2022-2023学年四川省自贡市成考专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年四川省自贡市成考专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

2.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

3.老年人的大动脉管壁硬化时可引起（）

A.脉压增大B.脉压减小C.大动脉弹性贮器加大D.收缩压和舒张压变化都不大

4.当患者出现明显缺氧、发绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

5.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

7.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

8.伤寒病增生的细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.红细胞D.巨噬细胞

9.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

10.女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是（）

A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

11.引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

12.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

13.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

14.牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）

A.位于躯体的同一水平上B.位于躯体的同一纵切面上C.受同一脊髓节段的前根神经支配D.受同一脊髓节段的后根神经支配

15.一慢性十二指肠溃疡患者，在参加婚宴后半小时，突然出现上腹部剧痛，体格检查：板状腹，腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是（）

A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻

16.下列疾病的病变性质，不属于变质性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

17.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

18.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

19.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

20.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

21.对感觉投射系统正确的叙述是（）

A.感觉传导道都是由三级神经元接替实现

B.感觉接替核发出纤维直接到骨髓

C.非特异投射系统可以改变大脑皮层细胞兴奋状态

D.特异投射系统传入冲动的作用在于维持动物的觉醒状态

22.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

23.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

24.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

25.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

26.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

27.由单核巨噬细胞来源的细胞不包括（）

A.伤寒细胞B.风湿细胞C.泡沫细胞D.瘤巨细胞

28.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

29.绒毛心的病变性质是（）

A.肉芽肿性炎B.纤维素性炎C.变质性炎D.假膜性炎

30.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

二、填空题(20题)31.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

32.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

33.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

34.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

35.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

41.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

42.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

45.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

46.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

47.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

50.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)51.局部电位

52.胆盐的肠-肝循环

53.肿瘤的异型性

54.血细胞比容

55.激素

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

59.简述肉芽组织的形态结构和功能

六、单选题(1题)60.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

参考答案

1.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

2.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

3.AA大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低，脉压增大

4.BB大叶性肺炎红色肝样变期缺氧、发绀表现比较明显

5.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

6.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

7.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

8.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

9.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

10.DD育龄期女性的基础体温随月经周期发生规律性周期性变化。①月经期、排卵前期体温较低；②排卵日最低；③排卵后体温立即上升0.3~0.6℃，并且维持在较高水平

11.AA引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

12.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

13.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

14.DD牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位的痛觉神经纤维经过同一脊髓节段的后根传入中枢而发生感觉短路

15.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断：①溃疡病病史长，近期症状加重，发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因；②主要症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；常伴有恶心、呕吐；③体格检查：病人腹肌紧张，呈板状腹，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔

16.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病，是由梅毒螺旋体引起的，以增生为主不属于变质性炎症

17.DD心室舒张末期容积增加→心室肌前负荷增大→心室肌收缩力增大→心输出量增多。迷走神经传出纤维兴奋→心脏抑制→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。颈动脉窦内压升高→启动降压反射→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。切断支配心脏的交感神经后迷走神经兴奋性相对升高→心脏抑制→心输出量减少

18.C

19.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

20.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

21.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

22.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

23.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

24.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

25.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

26.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

27.DD瘤巨细胞是体积巨大的肿瘤细胞

28.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

29.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

30.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

31.感受器

32.胶质

33.干酪样坏死、渗出

34.单纯性甲状腺肿

35.细

36.Ca2+或钙离子

37.变质性炎

38.血浆

39.叶酸、维生素、B12

40.内脏或肝

41.中枢，化学，感受器

42.黏液样、素样

43.心室舒张，末期容积

44.凹透镜凸透镜柱面镜

45.血浆晶体渗透压

46.变质渗出期

47.渗透性

48.大量蛋白尿

49.缩小、中脑

50.纤维性修复

51.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

52.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

53.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

54.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

55.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有高效生物活性的化学物质

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血