《口腔修复学》期末复习章节习题及答案解析-第三章：牙列缺失修复

《口腔修复学》三、牙列缺失修复一、A21、患者，女，30岁，因疾病导致全口牙缺失。在全口义齿修复询问病史时了解到，因牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，需特别注意的是A、前牙要排列美观

B、义齿固位要好

C、要有平衡

D、要考虑心理因素

E、要选用无尖牙

2、患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是A、人工牙排列位置不当

B、基托磨光面外形不好

C、基托边缘过短

D、基托边缘过长

E、系带区基托未缓冲

3、女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡

B、基托边缘伸展过长

C、后堤区处理不当

D、基托边缘伸展不足

E、基托与黏膜不密合

4、患者，女，70岁。戴用全口义齿后，处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，最不可能的原因是A、基托边缘伸展不够

B、基托边缘过长

C、系带区基托边缘缓冲不够

D、人工牙排列在牙槽嵴顶的唇颊

E、义齿磨光面外形不好

5、患者全口义齿初戴时，基托与黏膜组织不密贴，发现下颌义齿翘动，引起基托就位的障碍最可能的原因是A、唇系带缓冲不够

B、舌系带缓冲不够

C、下颌隆突缓冲不够

D、牙槽嵴顶缓冲不够

E、磨牙后垫缓冲不够

二、A3/A41、全口义齿初戴后5天，主诉：左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查：上下全口义齿固位较好，近中咬合；无痛感，侧方（牙合）时有痛感，在右侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。<1>

、引起疼痛的原因是A、人工牙排列偏向颊侧

B、压痛处黏膜较薄，对痛敏感

C、基托组织面有结节

D、基托组织面压迫过紧

E、咬合不平衡

<2>

、针对你找出的原因。正确的处理是A、磨除组织面小结节

B、调磨侧方（牙合）运动时的干扰牙尖

C、缓冲基托组织面

D、局部垫软衬材料

E、调磨正中（牙合）干扰牙尖

答案部分一、A21、【正确答案】D【答案解析】患者因牙齿问题出现焦虑不安，因此在治疗中因注意患者的心理因素。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638296,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小人工牙的宽度等对症方法处理。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638297,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】义齿仅在功能状态下容易脱位的情况是由于咬合不平衡造成，而大张口等义齿脱落其原因考虑边缘伸展过长。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638298,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚；唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好，与口腔黏膜组织没有机密贴合，造成义齿使用时脱落。而过度伸展的义齿边缘会妨碍肌肉组织的正常咀嚼功能，并不是基托伸展不够造成的。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638299,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧，常是引起下义齿翘动的支点，另外外斜线处也易形成支点。基托与黏膜组织密贴，边缘伸展适度，平稳无翘动、无压痛。如基托与黏膜组织不密贴，要寻找是否有影响基托就位的障碍点。边缘过长、组织面于下颌隆突区缓冲不够，咬合有早接触点使（牙合）力集中在某一点，均可导致咬合时疼痛。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638300,点击提问】二、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】由题干可知，黏膜表现为弥散的红肿，故此种疼痛为定位不明确的或弥散的疼痛，且只在侧方（牙合）时有痛感。基托组织面有结节，并表现为定位明确、局限的疼痛。基托组织面压迫过紧，表现为无论侧方（牙合）还是近中咬合均会发生疼痛。咬合不平衡，咬合时义齿不稳定，翘动或者扭转，导致义齿支持组织受力不均，可出现题干中的症状。人工牙排列偏向颊侧，不会引起这种疼痛。压痛处黏膜较薄，对痛敏感，与“近中咬合无痛感”不相符。【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】【答疑编号101638302,点击提问】【正确答案】B【答案解析】针对侧方咬合不平衡的病因，应进行选磨调（牙合），使达到多点接触平衡（牙合）。缓冲组织面针对的是局部基托组织面缓冲不足造成压痛的情况。局部软衬针对的是牙槽嵴刃状和过度低平引起疼痛的情况，调正中（牙合）干扰针对的是正中咬合不平衡而引起疼痛的情况。磨除基托组织面的结节针对基