护理学(士)模拟试卷1-实践解析

护理学(士)模拟试卷1_实践解析第1题:PIO的记录格式在那种护理文件中使用A.护理查体单B.问题项目单C.护理诊断单D.护理记录单E.护理评估单正确答案:DPIO记录方式。P=诊断(问题)；I=措施；O=结果第2题:输血前准备及输血注意事项不正确的是A.库存血需在室温下放置15~20min再输入B.血液从血库取出后勿剧烈振荡C.输血前须2人核对无误后再输入E.为防止病人发生枸橼酸中毒反应，可在血液中加入10%葡萄钙正确答案:E酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，致凝血功能障碍、毛细张力减低，血管收缩不良和心肌收缩无力。因此10%在血液中加入殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭方法是A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.过氧乙酸浸泡法正确答案:B第4题:可采用鼻饲法供给病人营养的疾病是A.口腔手术B.鼻腔手术C.食管梗阻D.食管静脉曲张E.上消化道出血正确答案:A第5题:病人因病感到紧张无助时护士应使用A.规范性语言B.情感性语言C.保密性语言D.日常护理语言E.道德性语言正确答案:B语言造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常A.立即胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.气管内注入肾上腺素E.立即开胸作胸内心脏按压正确答案:E第7题:肌瘤的治疗，哪项错误A.根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑B.凡肌瘤大或症状明显者行手术C.肌瘤小，已近绝经期者，以雌激素药物治疗E.肌瘤小，已绝经者可定期随访正确答案:C可第8题:做肛管排气合适的插管深度和置管时间是A.7~10cm50min左右B.10~12cm40min左右C12~15cm30min左右nE.18~22cm10min左右正确答案:D析A.减轻肠道积气、积液B.减少胃肠道内容物继续流入腹腔C.减轻腹胀D肠蠕动恢复E.改善肠血液循环正确答案:D析第10题:协助患者更换卧位的间隔时间应根据A.患者的要求B.家属的意见C.护士安排决定E.皮肤疾患的程度正确答案:D析第11题:以下哪项不是超声雾化吸入法的目的A.湿化呼吸道B.消除炎症C.改善通气功能D手术后止痛E.预防呼吸道感染正确答案:D析第12题:尿液呈烂苹果味的疾病是A.前列腺炎B.膀胱炎C.尿道炎D.慢性肾炎E.糖尿病酮症酸中毒正确答案:E征第13题:特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观和预防A.胃肠道出血B.脑出血C.鼻出血D管神经性水肿E.感染正确答案:B第14题:交流中能够自然表达自己的真实想法其沟通层次为A.一般性沟通B.具有一定的信任程度的沟通C.报告客观事实的沟通D.属于沟通的高峰E.完全一致的沟通正确答案:B第15题:铺床时为保护病人安全舒适，预防并发症是A.备用床目的B.暂空床目的C.麻醉床目的D.双人床目的E.以上均正确正确答案:C麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染第16题:吸痰时，当痰液黏稠不易吸出时，下列哪项操作不妥A.拍背B.变换吸痰部位C.延长吸痰时间E.滴入0.5％糜蛋白酶正确答案:C氧第17题:消化道出血量达到800ml时，护士应及时给予A.卧床吸氧B.迅速建立静脉通道C.准备三腔二囊管备用D、胃肠减压E.准备纤维胃镜正确答案:B消化道出血量达到800ml时，护士应迅速建立静脉通道第18题:半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免A.褥疮的形成B.压力的形成C.剪力的形成D.摩擦力的形成E.物理力的形成正确答案:C第19题:题干:比陈述事实高一层次的沟通是A.分享感觉B.一致性沟通C.一般性沟通D.要点式沟通E.分享个人的想法正确答案:E略第20题:题干:下列关于护患关系的说法错误的是A.是一种治疗性的人际关系B.是一种帮助与被帮助的关系C.病人作为被帮助者处于主导地位E.护患关系是专业性的互动关系正确答案:C析略第21题:题干:昏迷患者与护士间适用的关系模式是A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-被动型模式D参与型模式E.被动参与型模式正确答案:A析略第22题:特发性血小板减少性紫癜可有A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短E.Coombs试验(+)正确答案:C参考解析略第23题:患儿，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液粘稠，不易咳出。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量啰音。最恰当的护理措施是A.立即物理降温B.给予镇咳药C.面罩吸氧E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅正确答案:E略第24题:男，46岁，因发热待查住院，护士为其准备床单位A.按其要求安排床位B.根据病情准备床位C.将其安排在重危病室D安排在隔离病室E.将其安排在办公室旁边正确答案:D第25题:王先生因胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术，对他使用过A.紫外线照射B.煮沸消毒C.40％甲醛熏蒸D.高压蒸汽法E.戊二醛浸泡正确答案:E第26题:张先生，24岁，上呼吸道感染，体温39.8℃，脉搏A.头部用冰袋B.腋下用冰袋C.四肢放化学致冷袋D.温水床上擦浴E.足下放置冰袋正确答案:A，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血A.濒死期B.临床死亡期C.物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期正确答案:A题:杨先生，48岁，因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，操作中下列哪一项不妥A.采标本配血时应严格查对B.输血前须两人核对无误方可输入C.发现血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用E.血中加入异丙嗪25mg，以防止过敏反应发生正确答案:E第29题:某校学生，出现集体食物中毒，发现及时，送往医院A.口服催吐法B.电动吸引洗胃法C.注洗器洗胃法D斗胃管洗胃法E.全自动洗胃机洗胃法正确答案:A第30题:患者许某，因腹痛待查收住院，护士在帮助病人适应因住院造成的压力中，下列哪种做法不妥A.协助病人适应医院环境B.协助病人适应病人角色C.协助病人保持良好的自我形象E.协助病人保持心态平衡正确答案:C护士在护理工作中帮助病人适应首先要评估病人的应激原有哪些，一般住院病人的压力与病人的自我形象关系不大第31题:患者高某，入院时心悸、气短、焦虑、自觉心跳不规则。脉搏96/min，心率140/min，脉搏细速、极不规则；听A.速脉B.间歇脉C.二联率D.三联率E.绌脉正确答案:E绌脉(脉搏短绌)：特点是在同一单位时间内脉率少于心率，称题:患者肖某，男，39岁，患肝癌晚期，日前神志不清，A.临床死亡期B.生物学死亡期C.生理学死亡期D.濒死期E.脑死亡期正确答案:D第33题:患者王某，因脑部外伤而入院手术，术后2d病人仍B.嗜睡C.谵妄D.浅昏迷E.意识模糊正确答案:B后又很快入睡吐、尿少、烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/90mmHg)，心率100/min,PCWP为6mmHg最恰当治疗是A.静滴硝普钠B.静注西地兰C.静滴去甲基肾上腺素D低分子右旋糖苷E.静注异搏定正确答案:D第35题:患者刘某，在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给A.50％~70％C.30％~40％D.20％~30％E.10％~20％正确答案:D发生肺水肿时，给予20％~30％乙醇氧吸入，以降低肺泡内泡善气体交换，减轻缺氧症状A.嘱病人留取晨尿100mlB.嘱病人留取24h的全部尿液C.随即留取100ml尿液D.留取12h的尿液E.导尿留取5ml尿液正确答案:E第37题:李文护士,从小医院调入大医院工作,且工作任务较以前更加繁重,但该护士能保持稳定的情绪,规范的行为举止,能很快的胜任工作。说明该护士具有A.完整人格B.良好的人际关系C.明确的生活目标D.生理功能正常E.良好的社会适应能力正确答案:E该护士在工作中能保持稳定的情绪,规范的行为举止。说明其具有很强的社会适应能力第38题:李护士为患者推注50％葡萄糖60ml，液体推注至20ml时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿胀，抽无回血，应A.静脉痉挛B.针头一半在血管外C.针头滑出血管D.针头阻塞E.推注压力太大正确答案:D第39题:一孕妇妊娠6个月，产前检查时发现胎儿臀位，护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位A.膝胸位B.头低脚高位C.头高脚低位D.截石位E.半坐卧位正确答案:A第40题:王澜，糖尿病患者，护士为病人注射胰岛素中错误的A.在饭前30min注射B.用1ml注射器，5号针头C.部位在股外侧D.常规消毒皮肤E.取20°角进针，无回血后注射正确答案:E胰岛素注射属于皮下注射，因此应取30°~40°进针第41题:林木，男，67岁，因直肠癌入院，遵医嘱做肠道手法是A.病人取左侧卧位B.先做1次肥皂水灌肠C.排便后，再做肥皂水灌肠1次E.反复灌肠至排出液清晰无粪质为止正确答案:C第42题:患者齐某，输液过程中感觉胸闷、呼吸困难，医生检查：口唇发绀、心前区听诊响亮的“水泡声”，主要的原因是A.输入了致敏药物B.输液过快C.输液前空气未排尽，致空气栓塞D.输入了致热源E.输注刺激性较强的药液正确答案:C考解析塞四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施A.立即做人工呼吸B.立即给氧气吸入C.通知医生，前来诊治D.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间正确答案:E第44题:病人林某，子宫肌瘤切除术中失血较多，遵医嘱给予A.通知医生和家属正确答案:C验护理措施哪项不妥A.卧床休息B.测体温每4h1次C.鼓励饮水E.每天口腔护理2~3次正确答案:D第46题:输液过程中，护士发现患者李某输液点滴不畅，注射查无回血，这时护士应采取的措施是A.变换针头的位置B.拔下针头，更换针头，重新穿刺C.拔针，另选血管穿刺E.注射器抽液推注，直至输液通畅正确答案:BA.先做青霉素皮试，结果阴性再转抄执行B.按临时医嘱做青霉素皮试并打红钩C.转抄至长期医嘱单上，打红钩E.请医生重新修改后再执行正确答案:A析后，才可处理医嘱，进行注射A.嘱病人少食豆类、糖类等产气食物B.进食速度不宜过快C.协助病人进行适当的活动D.腹部热敷或按摩E.行小量溶液灌肠正确答案:E胀是A.褥疮瘀血红润期B.褥疮炎性浸润期C.褥疮溃疡期D.局部皮肤感染E.褥疮前期正确答案:B插导尿管。插导尿管的目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.避免术中误伤膀胱D.便于切除肿瘤E.保护肾脏正确答案:CA.认真查对青霉素的试验结果B.认真检查一次性注射器C.药物应充分溶解并抽吸干净E.在病人来门诊前抽好药物备用正确答案:E青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质A患处静脉输液B.抬高患肢C.局部制动D.局部按摩E.局部硫酸镁湿热敷正确答案:DA.保持病室安静B.按时使用镇静剂C.避免强光照射D.鼻饲流质饮食E.护理操作集中进行正确答案:D析略第54题:患儿女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺A.1周B.2周C.3周D4周E.5周正确答案:A略A.先换药，再大便，后坐浴B.先坐浴，再大便，后换药C.先大便，再换药，后坐浴E.先大便，再坐浴，后换药正确答案:E略A.流质饮食B.静脉输液D.使用抗生素E.禁用止痛剂正确答案:C略A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽正确答案:A息为缺氧发作。正确的体位是A.平卧位B.半坐位C.膝胸卧位D.头低足高位E.头高足低位正确答案:C略A.加强营养B.肠道准备C.呼吸道准备D.练习床上排便E.术前三天每晚洗胃正确答案:E术，术前饮食管理要求是A.禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食12hE.不必禁食正确答案:E是A.饭前服用B.饭后服用C.每8小时一次E.任何时间服用正确答案:B略全身皮肤见散在瘀血点。错误的处理是A.等待血培养结果再作处理B.联合应用抗生素C.纠正水、电解质失调D.纠正代谢性酸中毒E.应用肾上腺皮质激素正确答案:A析略A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头正确答案:B略第64题:某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白 (++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜A.低盐高蛋白B.高蛋白，不限制盐C.低蛋白不限制盐E.低盐、正常量优质蛋白正确答案:E略65题:患者女性，30岁。体重50Kg，烧伤面积为60%，总量是A.3000mlB.5000mlC.6500mlD.8000mlE.9000ml正确答案:C略A.给予阿托品抑制胃酸分泌B.给予吗啡解痉镇痛C.早期行TPN营养支持E.持续胃肠减压正确答案:E略A.给予镇咳和镇静B.减少夜间护理操作C.给予低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间E.和病人一同制定白天活动计划正确答案:A略血白细胞13.6×109/L。正确的护理措施是A.建议病人取坐位休息B.多喝水，督促病人3~4小时排尿1次C.尿培养取标本前用消毒液清洗外阴D.尿培养时收集清晨第1次尿E.尿培养标本收集应在停用抗生素3天后正确答案:D析略疗措施是A.祛痰止咳B.应用肾上腺皮质激素C.控制感染D.吸氧E.营养支持正确答案:C略第70题:患者女，28岁。反复出现皮肤瘀斑，血小板为20×A.组织完整性受损B.呼吸型态改变D并发症：脑出血E.知识缺乏正确答案:A略2天入院。入院后咯血3次，每次200~300ml。体检：体温A.焦虑B.潜在并发症：窒息C.有感染的危险D.低效性呼吸型态E.气体交换受损正确答案:B略视力模糊、失语，血压200/130mmHg，应首选药物是A.卡托普利B.速尿C.心得安D.异搏定E.硝普钠正确答案:E略A.高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、易消化饮食B.高热量、低蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食C.高热量、高蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食E.高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食正确答案:E略2小时急诊入院，查体，脉搏120次/分，血压12/8Kpa，右胸可触到骨擦感和皮下气是A.输血，补液，抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压药E.氧气吸入正确答案:B略第75题:患者女，42岁。近日体检血压21.3/12.0kPa (160/90mmHg)，对她的健康教育主要是A.卧床休息不宜活动B.尽早应用降压药C.应用药物为主，身心休息为辅E.通知家人防止病情变化正确答案:D析略A.1年B.2年C.3年D4年E.5年正确答案:B略A.术前5天每日阴道冲洗1次B.术前4天每日阴道冲洗1次C.术前3天每日阴道冲洗1次D.术前2天每日阴道冲洗1次E.术前1天每日阴道冲洗1次正确答案:C析略A.75%酒精B.2%普鲁卡因C.50%硫酸镁D.50%葡萄糖E.0.02%碘伏正确答案:C略题:初产妇，28岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第二天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，确的是A.为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯B.每隔4小时用新洁尔灭棉球擦洗会阴1次C.95%酒精纱布湿敷会阴E.伤口7天拆线正确答案:C略A.记忆障碍B.梦游症C.神游症D.智能障碍E.假性痴呆正确答案:C第81题:病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播这病人的症状最可能为A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维正确答案:B略第82题:男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BPl00／80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒mA.慢性支气管炎急性发作B.心包积液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化正确答案:B略的阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。如果是骨肉瘤,其最佳治疗方案为：A.单纯化疗B.单纯放疗C.单纯截肢手术E.化疗—肿瘤切除—化疗正确答案:E略第84题:患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡正确答案:C男性，25岁，突感心悸、胸闷。听诊心率200次／分，基本第85题:应考虑该病人发生的是A.心房颤动B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心室颤动E.窦性心动过速正确答案:B室上性心动过速频率150~250次/分；突发突止，持续数秒至悸、胸闷、乏力、头痛等第86题:宜采取的措施是A.刺激咽部诱发患者呕吐B.口服地高辛C.口服安定D.静脉注射毛花苷CE.继续观察正确答案:A如持续发作几分钟以上或原有心脏病患者应采取兴奋迷走神经的方法，如刺激咽部诱发患者呕吐病儿因肺炎合并心力衰竭，经治疗病情大有好转第87题:病儿仍哭闹不止，是因为何种需要未得到满足A.生理的需要B.安全的需要D归属的需要正确答案:DA.20％~30％理想。此题正确答案为D第88题:为适宜患儿养病，其病室的温度应保持在A.18~20℃B.22~24℃D.24~26℃正确答案:B一般病室的温度要求保持在18~22℃；新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜，病室的湿度以50％~60％为宜第89题:适宜病儿养病的病室湿度为B.30％~40％C.40％~50％D.50％~60％E.60％~70％正确答案:D一般病室的温度要求保持在18~22℃；新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜，病室的湿度以50％~60％为宜周某，35岁，一次体检中发现收缩压在21.3kPa(160mmhg),第90题:病人血压符合下列哪一诊断A.异常血压B.临界高血压C.临时高血压D.高血压E.偶尔高血压正确答案:D1999年2月世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)定义：成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高第91题:有关测量血压的描述哪项不对A.测量血压前病人休息10minB.病人取坐位或卧位C.测量时使肱动脉与心脏在同一水平D.袖带松紧适当E.充气后以每秒5kPa的速度放气正确答案:EE错误，应以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气，使汞柱缓慢均浆5ml/次3次/d第92题:口服小儿止咳糖浆正确的方法是A.饭前服用，服后多饮水B.饭后服用，服后多饮水C.睡前服用，服后多饮水E.在所有的药物后服用，服后不饮水正确答案:E口服止咳糖浆类药物应在所有的药物后服用，服后不宜马上饮第93题:该患儿肌内注射正确的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.三角肌下缘D.大腿外侧E.以上部位均可正确答案:B中肌、臀小肌注射女，35岁患化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷第94题:抢救时首选的药物为A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.呼吸兴奋剂D.地塞米松E.升压药物正确答案:BA.立即做心电图B.心内注射异丙肾上腺素C.行心脏胸外按压建立循环E.注射洛贝林以兴奋呼吸正确答案:C析A.布洛芬直接损害胃黏膜B.布洛芬刺激胃液分泌C.布洛芬可激活胃蛋白酶E.布洛芬可抑制前列腺素的分泌正确答案:A析略第97题:该患者幽门螺杆菌检查阳性提示其可能患有A.多灶萎缩性胃炎C.单纯性胃炎D.糜烂性胃炎E.腐蚀性胃炎正确答案:A略A.单纯性胃炎B.自身免疫性胃炎C.多灶萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡正确答案:D略第99题:[假设信息]若患者自诉过去腹痛多出现在餐后3-4小A纯性胃炎B.自身免疫性胃炎C.多灶萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡正确答案:E略入院，近二天患者烦躁不安，第100题:考虑患者发生了A.I型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留C.电解质紊乱D呼吸兴奋剂过量E.并发心力衰竭正确答案:B略第101题:最重要的护理措施是A.抗生素控制感染B.应用支气管扩张剂C.多饮水，用力咳痰D量呼吸兴奋剂E.低流量低浓度持续吸氧正确答案:E略近5天出现精神萎靡、恶，1ml/min，PH7.05。诊断慢性肾功能不全。第102题:问题1:根据慢性肾功能不全的分期标准，该病人目哪个阶段A.代偿期B.酸中毒期C.氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症期正确答案:C略第103题:问题2:从肾小球学说看，推测该病人的肾小球处于A.低压、低滤过、高灌注B.低压、高滤过、低灌注C.高压、低滤过、高灌注E.高压、高滤过、高灌注正确答案:E略第104题:问题3:该病人慢性肾功能不全的原因最有可能是A.梗阻性肾病B.肾小球肾炎C.肾小动脉硬化D间质性肾病E.糖尿病性肾病正确答案:C略第105题:问题1:该患者术前禁食和禁水的时间是A.禁食6小时、禁水3~4小时B.禁食8小时、禁水3~4小时C.禁食10小时、禁水4~6小时D.禁食12小时、禁水4~6小时E.禁食14小时、禁水6~8小时正确答案:D解析略第106题:问题2:该患者术前备皮范围上下界分别是A.上起锁骨下平脐B.上起锁骨下至耻骨联合C.上起剑突下至耻骨联合E.上起乳头连线下至耻骨联合正确答案:E略第107题:问题3:在硬膜外麻醉下，行毕Ⅰ式胃大部切除术，回病房的卧位首先是A.侧卧B.平卧，不去枕C.去枕平卧D.中凹卧E.半卧正确答案:B略患者男，18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体：脉搏65次/分，血压18.6/9.8kPa(140/75mmHg)，呼吸深慢，节律第108题:问题1:首要的治疗措施是A.手术治疗B.应用止血药C.应用脱水剂D.应用降压药E.应用呼吸兴奋剂正确答案:C析略第109题:问题2:护理措施正确的是A.平卧位B.不需要控制输液速度C.每日输液量控制在1500ml以内D入的等渗盐水不超过1000mlE.保持每日尿量不少于600ml正确答案: