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胆碱受体激动药胆碱受体激动药乙酰胆碱毛果芸香碱烟碱扩张血管，BP下降，抑制心脏，收缩内脏平滑肌、缩瞳，促进腺体分泌等;神经节兴奋、肾上腺髓质分泌增加、骨骼肌收缩等。乙酰胆碱（acetylcholine,

ACh）[作用]1.M样作用2.N样作用ACh(+)血管内皮M3受体→释放EDRF(NO)；ACh(+)NA能神经末梢突触前膜M1受体→抑制NA释放。血管舒张依赖于血管内皮的完整性Question:请问你能用什么方法证Ach扩张血管作用是因为激动血管内皮细胞M受体，使NO释放增加引起的，而不是直接松弛血管平滑肌引起？直接激动M受体，产生M样作用，对眼和腺体作用最为明显。毛果芸香碱1.眼：缩瞳降低眼内压调节痉挛[药理作用]选择性激动M-R；Pilocarpine：缩瞳→虹膜根部变薄→前房角间隙扩大→促进房水回流，眼内压降低。2增加腺体分泌：毛果芸香碱能激动腺体的M受体，是腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。3（补充）平滑肌：除兴奋眼内瞳孔括约肌和睫状肌以外，本药还能兴奋肠道平滑肌、支气管平滑肌、子宫、膀胱及胆道平滑肌。临床可以治疗哪些疾病？想想看毛果芸香碱

[临床应用]主要用于眼科:1.外用于青光眼（1%~2%滴眼）对闭角型疗效好，扩大前房角间隙；对开角型有一定疗效，扩张巩膜静脉窦周围小血管，扩大小梁网间空隙。16毛果芸香碱

[临床应用]2.虹膜炎与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连；3.口腔粘膜干燥症毛果芸香碱[不良反应]过量出

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