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PAGEPAGE1(必做)药学(师)职称《专业知识》备考题库宝典(核心题版)一、单选题1.下列关于硝酸甘油的叙述不正确的是A、降低左室舒张末期压力B、增加心内膜供血作用较差C、降低心肌耗氧量D、舒张冠状动脉侧支血管E、抑制心肌,反射性心率加快答案:B2.碘解磷定解救有机磷酸酯中毒症状作用最明显的是A、呼吸困难B、肌束颤动C、流涎D、腹痛E、瞳孔缩小答案:B3.下列局部麻醉方法中,不应用普鲁卡因的是A、表面麻醉B、传导麻醉C、蛛网膜下隙麻醉D、硬膜外麻醉E、浸润麻醉答案:A4.可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、红霉素E、阿司匹林答案:B解析:巴比妥类为肝药酶诱导剂,可加速其他药物的代谢。孕妇在产前两周服用苯巴比妥,可诱导新生儿肝微粒体酶,促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合后从胆汁中排除,可用于治疗高胆红素血症和预防新生儿的脑核性黄疸。5.对胰岛素引起的低血糖性昏迷,最主要的措施是A、立即停药,静注50%葡萄糖B、减少胰岛素用量C、首选肾上腺素静注D、卧床休息E、立即停药答案:A解析:胰岛素过量所致低血糖。轻者可饮糖水或进食,重者需立即静注高渗葡萄糖。6.患者女性,30岁。以肺结核收治入院,给予抗结核治疗,链霉素肌注后,10分钟后患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。患者出现上述症状的可能原因是A、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用B、链霉素引起的肾毒性C、链霉素引起的过敏性休克D、患者突发的心肌梗死E、链霉素引起的神经毒性答案:A解析:氨基糖苷类能与突触前膜上的钙结合部位结合,从而阻止乙酰胆碱释放,导致肌肉麻痹,呼吸暂停。可用钙剂或新斯的明治疗。7.不属于氯丙嗪的不良反应是A、口干、便秘、心悸B、肌肉颤动C、低血压D、粒细胞减少E、习惯性和成瘾性答案:E8.中枢兴奋药共同的主要不良反应是A、血压升高B、过量惊厥C、提高骨骼肌张力D、头痛眩晕E、心动过速答案:B9.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是A、抑制甲状腺对碘的摄取B、抑制甲状腺球蛋白水解C、抑制甲状腺素的生物合成D、抑制TSH对甲状腺的作用E、抑制甲状腺激素的释放答案:C10.肝肠循环量最多的药物A、毛花苷丙B、地高辛C、洋地黄毒苷D、黄酮苷E、毒毛花苷K答案:C解析:洋地黄毒苷具有最明显的肝肠循环的特征。11.产生副作用时的药物剂量是A、治疗量B、最小量C、阈剂量D、致死量E、最大量答案:A解析:本题重在考核副作用的定义。副作用:药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应。故此题选A。12.对开角型青光眼疗效好的药物是A、噻吗洛尔B、普萘洛尔C、拉贝洛尔D、索他洛尔E、纳多洛尔答案:A13.下列为常用驱蛔药的是A、咪唑类B、哌嗪C、塞替派D、哌唑嗪E、吡喹酮答案:B解析:哌嗪对蛔虫、蛲虫均有驱除作用。其作用机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体,妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用,引起肌肉松弛性麻痹随肠蠕动而排出体外。14.关于一级消除动力学的叙述。下列错误的是A.绝大多数药物都按一级动力学消除A、半衰期与血药浓度无关B、单位时间内实际消除的药量随时间递减C、半衰期的计算公式是0.5D、0/KE、以恒定的百分比消除答案:D15.卡托普利的降压机制是A、直接抑制血管紧张素转化酶B、直接抑制醛固酮生成C、阻断血管紧张素Ⅱ受体D、增加缓激肽的降解E、降低肾素活性答案:A解析:卡托普利是血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,能抑制ACE活性,使AngⅡ的生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张血管,降低血压。主要通过以下机制降压:①抑制ACE,使AngⅡ生成减少,血管舒张;②减少醛固酮分泌,排钠增加;③肾血管扩张亦加强排钠作用;④ACE也是降解缓激肽的酶,ACE抑制后减少缓激肽水解,使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加;⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成,抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚,改善心力衰竭患者的心功能。16.阿托品滴眼引起A、缩瞳、眼内压升高、调节痉挛B、散瞳、眼内压降低、调节痉挛C、散瞳、眼内压升高、调节麻痹D、缩瞳、眼内压降低、调节痉挛E、散瞳、眼内压降低、调节麻痹答案:C解析:阿托品属于M受体阻断药,滴眼引起散瞳、眼压升高、调节麻痹。17.下列有关胺碘酮的描述不正确的是A、能明显抑制复极过程B、在肝中代谢C、主要经肾脏排泄D、长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着E、是广谱抗心律失常药答案:C解析:胺碘酮是广谱抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢,主要随胆汁排泄,经肾排泄者仅1%,服用后因少量自泪腺排出,故在角膜可有黄色微粒沉着,一般不影响视力,停药后自行恢复。18.属于阿托品禁忌证的是A、胆绞痛B、窦性心动过缓C、青光眼D、虹膜睫状体炎E、中毒性休克答案:C解析:阿托品阻断瞳孔括约肌M受体,导致瞳孔扩大、眼压升高,禁用于青光眼。19.患者,女性,44岁。8年来劳累后心跳气短,既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下75px,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该患者在用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分。该药物的主要作用是A、激动多巴胺受体B、激动α受体C、激动M受体D、激动N受体E、激动β受体答案:E解析:异丙肾上腺素可激动心脏β1受体,增加心肌收缩力,加快心率,加速传导,增加心排血量。20.用来表示药物的安全范围(安全指数)的距离是A、ED50~LD50B、ED5~LD5C、ED5~LD1D、ED95~LD5E、ED95~LD50答案:D解析:安全指数:5%致死量与95%有效量的比值(LD5/ED95)。21.甲硝唑最常见的不良反应是A、头昏B、白细胞减少C、荨麻疹D、口腔金属味E、共济失调答案:D解析:甲硝唑常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感,偶有腹痛、腹泻。少数患者出现荨麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等,极少数患者出现头昏、眩晕、惊厥、共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状,一旦出现,应立即停药。22.胰岛素的不良反应有A、高血糖高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、乳酸血症D、骨髓抑制E、酮症酸中毒答案:B23.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是A、肌肉震颤B、腹痛腹泻C、流涎流泪D、小便失禁E、瞳孔缩小答案:A解析:肌肉震颤是N样症状,不属于M样症状,故选A。24.对磺胺类药不敏感的细菌是A、沙眼衣原体B、溶血性链霉素C、梅毒螺旋体D、肉芽肿荚膜杆菌E、放线菌答案:C解析:磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。25.对乙胺嘧啶的描述错误的是A、是疟疾病因性预防首选药B、对成熟的裂殖体也有杀灭作用C、抑制疟原虫二氢叶酸还原酶D、与磺胺多辛合用有协同作用并可延续耐药性的发生E、有效地抑制恶性疟和间日疟原发性红细胞外期答案:B解析:乙胺嘧啶对疟原虫红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用,对已成熟的裂殖体则无效。26.不属于免疫增强药的是A、胸腺素B、他克莫司C、白细胞介素-2D、异丙肌苷E、左旋咪唑答案:B27.噻嗪类利尿药的禁忌证是A、心源性水肿B、痛风C、高血压病D、尿崩症E、肾性水肿答案:B解析:所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌,可与尿酸的分泌产生竞争,减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症,痛风患者慎用。28.H1受体阻断剂药理作用是A、拮抗ACh作用B、能与组胺竞争H1受体,拮抗组胺作用C、和组胺起化学反应,使组胺失效D、有相反的药理作用,发挥生理对抗效应E、能稳定肥大细胞膜,抑制组胺的释放答案:B解析:H1受体阻断药多属乙基胺类,与组胺共同竞争H1受体而拮抗组胺的作用。29.保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松A、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C、减少苯妥英钠的分布D、增加苯妥英钠的吸收E、增加苯妥英钠的生物利用度答案:B解析:保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,因为保泰松与血浆蛋白结合率高于苯妥英钠,减少了苯妥英钠与血浆蛋白的结合。30.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是A、阿霉素B、紫杉醇C、氟尿嘧啶D、环磷酰胺E、博来霉素答案:D解析:环磷酰胺临床应用广泛。用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,亦用于妊娠绒毛膜上皮瘤等。不良反应较氮芥轻,主要为骨髓抑制,另一特殊的不良反应是膀胱炎。31.常用于解热镇痛但不适用于抗风湿药是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案:B解析:对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,几无抗炎抗风湿作用。主要用于感冒发热和慢性钝痛的治疗,不能用于抗炎或抗风湿治疗。32.氨茶碱的平喘机制是A、激活腺苷酸环化酶B、抑制腺苷酸环化酶C、激活磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺苷受体答案:D解析:氨茶碱抑制磷酸二酯酶,使cAMP的含量增加,引起气管舒张。33.与剂量无关的不良反应最可能是A、副作用B、后遗效应C、毒性作用D、致癌性E、变态反应答案:E解析:变态反应(过敏反应、超敏反应):是指少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。其发生与药物的用药剂量无关,因此不能通过减少药物剂量来避免其发生;反应性质各不相同,不易预知,但过敏体质者易发生。34.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、布洛芬B、双氯芬酸C、吡罗昔康D、对乙酰氨基酚E、吲哚美辛答案:D35.氟尿嘧啶最常见的不良反应是A、急性小脑综合征B、消化道反应C、肝肾损害D、肺毒性E、过敏反应答案:B解析:氟尿嘧啶不良反应主要为对骨髓和胃肠道的毒性。36.主要作用于M期的抗癌药是A、泼尼松B、柔红霉素C、氟尿嘧啶D、长春新碱E、环磷酰胺答案:D37.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用A、卡介苗B、左旋咪唑C、白细胞介素-2D、干扰素E、他克莫司答案:E解析:他克莫司主要用于肝脏、肾脏、心脏及骨髓移植。不良反应与环孢素相似。38.患者女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,患者述说疼痛。该药的作用机制为A、阻断β受体B、阻断M受体C、局部麻醉作用D、阻断α受体E、全身麻醉作用答案:D39.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A.明显降低TGA、明显降低LDL-B、TCC轻度升高LDL-CC、明显降低ApoAD、明显降低HE、L答案:B解析:他汀类药物降LDL(低密度脂蛋白)作用最强、TC(总胆固醇)次之、TG(三酰甘油)作用很弱,而HDL(高密度脂蛋白)略有升高。40.关于吡喹酮下列说法错误的是A、孕妇禁用B、有致突变、致畸及致癌作用C、不良反应少且短暂D、服药期间避免高空作业E、抗虫谱比较广答案:B解析:吡喹酮不良反应较轻微,主要表现为神经系统和消化系统,少数出现心电图异常。41.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子A、激活血浆中的B、TⅢC、激活纤溶酶原D、抑制肝脏合成凝血因子E、与血中的钙离子结合答案:B解析:肝素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现的。42.患儿女,9岁,因食欲不振,消瘦就诊,发现脸部发黄,黄中杂白,大便检查确诊为蛔虫寄生,请问首选药物是A、左旋咪唑B、噻嗪类C、阿苯达唑D、甲硝唑E、噻嘧啶答案:C解析:阿苯达唑对蛔虫感染有驱杀作用,可以进入球囊内,疗效相当于甚至优于甲苯达唑。43.下列药物中没有免疫增强作用的是A、卡介苗B、干扰素C、左旋咪唑D、他克莫司E、转移因子答案:D解析:他克莫司为作用于钙调磷酸激酶的免疫抑制抗生素,阻止IL-2基因转录,抑制IL-2产生,发挥强大的免疫抑制作用。44.链激酶在溶栓时应注意A、刺激性B、皮疹C、食欲不振D、过敏反应E、眼内压升高答案:D解析:链激酶主要不良反应为出血和过敏,注射部位出现血肿。过敏反应有发热、寒战、头痛等症状。45.孕激素类药物常用于A、晚期乳腺癌B、先兆流产C、再生障碍性贫血D、老年阴道炎E、绝经期综合征答案:B46.下列有关苯妥英钠的叙述,不正确的是A、治疗某些心律失常有效B、会引起牙龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、口服吸收规则,t1/2个体差异小E、治疗癫痫强直阵挛性发作有效答案:D解析:苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛、抗心律失常。抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性发作首选,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效。不良反应较多,长期应用可刺激胶原组织增生,使牙龈增生。药动学特点是口服吸收不规则,起效慢,在体内的消除方式属非线性动力学消除,即消除速度与血药浓度有关;t1/2个体差异大,临床应该注意剂量个特化给药。47.对α和β受体均有较强激动作用的药物是A、多巴酚丁胺B、异丙肾上腺素C、可乐定D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案:D48.呋塞米不良反应不包括A、高血钙B、低血镁C、低血钾D、低血钠E、耳毒性答案:A49.药物的体内过程是指A、药物在靶细胞或组织中的浓度变化B、药物在血液中的浓度变化C、药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出D、药物的吸收、分布、代谢和排泄E、药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄答案:D50.阿司匹林用量需达最大耐受量的是A、风湿性关节炎痛B、抑制血小板聚集C、感冒发烧D、肌肉痛E、头痛答案:A解析:阿司匹林抗风湿最好用至最大耐受量(口服每日3~4g),用于风湿性关节炎、类风湿关节炎。51.可以降低磺酰脲类降血糖药作用的是A、饮酒B、氢氯噻嗪C、黄疽D、青霉素E、双香豆素答案:B解析:降低磺酰脲类药物作用的药物包括:噻嗪类和强利尿药、皮质激素。52.酚妥拉明使血管扩张的机制是A、直接扩张血管和阻断α受体B、扩张血管和激动α受体C、阻断α受体D、激动β受体E、直接扩张血管答案:A解析:酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α1受体,又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张,外周阻力下降,血压下降。53.关于t1/2,说法不正确的是A、体内药物浓度下降一半所需要的时间B、可用于计算单次给药后药物从体内基本消除的时间C、可用于计算连续给药血中药物达到Css的时间D、反映机体肝、肾的代谢、排泄状况E、根据t1/2可制订临床给药间隔答案:A解析:本题重在考核t1/2的定义和临床意义。t1/2是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间;根据t1/2可以制订药物给药间隔时间;计算按t1/2连续给药血中药物达到稳态浓度所需要的时间及药物从体内基本消除的时间;根据药物半衰期的长短对药物进行分类;根据半衰期的变化判断机体的肝肾功能有无变化,以便及时调整给药剂量及间隔时间。故不正确的说法是A。54.对各种类型高脂血症均有效,对IIb和IV型最好的药物是A、普伐他汀B、洛伐他汀C、烟酸D、吉非贝齐E、辛伐他汀答案:C解析:大剂量烟酸能使VLDL和TG浓度下降,作用程度与剂量和原VLDL水平有关;5~7天后,LDL-C也下降;与考来烯胺合用,降LDL-C作用加强;对多种高脂血症均有效,对Ⅱb型和Ⅳ型最好;也可用于心肌梗死55.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A、去氧肾上腺素B、去甲肾上腺素C、普萘洛尔D、氯化钙E、异丙肾上腺素答案:E解析:异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心搏骤停的抢救,所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强,较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用,易致心律失常。56.普萘洛尔的药理作用特点错误的是A、有内在拟交感活性B、有膜稳定作用C、对β1和β2受体的选择性低D、可抑制肾素的释放E、口服生物利用度个体差异大答案:A解析:普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有某些此类药的共同特征,同时又有其独特的药理作用特点:口服生物利用度个体差异大,有膜稳定作用,抑制肾素的释放等。但是无内在拟交感作用。57.可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是A、去氢依米丁B、甲硝唑C、乙胺嘧啶D、阿苯达唑E、氯喹答案:E解析:氯喹,1.抗疟作用氯喹对间日疟和三日疟原虫,以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟,有效地控制间日疟的症状发作,也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。2.抗肠道外阿米巴病作用对阿米巴肝脓肿或阿米巴肝炎有效。3.其他作用大剂量氯喹能抑制免疫反应,偶尔用于类风湿关节炎,也常用于系统性红斑狼疮。但用量大,易引起毒性反应。58.应用抗菌药治疗溃疡病的目的是A、减轻胃炎症状B、清除肠道寄生菌C、抗幽门螺杆菌D、减少维生素K生成E、保护胃黏膜答案:C59.不属于缩宫素的作用的是A、兴奋子宫平滑肌B、可伤害血管内皮细胞C、大剂量可引起子宫强直性收缩D、大剂量可引起血压下降E、缩短第三产程答案:B60.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、血管神经性水肿B、低血糖C、血锌降低D、首剂低血压E、低钾血症答案:E解析:血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应:1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。61.小剂量碘剂适用于A、甲亢B、防止单纯性甲状腺肿C、克汀病D、甲亢手术前准备E、长期内科治疗黏液性水肿答案:B解析:小剂量碘剂:作为合成甲状腺素的原料,补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿。62.治疗外周神经痛和癫痫复杂部分性发作的首选药是A、扑米酮B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠E、乙琥胺答案:C解析:卡马西平可用于治疗外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优于苯妥英钠。卡马西平对癫痫复杂部分性发作也有良效,为首选药。63.必需要用胰岛素治疗的疾病是A、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者B、女性糖尿病患者C、妊娠期糖尿病患者D、老年糖尿病患者E、糖尿病的肥胖症患者答案:C解析:胰岛素除了用于I型糖尿病之外,还用于以下各型情况:①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病;②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病;③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病;④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。64.对伯氨喹的描述错误的是A、少数特异质者可发生急性溶血性贫血B、可控制疟疾症状发作C、控制疟疾传播最有效D、与氯喹合用可根治良性疟E、疟原虫对其很少产生耐药性答案:B解析:伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效,故不能控制疟疾症状的发作。65.不考虑药物剂量,下列反应了药物能够产生的最大效应的名词是A、治疗窗B、最大效能C、受体作用机制D、治疗指数E、药物效价强度答案:B解析:最大效能反映药物能够产生的最大效应。66.对革兰阴性杆菌治疗最好且最易透过血脑屏障的药物是A、克林霉素B、氯霉素C、青霉素D、四环素E、红霉素答案:B解析:氯霉素是为广谱抗生素,低浓度时抑制细菌生长,高浓度具有杀菌作用,对革兰阴性菌的作用比革兰阳性菌的作用强。脑脊液中药物浓度较高。67.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是A、口服吸收缓慢B、口服后吸收不完全C、肝内代谢转化慢D、肾脏排泄速度慢E、不能影响已合成甲状腺素的作用答案:E解析:硫脲类抗甲亢药只影响合成,不影响释放,显效慢。68.具有肝肠循环且对胆道感染有较好疗效的药物是A、万古霉素B、甲氧苄啶C、克林霉素D、红霉素E、青霉素答案:D解析:红霉素主要在肝脏代谢、胆汁分泌排泄,胆汁浓度高可形成肝肠循环,肝功能不全者药物排泄较慢,仅少量由尿排泄。69.关于氯喹下列说法错误的是A、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用B、具有在红细胞内浓集的特点,有利于杀灭疟原虫C、也具有抗阿米巴病的作用D、用于控制症状的抗疟药E、可以根治间日疟答案:E解析:氯喹是控制疟疾症状发作的药物。只能有效的控制间日疟的发作。70.哌唑嗪的降压作用主要是A.激动中枢α2受体A、阻断α1受体B、减少C、ngII的作用D、妨碍递质贮存而使递质耗竭E、激动中枢咪唑啉受体答案:B解析:哌唑嗪,能选择性阻断α1受体,对突触前膜α2受体阻断作用极弱,因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素,降压时心脏兴奋副作用较轻,现主要用于抗高血压。71.小剂量碘主要用于A、单纯性甲状腺肿B、抑制甲状腺素的释放C、甲状腺功能检查D、呆小病E、黏液性水肿答案:A72.下列有关利福平不良反应的描述不正确的是A、加快其他药物代谢,降低其疗效B、易引起胃肠道反应C、流感综合征D、长期使用出现黄疸、肝大E、无致畸作用答案:E解析:利福平对动物有致畸胎作用,妊娠早期的妇女和肝功能不良者慎用。73.血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是A、降低心排出量B、降低心脏前后负荷C、扩张冠脉,增加心肌供氧D、降低血压,发射性兴奋交感神经E、减少心肌耗氧答案:B解析:血管扩张药扩张静脉(容量血管)可减少静脉回心血量,降低前负荷,进而降低肺楔压、左心室舒张未期压力(LVEDP)等,缓解肺部淤血症状。扩张小动脉(阻力血管)可降低外周阻力。降低后负荷,进而改善心功能,增加心排出量,增加动脉供血,缓解组织缺血症状,并可弥补或抵消因小动脉扩张而可能发生的血压下降和冠状动脉供血不足等不利影响。74.与肠液形成钠盐,促进肠蠕动而起导泻作用的药物是A、乳果糖B、液态石蜡C、甘露醇D、硫酸镁E、酚酞答案:E解析:酚酞口服后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐,促进结肠蠕动。75.某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等,但达峰时间不同,是因为A、吸收速度不同B、肾脏排泄速度不同C、血浆蛋白结合率不同D、分布部位不同E、肝脏代谢速度不同答案:A解析:血药浓度时间曲线下面积是药物在机体内一个重要参数,该面积代表一次服药后某时间内的药物吸收总量,从而可用来计算药物的生物利用度。药峰时间是指用药后达到最高浓度的时间。若是达峰时间不同,则说明药物的吸收速度不同。76.可以翻转肾上腺素的升压作用的是A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药E、H受体阻断答案:D解析:肾上腺素可激动α受体,使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩,外周阻力增加,血压升高。α受体阻断药通过其阻断α受体效应使血压下降,可以翻转肾上腺素的升压作用。77.可引起高钙血症的药物是A、呋塞米B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、阿米洛利E、氢氯噻嗪答案:E解析:氢氯噻嗪增加远曲小管对Ca2+的重吸收,形成高钙血症。78.可用于抗血栓的常用的解热镇痛抗炎药是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、萘普生E、阿司匹林答案:E79.β受体阻断药一般不用于A、心律失常B、青光眼C、支气管哮喘D、高血压E、心绞痛答案:C解析:β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体作用,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力,用药后可诱发或加重支气管哮喘。80.下列药物中,常与两性霉素B合用用于深部真菌感染的药物A、灰黄霉素B、阿昔洛韦C、制霉菌素D、氟胞嘧啶E、酮康唑答案:D解析:氟胞嘧啶在体内转化为氟尿嘧啶,抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸,故不良反应少。可与两性霉素B合用,用于深部真菌感染。81.抗动脉粥样硬化药不包括A、不饱和脂肪酸B、烟酸C、钙拮抗药D、氯贝丁酯E、消胆胺答案:C解析:抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主,包括:影响胆固醇吸收药,如考来烯胺(消胆胺)等;影响胆固醇和甘油三酯代谢药,如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等;HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等;其他,如不饱和脂肪酸、硫酸粘多糖等。不包括钙拮抗剂。82.用于神经安定镇痛术的药物是A、阿托品与氯丙嗪B、地西泮与氧化亚氮C、氯胺酮与苯巴比妥D、氟哌啶醇与哌替啶E、氟哌利多与芬太尼答案:E解析:芬太尼化学结构与哌替啶相似,主要激动μ受体,属短效、强效镇痛药,作用与吗啡相似,镇痛效力为吗啡的80~100倍。起效快,静注后1~2min达高峰,维持约10min;肌注15min起效,维持1~2h。血浆蛋白结合率为84%,经肝脏代谢而失活,t1/2为3~4h。临床主要用于各种原因引起的剧痛。与氟哌利多合用可产生“神经安定镇痛”效果,以完成某些小手术或医疗检查,如烧伤换药、内窥镜检查等。与全身麻醉药或局麻药合用,可减少麻醉药用量。83.可以用于绝经后骨质疏松的激素类药物是A、盐皮质激素B、雄激素C、孕激素D、甲状腺激素E、雌激素答案:E解析:成骨细胞有雌激素受体,雌激素与成骨细胞的雌激素受体结合后促进成骨。雌激素缺乏时,破骨细胞对甲状旁腺素敏感性增高,骨吸收增强。雌激素补偿疗法可使绝经期后妇女骨折发生率减少,在骨质明显缺失之前用药效果更加明显。84.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A.促进胆碱酯酶再生B.具有阿托品样作用A、生成磷酰化碘解磷定B、促进C、D、h重摄取E、生成磷化酰胆碱酯酶答案:C解析:碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,生成磷酰化碘解磷定。85.下列关于苯二氮卓类药物的特点,不正确的是A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制B、安全性范围比巴比妥类大C、可透过胎盘屏障,孕妇忌用D、与巴比妥类相比,戒断症状发生较迟、较轻E、长期用药可产生耐受性答案:A解析:苯二氮卓类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育,孕妇忌用;与巴比妥类相比,安全范围大,对快动眼睡眠时间的影响不大,生理依赖性产生较晚、较轻,戒断症状发生较迟、较轻;长期用药也会产生耐受性,需要加大剂量才能达到原来的效果;但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。86.对铜绿假单胞菌感染无效的药物是A、头孢曲松B、头孢西丁C、替卡西林D、头孢哌酮E、羧苄西林答案:B解析:第三代头孢(头孢曲松、头孢哌酮)以及抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素(羧苄西林、替卡西林);头孢西丁属于二代头孢。87.患者男性,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、万古霉素E、利福平答案:C解析:社区获得性肺炎,青年,无基础疾病,应该首选青霉素或者氨苄西林±大环内酯类。88.解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A、竞争性与M受体结合,对抗M样症状B、竞争性与N受体结合,对抗N样症状C、竞争性与M和N受体结合,对抗M和N样症状D、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用E、与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合复活胆碱酯酶答案:E解析:解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,复活胆碱酯酶。解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。故选E。89.关于吗啡药理作用的下列叙述,错误的是A、有食欲抑制作用B、有镇咳作用C、有呼吸抑制作用D、有止泻作用E、有镇痛作用答案:A90.雄激素治疗乳腺癌属于A、影响激素功能的抗肿瘤药物B、干扰核酸合成的抗肿瘤药物C、影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物D、干扰核糖体功能的抗肿瘤药物E、破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物答案:A91.下列各种原因引起的剧痛,吗啡不适用于A、癌症引起的剧痛B、大面积烧伤引起的剧痛C、严重创伤引起的剧痛D、颅脑外伤引起的剧痛E、心肌梗死性心前区剧痛答案:D92.通过激动过氧化酶增殖活化受体γ(PPAR-γ)的药物是A、吡格列酮B、米格列醇C、那格列奈D、苯乙双胍E、格列本脲答案:A解析:吡格列酮(噻唑烷二酮类)为胰岛素增敏药,是选择性过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体激动药,改善β细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱,对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。93.H1受体阻断药的最佳适应证是A、失眠B、过敏性哮喘C、过敏性休克D、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应E、晕动病呕吐答案:D解析:H1受体拮抗剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎,可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状。94.药物作用的选择性取决于A.组织器官对药物的敏感性A、药物脂溶性的高低B、药物pKC、的大小D、药物在体内的吸收E、药物剂量的大小答案:A解析:机体各组织对药物的敏感性不同。药物对某些组织器官有作用或作用强,而对另外一些组织器官无作用或作用弱,称为药物作用的选择性。95.患者,女性,55岁。半年来食欲减退、易疲劳,出现瘙痒等全身症状,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,选用环磷酰胺进行化疗,有可能出现的最严重的不良反应是A、脱发B、影响伤口愈合C、白细胞减少,对感染的抵抗力降低D、肝肾功能损害E、厌食、恶心、呕吐答案:C解析:环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药,可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。96.合并重度感染的糖尿病应使用A、那格列奈B、二甲双胍C、阿卡波糖D、甲苯磺丁脲E、正规胰岛素答案:E解析:胰岛素可用于治疗各型糖尿病,特别对1型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况:①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病。②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病。③经饮食和口服降糖药、物治疗无效的糖尿病。④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。97.阿托品主要用于A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染中毒性休克答案:E98.小剂量有免疫增强作用,大剂量则产生抑制免疫的药物是A、他克莫司B、卡介苗C、干扰素D、左旋咪唑E、环孢素答案:C解析:小剂量的IFN对细胞免疫和体液免疫都有增强作用,可激活巨噬细胞产生细胞毒作用,增强NK细胞、Tc细胞和LAK细胞的活性。大剂量则产生抑制作用。99.氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐,药理作用较广,有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用,临床主要用于治疗各型哮喘。氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是A、增加心脏收缩力,心率加快,冠脉扩张B、兴奋心肌β1受体C、激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶D、兴奋血管活性肠多肽E、激动腺苷酸环化酶答案:A解析:氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。100.患者,男性,36岁。有吸毒史,化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个/μl,HIV(+),被确诊为艾滋病患者。对于该患者应给予的药物是A、齐多夫定+拉米夫定+利福平B、齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷C、齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦D、拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素E、阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺答案:C解析:治疗艾滋病主张联合用药疗法(鸡尾酒治疗法),可显著提高疗效,延缓人免疫缺陷病毒(HIV)耐药性产生,并减轻药物的毒性反应。一般采用三联疗法,如齐多夫定与拉米夫定和阿波卡韦合用,或齐多夫定与拉米夫定和蛋白酶抑制药合用。101.乙胺嗪对下列寄生虫最有效的是A、丝虫B、钩虫C、血吸虫D、贾第鞭毛虫E、阴道毛滴虫答案:A102.氯丙嗪的药物浓度最高的部位是A、心B、肝C、脑D、血液E、肾答案:C解析:氯丙嗪可分布于全身,脑、肺、肝、脾、肾中较多,因脂溶性高,易透过血脑屏障,脑内浓度可达血浆浓度的10倍。103.下述提法不正确的是A、西咪替丁具有肝药酶抑制作用B、生物转化是指药物被氧化C、肝药酶是指细胞色素P450酶系统D、苯巴比妥具有肝药酶诱导作用E、药物消除是指生物转化和排泄答案:B解析:药物在体内的吸收、分布及排泄过程称转运;代谢变化过程也称生物转化。104.不属于β受体兴奋效应的是A、支气管扩张B、血管扩张C、心脏兴奋D、肾素分泌E、瞳孔扩大答案:E105.盐皮质激素的分泌部位是A、肾上腺皮质网状带B、肾脏皮质C、肾上腺髓质D、肾上腺皮质球状带E、肾上腺皮质束状带答案:D解析:盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌,主要有醛固酮,还有11-去氧皮质酮及皮质酮,主要影响水盐代谢。106.评价药物安全性大小的最佳指标是A、半数有效量B、效价强度C、效能D、半数致死量E、治疗指数答案:E解析:治疗指数(TI):半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。可用TI来估计药物的安全性,其值越大,表示药物越安全。一般认为,比较安全的药物,其治疗指数不应小于3。107.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成A、Ⅻ、V、Ⅱ、Ⅶ因子B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子D、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子E、以上都不是答案:C解析:维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是不可缺少的物质。108.患者,女性,49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后,患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作等,诊断为药物引起的迟发性运动障碍,请问合理的处理措施是A、加多巴胺B、加左旋多巴C、减量,用苯海索D、加大氯丙嗪的剂量E、停氯丙嗪,换药答案:E解析:长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系反应,应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生,停用氯丙嗪,可能恢复。109.环磷酰胺在体内转化为有活性的代谢物是A、异环磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案:C110.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是A、放射性碘B、甲状腺素C、卡比马唑D、胰岛素E、可的松答案:B解析:老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。111.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是A、氧化亚氮B、丁卡因C、利多卡因D、氟烷E、硫喷妥钠答案:E解析:硫喷妥钠临床应用:短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。112.有关阿司匹林作用的描述中,错误的是A、解热镇痛作用B、抗胃溃疡作用C、抗风湿作用D、抑制前列腺素合成E、抑制血小板聚集答案:B113.麻黄碱与肾上腺素相比,其作用特点是A、升压作用弱、持久、易产生耐受性B、可口服,无耐受性及中枢兴奋作用C、作用较强,维持时间短D、无耐受性,维持时间长E、作用较弱,维持时间短答案:A解析:麻黄碱也是α、β受体激动药,但其不同于儿茶酚胺类,其特点是中枢作用强(有中枢兴奋作用),外周作用弱,而且短期内反复给药易产生快速耐受性,由于药物消除慢,故药理作用较持久。114.β受体阻断药诱发加重哮喘的原因是A、促进组胺释放B、阻断β受体,引起支气管平滑肌收缩C、拟组胺作用D、阻断α受体E、拟胆碱作用答案:B115.阿苯达唑的抗虫作用机制是A、使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹B、抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原量,减少ATP生成,妨碍虫体发育排出C、增加虫体对钙离子的通透性,干扰虫体钙离子平衡D、抑制线粒体内ADP的氧化磷酸化E、使虫体肌肉超极化,抑制神经一肌肉传递,使虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动答案:B116.不属于强心苷不良反应的是A、房室传导阻滞B、胃肠道反应C、过敏反应D、视觉障碍及色觉障碍(黄视或绿视症)E、室性过速答案:C117.肝素体内抗凝最常用的给药途径为A、口服B、腹腔注射C、皮下注射D、静脉注射E、栓剂答案:D解析:肝素口服无效,皮下注射血药浓度较低,肌注易致血肿,静注后立即生效。118.咖啡因可与解热镇痛药合用治疗头痛其机制主要是其能A、抑制大脑皮质B、收缩脑血管C、抑制痛觉感受器D、使镇痛药在体内灭活减慢E、扩张外周血管,增加散热答案:B解析:咖啡因可收缩脑血管。临床与解热镇痛药配伍组成复方制剂,治疗一般性头痛;与麦角胺配伍组成的复方制剂麦角胺咖啡因,治疗偏头痛。119.噻氯匹啶的抗血小板机制是A.干扰血小板膜GPIIB./IIA.受体复合物与纤维酶原结合,抑制血小板集聚B.与血小板膜糖蛋白GPIIB./IIA、受体结合,阻断受体与纤维蛋白原的结合B、拮抗TXC、2受体D、抑制环氧酶E、抑制磷酸二酯酶活性答案:A120.尿激酶过量引起的出血可选用的治疗药物是A、维生素KB、垂体后叶素C、氨甲苯酸D、维生素B12E、鱼精蛋白答案:C121.药物的血浆半衰期是指A、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间B、药物的有效血药浓度下降一半的时间C、药物的组织浓度下降一半的时间D、药物的血浆浓度下降一半的时间E、药物的稳态血药浓度下降一半的时间答案:D解析:血浆半衰期是指血浆浓度下降一半的时间。122.不属于氨茶碱适应证的是A、哮喘型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、急性心功能不全D、某些水肿症利尿E、心绞痛答案:E解析:茶碱类除具有平喘作用之外还具有强心、利尿及中枢兴奋作用,能引起震颤和失眠。茶碱个体差异大,安全范围窄,故现已少用,而多采用其水溶性衍生物,如氨茶碱、胆茶碱等。123.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A、苯巴比妥B、硝西泮C、地西泮D、卡马西平E、丙戊酸钠答案:B解析:硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。124.吗啡中毒死亡的主要原因是A、瞳孔缩小B、呼吸肌麻痹C、血压降低D、颅内压升高E、心源性哮喘答案:B125.治疗广谱抗生素所致假膜性肠炎可选用A、磷霉素B、头孢唑啉C、诺氟沙星D、万古霉素E、氨苄西林答案:D解析:万古霉素口服给药用于治疗假膜性肠炎、消化道感染。126.患者,男性,57岁,与家人发生争执,服药物中毒,急诊入院抢救。试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,推测该药物可能是A、弱酸性B、弱碱性C、非解离型D、强酸性E、强碱性答案:A解析:本题重在考核药物的理化性质、pH与排泄的关系。药物多为弱酸性或弱碱性;弱碱性药物在酸性溶液中解离度大,脂溶性减小,重吸收减少,排泄加快;而弱酸性药物,在酸性溶液中解离度小,脂溶性大,重吸收多,排泄减慢。故正确答案为A。127.对室上性心律失常无效的药物是A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、普萘洛尔E、奎尼丁答案:C128.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是A、降低心排出量B、扩张动静脉,降低心脏前后负荷C、降低血压D、增加心肌收缩力E、改善冠脉血流答案:B解析:血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉,降低心脏前后负荷,改善心力衰竭症状。129.门冬酰胺酶最主要的不良反应是A、过敏性鼻炎B、心脏损害C、骨髓抑制D、低蛋白血症E、肝脏损害答案:D解析:门冬酰胺酶不良反应可出现荨麻疹、过敏性休克、低蛋白血症等。130.患者,男性,63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。他于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血压95/55mmHg,心率110次/分,体温37.9°C,呼吸周围空气时的血氧饱和度为86%。听诊双侧肺部有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影,心影增大。未确定该患者急性肺水肿的病因,药物治疗应包括以下何药A、乙酰唑胺B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、山梨醇E、呋塞米答案:E解析:呋塞米通过扩张血管作用而降低外周血管阻力,减轻心脏负荷。并通过其强效利尿作用降低血容量,减少回心血量,降低左室舒张末期压力而消除左心衰引起的急性肺水肿。131.阿托品可用于治疗A、青光眼B、阵发性室上性心动过速C、虹膜睫状体炎D、筒箭毒碱中毒E、重症肌无力答案:C解析:阿托品在眼科可用于虹膜睫状体炎,也可用于验光和检查眼底。132.主要用于前列腺癌的激素药物是A、抗雌激素药B、肾上腺皮质激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素答案:D解析:雌激素用于前列腺癌,晚期乳腺癌有内脏或软组织转移绝经期后7年以上的妇女。133.有关普萘洛尔的叙述,不具有的是A、无选择性阻断β受体B、膜稳定作用C、抑制肾素释放D、内在拟交感活性E、易透过血脑屏障答案:D解析:有些β受体阻断药除能阻断受体外,还对β受体有一定的激动作用,称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性,但普萘洛尔则无。134.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是A、加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少B、增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡C、加强心肌收缩力,耗氧增多D、扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少E、传导减慢,心率加快,耗氧减少答案:C解析:肾上腺素可兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速、但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。135.与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是A、镇吐作用B、锥体外系作用C、调温作用D、降压作用E、抑制生长激素分泌作用答案:D解析:氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,同时反射性引起心率加快。136.耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是A、新霉素B、庆大霉素C、链霉素D、阿米卡星E、卡那霉素答案:A137.易致多发性神经炎的药物是A、SMZB、氧氟沙星C、TMPD、呋喃妥因E、左氧氟沙星答案:D解析:呋喃妥因偶见药热、粒细胞减少等过敏反应及头痛、头晕、嗜睡、多发性神经炎等神经系统症状。138.可能存在明显首关消除的给药方式是A、肌内B、舌下C、皮下D、静脉E、口服答案:E139.硝酸甘油治疗心绞痛的缺点有A、反射性的加快心率B、心室射血时间缩短C、无突然停药反跳D、降低心肌氧耗量E、冠脉及外周血管扩张答案:A解析:硝酸甘油可以反射性的加快心率,增加心肌收缩力,进而增加耗氧量。140.患者,男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg。此药的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、舌下含服D、灌肠E、口服答案:A解析:正规胰岛素作用快而强,维持时间短。口服无效,皮下注射吸收快。141.关于口服给药的叙述,下列错误的是A、是常用的给药途径B、吸收迅速,100%吸收C、有首过消除D、小肠是主要的吸收部位E、吸收后经门静脉进入肝脏答案:B解析:口服给药有首关效应,不会100%吸收。故选B。口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而进入体循环的药量减少,药效降低。142.不能阻滞钠通道的药物是A、利多卡因B、普罗帕酮C、普萘洛尔D、胺碘酮E、奎尼丁答案:C解析:普萘洛尔是β受体阻断剂,通过阻断β受体,减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度而抗心律失常。143.青霉素水溶液久置A、可以使药效增强B、出现中枢不良反应C、更易发生过敏反应D、结构不会变化E、肾毒性明显增加答案:C解析:青霉素在室温下粉剂稳定,水溶液不稳定,容易生成聚合物,进而增加过敏反应的发生率。144.不是氧氟沙星的特点是A、抗菌活性强B、腹水中浓度极低C、血药浓度高D、胆汁中浓度高E、痰中浓度高答案:B解析:氧氟沙星口服吸收快而完全,血药浓度高而持久,痰中浓度高,胆汁中浓度为血药浓度的7倍左右,在腹水中浓度和培氟沙星一样接近血清水平。抗菌作用强,不良反应少而轻微。145.维拉帕米不宜用于治疗A、心力衰竭B、高血压C、室上性心动过速D、心房纤颤E、心绞痛答案:A解析:维拉帕米属于钙通道拮抗剂,没有抗心力衰竭的作用。146.吗啡不具有的药理作用是A、止吐作用B、欣快作用C、呼吸抑制作用D、镇静作用E、缩瞳作用答案:A解析:吗啡兴奋延髓催吐化学感受区(CTZ),引起恶心、呕吐,连续用药可消失。147.下列不属于大环内酯类抗生素的是A、罗红霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、克拉霉素E、螺旋霉素答案:C解析:大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环的抗菌药物,具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构,因此不属于大环内酯类抗生素。148.氯化铵的祛痰作用机制是A、使痰量逐渐减少,产生化痰作用B、增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出C、使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出D、使呼吸道分泌的总蛋白量降低,易咳出E、恶心性祛痰作用答案:E解析:氯化铵,口服后刺激胃黏膜,反射地兴奋迷走神经,引起恶心,使支气管腺分泌增加,黏痰变稀,易于咳出。祛痰作用较弱,较少单用,常与其他药物合用。149.可用于急性风湿热鉴别诊断的是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、对乙酰氨基酚E、保泰松答案:B150.关于万古霉素,描述错误的是A、可引起假膜性肠炎B、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成C、属于快速杀菌药D、与其他抗生素间无交叉耐药性E、可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染答案:A151.地西泮抗焦虑作用的主要部位是A、中脑网状结构B、下丘脑C、纹状体D、大脑皮质E、边缘系统答案:E解析:焦虑症是一种神经官能症,发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑,并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮(艹卓)类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状,其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。152.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A、美加明B、哌唑嗪C、胍乙啶D、可乐定E、肼屈嗪答案:D153.硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是A、麻醉深度不够B、升高颅内压C、兴奋期长D、易产生呼吸抑制E、易发生心律失常答案:D154.属于代表性的N1受体阻断药的是A、琥珀胆碱B、毒扁豆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱E、美卡拉明答案:E155.下列药物中,属于抗代谢药的是A、白消安B、阿糖胞苷C、长春新碱D、放线菌素DE、博来霉素答案:B156.溴隐亭的特点是A、可激动中枢的多巴胺受体B、不易通过血-脑脊液屏障C、有抗病毒作用D、可阻断中枢胆碱受体E、较强的L-芳香酸脱羧酶抑制剂答案:A157.普萘洛尔降压机制不包括A.减少去甲肾上腺素释放B.抑制A、B、2+内流,松弛血管平滑肌C、减少心排出量D、中枢性降压作用E、减少肾素分泌,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:B158.属去甲肾上腺素能神经的是A、绝大部分交感神经的节后纤维B、副交感神经的节前纤维C、绝大部分副交感神经的节后纤维D、交感神经节前纤维E、运动神经答案:A159.伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是A、胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏,影响维生素B12吸收B、缺少叶酸C、缺乏乳酸脱氢酶D、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少E、红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶答案:E解析:先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。160.苯妥英钠发挥抗癫痫作用主要通过A、直接抑制病灶异常放电B、稳定神经细胞膜,阻止异常放电的扩散C、抑制脊髓神经元D、对中枢神经系统普遍抑制E、肌肉松弛作用答案:B解析:苯妥英钠对细胞膜有稳定作用,能降低其兴奋性。该药可与失活状态的Na+通道结合,阻断Na+内流,阻止癫痫病灶异常放电的扩散从而达到治疗作用,但对病灶异常高频放电无抑制作用;大剂量苯妥英钠还能抑制K+内流,延长动作电位时程和不应期。高浓度还能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增加,因此间接增强GABA的作用,使Cl-内流,出现超极化,抑制高频放电。161.肝功能不全应避免或慎用的药物是A、利福平B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨基苷类E、氨苄西林答案:A解析:少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸,原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。162.哌替啶禁用于A、癌症止痛B、分娩前2~4h疼痛C、麻醉前给药D、心源性哮喘E、人工冬眠答案:B解析:哌替啶禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。163.患者,女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶,并加服碳酸氢钠。加服此药的目的是A、使尿偏碱性,增加药物溶解度B、防止药物排泄过快C、加快药物吸收速度D、增强抗菌疗效E、防止过敏反应答案:A解析:尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液增加药物溶解度。164.有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A、阿米替林B、马普替林C、多塞平D、地昔帕明E、诺米芬新答案:D165.治疗三叉神经痛可选用A、苯巴比妥B、地西泮C、乙琥胺D、阿司匹林E、苯妥英钠答案:E解析:在抗癫痫药中,苯妥英钠可用于治疗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛等,其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。苯妥英钠能使疼痛减轻,发作次数减少。166.双胍类药物的特点,不正确的是A、不与蛋白结合,不被代谢,尿中排出B、提高靶组织对胰岛素的敏感性C、不会降低正常的血糖D、促进胰高血糖素的分泌E、促进组织摄取葡萄糖答案:D解析:双胍类药物可抑制肠壁细胞吸收葡萄糖,增加骨骼肌和周围组织对葡萄糖的摄取和利用(无氧酵解),增加肝细胞对葡萄糖的摄取,提高靶组织对胰岛素的敏感性,抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛素拮抗物的作用。167.抑制DNA合成的抗菌药是A、多黏菌素类B、氨基糖苷类C、氯霉素类D、喹诺酮类E、青霉素类答案:D解析:喹诺酮类抑制DNA回旋酶,阻止DNA复制,导致DNA降解及细菌死亡。168.A药和B药作用机制相同,达同一效应时,A药剂量是5mg,B药是500mg,下述说法中,正确的是A、A药作用持续时间比B药短B、A药的效价强度是B药的100倍C、A药毒性比B药小D、A药效能是B药的100倍E、B药疗效比A药差答案:B解析:效价强度:产生相等效应(一般采用50%效应量)时药物的相对剂量或浓度。169.不需要用胰岛素的病症是A、重症糖尿病B、胰岛功能完全丧失C、糖尿病合并乳酸中毒D、肥胖的2型糖尿病E、糖尿病合并高热答案:D解析:胰岛素除了用于1型糖尿病之外,还用于以下各型情况:①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的NIDDM;②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病;③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病;④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。170.缩宫素和麦角新碱的共同点是A、均有抗利尿作用B、均可用于催产C、均可用于引产D、均可用于产后子宫出血E、均可促进泌乳答案:D171.异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用为A、舒张支气管平滑肌B、激活腺苷酸环化酶C、抑制肥大细胞释放过敏介质D、激活β受体E、增加心率答案:E172.毒扁豆碱和新斯的明的共同机制主要是A、均用于青光眼的治疗B、均可激动N2受体C、均刺激运动神经纤维释放乙酰胆碱D、均可逆性抑制胆碱酯酶活性E、均易透过血脑屏障答案:D173.阿卡波糖降糖作用机制是A.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降A、与胰岛B、细胞受体结合,促进胰岛素释放C、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力D、抑制胰高血糖素分泌E、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低答案:E174.对荨麻疹疗效较好的药物是A、色甘酸钠B、肾上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案:D175.对于正在发病的间日疟患者进行根治,应选A、氯喹+乙胺嘧啶B、氯喹+伯氨喹C、乙胺嘧啶+伯氨喹D、氯喹E、伯氨喹答案:B解析:因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,故可有效地控制间日疟的症状发作,也可收到症状抑制性预防的效果。然而,氯喹对疟原虫红细胞外期无作用,故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较强的杀灭作用,可根治之。故两药合用,即可有效地控制间日疟的临床症状,又可根治。176.肝素和双香豆素均可用于A、弥散性血管内凝血B、抗高脂血症C、脑出血D、体外循环E、防治血栓栓塞性疾病答案:E177.患者女性,37岁,患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。乙胺丁醇的主要特征性不良反应是A、周围神经炎B、肝脏损伤C、视神经炎D、肺纤维化E、心脏毒性答案:C解析:乙胺丁醇常用量不良反应少,视神经炎是最重要的毒性反应。178.需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是A、阿仑膦酸钠B、降钙素C、骨化三醇D、α骨化醇E、钙制剂答案:D解析:活性维生素D制剂有1,25-(OH)2D3和1α-OH-D3(α骨化醇)两种,后者可在肝脏转化为1,25-(OH)2D3(骨化三醇)。179.焦虑症最宜选用A、东莨菪碱B、氟哌啶醇C、地西泮D、氯丙嗪E、苯巴比妥钠答案:C解析:小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用,显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。180.不属于苯二氮(艹卓)类药物作用特点的是A、具有抗焦虑作用B、具有外周性肌肉松弛作用C、具有催眠作用D、用于癫痫持续状态E、具有镇静作用答案:B解析:苯二氮(艹卓)类药物具有抗焦虑,镇静催眠,可治疗癫痫持续状态的作用,不具有外周肌松作用。181.强心苷中毒引起的快速型心律失常选用A.氯化镁A、肾上腺素B、维生素C、D、氯化钠E、氯化钾答案:E解析:强心苷中毒治疗:①对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;②对缓慢型心律失常可选用阿托品;182.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A、治疗支气管哮喘B、扩瞳C、治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛D、治疗胆绞痛E、治疗过敏性休克答案:A解析:肾上腺素激动支气管平滑肌的β2受体,使平滑肌松弛,临床可用来治疗支气管哮喘。183.使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是A、增强利尿作用B、对抗氢氯噻嗪所致的低血钾C、延长氢氯噻嗪的作用时间D、对抗氢氯噻嗪的升血糖作用E、对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用答案:B184.患者男性,64岁。吸烟史40年,近半年有咳痰,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,CT诊断为肺癌,化疗时可选用的抗生素类药物是A、万古霉素B、多黏菌素C、丝裂霉素D、两性霉素E、螺旋霉素答案:C解析:丝裂霉素对肿瘤有广谱的抗瘤作用,是一种细胞周期非特异性的药物。主要用于各种实体瘤,与氟尿嘧啶、阿霉素合用能有效地缓解胃腺癌和肺癌。185.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是A、卡比马唑B、甲硫氧嘧啶C、碘化钾D、131IE、甲巯咪唑答案:C186.阿司匹林(乙酰水杨酸)抗血栓形成的机制是A、环氧酶失活,减少TXA2生成,产生抗血栓形成作用B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、增强维生素K的作用E、直接对抗血小板聚集答案:A解析:花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中,TXA2可诱导血小板的聚集,而PGI2可抑制血小板的聚集,二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶,减少PG类的生物合成,使得PGI2和TXA2的生成都减少,而在小剂量时,可以显著减少TXA2而对PGI2水平无明显影响,产生抗血栓形成作用,因而,小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。187.关于多西环素的叙述错误的是A、与四环素的抗菌谱相似B、可用于前列腺炎的治疗C、抗菌活性比四环素强D、口服吸收量少且不规则E、是半合成的长效四环素类抗生素答案:D解析:多西环素口服吸收充分,不受胃内容物的影响,脑脊液中浓度高。188.乙酰胆碱的主要消除方式是A、被神经末梢再摄取B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被单胺氧化酶所破坏答案:C解析:乙酰胆碱作用消失的原因主要是由于突出间隙的胆碱酯酶的水解作用。189.口服难吸收,主要用于肠道感染的药物是A、呋喃妥因B、磺胺米隆C、磺胺嘧啶银D、磺胺醋酰E、柳氮磺吡啶答案:E解析:磺胺嘧啶银和磺胺米隆治烧伤创面感染;难吸收的柳氮磺吡啶治肠道感染;磺胺醋酰治沙眼及眼部其他感染。190.可用于治疗抑郁症的药物是A、五氟利多B、奋乃静C、氟哌啶醇D、氯氮平E、舒必利答案:E解析:舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类,是口服长效抗精神分裂症药,奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。191.吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是A、三氟拉嗪B、氟奋乃静C、氯丙嗪D、硫利哒嗪E、奋乃静答案:C解析:氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的,以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪;最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。192.患者,女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶,并加服碳酸氢钠。同时还可以A、增加饮水量B、加服碳酸钙C、加服维生素CD、加服氯化铵E、加服维生素B6答案:A解析:尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液增加药物溶解度。193.解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢GABA受体A、阻断中枢DA(多巴胺)能受体B、抑制前列腺素(PC、合成酶D、抑制脑干网状结构上行激活系统E、激动中枢阿片受体答案:C解析:抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶(COX,也称前列腺素合成酶),使前列腺素(PG)合成减少,是非甾体抗炎药解热作用、镇痛作用、抗炎作用的共同作用机制。194.下列对治疗指数的叙述正确的是A.不可从动物实验获得B.值越小越安全C.可用LD.5/E.D.5表示A、可用LB、50/C、D、95表示E、值越大则表示药物越安全答案:E解析:治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安全。195.下列不属于毛果芸香碱的药理作用的是A、调节麻痹B、缩瞳C、近视D、降低眼压E、腺体分泌增加答案:A解析:毛果芸香碱可缩瞳、降低眼压、调节痉挛。不能调节麻痹,所以选A。196.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制,首选的中枢兴奋药是A、二甲弗林B、咖啡因C、哌甲酯D、洛贝林E、尼可刹米答案:E197.某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血,取粪便作病原学检查,检出阿米巴滋养体。经治疗后,症状消失,为了防止复发,应选用下列药物继续治疗的是A、巴龙霉素B、二氯尼特C、甲硝唑D、二氢依米丁E、伯氨喹答案:B解析:甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时,复发率颇高,须再用肠腔抗阿米巴药(如二氯尼特)继续治疗。198.糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性B、直接松弛支气管平滑肌C、增强气道纤毛的清除功能D、呼吸兴奋作用E、抗炎作用答案:E199.患者男性,24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗氯丙嗪导致锥体外系反应是由于A.α-受体阻断作用B.阻断结节-漏斗通路的D.2受体A、阻断黑质-纹状体通路的B、2受体C、阻断黑质-纹状体通路的D、1受体E、M受体阻断作用答案:C200.阿司匹林严重中毒时,正确的处理措施是A、静脉滴注大剂量维生素CB、口服氯化铵C、静脉滴注碳酸氢钠D、口服氢氯噻嗪E、口服氯化钠答案:C201.关于表观分布容积小的药物,下列正确的是A、与血浆蛋白结合多,多在细胞间液B、与血浆蛋白结合多,较集中于血浆C、与血浆蛋白结合少,多在细胞内液D、与血浆蛋白结合多,多在细胞内液E、与血浆蛋白结合少,较集中于血浆答案:B202.去甲肾上腺素的常用给药方法是A、肌内注射B、皮下注射C、口服D、静脉滴注E、静脉注射答案:D203.治疗深部真菌感染的首选药是A、两性霉素BB、灰黄霉素C、咪康唑D、制霉菌素E、克霉唑答案:A解析:两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。204.下列药物常与麦角胺配伍治疗偏头痛的是A、尼可刹米B、洛贝林C、咖啡因D、贝美格E、二甲弗林答案:C205.不属于氨基糖苷类抗菌药物共同不良反应的是A、耳毒性B、肾毒性C、肝毒性D、神经肌肉接头阻断E、过敏反应答案:C206.治疗帕金森药心宁美的组分构成是A、左旋多巴和苄丝肼B、卡比多巴和金刚烷胺C、卡比多巴和苯海索D、金刚烷胺和苯海索E、左旋多巴和卡比多巴答案:E解析:卡比多巴是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴的脱羧作用,降低外周多巴胺生成,减轻L-dopa不良反应,增强疗效。与L-dopa组成复方制剂称心宁美(sinemet)。207.患者男性,24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现,下列不正确的是A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、迟发性运动障碍D、开-关现象E、静坐不能答案:D208.关于香豆素类抗凝剂的描述中,错误的是A、口服有效B、体内有效C、吸收快而完全D、体外有效E、维持时间久答案:D解析:香豆素类抗凝剂在体内有效,体外无效。209.下列药物作用机制是抑制胃酸分泌的是A、枸橼酸铋钾B、碳酸氢钠C、雷尼替丁D、硫糖铝E、克拉霉素答案:C解析:雷尼替丁通过阻断H2受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。210.毛果芸香碱降低眼压的机制是A、使后房血管收缩B、使睫状肌收缩C、使房水生成减少D、使瞳孔开大肌收缩E、使瞳孔括约肌收缩答案:E211.关于硝酸甘油的论述错误的是A、扩张冠脉的侧支血管B、降低左室舒张末期压力C、口服给药生物利用度低D、可经皮肤吸收获得疗效E、扩张冠脉阻力血管作用强答案:E解析:硝酸甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管,尤其在冠状动脉痉挛时更为明显,而对阻力血管的舒张作用较弱。212.主动转运的特点是A、包括易化扩散B、通过载体转运,需要耗能C、不通过载体转运,不需耗能D、不通过载体转运,需要耗能E、通过载体转运,不需耗能答案:B解析:主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运,转运时消耗能量,需要载体,故也具有高度特异性、饱和现象、竞争性抑制等特点。213.患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒该患者不能用来洗胃的溶液是A、高锰酸钾B、淀粉C、牛奶D、碳酸氢钠E、生理盐水答案:D解析:因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,所以不能用碳酸氢钠洗胃。214.药动学是研究A、药物体内过程及血药浓度随时间变化的规律B、药物吸收后在机体细胞分布变化的规律C、药物经肝脏代谢为无活性产物的过程D、药物从给药部位进入血液循环的过程E、药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律答案:A解析:药动学主要研究机体对药物处置的过程。215.吗啡禁用于A、心源性哮喘B、脑肿瘤引起的头痛C、烧伤疼痛D、骨折引起的头痛E、慢性消耗性腹泻答案:B解析:216.主要作用于S期的抗肿瘤药物是A、氟尿嘧啶B、长春新碱C、环磷酰胺D、紫杉醇E、氮芥答案:A解析:S期特异性药物:如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。217.关于奥利司他描述正确的是A、如果不进餐或食物中不含有脂肪,这一餐不必服药B、治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收C、较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等D、奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸部位形成离子键使酯酶失活E、奥利司他及代谢产物经肾排泄的量>5%答案:A解析:奥利司他直接在胃肠道内发挥药效,它与胃和小肠的胃脂酶和胰脂酶的活性丝氨酸部位形成共价键使脂酶失活,食物中的脂肪(主要是甘油三酯)不能水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,减少了食物中30%脂肪的吸收,降低了能量的摄入,从而达到减轻体重的作用。该药减少脂肪吸收的药效在用药24-48小时就可出现。所以若是食物中不含脂肪,是不需要服用奥利司他的。218.多黏菌素的临床应用不包括A、铜绿假单胞菌感染B、应用于术前准备C、应用于G-菌和耐药菌引起的严重感染D、结核病的治疗E、应用于耐药菌引起的严重感染答案:D219.血管紧张素I转化酶抑制剂不具有A、增加尿量B、逆转慢性心功能不全的心肌肥厚C、降低慢性心功能不全病人的死亡率D、止咳作用E、血管扩张作用答案:D解析:血管紧张素I转化酶抑制剂主要通过以下机制降压:①抑制ACE,使AngⅡ生成减少,血管舒张;②减少醛固酮分泌,排钠增加;③肾血管扩张亦加强排钠作用;④ACE也是降解缓激肽的酶,ACE抑制后减少缓激肽水解,使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加;⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成,抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚,改善心力衰竭患者的心功能。临床用于各型高血压,是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。可与其他抗高血压药如利尿药、β受体阻断药及钙通道阻滞药等联合应用以增强疗效。卡托普利的降压特点是能降低高血压患者的外周血管阻力,预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚,显著改善高血压患者的生活质量,对脂质代谢元明显影响。无中枢副作用,能改善睡眠与情绪。220.下列抗真菌药物中作用机制为抑制真菌细胞壁合成的药物是A、卡泊芬净B、特比萘芬C、两性霉素BD、氟胞嘧啶E、氟康唑答案:A解析:卡泊芬净为棘白菌素类抗真菌药物,能有效抑制β(1,3)-D葡聚糖的合成,从而干扰真菌细胞壁的合成。221.下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A、代谢拮抗物形成增多B、细菌产生灭活酶C、新型的药物结构D、菌内靶位结构E、药物不能达到靶位答案:C222.β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于A、阻断支气管β2受体B、阻断支气
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