2022-2023年湖南省邵阳市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年湖南省邵阳市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.左心衰竭出现的脉象改变是

A.奇脉B.不整脉C.交替脉D.水冲脉E.缓脉

2.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高

A.皮肤B.关节C.肾脏D.心血管E.肺和胸膜

3.男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用A.A.液化饮食B.要素饮食C.浅静脉营养疗法D.深静脉营养疗法E.流食

4.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴结D.扁骨E.长骨的骺端

5.小儿造血的两个阶段是A.A.中胚叶造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

6.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是A.人口平面前后线径12.75cm

B.中骨盆平面横径为13cm

C..出口前矢状径是8.5cm

D.出口后矢状径为15cm

E.出口平面横径为9cm

7.正常足月妊娠脐带的长度是A.A.30~40cmB.30~50cmC.30~70cmD.60~70cmE.70~80cm

8.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播

9.洋地黄类药物较严重的毒性反应是

A.胃肠道反应B.呼吸系统反应C.心血管系统反应D.泌尿系统反应E.神经系统反应

10.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是

A.休克B.严重脱水C.心功能不全D.严重肾脏挤压伤E.前列腺增生

11.法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）。

A.主动脉弓B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚

12.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

13.最易引起喉痉挛的麻醉方法是A.A.普鲁卡因局部麻醉

B.普鲁卡因蛛网膜下腔麻醉

C.氯胺酮静脉麻醉

D.硫喷妥钠静脉麻醉

E.氧化亚氮吸入麻醉

14.羊水量最多在妊娠何时

A.38～40周B.20～26周C.26～28周D.30～34周E.36～38周

15.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是A.拮抗H2受体作用

B.拮抗胆碱能受体作用

C.拮抗胃泌素受体作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

16.张先生，24岁。上呼吸道感染，体温39.8℃，为降低体温对病人进行乙醇擦浴。擦浴使用的乙醇浓度和温度应为A.A.50%，20℃以下

B.75%，50℃以下

C.95%，27～37℃

D.25%～35%，27～37℃

E.25%，20℃

17.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

18.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

19.男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A.静脉B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.心脏

20.煮沸灭菌法在水中煮沸至100℃后杀灭细菌芽孢至少需要煮沸的时间是A.A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.60分钟E.120分钟

二、2.填空题(5题)21.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

22.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

23.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

24.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.尿失禁可分为（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型题(20题)26.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是（）。

A.孕29～40周B.产后1周内C.产后2～6周D.产后6～8周E.产后8～10周

27.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

28.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

29.有关心源性水肿发生机制错误的是

A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D.组织液生成增多E.血浆胶体渗透压增高

30.

第

65

题

男，35岁。有哮喘史15年，近日来咳嗽、气短，咳少量黏痰，昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重伴大汗淋漓、发绀，P116次／min，BP90／60mmHg。体查：双肺布满哮鸣音，叩诊呈过清音，右侧呈鼓音，右侧呼吸音减弱，心脏无杂音，多次静脉注射氨茶碱气急无好转，最可能的原因是

31.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A.增加辅助食品B.使用维生素B12和（或）叶酸C.口服铁剂D.口服维生素CE.输血

32.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与到突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末

33.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大D.先散大后缩小E.无明显变化

34.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

35.

36.

第

35

题

正常小儿能有意识地叫“爸爸”“妈妈”的月龄是（）

37.与消化性溃疡有关的病原菌是

A.衣原体B.肺炎球菌C.病毒D.支原体E.幽门螺杆菌

38.

第

57

题

缺铁性贫血成人最常见的原因是（）

39.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

40.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph染色体阳性E.骨扫描

41.临床上较为常见的产力异常是A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

42.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

43.ICU基础监护的内容除外

A.血氧饱和度B.持续心电图监护C.出入量D.血压E.测瞳孔，每2小时1次

44.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

45.

第

53

题

造成肾病综合征患者水肿的主要原因是（）

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

47.简述活动受限对机体的影响。

五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?

参考答案

1.C交替脉：脉搏-强-弱交替出现但节律正常，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。

2.C对于系统性红斑狼疮的患者几乎所有的病人均有肾脏损害，80%的病人有皮肤黏膜损害，约85%病人有关节受累，约30%病人有心血管表现，约10%的病人发生急性狼疮性肺炎，35%病人可有单侧或双侧胸膜炎。

3.B要素饮食可直接吸收，只要胃肠有吸收功能即可应用。

4.A胚胎早期，肝、脾为机体的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成为主要的造血器官，当机体需要时，已停止造血的肝、脾又可恢复造血功能，成为骨髓外造血的场所。

5.C小儿造血的两个阶段是胚胎期造血和出生后造血。

6.E也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9cm。

7.C妊娠足月胎儿血脐带约30~70cm，平均55cm，内由一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉组成。

8.D水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播，出疹前24h至疱疹全部结痂之前均具有传染性。

9.C

10.DABC属于肾前性，E属于肾后性。

11.B

12.B骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（1临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

13.D硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，而使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

14.E羊水逐渐增多，于36～38周达最高，随后逐渐减少。

15.E奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶—H+一K+一ATP酶。

16.D乙醇擦浴常用浓度为25%～35%。

17.B本题考核了呼吸困难的类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。

18.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

19.E

20.D知识点：高温灭菌法

21.15～1815～20

22.卫生手消毒；外科手消毒卫生手消毒；外科手消毒

23.远近小大

24.30°一40°

1/2或2/3

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；压力性尿失禁

26.C妊娠期孕妇循环血量是逐渐增加的，在32～34周时增加最显著。分娩以后，通过机体自身调节可于产后2～6周循环血量恢复至正常水平。

27.C

28.E

29.E心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。

30.B

31.B

32.E

33.C

34.E

35.B

36.D

37.E幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保护作用减弱有关。

38.A

39.C

40.E慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

41.C临床上较为常见的产力异常是协调性宫缩乏力。

42.E

43.E

44.A

45.D46.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

47.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关