2023年山东省德州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年山东省德州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

2.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

3.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

4.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

5.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于髁状突后斜面

E.双板区下层止于髁状突前斜面

6.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

7.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

8.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

9.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

二、A1型题(10题)11.55．WHO的2010年的口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过

A.1B.1.5C.2D.2.5E.3

12.12．关于深Ⅱ度烧伤描述不正确的是

A.伤及真皮层，残留皮肤附件未伤及B.创面有小泡，基底湿润，苍白C.创面疼痛剧烈D.3～5周愈合E.愈合后多留有瘢痕

13.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。除了

A.小灶性坏死和出血B.大量玻璃样变C.间质骨化D.肌上皮鳞状化生E.肿瘤明显结节化

14.5．可摘局部义齿上不起稳定作用的部分是

A.基托B.人工牙C.固位体D.连接体E.没有

15.2．患者下列的各种权利中，仅属于道德权利而不属于法律权利的是

A.生命健康权B.隐私保护权C.病历复印权D.委托鉴定权E.要求核对医疗费用账单权

16.下列有关酶的叙述，正确的是

A.对底物都有绝对专一性

B.能显著地降低反应活化能

C.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

D.生物体内的无机催化剂

E.催化活性都需要特异的辅酶

17.烤瓷合金的热膨胀系数（金α）与烤瓷粉的热膨胀系数（瓷α）的关系是

A.金α略大于瓷αB.金α明显大于瓷αC.金α略小于瓷αD.金α明显小于瓷αE.两者无差别

18.55．龋病资料整理一般不以哪项分组

A.年龄B.文化程度C.性别D.城乡E.民族

19.71．关于术后发热的叙述，错误的是

A.是手术后常见的症状

B.术后24小时内的发热常常由于代谢性、内分泌异常引起

C.术后24小时内的发热可以由于肺不张、输血反应引起

D.术后48小时内的发热应该警惕感染

E.对于体温升高幅度过大、或持续不退者应寻找病因

20.51．可摘局部义齿模型设计的目的不是确定

A.基牙的分布B.卡环的类型C.义齿的就位道D.义齿的支持类型E.基托伸展的范围

三、B1型题(10题)21.94．急性乳头肌功能不全多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

22.101．DNA分子中所含的碱基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

23.95．室速及室颤多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

24.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

25.91．起支持作用，防止义齿龈向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

26.125．真核生物染色体中具反转录作用的是

A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶

27.89．起固位作用，防止义齿向脱位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

28.83．儿童颌下间隙感染来源多为

A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

29.92．遗传性球形红细胞增多症

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

30.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨下缘下2Cm绕下颌角做弧形切口

B．口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口

C．下颌骨下缘下2Cm做平行切口

D．口内翼下颌皱襞处做横形切口

E．下颌骨下缘下1Cm以内做平行切口

咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

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四、A型题（综合练习）(3题)31.比较RNA与DNA的组成，下列正确的是A.A.戊糖相同，部分碱基不同

B.戊糖不同，碱基相同

C.戊糖相同，部分碱基相同

D.戊糖不同，部分碱基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

32.甲状腺上动脉自何处由颈外动脉发出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲状软骨上缘D.平舌骨大角稍上方E.平下颌骨髁突颈部

33.口腔黏膜红斑在临床上表现为红色斑块的原因是A.A.上皮表层为不全角化层覆盖

B.钉突之间的上皮萎缩变薄

C.结缔组织内血管增生，扩张充血

D.上皮钉突增大处的表面形成凹陷

E.上皮异常增生

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

35.链霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类轻度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

参考答案

1.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

2.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

3.D考点：下颌下三角的境界

4.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

5.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于髁状突后斜面，故E：是项也错误。综上，本题选C。考点：颞下颌关节的组成及结构特点

6.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

7.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

8.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

9.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

10.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

11.AWHO的2010年的口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过1.0

12.CⅡ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深2度烧伤，烧伤后常常要经过几天，才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。深二度烧伤属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。

13.D

14.E可摘局部义齿上基托、人工牙、固位体、连接体、卡环等都存在稳定作用

15.E患者的权利：根据我国的有关法律规定，患者有：生命健康权、医疗保障权、疾病的认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗服务的选择权以及病历复印权、病案封存权、死者家属或委派代表观察尸检权、委托鉴定权、诉讼权、索赔权、根据病情获得休息和免除一定的社会义务或责任权等。其中患者的知情同意权是指患者在医疗卫生服务中，享有知晓自己病情和医务人员所要采取的诊治措施，并自主选择合适的诊治决策的权利。以上是患者的法律权利，也是道德权利。此外，患者还有要求核对医疗费用账单、监督自己医疗权利实现等道德权利。

16.B酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物具有专一性，但并非都是绝对专一性，大部分是相对专一性，有些酶是需要辅酶的，但也有很多是不要辅酶的（即不属于结合蛋白的酶），酶在体内发挥作用是受到多种调节的。

17.A瓷承受压应力能力大于承受张应力能力，因此金瓷界面有一定量压应力时，有利于金瓷结合，烤瓷合金热膨胀系数应略大于瓷热膨胀系数。

18.B分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区和和人群的特征，如年龄、性别、城乡、民族等，也可按照某种疾病的严重程度。分组一般遵循的原则是分组间有一定的人群数目差距，而对于龋病来说，文化程度并不会影响其发生和发展。所以A、C、D、E均正确，本题选B。考点：龋病资料整理

19.D发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断并作针对性治疗。

20.D模型设计是用观测仪的分析杆检查基牙和黏膜组织的倒凹情况，确定可摘局部义齿的就位道，绘出各基牙的观测线，设计卡环的类型和位置，基托的伸展范围等，形成可摘局部义齿的最终设计。所以选项A、B、C、E均为可摘局部义齿模型设计的目的，选项D义齿的支持类型与缺牙数目和位置以及基牙的条件有关，不是模型设计的目的，故本题选择D。考点：可摘局部义齿模型设计的目的

21.B乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死，前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果

22.B核酸由一个个核苷酸组成，核苷酸是核酸的基本组成单位。核苷酸由碱基-核糖-磷酸基团组成。按核糖不同可分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)。按碱基不同可分为5大类，即腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)两种分类方法的关系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本题答案选B

23.B急性心肌梗死时，我们可以通过观察体表心电图上不同导联出现的特征性改变来定位和定范围。前壁心肌梗死，可以在心电图上Ⅴ3、V4、V5导联上出现心肌梗死的特征性波形改变。前壁心肌梗死主要是由左前降支血栓形成、堵塞管腔而造成的心肌坏死。

24.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

25.Dhe支托主要作用是防止义齿龈向移位，起支持作用，还有一定的稳定作用，此外还用于防止食物嵌塞，恢复咬合关系

26.B端粒酶（Telomerase）是使端粒延伸的反转录DNA合成酶。是个由RNA和蛋白质组成的核糖核酸-蛋白复合物。其RNA组分为模板，蛋白组分具有催化活性，以端粒5'末端为引物，合成端粒重复序列。

27.A卡臂尖位于基牙轴面倒凹区，可防止义齿he向脱位，起到固位作用

28.B儿童颌下间隙感染多为腺源性，成人颌下间隙感染来源多为牙源性

29.D检验