放射科医疗质量管理制度

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放射科医疗质管理制全科室人员必须把医护理质量放在工作首位，强化质量意识，自觉接受疗质量管理小组的检查监督。2、

认真落实和严格执行室制定的管理制度和操作规程。3、

成立由科主任领导的包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的科室医疗质量管理小组负责科室诊断和投照技术质量管理作。4、

坚持实行每日早间集读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的写。5、

坚持实行技术读片制，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。6、7、

加强质量管理力度，肃制度和落实情况检查。明确各级人员的岗位责格三基培训定进行考核。8、

加强影像资料的管理实行入库前再次检查核对和借片制度。1

放射科差错事管理制1、期检查设备的安全，防止安全事故的发。2、格遵守操作规程认真做好检查前的准工作减差错的产生。3、查时仔细观察患者的情况发现异常立停止预防意外事故发生。4、错事故发生后应及时采取有效措施减由此产生的不良后果。5、错事故发生后应立即上报医院有关部门时织抢救。6、错事故发生后应立即封存有关资料以备定。7、错事故发生后应及时组织全科室人员进分析讨论，寻找原因，总结教训改进工作。8、立差错事故登记制度，及时记录差错事发生的经过、原因、补救措施后果。9、错事故发生后不得隐瞒真相得涂改销毁有关资料。2

放射科辐射防制度1、房设计合理，面积应满足防辐射要求，壁、门窗施工安装后经检测（主副防护应达2.01.0铅当量合格后方可正式投入用。2、房外安装醒目的防辐射警示标志及工作醒周围人员。3、务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设应齐全足、并保持完好、清、随时可以使用。4、作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、、手套、面罩，积极采取措施，止射线损伤。5、患者注意防护尽量缩小照射野减少光量和曝光次数，对敏感部位应屏蔽防护。6、意周围人员的防护曝光前注意关好门防漏射线对他人的损伤。7、用移动式线摄片时技术人员应作好个人护可能远离辐射源并注周围人员的防护保护。8、关人员不得随意进入机房内有必要应作好周密的防护并尽可能远离射源。9、作技术人员发现机器有异常辐射应立即机断源，并立即向科主任报。10、科医技术人员应带个人剂量片监测辐剂量定期体检，及时了解辐射损情况。3

11、按关规定轮流安排工作人员休假或疗。12、科设防护监督员，定期检查监督防护施的落实。放射科受检查的防护则1、师应对X检查的适应与合理性进行评价定适当的检查方法在获相同诊断效果的前提下尽量避免采用放射性检查诊技术合理使用射线检查少不必要的照射。2、术人员应熟练掌握检查操作技术根被检查者具体情况制定照射条件尽可能采用高电压、低电流、提高射线质量，减少被者接受剂量。3、射科必须建立和健全X射线检查者资料的登记保存提取和借制度得因资料管理及病人转诊等原因使受检查者接受不必的照射。4、格控制各种健康体检中的常规胸部线查制射线检查的间隔时间工人的X射线胸部检查间时间按有关规定执行5、床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透进行诊断，特别是婴幼、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行线检查。6、育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查格掌握适应症；对孕妇，特是受孕8-10周，非特殊需要，不得进行下腹部射线检查必要者应做好周密的防护措施并进行知情知。7、射科医技师必须注意采取适当的措施受检者照剂量；对邻近照射野敏感器官和组织进行屏蔽防护。4

8、诊者和防护人病人必须需被搀扶才进行检查的除外得在无屏防护听情况下在机房内停留。9、室应规划安全区域，确保候诊者不受射辐射。X线片质分级评标准X照片质量分级评定标准分甲级片乙级片、丙级片和废片。甲级片1格按申请单要求，所摄部位应无丢失；2照条件适宜，对比度、清晰度好，组织层次基本清楚，黑白分明；3置正确，中心线、检查部位、胶片三者关系准确无误；4有体外异物影伪影及显影过度或不足；5期、号码、左右标记排列整齐、无