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文档简介
循环系统
第三章循环系统疾病病人护理第二节常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性水肿胸痛心悸心源性晕厥（一）心源性呼吸困难1、定义：循环系统疾病引起的病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常2、表现形式
:①劳力性呼吸困难:最早。②端坐呼吸（一）心源性呼吸困难③夜间阵发性呼吸困难：最典型表现入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位（心源性哮喘）（二）心源性水肿病因：右心衰竭或全心衰竭引起的体循环静脉瘀血多见。
特点：首先出现在身体低垂的部位，为压陷性水肿。夜尿量增多
（三）胸痛(chestpain)1、原因：各种类型的心绞痛、急性心肌梗
死、梗阻性肥厚型心肌病等。2、性质：不同疾病有差异
1.心绞痛多在活动或情绪激动时发作，位于胸骨后和心前区，可向左肩和左臂内侧放射，呈压榨样剧痛伴窒息感，休息或含服硝酸甘油可缓解；2.心肌梗死引起者，疼痛剧烈有恐惧、濒死感，休息或含服硝酸甘油不能缓解。概述护理评估3.心包炎引起者吸气、咳嗽、体位变换、吞咽时疼痛加剧。4.夹层动脉瘤的疼痛常为突然发生的胸背部撕裂样剧痛或锥痛。5.心血管神经症者部位常不固定，为短暂几秒钟针刺样疼痛或为持续几小时的隐痛，常伴多汗、手足发冷、两手震颤等自主神经功能紊乱症状。（四）心悸(pslpitation)1、定义：心悸是指病人自觉心跳或心慌伴心
前区不适感。2、特点：心悸严重程度不一定与病情成正
比，心悸一般无危险性,但少数由
严重心律失常所致者可发生猝死。（五）心源性晕厥（cardiogenicsyncope）
1、心源性晕厥：心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧,表现为突发的短暂意识丧失。阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)（五）心源性晕厥2、特点：①先兆症状常不明显,持续时间甚短、反复发作的晕厥系病情严重和危险的征兆。②脑血流中断2~4秒即产生黑朦、5-los出现意识丧失;超过10秒出现抽搐。小结心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。心源性呼吸困难三种表现形式：最早的是劳力性、最典型的是夜间阵发性、最严重的是端坐呼吸。心源性水肿特点是首先出现在身体低垂部位，压陷性水肿，两侧对称。胸痛常见的病因主要包括各种类型的心绞痛、急性心肌梗死最多见。心悸是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。心悸严重程度不一定与病情
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