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文档简介

历年容易出错的真题C.MRI

2005-1-1:"医疗机构发现甲类传染病时,对D.肝穿刺针吸细胞学检查

疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行E.选择性肝动脉造影

A.医学观察原答案:E正确答案为D

B.留验

C.单独隔离治疗2005-2-103

D.访视103.男性,26岁,不慎被锄草机

E.就地诊验皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及

原答案为A,正确答案应为C软组织损伤严重,对其治疗正确的

做法是

2005-2-103.男性,26岁,不慎被锄草机皮A.清创应不迟于伤后24小时

带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤B.清创无须应用止血带

严重,对其治疗正确的做法是C.清创按从浅层到深层进行

A.清创应不迟于伤后24小时D.骨折可以暂不处理

B.清创无须应用止血带E.肌腱神经损伤必须一期修复

C.清创按从浅层到深层进行原答案为E,正确答案应为C

D.骨折可以暂不处理

E.肌腱神经损伤必须一期修复2005-1-83

原答案为E,正确答案应为C急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A、痉挛性瘫,腱反射消失

2005-3-139B、痉挛性瘫,腱反射亢进

男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来c、弛缓性瘫,腱反射亢进

出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和D、弛缓性瘫,腱反射消失

腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝E、完全性瘫,腱反射存在

脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000u原答案为C,正确答案应为B

g/L。

138.首先考虑的疾病是2004-1-84.内科医生王某,在春节探家的火

A.肝硬化车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务

B.慢性肝炎活动期人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,

C.原发性肝癌因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损

D.细菌性肝脓肿伤。王某行为的性质为

E.肝脏血管瘤A.属于违规操作,构成医疗事故

答案:CB.属于非法行医,不属医疗事故

139.有确定诊断意义的检查是C.属于超范围执业,构成医疗事苗

A.肝功能检查D.属于见义勇为,不构成医疗事故

B.CTE.虽造成不良后果,但不属医疗事故

原答案为E,正确答案应为D关于三竣酸循环过程的叙述正确的是

A.循环一周生成4对NADH

B.循环一周可生成2ATP

2004-1-96C.乙酰CoA经三竣酸循环转变成草酰乙酸

女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然D.循环过程中消耗氧分子

出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3E.循环一周生成2分子C02

年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满原答案为D,正确答案应为E

布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺

无异常。该例诊断为(答案:D)

2002-1-20.乳房干板静电摄影技术最重要的

A.慢性喘息性支气管炎优点是

A、血管影特别清晰

B.慢性阻塞性肺疾病(A型)B.肿块边缘更为清晰

C.钙化影更为清晰

C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.乳房腺叶更为清晰

E.乳管影更为清晰

D.支气管哮喘原答案:B正确答案为:C

E.心源性哮喘

原答案为B,正确答案应为C

2004-2-108补充答案

2005年第三单元

44.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需

氨基酸的比例•般应为

2003-528A.1:1

A.每次抽液量<1000mLB.1:2

B.加大抗结核药物剂量C.1:3

C.每次抽液量以抽尽为止D.2:1

D.合理化疗同时合并用泼尼松E.3:1

E.抗结核治疗的同时加用抗菌药答案:B

528.结核性大量胸腔积液患者抽液的原则45.正常成人禁食24小时后,体内葡萄糖

是来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白

原答案为C,正确答案应为AA.80g

B.75g

2001-1-75C.70g

D.65gA.四肢无力

E.60gB.ST段降低

答案:DC.皮肤苍白

46.恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的D.反常性酸性尿

是E.□苦

A.胃癌答案:C

B.肝癌51.休克病人动态监测中心静脉压值为

C.胰腺癌25cmH201表示

D.胆管癌A.肺梗塞

E.胆囊癌B.静脉血管床过度收缩

答案:AC.肺循环阻力增加

47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是D.血容量不足

A.肾母细胞瘤E.充血性心力衰竭

B.霍奇金病答案:E

C.绒毛膜上皮癌52.应用皮质激素治疗感染性休克时,其使

D.颗粒细胞白血病用量为常规用量的

E.早期直肠癌A.1/4

答案:cB.1/2

48.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼C.2倍

吸的比例是D.5倍

A.4:1E.10倍以上

B.5:1答案:E

C.6:153.革兰阳性细菌败血症很少表现为

D.7:1A.稽留热

E.15:2B.转移性脓肿

答案:BG.寒战

49.成人血清钠检测值为125mmol/L估计D.皮疹

每公斤体重缺氯化钠的量为E.昏迷

A.0.25~0.45g答案:B

B.0.50-0.75g54.丹毒的致病菌是

C.0.80-l.00gA.梭状芽胞杆菌

D.1.05〜1.25gB.P一溶血性链球菌

E.1.30-l.50gC.金黄色葡萄球菌

答案:BD.白色念珠菌

50.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmolE.表皮葡萄球菌

/L,临床上一般不表现为答案:B

55.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理答案:A

后的60.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A.12小时〜1天A.肠神两端均完全阻塞

B.2〜3天B.肠壁血运障碍

C.4〜7天C.肠壁穿孔、坏死

D.8〜14天D.肠系膜扭转

E.14天以后E.肠腔高度扩张

答案:C答案:B

56.烧伤最常见的死亡原因是61.右侧结肠癌最多见的大体形态是

A.休克A.浸润型

B.ARDSB.溃疡型

C.肾功能衰竭C.肿块型

D.感染D.浸润溃疡型

E.心功能衰竭E.弥漫型

答案:D答案:C

57.8个月男婴H。烧伤时每1%面积、公斤62.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数

体重额外丢失补液量为的

A.1.0mlA.40%〜49%

B.I.5mlB.50%〜59%

C.2.0mlC.60%〜69%

D.2.5mlD.70%〜79%

E.3.0mlE.80%〜89%

答案:C答案:D

58.胃窦部溃疡的最佳手术方式是63.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤

A.胃大部切除胃十二指肠吻合术标志物是

B.胃大部切除胃空肠吻合术A.AFP

C.高选择性迷走神经切断术B.CEA

D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术C.CA19-9

E.迷走神经干切断术D.CA125

答案:AE.AKP

59.胃切除术后呕吐的原因不包括答案:B

A.胃排空延迟64.腋窝n组淋巴结位于

B.输入段梗阻A.胸大肌外侧

C.吻合口梗阻B.胸小肌外侧

D.输出段梗阻C.胸大、小肌间

E.倾倒综合征D.胸小肌后

E.胸小肌内侧答案:C

答案:D70.深静脉血栓形成最常见于

65.乳房Paget病是指A.上肢深静脉

A.乳头湿疹样乳腺癌B.上腔静脉

B.炎性乳腺癌C.下腔静脉

C.浆细胞性乳腺炎D.门静脉

D.乳腺结核病E.下肢深静脉

E.男性乳房肥大症答案:E

答案:A71.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,

66.乳腺癌CMF化疗方案的药物是首选的辅助检查方法是

A.长春新碱、甲氨蝶吟、氟尿嗑嚏A.腹部x线平片

B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嗜吃B.B超

C.环磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿啥咤C.CT

D.长春新碱、阿霉素、氨尿喘咤D.MRI

E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿喀啜E.肝动脉造影

答案:C答案:B

67.自Hesselbach三角向外突出的疝称为72.胆管癌的主要临床表现是

A.股疝A.厌食、恶心呕吐

B.腹股沟直疝B.腹痛、黄疸

C.腹股沟斜疝C.腹痛、黄疸和寒战高热

D.脐疝D.无痛性黄疸

E.白线疝E.体重明显减轻

答案:B答案:C

68.构成腹股沟管前壁的组织结构是73.诊断胆囊结石首选的检查方法是

A.腹横肌A.腹部X线平片

B.腹横筋膜B.B超

C.腹股沟韧带C.口服胆囊造影

D.腔隙韧带D.CT

E.腹外斜肌腱膜E.MRI

答案:E答案:B

69.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是74.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标

A.Bassini法是

B.Halsted法A.血清淀粉酶

C.Ferguson法B.血清淀粉酶的同工酶

D.McVay法C.血糖

E.Shouldiee法D.血清脂肪酶

E.血清钙C.腹部移动性浊音

答案:AD.肠鸣音减弱或消失

75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是E.腹膜刺激征

A.解除脾亢答案:E

B.消除腹水80.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

C.防治上消化道出血A.右腹肌紧张

D.改善肝功能B.转移性腹痛和右下腹部压痛

E.防治肝昏迷C.右腹Murphy征阳性

答案:CD.腰大肌试验阳性

76.青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗E.闭孔内肌试验阳性

方法是答案:B

A.口服硫氧喀嗟类药物81.颅内肿瘤中最多见的是

B.行甲状腺大部分切除术A.转移瘤

C.口服甲状腺素片B.脑膜瘤

D.行同位素碘治疗C.神经上皮性肿瘤

E.多食营养丰富食物D.垂体腺瘤

答案:CE.胆脂瘤

77.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%答案:C

以上的检查方法是82.急性颅内压增高,有脑疝征象时:应立

A.B超即使用下列哪种药物最佳

B.CTA.25%山梨醇

C.ECTB.20%甘露醇

D.磁共振C.50%葡萄糖

E.细针穿刺细胞学D.50%甘油

答案:EE.激素

78.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不答案:B

凝固血液,最可能的诊断为83.头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,

A.空腔脏器破裂定义为

B.误穿入腹腔血管A.3天内

C.前腹壁血肿B.I周内

D.实质性器官破裂C.3天〜3周内

E.后腹膜间隙血肿D.3周〜数月内

答案:DE.1年以后

79.腹膜炎的主要标志是答案:D

A.明显的腹胀84.化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天

B.剧烈的腹绞痛切口红肿,有脓性分泌物,10天后再次缝合

而愈合,切口愈合类型应记为答案:B

A.II/乙88.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血

B.II/丙清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压

C.III/甲70/50mmHgo应诊断为

D.III/乙A.轻度缺钠

E.III/丙B.中度缺钠

答案:EC.重度缺钠

85.男性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部D.中度缺水

撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理E.重度缺水

方法是答案:C

A.肌注安定10毫克89.右手中指受伤,3日后到医院就诊,查

B.下腹部热敷中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理

C.口服止痛药是

D.静注氨甲酰甲胆碱A.热盐水浸泡患指

E.留置导尿管B.抗菌药物静脉注射

答案:EC.肌注度冷丁25毫克

86.男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,D.中指侧面纵形切口引流

牌切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖E.患指理疗

400ml和其它液体,术后10天患者出现皮答案:D

肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖90.男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛

20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压

是15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术

A.复合伤导致肝功能失代偿清创。此时的最佳输液原则是

B.糖代谢紊乱导致肝功能损害A.使用升压剂

C.电解质紊乱导致肝功能损害B.扩容,碱化尿液

D.药物中毒导致肝功能损害C.输血

E.输血所致血管内溶血D.输血浆代用品

答案:BE.输葡萄糖

87.如,30岁,左乳外上象限肿块2cmx2cm答案:B

大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,91.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志

其诊断可能是淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70

A.乳腺皮下脂肪瘤/50mmHg),诊断为

B.乳房纤维腺瘤A.轻度低血容量性休克

C.皮脂腺囊肿B.中度低血容量性休克

D.叶状囊肉瘤C.重度低血容量性休克

E.神经纤维瘤D.中度感染性休克

E.重度感染性休克显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

答案:BA.胃溃疡急性穿孔,

92.男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,B.急性阑尾炎

口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,C.急性胆囊炎

血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血D.急性胰腺炎

压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,E.急性小肠梗阻

腹软,此病人最适宜的治疗方法是答案:A

A.快速补液、输血96.男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT

B.静脉注射止血药检查示:肝右叶12cmxlOcm肿块,包绕、

C.胃镜电凝止血压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结

D.急诊剖腹手术节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的

E.应用血管活性药物治疗方法不包括

答案:DA.肝动脉结扎术

93.女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜B.肝动脉栓塞术

检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cmx2cm肿C.肝动脉灌注化疗

块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最D.肝移植手术

佳的手术方式是E.肝叶切除术

A.经肛局部切除术答案:E

B.舐后径路局部切除术97.女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3

C.腹会阴联合直肠癌根治术月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。

D.经腹直肠癌切除、舐前吻合术查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病

手术是

答案:CA.肝门部胆管癌

94.男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟B.壶腹癌

隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处C.肝癌

理方法是D。胆囊癌

A.绷带压住腹股沟深环,观察E.胰体尾部癌

B.尽早施行疝囊高位结扎术答案:B

C.施行加强前壁的疝修补术98.女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。

D.施行加强后壁的疝修补术2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约

E.施行无张力疝修补术800ml〜查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹

答案:A水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手

95.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈术方式是

疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝A.经颈静脉肝内门体分流术

浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周

D.贲门周围血管离断术围组织界线明显,首先考虑诊断可能是

E.脾切除术A.胸腺瘤

答案:DB.淋巴瘤

99.女性,42岁,右颈侧肿块二月余,如蚕C.神经源性肿瘤

豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻D.心包囊肿

咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cmE.支气管囊肿

大小结节。其最可能的诊断是答案:A

A.慢性淋巴结炎103.男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行

B.甲状腺癌转移手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。

C.淋巴结结核.当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼

D.肺癌转移吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次

E.鼻咽癌转移/分,血压160/90mmHg。患者很可能发

答案:B生了

100.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹A.溶血性输血反应

部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,B.输血相关过敏反应

体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳C.输血相关循环超负荷

性,肠鸣音消失。最可能的诊断是D.输血相关败血症

A.腹壁挫伤E.输血相关急性肺损伤

B.腹膜后血肿答案:C

C.肝破裂I。104.女性,55岁,因子宫癌入院准备进行

D.小肠破裂全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应

E.右肾挫伤的病史。HblOOg/L,血小板100x109/L。

答案:D现准备术中用血,最好是选用

101.男性,60岁,阑尾切除术后第6天起A.新鲜全血

上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,B.浓缩红细胞

无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,C.红细胞悬液

右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不D.洗涤红细胞

亢进。最可能的诊断是E.红细胞悬液和血浆

A.右侧肺炎答案:D

B.右侧肺不张105.女性,30岁,左腰部受伤后出现腰痛

C.膈下脓肿和镜下血尿,生命体征稳定,应考虑

D.盆腔脓肿A.肾挫伤

E.小肠梗阻B.肾部分裂伤

答案:CC.肾盂裂伤

102.女性,38岁,健康查体发现右前上纵D.肾实质全层裂伤

E.肾蒂损伤无压痛和反跳痛。

答案:A127.最有可能的诊断是

106.男性,60岁,排尿困难3个月,体检A.高渗性非酮症昏迷

发现前列腺变硬,为排除前列腺癌,最有价B.肺部感染

值的实验室检查是C.气胸

A.血癌胚抗原D.导管性脓毒症

B.血酸性磷酸酶E.咽喉部感染

C.血甲胎球蛋白答案:D

D.血碱性磷酸酶128.观察8小时如果仍然有高热,应采取

E.前列腺特异性抗原(PSA)的措施是

答案:EA.肠外营养液中增加胰岛素

107.男性,40岁,左肾结核无功能,右肾B.雾化吸入

严重积水伴尿毒症,膀胱容量20mL宜首C.胸腔穿刺抽气

先作D.拔除中心静脉导管

A.膀胱扩大术E.咽拭子细菌培养

B.右肾造瘦术答案:D

C.左肾切除术129.如果24小时后发热仍不退,应采取

D.膀胱造瘦术A.用抗生素

E.抗结核治疗B.胸腔穿刺抽气

答案:BC.停止肠外营养

108.男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,D.气管切开

IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见E.增加胰岛素用量

左侧输尿管n喷血,应考虑答案:A

A.肾结核(130〜132题共用题干)

B.肾癌男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石

C.阴性结石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。

D.肾盂癌现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,

E.肾炎自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温

答案:D38.5℃,月,期128次份,血压146/92mmHg,

右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切

口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物

A3/A4型选择题(127〜150题)有恶臭味。

(127〜129题共用题干)130.本病可诊断为

男性,25岁。因高位小肠屡1天入院,入院A.芽胞菌性蜂窝织炎

后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部C.大肠杆菌性蜂窝织炎

D.梭状芽胞杆菌感染答案:B

E.变形杆菌感染(135-137题共用题干)

答案:B女性,40岁,左乳房外上象限4cmx3cm肿

131.治疗上不恰当的是块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双

A.右下肢广泛、多处切开手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝耒扪

B.800万u青霉素静脉注射及肿大淋巴结。

C.输200ml同型新鲜血135.该病人最佳的定性诊断方法是

D.右下肢截肢A.粗针穿刺活检

E.高压氧疗法B.铜靶X线摄片

答案:AC.切取活检

132.出现本病的可能原因为D.近红外线扫描

A.清创不彻底E.细针穿刺细胞学检查

B.病人有复合创伤答案:C

C.未注射TAT136.该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应

D.病人低蛋白血症选择

E.切口包扎过紧A.乳腺癌根治术

答案:AB.乳腺癌扩大根治术

(133〜134题共用题干)C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良

来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,根治术

右侧腹部5cmx3cm肿块。化验:血红蛋白E.保留乳房的乳腺癌切除术

95g/Lo答案:A

133.为明确诊断,最有意义的检查方法是137.术后选择CMF方案辅助化疗,应使用

A.直肠指检的周期数是

B.腹部CTA.2

C.X线钏剂灌肠B.6

D.纤维结肠镜C.10

E.X线气根双重对比造影D.14

答案:DE.18

134.若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方答案:B

式是(138〜139题共用题干)

A.升结肠切除术男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来

B.右半结肠切除术出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和

C.全结肠切除术腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝

D.升结肠及部分横结肠切除术脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000u

E.升结肠及末段回肠切除术g/L。

138.首先考虑的疾病是答案:A

A.肝硬化142.若术后发生甲状腺功能减退,其诊断

B.慢性肝炎活动期的主要依据是

C.原发性肝癌A.四肢乏力、盗汗

D.细菌性肝脓肿B.食欲下降或厌食

E.肝脏血管瘤C.颈部皮肤浮肿

答案:CD.B超示残余甲状腺内结节性肿大

139.有确定诊断意义的检查是E.T3、T4值持续低于正常值下限

A.肝功能检查答案:E

B.CT(143-1

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