2023年医师资格考试系列题库资料

西医综合模拟51

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目规定的。

1、在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的重要区别是

A.转运体转运需直接耗能B.转运速率有明显差异

C.转运体转运没有饱和现象D.转运体可同时转运多种物质

2、下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，对的的是

A.仅因Na+通道失活所致

B.仅因K+通道激活所致

C.由Na+通道失活和K+通道激活共同引起

D.仅因C「通道激活所致

3、神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量决定于

A.各自的平衡电位B.细胞的阈电位

C.Na+-K+泵的活动限度D.刺激的强度

4、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力

A.连续增大B.连续减小

C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

5、骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变

A,明带B.暗带

C.H带D.肌小节

6、在组织液回流中，淋巴回流的重要功能是重吸取

A.蛋白质B.氨基酸

C.电解质D.葡萄糖

7、心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现

A.增长参与收缩的肌纤维数目B.增长肌小节的初长度

C.增长兴奋时肌质内Ca2+浓度D.心肌发生完全强直收缩

8、积极脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其重要因素是积极脉的

A.可扩张性和弹性B.血流速度快

C.血流阻力小D.管壁厚

9、在体循环中，血压下降最为显著的部位是

A.积极脉B.大动脉

C.微动脉D.毛细血管

10、心率过快时.，心输出量减少的因素是

A.心房收缩期缩短B.等容收缩期缩短

C.心室射血期缩短D.心室充盈期缩短

11、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为。2的

A.10倍B.20倍

C.3()倍D.4()倍

12、维持胸膜腔内负压的必要条件是

A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭

C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩

13、肺泡表面活性物质减少将会使

A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大

C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压

14、在高原、高空环境下，只要吸入气P02大于60mmHg,Hb氧饱和度仍可达

A.60%〜70%B.0%〜80%

C.780%〜90%D.90%以上

15、正常情况下，近端小管的重吸取率

A.不随重吸取物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响

C.随肾小球滤过率增长而增长D.随肾小球滤过率增长而减少

16、肾素-血管紧张素系统激活时

A.醛固酮分泌减少B.抗利尿激素分泌减少

C.肾上腺素分泌减少D.肾排NaCl量减少

17、下列哪项不是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉和麦芽糖B.清洁和保护口腔

C.湿润和溶解食物D.分解食物中的脂肪

18、下列关于胃酸分泌调节的叙述，对的的是

A.头期为纯神经调节B.胃期由神经和体液因素共同参与

C.胃期约占总分泌量的30%D.肠期为纯体液调节

19、下列那种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增长

A.平均动脉压升高B.静脉血中PCO2减少

C.动脉血PO2升高D.动脉血H+浓度升高

20、对胃液中盐酸作用的描述，错误的是

A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境

C.进入小肠后克制胰液的分泌D,杀死进入胃内的细菌

21、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是

A,补吸气量B.潮气量

C.补呼气量D.功能余气量

22、小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩重要是由于

A.脊髓血液供应局限性B.神经-肌接头部位的兴奋传递功能减少

C.失去了运动神经对肌肉的营养作用D.高位中枢的克制作用加强

23、局部反映的空间总和是指

A.同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反映的叠加

B.同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反映的叠加

C.同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反映的叠加

D.同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反映的叠加

24、对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是

A.近端小管B.髓祥降支细段

C.髓祥升支细段D.髓祥升支粗段

25、有关蛋白质P-折叠的描述，错误的是

A.主链骨架呈锯齿状B.快折叠有反平行式结构，也有平行式结构

C.快折叠的肽链之间不存在化学键D,氨基酸侧链交替位于扇面上下方

26、临床上用酒精消毒灭菌是运用蛋白质的下列哪种理化性质

A.蛋白质的沉淀B.蛋白质的等电点

C.蛋白质的变性D.蛋白质的两性解离性质

27、RNA和DNA彻底水解后的产物是

A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同

C.碱基部分不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同

28、关于酶的化学修饰的描述，错误的是

A.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式

B.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸

C.化学修饰一般不消耗能量

D.催化互变的酶活性受激素等因素的控制

29、竞争性克制剂的动力学特点是

A.Kmf,Vmax不变B.Km].Vmax1

C.Km不变,VmaxlD.Km],Vmaxl

30、血红素合成调节的限速酶是

A.ALA合酶B.ALA脱水酶

C.亚铁螯合酶D.HMGCoA合成酣

31、脂肪动员的限速酶是

A.甘油三酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶

C.甘油一酯脂肪酶D.腺苔酸环化酶

32、下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是

A.CM,VLDLB.VLDL,HDL

C.LDL,HDLD.CM,HDL

33、在肝细胞受损时血中呈现活性减少的酶是

A.LDHB.LCAT

C.ACATD.ALT

34、氨基酸脱竣酶的辅酶是

A.磷酸毗哆醛B.维生素PP

C.维生素BiD.维生素B2

35、有关真核DNA的复制，对的的是

A.仅有一个复制体形成，由于只有单一复制起始点

B.冈崎片段有100()〜2023核苔酸的长度

C.只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来

D.至少有一种DNA聚合酶有3：5二外切核酸酶的活性

36、现有一DNA片断，它的/顷序为3'……ATTCAG.......5',转录生成的RNA序列

应是

A.5'.....GACUUA........3'B.5'........AUUCAG.......3'

C.5'......UAAGUC........3'D.5'.......CTGAAT........3'

37、关于逆转录酶的叙述错误的是

A.底物为四种dNTPB.催化RNA水解反映

C.合成方向3，T5，D.催化以RNA为模板进行DNA合成

38、肝受损时，血中蛋白质的重要改变是

A.白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常

B.球蛋白含量下降，白蛋白都正常

C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降

D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

39、体内脂肪大量动员时\肝内生成的乙酰辅酶A重要转化为

A.葡萄糖B.二氧化碳和水

C.胆固醇D.酮体

4()、下列哪个能直接参与底物水平磷酸化

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.a-酮戊二酸脱氢酣

C.琥珀酸脱氢酶D.3-磷酸甘油酸激酶

41、引起细胞脂肪变性的重要因素不涉及

A.贫血B.严重挤压

C.感染D.中毒

42、附壁血栓一般不会发生在

A.心房B.小静脉

C.心瓣膜D,积极脉瘤

43、关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误是

A.初期镜下可有淋巴小结明显增生

B.初期髓质内浆细胞不增多

C.中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生

D.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽

44、属于移植物抗宿主反映的是

A.急性排斥反映B.超急性排斥反映

C.超敏反映D.骨髓移植排斥反映

45、急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢重要是由于

A.血管内流体静压下降B.血管口径变小，血流阻力增大

C.微血管通透性升高的结果D.组织水肿升高对血管产生压迫

46、下列各项，属于肿瘤的是

A.错构瘤B.动脉瘤

C.室壁瘤D.骨软骨瘤

47、间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是

A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡癌

C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌

48、急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎重要发生于

A.大脑B.肾

C.心D.脾

49、以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点

A.I期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点

B.硅结节可融合成团

C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚

D.易合并恶性胸膜间皮瘤

5()、大肠癌最佳发的部位是

A.乙状结肠B.直肠

C.降结肠D.横结肠

51、慢性肾小球肾炎的肾小球变化重要是

A.肾小球纤维化，玻璃样变性

B.肾小球周边纤维化，肾球囊壁增厚

C.入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩

D.肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血

52、下列描述中，不符合BurKtt淋巴瘤的是

A.与8号染色体上c-myc基因的易位有关

B.常发生于颌骨、颅骨、面骨

C.镜下形成满天星图像

D.不可治愈

53、下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符

A.厚壁空洞B.多为单个病灶

C.肺组织可严重破坏D.多位于肺上叶

54、细菌性痢疾的病变发生部位最少见于

A.回肠下段B.空肠

C.升结肠D.乙状结肠

55、在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的

大肠癌

A.BjB.B2

C.CiD.C2

56、结核球的形成是干酪样坏死物被

A.机化B.钙化

C.包裹D.排出

57、关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法对的

A.在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增长而诱发

B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因

C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成

D.多数由斑块的破裂引起

58、女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/

分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的

药理作用重要是

A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力

C.增强蒲氏纤维的自律性D.增长房室隐匿性传导，减慢心室率

59、男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音

强弱不等。心电图:P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11s,R-

R间期绝对不等。该例的诊断是

A.心房扑动B.心房颤动

C.非阵发性房室交界区性心动过速D.自律性房性心动过速

60、诊断支气管哮喘的重要依据是

A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D.血清特异性IgE升高

61、下列关于浸润型肺结核的临床表现，对的的是

A.一般在初期时，中毒症状即很明显

B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血

C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音

D.不能依据X线检查拟定此型

62、男性，55岁。有慢性支气管炎病史1()数年，1周来出现高热，咳嗽、咯痰加重，痰

液粘稠呈病红色胶冻状。该患者最也许的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎D.肺炎克雷白杆菌肺炎

63、n型呼吸衰竭的实验室指标是

A.PaO2<50mmHg,PaCC)2〉60mmHg

B.PaC)2〉6()mmHg,PaCO2<5()mmHg

C.PaC)2<60mmHg,PaCC)2〉50mmHg

D.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg

64、关于肺炎胸部X线表现的描述，哪项是对的的

A.葡萄球菌肺炎-肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成

B.肺炎链球菌肺炎-肺叶或肺段大片实变影，经4〜6周才干吸取完全

C.克雷白杆菌肺炎-肺叶或小叶浸润，3〜4周自行吸取

D.肺炎支原体肺炎-肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔

65、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

A.中毒性巨结肠B.痿管形成

C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻

66、男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、暧气、不反酸，胃纳

差，体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是

A.大便隐血检查B.胃液分析

C.胃肠X线钢餐检查D.胃镜及活组织检查

67、男，54岁，间歇性上腹部不适暧气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧

成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+),此患者应采

用下列哪种治疗方法

A.根除幽门螺杆菌B.粘膜保护剂

C.促动力药D.手术治疗

68、女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金

淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种对的

A.局限于深部淋巴结B,可发生在身体的任何部位

C.局限于造血器官D.局限于结外的淋巴组织

69、女性，26岁，头晕一年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，

Hb50g/L,PLT130X109/L,WBC5.0X109/L,白细胞分类：淋巴细胞30%,中性70%,

一方面考虑的诊断是

A.食管疝并发贫B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血

70、根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血

A.成年男性低于130g/LB.成年女性低于U0g/L

C.妊娠期低于l()5g/LD.初生儿至三个月低于15()g/L

71、下列哪项检核对尿路感染的诊断最故意义

A.尿蛋白定量B.白细胞尿

C.亚硝酸盐实验D.清洁中段尿细菌定量培养

72、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能克制，尿

游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松实验克制率56%,血清ACTH浓度为

32pmol/L0该患者最也许的诊断是

A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征

C.库欣病D.肾上腺皮质腺癌

73、关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最故意义

A.有基础心脏疾病

B.心电图左室肥厚

C.核素心血管造影左心室充盈速度减慢

D.超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大

74、特发性血小板减少性紫瘢的重要发病机制是

A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少

C.抗血小板抗体产生D.雌激素克制血小板生成

75、硬膜外麻醉重要合用于

A.腹部手术B.颈部手术

C.上肢手术D.胸部手术

76、戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触

A.手套的掌侧B.手套的背侧

C.手套的手指部D.手套套口向外翻折部的外面

77、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是

A.Na+B.Cl-

C.H+D.K+

78、下列哪项符合低钾血症

A.临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐

B.严重时可发生室性心动过速，甚至室颤

C.心电图表现为T波高尖，呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

79、诊断代谢性酸中毒的重要依据是

A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

C.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降

D.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

8()、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的

A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增长手术安全性

B.严重创伤，大面积烧伤应防止性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人，应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3〜4天即可停药，不

需使用更长时间

81、泌尿系结石通常在下列哪些部位形成

A.肾和输尿管B.输尿管

C.膀胱和输尿管D.肾和膀胱

82、下列有关胃癌的叙述中哪一项是对的的

A.初期胃癌病人往往无明显症状

B.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌

C.胃癌根抬术规定切缘距癌边沿l()cm以上

D.目前国内初期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%

83、肛裂最突出的临床表现是

A.排便时粪便表面带血B.经常便秘

C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛D.脓血便、疼痛、肛门痉挛

84、男，45岁，肝病1()余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外

叶有2.8cm占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳

A.A1-抗胰蛋白酶B.碱性磷酸酶

C.广谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白测定

85、盆腔手术后患者，卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水刖I用手

压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑

A.大隐静脉血栓性静脉炎B,血栓性闭塞性脉管炎

C.骼静脉血栓形成D.小腿肌肉的静脉血栓形成

86、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于

A.尺骨、槎骨B.肱骨、肩胛骨

C.胫骨、股骨D.骸骨、能骨

87、男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高实验及加强实验阳性，左拇趾背

伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间

盘突出症。该患者最佳的治疗方案是

A.绝对卧床休息半月并用镇痛药物B.立即牵引治疗

C.手术治疗D.理疗

88、多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的重要因素是

A.伤侧胸膜腔负压消失B.健侧胸膜腔负压消失

C.伤侧肺萎陷D.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡

89、泌尿系最常用的辅助检查为

A.IVPB.CT

C.KUBD.B超

90、男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骰部疼痛。为

确诊首选

A.脊柱、骨盆CT检查B.肛诊及穿刺活检

C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查

男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦

躁。体检:呼吸46次/分，血压100/70mmHg,脉搏100次/分口唇有发绿两肺闻及

哮鸣音。

91、最也许是并发了

A.支气管哮喘B.自发性气胸

C.ARDSD.心肌炎

92、为明确诊断应首选哪项检查

A.胸片B.心电图

C.脑脊液D.血气分析

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入

院入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

93、最也许的心电图表现为

A.H、m、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.Vi〜V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Vi〜V4出现冠状T波

D.频发室性早搏

94、上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的解决是

A.静滴维拉帕米B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因胺

95、起病4周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

A.肺部感染B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征

男，48岁，乙型肝炎病史2023,因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩

膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，睥肿大，肝硬化结节形

成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

96、下列哪项指标不能提醒肝功能严重损害

A.清蛋白明显减少B.转氨酶明显增高

C.重度黄疽D.大量腹水

97、下列不适当的治疗措施为

A.卧床休息B.反复多次抽放腹水

C.给予复方氨基酸和清蛋白D.合并应用保钾和排钾利尿剂

98、入院后出现连续发热(37.5〜38.3C),弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查:淡

血性色、白细胞1.()X109/L,中性86%。最也许的诊断是肝硬化并发

A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎

C.癌性腹水D.下腔静脉阻塞

女性，74岁，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水刖I体

检:肺内多量湿啰音，心率10()次/分肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中

性粒细胞分类均增高，血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,

HCO3-34mmol/L,BE4mmol/Lo

99、该患者目前不存在下列哪种并发症

A.肺部感染B.心力衰竭

C.呼吸衰竭D,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

10()、关于该患者的治疗，下列哪项不恰当

A.控制感染B.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

C.氨漠索祛痰D.连续低流量吸氧

101、根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒失代偿

女，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，双下

腹压痛，白细胞12.5x10%,血小板200X1()9/L,血红蛋白110g/L,尿常规：蛋白质

(+),红细胞(+),颗粒管型()〜3个/HP

102、该患者的诊断也许是

A.急性阑尾炎B.肠套叠

C.风湿性关节炎D.过敏性紫瘢

103、下列哪项是不常见的病因

A.细菌病毒B.食物，如鱼、牛奶

C.放射性物质D.寒冷因素

104、首选治疗措施是

A.急诊手术B.肾上腺皮质激素

C.抗生素D.氯苯那敏

男，45岁，因上呕下泻住某医院，天天静脉点滴庆大霉素16万单位共9天，近5天

来少尿(200〜300ml/d),球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查:血

BUN38.6mmol/L,血肌醉1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L

105、最也许的诊断是

A.原发病脱水导致急性肾衰B.庆大霉素中毒致急性肾衰

C.肝硬化失代偿期D.慢性肾炎急性发作

106、下列哪项检核对本例诊断最有帮助

A.KUBB.病史及肾穿刺活检

C.B超D.逆行肾盂造影

107、最佳的治疗方法是

A.5%碳酸氢钠溶液静注B.10%葡萄糖酸钙溶液静注

C.离子互换树脂及山梨醇保存灌肠D.透析疗法

男，45岁，较肥胖，因面部反复用刖12个月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血

糖7.6mmol/L,父母均为2型糖尿病患者

108、此时首选具有诊断意义的检查是

A.100g法葡萄糖耐量实验+C肽释放实验

B.75g法葡萄糖耐量实验+胰岛素释放实验

C.尿糖测定

D.空腹血糖测定

109、若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

A.口服双胭类降糖药B.体育锻炼

C.胰岛素D.口服磺胭类降糖药

11()、该患者如发生严重肺部感染，出现糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项

为主

A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒

C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质

D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩

鼓，呼吸音消失。

111、最也许的诊断

A.心脏压塞B.连枷胸

C.张力性气胸D.进行性血胸

112、紧急解决应

A.右胸腔排气B.气管插管

C.胶布固定D.开胸探查

男性，34岁。双侧耻骨支骨折，伤后6小时无尿，血压、脉搏正常。

113、应考虑的因素是

A.血容量局限性B.急性肾衰

C.尿道断裂D.输尿管损伤

114、首选的解决是

A.补充血容量B.导尿

C.利尿药D.膀胱镜检

一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白，脉搏薄弱，左下胸可见皮

肤瘀斑，胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。

115、首选的检查方法是

A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗

C.选择性脾动脉造影D.腹部B超

116、一方面考虑的诊断是

A.左肋骨骨折

B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C.脾破裂，左肾挫伤

D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

117、最适合的抢救措施是

A.抗休克B.在抗休克的同时剖腹探查

C.抗休克，肋骨骨折固定D.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

男性，19岁，左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊，行手法复位石膏外固定12小时

后，出现患肢连续性剧烈疼痛，左足皮温减少。

118、此时一方面采用的措施应为

A.予以确切有效的止痛药物

B.立即解除石膏外固定

C.调整石膏松紧度、抬高患肢、静点脱水药

D.局部硫酸镁湿敷

119、若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，足

背动脉搏动减弱或消失，应考虑

A.骨筋膜室综合征B.缺血性肌挛缩

C.脂肪栓塞综合征D,下肢深静脉血栓

12()、下列哪项是本病首选的解决方法

A.改善微循环药物的应用B.手术探察血管

C.立即切开筋膜D.立即施行截肢术

二、B型题

A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目规定的，每个选

项可以被选择一次或两次。

A.胃底部B.胃窦部

C.小肠上部D.回肠

121、分泌胃泌素的重要部位是

122、吸取铁的重要部位是

A.脊髓B.延髓

C.脑桥D.大脑皮层

123、腱反射的中枢位于

124、跳跃反映的中枢位于

A.蠕动B.分节运动

C.容受性舒张D.集团运动

125、小肠以环行肌为主的节律性舒缩运动形式是

126、大肠中速度快、传播远的运动形式是

A.链霉素B.氯霉素

C.白喉毒素D.口票吟霉素

127、对真核及原核生物的蛋白质合成都有克制作用的是

128、重要克制哺乳动物蛋白质合成的是

A.去除引物，填补空缺B.使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接

C.解除DNA旋转引起的打结、缠绕D.将双螺旋解链，便于复制

129、DNA连接酶

13()、DNA拓扑异构酶的作用是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢前D.NADH脱氢酣

131、属呼吸链中的酶是

132、属三竣酸循环中的酶是

A.癌细胞团中央可见角化珠B.癌细胞团漂浮在粘液内

C.粘液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞呈条索状排列

133、实性癌的组织学表现是

134、印戒细胞癌的组织学表现是

A.胃粘膜腺体萎缩、胃酸缺B.胃粘膜浅层淋巴细胞浸润

C.胃粘膜腺体增生、胃酸减少D.胃粘膜腺体增生、胃酸增多

135、慢性萎缩性胃炎

136、慢性肥厚性胃炎

A.肠壁粘膜高度水肿呈鹅卵石状，有匐行溃疡

B.肠粘膜出现大片坏死并形成大的溃疡

C.溃疡呈环状与肠轴垂直，边沿不整齐

D.溃疡边沿整齐，长轴与肠轴平行

137、Crohn病

138、慢性溃疡性结肠炎

A.心包摩擦音B.舒张初期奔马律

C.颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D.心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征

139、急性纤维蛋白性心包炎

140、渗出性心包炎

A.阿托品B.纳洛酮

C.乙酰胺D.维生素Ki

141、女性，24岁，吸食二醋吗啡后昏迷不醒，体检:呼吸浅慢，瞳孔缩小。可用来解

毒的是

142、女性，30岁，因服吠喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被人送医院急诊。可用

来解毒的是

A.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例N30%

B.POX反映，非特异酯酚均阴性

C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

D.非特异性酯酶阳性，能被NaF克制

143、急性淋巴细胞白血病

144、急性单核细胞白血病

A.“铅管”征B.“鹅卵石”征

C.“鸟嘴”征D.“杯口”征

145、乙状结肠扭转的典型X线征象是

146、肠套叠的典型X线征象是

A.化疗B.放疗

C.根治性手术D.化疗和根治性手术

147、骨肉瘤采用的治疗方法是

148、软骨肉瘤采用的治疗方法是

A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛

C.便血污秽而有胆臭D,便血量多而色黑

149、肛裂

150、内痔

三、X型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目规定的。请选出所

有符合题目规定的答案。

151、TSH对甲状腺的作用有

A.促进甲状腺聚碘B.促进甲状腺激素合成与释放

C.促进甲状腺激素的储存D.刺激腺细胞增生与腺体增大

152、下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使

A.ATPB.cAMP

C.DGD.IP3

153、下列关于抗利尿激素作用的描述，对的的是

A.提高近端小管对水的通透性B.大剂量可使血管收缩、血压升高

C.在尿的浓缩和稀释中起关键作用D.增长髓祥升支粗段对NaQ的重吸取

154、受精卵在子宫内膜成功着床有赖于

A.胚泡与母体互相辨认，母体排斥反映克制

B.胚泡发育与母体子宫内膜变化同步

C.母体有足够的雌激素与孕激素

D.胚泡产生绒毛膜促性腺激素

155、下列哪些细胞活动过程自身需要耗能

A.维持正常的静息电位B.达成阈电位时出现大量的Na+内流

C.动作电位复极相中的K+外流D.骨骼肌胞质中Ca?+向肌质网内部聚集

156、下列哪几项是神经纤维传导兴奋时的特性

A.全或无式B.绝缘性

C.双向性D.易疲劳

157、RNA中所含碱基通常有

A.AsGB.T、C

C.U、CD.U、T

158、糖异生过程的不可逆反映由下列哪些酶催化

A.丙酮酸炭化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸臻激酶

C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶

159、合成胆碱时所需要的氨基酸是

A.SerB.Met

C.GlyD.Ala

16()、重组DNA中技术中常用到的酶是

A.限制性核酸内切酶B.DNA连接醐

C.Klenow片段D.DNA聚合酶I

161、下列哪些反映类型需要磷酸毗哆醛

A.乳酸脱氢反映B.氨基酸脱竣反映

C.丙酮酸竣化反映D.氨基酸的转氨基反映

162、胆固醇在人体内可转变为

A.维生素DB.胆汁酸

C.雌激素D.胆红素

163、营养不良性钙化可见于

A.结核病B.血栓

C.动脉粥样硬化斑块D.老年性积极脉瓣病变

164、光镜下，肉芽组织内可见

A.大量毛细血管B.成纤维细胞

C.巨噬细胞D.中性粒细胞

165、炎症时，引起血管通透性增长的因素有

A.血管内皮细胞损伤B.新生毛细血管增多

C.血管扩张D.内皮细胞间隙加宽

166、有关血栓的描述中，对的的有

A.心瓣膜上的血栓为赘生物

B.混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹

C.透明血栓常发生于毛细血管

D.血栓可钙化形成静脉石

167、肝细胞中可以发生的变性有

A.粘液样变性B.纤维素样变性

C.水变性D.脂肪变性

168、下列哪些肾小球肾炎，可见新月体形成

A.膜性增生性肾小球肾炎B.IgA肾病

C.膜性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾硬化

169、下列哪些疾病的胸腔积液重要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压减少所致

A.肝硬化B.缩窄性心包炎

C.肾病综合征D.肺梗塞

170、以下符合亚急性感染性心内膜炎周边体征的有

A.Roth点B.皮下小结

C.指甲下出血D.Janeways点

171、下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特性性表现的有

A.急性肾功能衰竭B.乳糜样腹水及胸水

C.弥散性血管内凝血D.成人呼吸窘迫综合征

172、下列NHL的病理类型中，哪些属于高度恶性

A.免疫母细胞型B.淋巴母细胞型

C.原始免疫细胞性D.Burkitt淋巴瘤

173、下列哪些属于尿毒症肾性骨病的因素

A.甲状旁腺功能减退B.低蛋白血症和营养不良

C.破骨细胞活性增强D.活性维生素D3生成减少

174、下列各项中符合单纯性甲状腺肿的实验室检查结果有

A.T3、T4正常，TSH正常B.T3正常、T4偏低，TSH偏高

C.T3.T4正常，TSH增高D.T3克制实验达50%以上

175、25岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死，处在少尿期第二天，查血钾

5.8mmol/Lo关于此患者高钾血症的解决，下列说法对的的有

A.钙剂静脉缓慢注射B.11.5%碳酸氢钠100〜200ml静滴

C.口服离子互换（降钾）树脂D.必要时透析治疗

176、关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪些是对的的

A.切开引流时取放射状切口B.乳晕下脓肿应沿乳晕边沿作弧形切口

C.切开引流时，应避免切开脓肿隔阂D.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口

177、消化道穿孔的临床特点有

A.忽然剧烈腹痛，呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史

C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱或消失

178、下列关于化脓性关节炎与关节结核，下列哪些有助于两者的鉴别

A.浮骸实验阳性

B.局部是否有红刖疼痛与皮温明显增高

C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的限度

D.关节液是否培养出革兰阳性球菌

179、关于进行性血胸，下列叙述对的有

A.脉搏逐渐增快，血压连续下降

B.经输血补液后，血压不回升或