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文档简介
外科护理高级职称题-综合试题五
1、肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是
A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛
2、患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流
出血性液,平均每小时超过200mL持续5小时没有减少趋势,应采
取
A.输血
B.大量输入晶,胶体液
C.止血药物
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血
3、关于术后肠内营养的优点,错误的是
A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快
4、初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是
A.吹气频率很快
B.吹气时见到胸廓有明显起伏
C.每次吹气量很大
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气
5、对于直肠癌患者,当癌肿下缘距齿状线5cm以上时,宜采取的手
术方式为
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘦术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除,乙状结肠造瘦,不保留肛门
6、肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
7、关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误
A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当
8、晚期肝癌,肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是
A.无纤维饮食
B.低蛋白,低脂,无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶,咖啡
9、甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴
维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴
维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴
维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴
维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴
维持此剂量
10、为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分
流手术前准备的正确措施为
A.食物应加热后给予,不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心,呕吐,便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠
11、患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性
化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A.立即给镇静剂,输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
12、患者男性,68岁。因原发性肝癌,肝功能失代偿期住院治疗,期
间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是
A.氨中毒,颅内压升高
B.重度缺氧
C.二氧化碳潴留,脑水肿
D.肝性脑病
E.水,电解质平衡紊乱
13、人工肛门自我护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形,体重选择造口袋大小
14、对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压,输液,应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
15、患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧
口密咤类药物无效,改用普蔡洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,
术中心率增至170次/分,原因可能是
A.休克早期
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.精神紧张
E.阿托品作用
16、患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心,呕吐。
查体:体温38.5C,无腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛不明显,结肠
充气试验(+),血常规:白细胞8.7xlO/L,中性粒细胞84%,尿常规
正常,该患者首选的治疗方法是
A.局部理疗
B.禁食,置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
17、患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进
食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心,呕吐。查
体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界消失,移
动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是
A.给予镇痛镇静剂
B.给予抗生素治疗
C.禁食,禁饮,持续胃肠减压,洗胃
D.急诊手术
E.输液
18、患者男性,46岁。突然呕血约800nli,2小时后入院,患者无溃
疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血
压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,
Hb70g/L,WBC3.lxlO/L,血小板56xlO/L,此病例首先考虑的诊断为
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
19、患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛,
腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的
是应了解
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
20、患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,
应考虑为
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
21、肠梗阻术后正确的健康指导为
A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息,不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食
22、胃,十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是
A.输液输血纠正营养不良
B.输液输血纠正低氯,低钾性酸中毒
C.禁食,禁饮1周
D.术前晚温盐水洗胃1次即可
E.术前1周反复温盐水洗胃
23、患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房
外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无
粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是
A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
24、肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是
A.全身使用抗生素
B.切开排脓
C.局部理疗
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
25、颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是
A.无外出血表现而有休克征象者,可不补充血容量
B.保持呼吸道通畅
C.用吗啡止痛
D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将膨出的脑组织回纳
E.昏迷患者采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流
26、格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是
A.3分
B.8分
C.2分
D.14分
E.15分
27、关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是
A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入
28、护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
29、卢页内压增高头痛的特点是
A.喷嚏时减轻
B.咳嗽时减轻
C.夜间轻
D.低头时减轻
E.晨起较重
30、闭式胸膜腔引流的护理,错误的是
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
15cmH0;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低
B.静脉压降低,15cmH0;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
D.静脉压升高,>15cmH0;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高
E.静脉压减低,2400ml
84、患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道
给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现
血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥,潮红,手
足温暖,此时应首先考虑
A.腹腔感染
B.肠瘦
C.深静脉置管感染
D.出血
E.肺部感染
85、血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为
A.间歇性跛行
B.静息痛,喜平卧
C.屈膝抱足,彻夜难眠
D.静息痛,喜运动
E.屈膝抱腹,彻夜难眠
86、乳腺癌在病理上恶性程度最大的是
A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌
87、血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是
A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢,增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失
88、患者男性,24岁。不慎跌入80℃热水池内,池水淹没臀部,初
步估计烫伤面积为
A.30%〜35%
B.35限40%
C.40%〜45%
D.45限50%
E.>60%
89、腹外疝嵌顿是指
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.所有回纳后又复发的腹外疝
90、急腹症最突出的表现为
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心,呕吐
E.腹泻
91、下列哪些情况禁忌行尿道膀胱镜检查()
A.尿道狭窄
B.肾衰
C.急性膀胱炎
D.膀胱结石
E.膀胱容量小于50ml
92、痔的一般治疗,包括()
A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.肛门用痔疮拴
D.注射疗法
E.调解饮食
93、肠扭转的特点是()
A.多有饱食后剧烈运动
B.常见于青壮年
C.多为单纯性梗阻
D.多以手术治疗为主
E.多为不完全性梗阻
94、骨折的愈合过程包括()
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期
95、肛裂的非手术治疗,护理方法主要为()
A.调节饮食
B.解除便秘
C.肛门坐浴
D.扩肛术
E.挂线疗法
96、洗手护士协助铺无菌单时应注意()
A.疑无菌单污染时及时更换
B.保护自己的手清洁
C.术野周围布类敷料四层以上
D.不可跨越无菌区
E.铺单时位置不满意可移动
97、以下各部位的正确冲洗量为()
A.一般膀胱冲洗量为每次50〜100ml
B.膀胱术后冲洗量每次应<50ml
C.耻骨上膀胱造疹冲洗量为每次180ml
D.肾盂冲洗量每次应<5ml
E.膀胱镜检冲洗量每次应<250ml
98、手术按其目的可分为()
A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术
99、急性胰腺炎的健康指导是0
A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查
100、骨折切开复位的适应证是()
A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折
101、关节脱位的治疗原则是0
A.复位
B.伤药治疗
C.抗感染
D.功能锻炼
E.固定
102、石膏固定后常见的并发症有()
A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死
103、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有()
A.间歇性跛行
B.静息痛
C.患肢苍白,皮温显著降低
D.足背动脉消失
E.胫后动脉消失
104、下列哪些属于胰头癌的早期症状()
A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛,进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛
105、胆结石按发生的部位可分为()
A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.胆色素结石
D.肝内胆管结石
E.混合性结石
106、急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化包括()
A.肺泡水肿
B.肺出血
C.肺泡过度扩张
D.通气/血流(V/Q)比值正常
E.肺泡透明膜形成
107、挤压伤最严重的的并发症有()
A.休克
B.软组织损伤
C.急性肾功能衰竭
D.急性肝功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
108、急腹症病人常有哪些伴随症状()
A.胃肠道症状
B.心血管变化
C.感染中毒症状
D.膀胱刺激征
E.神志变化
109、不宜做肛门,直肠内镜检查的患者为()
A.肛裂
B.妇女月经期
C.肛门狭窄
D.低位肛疹
E.直肠息肉
110、该病人的医疗诊断可能为
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
111、为明确诊断,该病人还应做的检查是
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
112、下列针对病人的处理措施不正确的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注
113、在护理该病人时,最重要的观察内容是
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
114、医疗诊断为
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
115、合理的治疗方法是
A.内科药物治疗
B.行胃-空肠吻合术
C.争取做根治性胃大部切除术
D.全胃切除术
E.化学治疗
116、该患者为明确诊断,最宜做的检查是
A.B超
B.CT
C.ECT
D.磁共振
E.肝动脉插管造影
117、该患者的诊断可能是
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.AOSC
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎
118、该患者的术前护理不妥的是
A.禁食
B.补液,抗炎治疗
C.半卧位
D.物理降温
E.镇痛治疗
119、灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()
A.为患者置右侧卧位
B.灌肠液800ml,液温4℃
C.插管深度13~15cm
D.液面距肛门30cm
E.嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
120、灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是()
A.拔出肛管,停止灌肠
B.移动肛管,观察流速
C.挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
D.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
E.加大灌肠压力,快速灌入
121、物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连
122、该病人是发生了
A.肛裂
B.肛瘦
C.血栓性外痔
D.肛管损伤
E.外痔出血
123、检查方法是
A.肛门指检
B.肠镜
C.根灌肠
D.领餐造影
E.以手轻轻分开臀部,查看裂开部位
124、护理措施不正确的是
A.1:5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂,使大便软化
E.给予清洁灌肠,清除肠内大便
125、在等待配血期间,静脉输液宜首选:
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
126、在下列抗休克措施中,错误的是:
A.吸氧,输液
B.置热水袋加温
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
127、其热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.超高热
128、对其发热护理下列哪项不正确()
A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
129、考虑为
A.小脑幕切迹疝
B.急性枕骨大孔疝
C.颈椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.颅底骨折
130、对该病人的处理哪项是错误的
A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体出入量
E.呼吸不畅时可行气管切开
131、护理此病人时首先应
A.抬高床位150^300
B.吸氧
C.限制液体出入量
D.高热者立即降温
E.密切观察病情
132、最适合该病人的药物是
A.吗啡
B.阿托品肌注
C.鲁米那钠肌注
D.20%甘露醇点滴
E.安痛定
133、适宜的水温是()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃
134、使用时不妥的是哪项()
A.灌水约2/3满
B.排尽空气,旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套,接触足部皮肤取暖
135、水温不能过高的原因是0
A.皮肤对热反应敏感
B.血管对热反应敏感
C.皮肤抵抗力差
D.加重病情
E.局部感觉较迟钝
136、该病人的诊断是
A.内痔
B.外痔
C.直肠瘤
D.直肠息肉
E.肛瘦
137、护理措施应采取
A.预防便秘
B.嘱病人进食低纤维素食物
C.少饮水
D.MgSO保留灌肠
E.止血药保留灌肠
138、该病人最可能的诊断是
A.L「L2椎间盘突出
B.L2〜L3椎间盘突出
C.L3~L4椎间盘突出
D.L4~L5椎间盘突出
E.L5〜S1椎间盘突出
139、该病人最有效的治疗是
A.可的松局部封闭
B.牵引休息
C.手术探查
D.化学溶核
E.局部热敷
140、上述创面应选用下列哪种溶液湿敷:
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%吠喃西林
E.3%过氧化氢
141、给此病人换药,下列哪项操作是错误的:
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料用镜子揭去
C.双镜操作,一把接触伤口
D.盐水棉球拭去伤口内脓液
E.粘贴胶布与肢体纵轴平行
142、用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用:
A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D.“8"字形
E.回反形
143、初步诊断应为
A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔
144、护理方面禁忌做的是
A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂
145、估计该病人12度烧伤面积为:
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%
146、输液护理中,判断血容量已补足的简便,可靠依据是:
A.脉搏在120次/min以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在6cmH20以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30ml/h以上
147、医疗诊断首先考虑什么
A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张
148、即时应采取的重要措施是
A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰
149、为改善呼吸,减轻腹部切口疼痛,取何体位
A.半坐卧位
B.屈膝仰卧位
C.俯卧位有利引流
D.侧卧位有利引流
E.端坐位有利呼吸
150、病人出现以上症状的原因是
A.水钠潴留
B.全身小动脉痉挛
C.心功能失偿
D.血容量减少
E.动脉硬化
151、治疗的首选药物是
A.吗啡
B.地西泮
C.朋苯达嗪
D.冬眠合剂
E.硫酸镁
152、其病情是否发展,应观察的最主要表现是
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食,睡眠情况
E.自诉症状
153、通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是
A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成
154、盆外测量,异常的是
A.骸崎间径23〜26cm
B.舐耻外径17cm
C.骼崎间径25〜28cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90。
155、一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是
A.孕妇身材矮小
B.入口前后径偏小
C.出口横径偏小
D.中骨盆偏小
E.出口前后径偏大
156、初步诊断为
A.左下肢静脉曲张
B.左下肢深静脉血栓形成
C.腹主动脉瘤
D.血栓闭塞性脉管炎
E.左下肢急性动脉血栓形成
157、进一步确定诊断,首选的检查是
A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
158、诊断是
A.吻合口瘦
B.十二指肠残端瘦
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血
159、采取何种措施
A.重新置入胃肠减压
B.禁饮食
C.手术探查
D.止血剂
E.抗感染
160、进一步的处理哪项不重要
A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量
161、诊断依据最重要的是
A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心,呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高
162、根本的治疗方法
A.药物治疗
B.免疫疗法
C.中药治疗
D.阑尾切除术
E.理疗
163、最重要的发病原因
A.暴饮暴食
B.细菌感染
C.阑尾腔梗阻
D.饭后剧烈运动
E.精神紧张
164、急性阑尾炎的早期症状
A.恶心,呕吐
B.腹痛
C.发热
D.便秘
E.腹泻
165、该患者最可能是
A.乙状结肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.结肠瘤
166、应采取何种处理
A.给予小量不保留灌肠
B.给予大量不保留灌肠
C.剖腹探查,切除病变肠段
D.给予清淡易消化流质饮食
E.根灌肠
167、病人最可能出现了
A.原发性脑干损伤
B.右侧颗叶疝
C.左侧颍叶疝
D.大脑镰下疝
E.枕骨大孔疝
168、应立即采取的急救措施为
A.立即开颅减压
B.冬眠低温疗法
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.立即行脑脊液体外引流
169、禁忌的治疗措施是
A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.大剂量20%甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流,降低颅内压
170、病室内适宜的温,湿度是
A.温度14〜15℃.湿度15%~25%
B.温度15~16℃,湿度60%~70%
C.温度10~17℃,湿度30%〜40%
D.温度20~22℃,湿度50%~60%
E.温度18〜22℃,湿度50%~60%
171、病人回病室后应取何种体位
A.中凹位6h
B.仰卧位4h
C仰卧位2h
D.仰卧位6h
E.侧卧位2h
172、病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采何种体位
A.半坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.端坐位
D.头高脚低位
E.左侧卧位
173、病人发生了
A.急性肝功能衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.成人呼吸窘迫综合征
E.急性心功能衰竭
174、目前首选的药物是
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸
175、该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑,下午有咯血,尿血,
当前出现了什么问题
A.急性肝功能衰竭
B.处理前1天问题时用药过量
C.处理前1天问题时用药量不足
D.急性肾功能衰竭
E.急性心功能衰竭
176、目前首选药物是
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酢
E.潘生丁
177、试问其颅内高压的直接原因是
A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是
178、明确病因及决定治疗方案的依据是
A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑多普勒
179、初步考虑是
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.炎性乳腺癌
180、为进一步明确诊断,下列检查中哪项不妥
A.电目靶X线检查
B.超声波检查
C.红外线扫描
D.乳头溢液涂片
E.查甲胎蛋白
181、如何处理
A.乳腺癌根治,术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术
182、病人如进行了乳腺癌根治术,术后病情稳定应取什么卧位
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.中凹卧位
E.俯卧位
183、病人如进行化疗,下列哪项反应最严重
A.骨髓抑制
B.口腔黏膜溃疡
C.血栓性静脉炎
D.恶心,呕吐
E.脱发
184、根据病人表现,最可能的原因是
A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏
185、为预防这种情况,可采取的措施是
A.普鲁卡因中加入阿托品
B.药物直接注入血管
C.麻醉前应用强心药
D.一次性给足量麻醉药
E.普鲁卡因中加少量肾上腺素
186、该患者应诊断为
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.急性乳腺炎
187、若穿刺后抽出脓液,则应
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
188、下列哪项对预防该病无效
A.预防乳头破损
B.人工(牛奶,奶粉)喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入
189、此医嘱属于()
A.临时备用医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.指定医嘱
190、患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
A.“E”
B.“1E”
C.“11/E”
D.“X”
E.“1/E”
191、出院患者病案排列在最后一页的是()
A.体温单
B.病程记录
C.门诊病历
D.医嘱单
E.病历首页
192、大便失禁()
A.“x”
B.“E”
C.“1/E”
D.“X”
E.“H”
193、该患者的诊断最可能为
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.脓性指头炎
194、治疗数日未见好转,应采取的措施是
A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭
195、该患者的护理措施中不妥的是
A.患肢制动,休息
B.抬高患肢
C.脓肿切开后及时更换敷料
D.进流食,减少咀嚼运动
E.应用有效抗生素
196、根据病史,该患者可能的诊断是什么
A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝
197、可考虑做何手术
A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术
198、手术前后护理要点中不是的有
A.向病人解释手术的治疗必要性和方法
B.注意解除腹内压增高因素
C.术前灌肠及排尿
D.常规术前准备
E.术后半卧位
199、做康复指导中,错误的有
A.出院后注意适当休息
B.逐渐增加活动量
C.保持大便通畅
D.伤口完全愈合后可参加重体力劳动
E.积极预防和治疗相关疾病
200、请估计出血量,下列哪项最接近
A.大于300ml
B.大于400ml
C.大于500ml
D.大于600ml
E.大于800ml
201、采取的治疗措施为
A.三腔二囊管压迫止血
B.毕氏H式胃大部切除术
C.毕氏12式胃大部切除术
D.内科保守治疗
E.迷走神经切断术
202、若行急诊手术,术前准备下列哪项不妥
A.胃肠减压
B.皮肤准备
C.备血
D.心理护理
E.清洁灌肠
203、术后饮食护理下列哪项不妥
A.拔除胃管后当日应控制饮水量,一般饮水60ml/d
B.术后5飞天方可进全量流质饮食
C.进流质3天后过渡到进半流质
D.进半流质3〜7天后无不良反应可进普食
E.以少量多餐为原则
204、初步诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胃,十二指肠溃疡
D.胃,十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎
E.胆囊炎
205、下列哪项检查有助于诊断
A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素
206、如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊
A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影
207、确诊后处理原则是
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
208、该病人的护理评估,最重要的是
A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍
209、非手术治疗时最重要的护理措施是
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡
210、肠梗阻解除的标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气,排便
E.肠鸣音正常
211、初步诊断主要考虑哪些疾病?
A.脑出血
B.脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑炎
E.颅内动脉狭窄
F.TIA
G.癫痫
212、最好进行哪些检查?
A.CT
B.MR
C.X线
D.CTA
E.DSA
F.TCD
G.B超
213、假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?
A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管
214、术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么?
A.抗炎
B.降血压
C.抗凝,降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血
215、该病人接受支架成型术后应取什么体位?提示:DSA示:左大
脑中动脉Ml段狭窄70%,左椎动脉起始段狭窄>50%。予支架成型术
后最狭窄段由0.9mm扩至2mmo
A.直腿6小时
B.直腿12小时
C.直腿24小时
D.直腿48小时
E.直腿36小时
216、支架成型术后应观察哪些方面?
A.观察挠动脉搏动
B.观察生命体征
C.观察足背动脉搏动
D.观察穿刺口皮肤
E.观察手背皮温
F.观察足背皮温
G.全身出血情况
H.肢体活动情况
217、术后使用速必凝应注意观察哪些方面?
A.牙龈出血
B.皮下出血
C.大便颜色
D.肢体活动
E.呼吸频率
F.尿液
218、该病人术后的主要护理诊断有哪些?
A.清理护吸道无效
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:血管痉挛
D.舒适度改变:与直腿卧床有关
E.知识缺乏:对疾病的认识成度
F.便秘
219、入院后可考虑进行哪些实验室检查?
A.ALP
B.zongR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸
220、此病最可能的诊断是什么?提示:实验室检查结果:
ALPt,zongRf,AKPt
A.右股骨骨样骨瘤
B.右股骨骨软骨瘤
C.右股骨骨巨细胞瘤
D.右股骨骨肉瘤
E.右股骨尤文肉瘤
221、该病确诊的方法是:
A.X线摄片
B.CT检查
C.MRI检查
D.活组织病理检查
E.同位素检查
222、最常见的治疗方法是:提示:患儿被确诊为右股骨骨肉瘤
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗
223、进行化学治疗时,每日的补液量应保证在:
A.1000"2000ml
B.1500〜2500ml
C.2000"3000ml
D.2500"4000ml
E.3500"5000ml
F.5000~7000ml
224、对该患者可施行的手术方式是:提示:患者Eneking分期为I2B
型。
A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术
225、患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到:
A.90%以上
B.50%以上
C.45〜50%
D.30%以下
E.10%以下
226、对该患者实行的术后护理中,哪些措施是正确的?
A.观察生命体征
B.术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动,防止关节僵硬
C.观察引流液的性质及量
D.观察肢体感觉,皮肤颜色温度
E.观察肌力,活动范围
F.了解病人的心理状态,及时给予关怀
227、初步诊断主要考虑哪些疾病?
A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.卢页内动脉瘤
D.视神经瘤
228、有关颅咽管瘤的描述正确有哪些?
A.又称垂体管瘤
B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
C.约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位
D.发病高峰为15岁或13岁
E.女性稍多于男性
F.颅咽管瘤好发于幕下
229、颅咽管瘤的主要临床表现有哪些方面?
A.下丘脑症状:表现为尿崩,贪食,肥胖,性功能障碍,儿童器官发育
不良及成人性欲消失
B.垂体功能障碍:表现为女性溢乳,月经失调或闻经,不育。男性毛
发脱落,性欲减迟,甲状腺功能底低下,多饮多尿
C.视交叉受压:表现视力下降,双颍侧偏盲或单侧视野缺损
D.高颅压症状:表现为头痛,呕吐及眼底视神经乳头水肿
230、颅咽管瘤的主要治疗方法是什么?
A.只要早期发现,及时治疗,是可以通过显微神经外科手术全切除肿
瘤而治愈
B.头部伽玛刀治疗
C.中医治疗
D.联合化疗
E.放射治疗
231、该病人术前护理要点有哪方面?提示:拟行右侧翼点入路开路
颅咽管肿瘤全切除术。
A.准确记录病人的出入量
B.注意观察病人皮肤弹性,色泽,出汗等情况,同时注意意识情况,
有无口干,口渴,低热等脱水症状
C.定期检查血电解质,包括血钾,钠,氯等,有时需要每天抽血化验,
同时要监测心,肝,肾功能和血糖变化
D.术前晚,术晨清洁灌肠
E.术前给予肾上腺皮质激素等药物,纠正内分泌紊乱
F.观测病人的生命体征,瞳孔及意识等情况
G.视力视野障碍的病人应有专人陪护,以免发生意外伤害
H.术前向病人讲解术前准备的目的,方法,做好心理护理
232、颅咽管瘤术后应该注意哪些情况?提示:手术中利用视神经外
侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除,垂体柄和下丘脑结构保
护完好。
A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量,使之达到基本平衡
B.出现高热的护理
C.观察颅内高压症状
D.定期检查血液内的钾钠氯,及时纠正电解质紊乱
E.指导服用肾上腺皮质激素(如地塞米松,强的松)和甲状腺激素(如
优甲乐,甲状腺片),必要时使用性激素
F.定期检查血液内的各种激素水平,及时调整口服激素的剂量
G.要定期检查视力视野
233、为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?提示:术后患儿有多
饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长
高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,
导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分
泌,导致暂时性尿崩
234、急诊的诊疗步骤适宜的是:
A.监测血压
B.建立输血补液通道
C.必须完成X线,CT等检查
D.嘱患者排尿或导尿,以了解有无膀
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