南充东方医院临床外系“三基”年度考核题附答案

南充东方医院临床外系“三基”年度考核题[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________职称:________________________1、下列哪些病人不应该怀疑肺癌（）[单选题]*A、出现刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效B、持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C、局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者(正确答案)D、原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E、近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者2、关于股骨颈骨折的描述不正确的是（）[单选题]*A、好发于老年女性B、囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C、患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移.D、内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高(正确答案)E、一般需要手术切开复位内固定3、阑尾切除术后最常见的并发症是（）[单选题]*A、切口感染(正确答案)B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠梗阻4、一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天（）[单选题]*A、1天(正确答案)B、2天C、3天D、4天E、5天5、最能够反映血浆渗透压的临床指标是（）[单选题]*A、口渴(正确答案)B、尿少C、尿比重增高D、皮肤弹性差E、以上都不是6、不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）[单选题]*A、胸腔闭式引流术(正确答案)B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓成形术D、肺叶切除术E、胸膜肺切除术7、心跳呼吸骤停的诊断最准确的是（）[单选题]*A、神志突然丧失B、呼吸停止C、颈动脉搏动消失(正确答案)D、瞳孔散大E、以上都对8、不能引起全身化脓性感染的细菌是（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、破伤风杆菌(正确答案)D、大肠杆菌E、类杆菌.9、男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）[单选题]*A、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿(正确答案)D、硬脑膜下血肿E、颅盖骨折10、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）[单选题]*A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压(正确答案)D、静脉受压E、动脉损伤11、休克的根本病因是（）[单选题]*A、血压下降B、中心静脉压下降C、心排出量下降.D、有效循环血量下降(正确答案)E、微循环障碍12、前列腺增生症的主要症状是（）[单选题]*A、尿频B、排尿痛C、进行性排尿困难(正确答案)D、尿急.E、尿流中断13、诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）[单选题]*A、右下腹有肌紧张B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点(正确答案)D、闭孔内肌试验阳性E、结肠充气试验阳性14、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）[单选题]*A、发热，局部红肿，有死骨及死腔B、开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C、有死骨、死腔、包壳形成薄弱D、死骨分界不清，有死腔与窦道E、骨包壳充分形成，有死骨、死腔(正确答案)15、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）[单选题]*A、骨折处血液供应差B、伤肢固定不确切C、清创时摘除了过多的碎骨片(正确答案)D、功能锻炼不够E、未做内固定16、患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，

呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出

现下列情况，与颅内血肿无关的是（）[单选题]*A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大.C、异常剧裂的头痛D、尿量增多.(正确答案)E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢17、丹毒是指（）[单选题]*A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症(正确答案)E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染18、髋关节脱位发生率最高的是（）[单选题]*A、前脱位B、后脱位(正确答案)C、中心性脱位D、合并股骨头骨折的脱位E、合并髋白骨折的脱位19、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是（）[单选题]*A、X线片B、MRI(正确答案)C、CTD、肌电图E、超声波20、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因（）[单选题]*A、腰麻和肛管直肠术后B、中枢和周围神经系统疾病C、前列腺增生.(正确答案)D、阿托品服用E、低血钾、高热等21、关于胸外按压，下列叙述正确的是（）[单选题]*A、抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B、按压病人胸骨中、下1/3交界处C、使胸骨下陷3~4cmD、按压频率为80~100次/分E、以上都正确(正确答案)22、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是（）[单选题]*A、增强营养.B、局部制动C、应用抗生素D、局部彻底换药E、手术(正确答案)23、关于痈的叙述下列哪一项不正确（）[单选题]*A、是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B、可由单个疖扩展或多个疖融合而成C、金葡菌为主要致病菌D、好发于上下嘴唇等质地柔软部位(正确答案)E、在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见24、骨折血肿机化演进期大约需要（）[单选题]*A、3天B、5天C、1周D、2周(正确答案)E、3周25、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是（）[单选题]*A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗(正确答案)E、以上均不对26、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）[单选题]*A、伤后24小时内可注射B、注药前必须常规做过敏试验C、作用快，而且持久(正确答案)D、适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E、过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救27、膀胱肿瘤最多发生的部位是（）[单选题]*A、膀胱三角区B、颈部C、两侧壁及后壁(正确答案)D、底部E、顶部28、引起腹膜炎的细菌最多见的是（）.[单选题]*A、大肠杆菌(正确答案)B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、产气杆菌E、变形杆29、关于清创缝合错误的是（）[单选题]*A、清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B、清创术最好在伤后6~8小时以内实施C、面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合.D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合(正确答案)E、污染严重的伤口，清创后不缝合30、男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）[单选题]*A、外伤性血气胸B、肝破裂(正确答案)C、右肾D、结肠肝区破裂E、胃十二指肠穿孔31、头、面、项部切口术后拆线的时间是：（）[单选题]*A、2~3天B、3~4C、4~5天D、5~6天(正确答案)E、6~7天32、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：（）[单选题]*A、龙胆紫B、3%碘酊C、70%酒精(正确答案)D、90%酒精E、10%甲醛溶液33、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：（）[单选题]*A、10分钟B、20分钟C、30分钟(正确答案)D、40分钟、1小时34、下列哪项不是手术中常用的止血方法：（）[单选题]*A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、热敷止血(正确答案)E、填塞止血35、一个体重20Kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）[单选题]*A.2000ml(正确答案)B.3400mlC.3200mlD.1200mlE.2800ml36、关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的（）[单选题]*A.手术时间越早越好B.手术时不必完全松解瘢痕C.儿童应等到成人之后手术D.手术后功能锻炼有助于维持效果(正确答案)E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复37、新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是（）[单选题]*A.肛门指诊B.钡灌肠C.肛门直肠测压D.直肠黏膜组织化学染色检查(正确答案)E.直肠壁组织活检（HE染色）38、有关烧伤全身感染的防止，以下哪项是错误的（）[单选题]*A.正确处理创面B.应多次创面细菌培养及药敏试验C.积极纠正休克D.尽可能用肠内营养法进行营养支持E.病人体温完全正常后方可停用抗生素(正确答案)39、女，4岁，烧伤总面积70％，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑（）[单选题]*A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液(正确答案)E.肌肉注射镇痛药40、小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生（）[单选题]*A.呕吐B.发热C.睡眠D.惊厥(正确答案)E.腹泻41、一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）[单选题]*A.新生儿低血糖B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血(正确答案)D.胆红素脑病E.新生儿缺氧缺血性脑病42、下述哪项不符合腹裂特点（）[单选题]*A.腹壁缺损较小B.有包膜囊，肠管正常(正确答案)C.脐带位于缺损左侧或右侧D.伴发肠旋转不良E.脱出物为小肠43、患者，女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当（）[单选题]*A.身体其他部位取皮后游离移植(正确答案)B.将撕脱之头皮反取皮后回植C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E.将颅骨外板凿除后游离植皮44、下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）[单选题]*A.碳酸B.草酸C.甲酚D.生石灰(正确答案)E.氢氟酸45、成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列恰当的是（）[单选题]*A.31%～50%B.11%～30%(正确答案)C.30%～49%D.10%以下E.50%以下46、有关颈侧部的异常，下列哪一陈述是错误的（）[单选题]*A.瘘管往往在后期发生B.除非充满淋巴液，否则囊肿是缓慢出现C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的D.囊肿往往在20～30岁出现E.15岁以前出现瘘管，15岁以后出现囊肿(正确答案)47、有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是（）[单选题]*A.不同部位皮肤厚度不一B.同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深(正确答案)E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱48、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112m