2023年江西省吉安市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年江西省吉安市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

2.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

3.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

5.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

6.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

8.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

9.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

10.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

二、A1型题(10题)11.45．深Ⅱ度烧伤的临床表现是

A.轻度发红、轻痛，无水泡

B.剧痛，创面均匀发红，有水泡

C.痛觉迟钝，创面苍白，无水泡

D.痛觉迟钝，创面苍白，有小水泡

E.痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡

12.37．快速进展型牙周炎的主要致病菌，除外

A.牙龈类杆菌B.中间型类杆菌C.伴放线放线杆菌D.侵蚀艾肯菌E.具核梭杆菌

13.24．预防过敏性哮喘最好选用

A.麻黄碱B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇E.地塞米松

14.25．急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A.咬合轻钝痛B.牙根部发木感C.根尖部不适感D.紧咬时疼痛缓解E.患牙浮出感觉

15.39．以下改善黏膜支持式可摘局部义齿支持作用的措施中错误的是

A.适当加大基托面积B.基托与黏膜接触良好C.增加间接固位体，以分散力D.减少人工牙数目E.减少人工牙颊舌径

16.57．WHO推荐的全身应用氟化物的方法是

A.饮水加氟B.氟滴剂C.学校饮水加氟D.氟片E.氟凝胶

17.16．下颌智齿冠周炎导致下颌前庭沟骨膜下形成流注脓肿常发生在

A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙

18.52．关于下颌智齿拔除的步骤或方法，正确的是

A.远中切口应偏舌侧

B.颊侧切口应与远中切口的末端呈90°向下

C.只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面

D.劈开牙冠时，牙冠应充分暴露，且牙不松动

E.涡轮钻拔牙术后反应较大

19.诱导免疫耐受形成的最佳时期是

A.新生期B.幼年期C.青年期D.中年期E.老年期

20.67．恒牙萌出先后顺序正确的是

A.(6、1)、2、4、(3、5)、7、8

B.(6、1)、2、3、5、(4、7)、8

C.(6、1)、2、3、4、(5、7)、8

D.(6、1)、2、3、(4、5)、7、8

E.(6、1)、7、2、3、(5、4)、8

三、B1型题(10题)21.101．多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

22.

根据下面内容，回答题

A．上牙槽前神经

B．上牙槽中神经

C．上牙槽后神经

D．鼻腭神经

E．腭前神经

分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是

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23.

好发于颈部锁骨上区，穿刺可抽出透明、淡黄色水样液体的脉管畸形

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24.

牙齿磨耗取决于查看材料

25.

根据下面内容，回答题

A．暂时制动

B．单颌结扎

C．颌间结扎

D．切开复位内固定术

E．暂不处理，随访

牙槽骨骨折可行

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26.106．牙龈炎，探诊出血

A.社区牙周指数为0

B.社区牙周指数为1

C.社区牙周指数为2

D.社区牙周指数为3

E.社区牙周指数为4

27.87．疱疹性口炎粘膜损害的临床特征是

A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛

B.散在多形性溃疡、疼痛

C.分散成簇针头大小的透明小疱

D.白色小丘疹连成线条状或网状损害

E.白色、灰白色均质型较硬的斑块

28.101．常引起年轻人牙龈增生的药物为

A.环孢菌素B.苯妥英钠C.异山梨酯D.硝苯地平E.四环素

29.

好发于颈正中线、舌骨上下的囊肿

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30.103．受伤6～8小时内的战地伤口应

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

四、A型题（综合练习）(3题)31.颈阔肌在哪一层内A.A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜壁层E.颈深筋膜深层

32.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

33.纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨质骨化纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.家族性巨颌症E.放射性骨坏死

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

35.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

38.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

参考答案

1.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

2.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

3.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

4.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

5.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

6.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

8.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

9.B考点：固有口腔境界

10.C考点：疣状癌

11.DⅡ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白，深二度烧伤属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能

12.C伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌

13.C用于预防过敏哮喘的发作，改善主观症状，增加患者对运动的耐受能力，对于依赖皮质激素的患者，服用本品后可使之减量或完全停用。慢性难治性哮喘的儿童应用本品者大都部分或完全缓解。与异丙肾上腺素合用，较单用时有效率明显增高。但本品起效较慢，须连用数天后才能见效。如已发病，用药多无效。临床研究尚发现，色甘酸钠不仅对变态反应因素起主要作用的过敏性哮喘有效，对变态反应作用不明显的慢性哮喘也有效。

14.A早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时，根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。随着病变的发展，血液淤积增多，组织水肿明显，血管破裂出血，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛

15.C增加间接固位体会增加粘膜以及牙周膜的支持力，并不能改善

16.A饮水加氟是最有效有简单的方法

17.C下颌智齿冠周炎导致下颌前庭沟骨膜下形成流注脓肿常发生在第一磨牙，因脓肿是沿下颌骨外斜线扩散至第一磨牙牙根处

18.D远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸，勿偏舌侧，翻瓣须从骨面剥离，翻起全层黏骨膜瓣；涡轮钻拔牙创伤更小，更容易掌握，已逐步代替传统的骨凿和劈冠器

19.A免疫耐受是否能成功诱导主要取决于抗原和机体两方面的因素。机体的免疫系统越成熟越不易形成耐受性，故在胚胎期或新生期容易诱发免疫耐受，而成年期较难。在免疫功能成熟的个体诱导耐受常需要大剂量抗原，并且需要与免疫抑制剂共同应用。故本题选A。考点：免疫耐受形成的条件

20.C恒压萌出先后顺序是第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、智齿

21.D成釉细胞瘤的X线片检查呈多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收。

22.D此题暂无解析

23.D此题暂无解析

24.E此题暂无解析

25.B此题暂无解析

26.B若只有牙龈出血则计分为1，牙龈健康，无探诊出血计分0，每个区段按最重情况计分

27.C疱疹性口炎是由于疱疹病毒感染引起的一种口腔黏膜疾病，在口角区可能会出现成簇的针尖大小的小泡，破溃之后会有黄色的液体流出

28.B苯妥英钠是主要引起年轻人牙龈增生的抗癫痫药物

29.C此题暂无解析

30.B对感染伤口（包括污染严重的伤口及战地伤口）一般只行清创术，以后视伤口情况或延期缝合或开放引流。对污染伤口若在8小时以内均行清创后一期缝合，这一原则也适于血运丰富的头面部受伤时间在48小时以内者。污染伤口若在12～24小时以内者则行清创术并一期缝合，伤口内放置胶片引流医`学教育网搜集整理。

31.A颈阔肌在颈浅筋膜内。颈深筋膜浅层可包被腮腺、颌下腺、胸锁乳突肌及斜方肌。颈深筋膜中层包括舌骨下肌群。包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是颈脏器筋膜壁层。颈深筋膜深层覆盖于斜角肌前面，颈深淋巴结的深面。

32.D位于牙颈周围的游离龈中，呈