高级卫生专业资格正高副高护理学专业资格(正高副高)模拟题

高级卫生专业资格〔正高副高〕护理学专业资格(正高副高)2023年(74)120分钟)多项选择题以下哪项属于肾损伤的处理原则抢救生命，尽量保存肾对于大出血，休克的患者亲热观看生命体征2-4周应及早下床活动，以免发生血栓留意补充血容量预防导尿管逆行感染，以下护理措施正确的选项是21次使无菌集尿袋低于尿路引流部位1次集尿袋保持瘘口四周清洁枯燥鼓舞患者多喝水膀胱损伤后的临床表现有面色苍白，血压下降直肠指检有触痛及饱胀感消灭排尿困难可有尿瘘形成消灭膀胱刺激征诊断膀胱裂开的方法有导尿导尿测漏试验膀胱造影膀胱镜检查B超肾损伤的手术适应症是输血不能订正休克腰部“肿物”渐渐增大显微镜下血尿加重同时存在腹内脏器损伤血尿外渗合并严峻感染肾挫伤的病理变化是肾被膜完整肾被膜裂伤肾实质轻裂伤肾盂、肾盏黏膜完整肾盂、肾盏黏膜裂伤泌尿外科术后护理的特点保持尿液引流通畅准时觉察和处理伤口出血观看尿颜色、性质及量大多数造瘘管需要冲洗鼓舞病人多饮水肾切除术的禁忌证是失血性休克对侧肾缺如肾蒂损伤对侧肾功能不全肾开放性损伤不定项选择患者男性，47岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹苦痛，急诊就医。查体：面色苍白，P112次／分，BP82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧急。B超示右轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示Hb92g/L。尿常规见尿外观红色，镜RBC满视野。该患者应考虑为肝损伤升结肠损伤右下肺挫伤左肾损伤胆囊损伤患者男性，47岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹苦痛，急诊就医。查体：面色苍白，P112次／分，BP82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧急。B超示右轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示Hb92g/L。尿常规见尿外观红色，镜RBC满视野。目前的处理原则是马上止咀赐予镇痛药物亲热观看病情，乐观抗休克治疗马上手术卧床休息患者男性，47岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹苦痛，急诊就医。查体：面色苍白，P112次／分，BP82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧急。B超示右轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示Hb92g/L。尿常规见尿外观红色，镜RBC满视野。该患者目前的护理评估中最重要的是受伤史受伤局部状况伤者的生命体征有无腹部包块有无血尿患者男性，47岁。不慎从高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹苦痛，急诊就医。查体：面色苍白，P112次／分，BP82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧急。B超示右轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示Hb92g/L。尿常规见尿外观红色，镜RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题是体液过多体液缺乏尿潴留组织灌注量转变恐惊／焦虑A1/A2题型徐某，男性，26岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，马上消灭尿道口滴血，之后不能排3周发生排尿困难，尿线变细，应做的处理为尿道会师术经会阴部尿道切除吻合尿道扩张经尿道镜狭窄切除术膀胱造瘘术患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/100/70mmHg，患者面色苍白，消灭休克病症，左上腹有压痛，但无肌紧急和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是胃脾脏左肾左输尿管降结肠患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被猛烈撞击，造成不能排尿，尿道外口少许溢血，8小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。护理措施中哪项符合能经口进食者，鼓舞多饮水，进食高热量、高蛋白饮食冷静、止疼减轻苦痛，保证休息，利于恢复术后两日内，每隔1~2小时测量血压、脉搏、及呼吸一次，并留意有无休克病症发生保护手术切口清洁、枯燥，有渗出准时更换敷料留置导尿管的患者一周拔管，以防发生泌尿系统感染男性，272小时，局部苦痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，承受非手术治疗。能准时反映肾出血状况的是面色、意识腰部苦痛血压、脉搏肢体温度尿量、尿色患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/100/70mmHg，患者面色苍白，消灭休克病症，左上腹有压痛，但无肌紧急和反跳痛。目前应实行的处理原则是手术探查择期手术卧床观看药物治疗随访患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛60/32mmHg，脉搏130次／分。当时首要对患者进展的治疗的是使用止痛、冷静、止血药物行急诊手术探查留取尿标本做尿液检查抗休克，快速赐予输血，复苏行腹部B超120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。此时最可能的诊断是肝裂开肾损伤脾裂开胃穿孔腰挫伤男性，272小时，局部苦痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，承受非手术治疗。血液检查觉察血红蛋白与血细胞比容持续降低说明肾损伤严峻细菌感染有活动性出血血液可能渗入腹腔失血性休克患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/100/70mmHg，患者面色苍白，消灭休克病症，左上腹有压痛，但无肌紧急和反跳痛。下一步主要的治疗措施是马上行修补和清创先行动脉造影血、尿常规行静脉尿路造影止痛患者，男性，3025cm×4cm肿块，有明显触60/32mmHg，脉搏130次／分。该患者可能的诊断是尿道损伤胃穿孔脾裂开肾损伤肝裂开120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。首先应做的检查是静脉肾盂造影尿常规膀胱镜B超肾动脉造影男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部苦痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，承受非手术治疗。该患者的护理措施错误的选项是确定卧床休息输液，使用止血药按时使用抗生素血尿消逝即可下床活动做好术前预备患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/100/70mmHg，患者面色苍白，消灭休克病症，左上腹有压痛，但无肌紧急和反跳痛。应赐予患者的护理措施包括以下哪几点赐予输液、输血，补充血容量抗感染亲热观看生命体征卧床休息止血患者，男性，3025cm×4cm肿块，有明显触60/32mmHg，脉搏130次／分。护理措施中正确的选项是抢救生命，尽量保存肾对于大出血、休克的患者亲热观看生命体征2~4周应及早下床活动，以免发生血栓留意补充血容量患者，男性，30岁，因下腹部受到猛烈撞击后消灭轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并集中至全腹，移动性浊音阳性。应考虑患者可能消灭肾挫伤膀胱裂开前尿道损伤输尿管损伤后尿道损伤男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部苦痛、肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，承受非手术治疗。护士要采集患者清洁中段尿标本，不恰当的是在患者使用抗菌药物前收集尿标本嘱患者大量饮水6～8小时指导患者采集中段尿于无菌容器内1小时内送检患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，消灭小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺当50ml50ml。此种状况应首先考虑后尿道断裂前尿道断裂输尿管损伤膀胱损伤合并尿道损伤膀胱裂开患者，男性，30岁，因下腹部受到猛烈撞击后消灭轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并集中至全腹，移动性浊音阳性。为进一步确定患者的损伤类型，可做B超X线腹平片静脉肾盂造影导尿侧漏试验，CT患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，苦痛面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌松软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。可初步诊断为尿道完全断裂膀胱裂开输尿管损伤肾损伤尿道不全断裂患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，消灭小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺当进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出缺乏50ml。如上述诊断成立，鉴别腹腔内型和腹腔外型的最好方法是导尿导尿侧漏试验膀胱造影，膀胱镜检查B超徐某，男性，26岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，马上消灭尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、和阴囊明显肿胀。该患者的初步诊断为球部尿道损伤前尿道损伤后尿道损伤膜部尿道损伤前列腺部尿道损伤患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，苦痛面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌松软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。在赐予患者的护理中应留意卧床休息时间为3天7天1周～2周2周～4周1月患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，消灭小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺当50ml50ml。此时非手术治疗的处理原则包括哪些应急处理乐观赐予抗休克治疗，如输血、输液留置导尿管持续引流尿液合理使用抗菌药物预防感染徐某，男性，26岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，马上消灭尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做的处理为耻骨上膀胱造瘘耻骨上膀胱穿刺造瘘留置导尿尿道会师会阴血肿去除+尿道断端吻合患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，苦痛面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌