴露出纤维蛋白原的受体并与其结合而导致血小板聚集，PRP浊度变小，光电管将浊度变化转变成电讯号并在记录仪上描记出聚集曲线，由此可计算出血小板聚集的程度。因此，本题正确答案是C。[单选题]78.轻型血友病患者FⅧA.<1%B.2%～5%C.6%～25%D.26%～45%E.>50%参考答案：C参考解析：血友病重型<1%、中型2%～5%、轻型6%～25%、亚临床型26%～45%。[单选题]79.关于慢性再生障碍性贫血的论述，正确的是A.网织红细胞都<1%B.EPO减低C.粒细胞绝对值<0.5×1012/LD.HbF减低E.骨髓可呈灶性增生参考答案：E参考解析：慢性再生障碍性贫血骨髓可呈灶性增生。[单选题]80.直接抗人球蛋白试验的阴性对照为A.正常O型红细胞+O型血清B.正常O型红细胞+AB型血清C.正常AB型红细胞+AB型血清D.正常AB型红细胞+抗D血清E.正常O型红细胞+抗D血清参考答案：B参考解析：直接抗人球蛋白试验的阴性对照为正常O型红细胞+AB型血清。[单选题]81.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点A.骨髓中原巨核细胞>30%B.外周血有原巨核（小巨核）细胞C.常见全血细胞减少D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加E.KB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应参考答案：E参考解析：AML-M7的MPO为阴性反应。[单选题]82.沉淀反应中如抗体过量将出现A.前带现象B.后带现象C.沉淀物增多D.等价带现象E.假阳性参考答案：A参考解析：沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。[单选题]83.流感嗜血杆菌最好在哪种环境中进行初次分离培养A.厌氧环境B.微需氧环境C.5%～10%CO2环境D.空气中E.50%CO2环境参考答案：C参考解析：5%～10%CO2可促进流感嗜血杆菌的生长。[单选题]84.穿刺接种半固体培养基后，细菌在穿刺线上及穿刺线两侧生长，此现象表明该细菌A.不完全溶血B.有动力C.完全溶血D.无动力E.产色素参考答案：B参考解析：有鞭毛的细菌有动力，可沿穿刺线向两侧生长。[单选题]85.组成脂蛋白的物质不包括A.三酰甘油B.载脂蛋白C.磷脂D.葡萄糖E.胆固醇及其酯参考答案：D参考解析：考查脂蛋白的组成，脂蛋白一般以不溶于水的TG和CE为核心，表面覆盖有少量蛋白质和极性的PL、FFA，从而使脂蛋白颗粒能稳定地分散在血浆中。[单选题]86.17-OHCS为C-17上有羟基的所有类固醇物质的总称，不包括A.皮质醇B.皮质酮C.17-羟孕酮D.雄烯二酮E.11-脱氧皮质醇参考答案：A参考解析：17-OHCS是皮质酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、11-脱氧皮质醇的总称。共享题干题患者，男性，40岁。[单选题]1.因发热、皮疹、喉咙痛就医。AIDS的免疫缺陷特征指标是A.CD4+T细胞增多，CD8+T细胞不变，CD4+T/CD8+T比值升高B.CD4+T细胞增多，CD8+T细胞减少，CD4+T/CD8+T比值升高C.CD4+T细胞减少，CD8+T细胞不变，CD4+T/CD8+T比值降低D.CD4+T细胞减少，CD8+T细胞增多，CD4+T/CD8+T比值降低E.CD4+T细胞不变，CD8+T细胞增多，CD4+T/CD8+T比值降低参考答案：C参考解析：HIV病毒特异性侵犯CD4+T细胞，所以CD4+T细胞数量会减少，比值会降低。[单选题]2.因发热、皮疹、喉咙痛就医。免疫缺陷的病人易发生A.感染B.接触性皮炎C.过敏性休克D.强直性脊柱炎E.自身免疫性溶血性贫血参考答案：A[单选题]3.小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物培养，分离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。该细菌最可能是A.腐生葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.A群链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌参考答案：C[单选题]4.小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物培养，分离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。针对该菌的感染治疗，首选的抗生素为A.氯霉素B.庆大霉素C.氟哌酸D.左氧氟沙星E.青霉素参考答案：C参考解析：产妇感染淋病奈瑟菌，新生儿经产道感染可引起新生儿结膜炎。淋病奈瑟菌诊断以中性粒细胞内寄生为依据。共享答案题A.红细胞凝集B.红细胞不凝集C.红细胞完全溶解D.红细胞不溶解E.红细胞部分溶解[单选题]1.O型血细胞与抗A及抗B血清反应A.红细胞凝集B.红细胞不凝集C.红细胞完全溶解D.红细胞不溶解E.红细胞部分溶解参考答案：B参考解析：1.O型红细胞上无A和B抗原，与抗A及抗B血清反应红细胞不凝集。共享答案题A.红细胞凝集B.红细胞不凝集