新疆维吾尔自治区采供血发展报告

新疆维吾尔自治区采供血发展报告

无偿献血事业是我国公共卫生事业的重要组成部分。新疆维吾尔自治区占全国1/6的国土面积，有14个地（州、市），89个县（市），2298.47万人口，按照2005年卫生部下发的《采供血机构设置规划指导原则》，新疆设有22家采供血机构（一般血站），其中14家属于地方，8家属于兵团。为了解新疆各地（州、市）采供血机构的发展现状和采供血发展趋势，向各地政府及上级卫生行政部门致力于促进新疆无偿献血事业的政策提供数据支持，对新疆14家采供血机构进行了以下几个方面的调研。一对象和方法（一）调查对象新疆维吾尔自治区有14个采供血机构（不含兵团），其中血液中心1个，隶属于乌鲁木齐市卫生局，是全额拨款事业单位，中心血站13个，隶属于当地卫生行政部门。（二）调查方法和内容献血点位分布、献血设施、人力资源和无偿献血宣传经费投入情况由全疆各采供血机构统计并填报调查问卷，血液采集和临床用血数据从新疆血液信息管理系统中调取并统计。二结果新疆采供血的基本情况见表1～表7。表1新疆采供血机构固定献血点分布及献血设施情况表22015年新疆采供血机构人员构成情况表32015年新疆采供血机构业务科室人员分配情况表42013～2015年新疆采供血机构宣传经费、纪念品投入情况表52013～2015年新疆采供血机构献血人次及献血量的增长情况表52013～2015年新疆采供血机构献血人次及献血量的增长情况-续表表62013～2015年新疆采供血机构临床供血情况表62013～2015年新疆采供血机构临床供血情况-续表表72015年1月至2016年4月乌鲁木齐市血液中心核酸检测汇总三讨论随着新疆地区经济发展、人口增加、医疗水平的不断提高，血液的用量按照一定比例持续增长，在全国的采供血工作均面临着巨大压力的背景下，新疆各地还受当前社会维稳压力持续增大的影响，各地来疆务工的流动人口数量明显降低，对无偿献血工作产生了巨大冲击。新疆采供血机构在献血点位分布、献血设施、人力资源等相关的基础数据与全国各采供血机构相比都存在差距。数据表明，目前新疆采供血机构无偿献血点位的设置已遍及城市和许多乡镇，全区共有128个采血点，其中市内固定采血点有53个（占41.4%），郊县和农村流动采血点75个（占58.6%）。市内固定采血点设置水平低于2011年全国统计调查的平均水平（49.07%），这与新疆区域人口分布特点有关。截至2015年，全区14家采供血机构献血设施包括献血车、献血屋和献血房车总计40个，采供血机构数量占全国3.1%，但献血设施仅占1.6%，与国内中等献血水平的地区也相差很远。全区采供血机构的在编人员为62.16%，聘用人员占37.84%，随着采血服务半径的扩大与延伸，现有人员编制与政府财政专项资金扶持严重不足。各地核定的编制人数基本都是15年前的编制数，而这15年来采血量已经翻一番，为保证日常工作的正常运行，各地招聘的聘用人员约占职工总数的1/3。2015年新疆采供血机构人员学历情况以大专学历人员比例最高（占42.19%），大学及研究生比例均低于2011年全国调查统计的平均水平，缺乏科学、完备的人才培养机制和高水平的学科带头人。2015年，新疆采供血机构业务人员中从事采血岗位的人员占54.51%，而检验、成分、供血、质控/质管、血型研究均是生产、检验和供血链条上的重要部门，在有效保障血液质量和合理发放血液方面起到关键的作用，这些部门的人员占比为45.49%，基本与2011年全国统计调查的采供血业务人员比例一致。在全区采供血机构中直接从事采供血工作的业务人员占职工总数的78.58%，高于2011年全国统计调查中采供血机构总体比例（约60%），但新疆卫生专业技术人员职称考试的合格分数线要比全国低10～20分，技术人员缺乏有针对性的培训，在发展新业务、提供专业化服务等方面的能力总体不强。受设施建设进度影响，乌鲁木齐市血液中心自2014年7月起开始进行血液病毒的核酸检测工作，在全区采供血机构中，除喀什中心血站、伊犁中心血站外，大部分血站的设施设备及人员无法满足开展核酸检测的要求。为落实国家卫生计生委《关于做好血站核酸检测工作的通知》，经多方沟通协调，于2015年底起，全区11家血站的样本开始陆续送至乌鲁木齐市血液中心核酸实验室进行检测，实现了区域化集中检测。2015年12月至2016年4月，11家血站送检血样17064份，其中乙型肝炎病毒（HBV）阳性检出率1.35‰（23份），丙型肝炎病毒（HCV）阳性检出率0.06‰（1份），均高于乌鲁木齐市血液中心自2015年以来的阳性检出率。由于近年新疆社会维稳形势严峻，作为献血主力军的外来流动人口减少，2014年的采供血数据呈下降趋势。全区采供血机构加大无偿献血宣传和招募力度，有针对性地大力开展团队献血人群的宣传和招募，用于无偿献血宣传工作的经费从2013年的211.47万元增加到2015年的373.31万元，无偿献血纪念品的经费投入从2013年的407.22万元增加到2015年的586.19万元。2015年采供血形势虽然有所好转，但目前新疆的采供血机构资源配置情况仍有很大缺口，无偿献血无法完全满足临床用血需求。在新疆广大区域内的县及乡（镇）和乡村存在丰富的血液资源，而医疗资源相对集中于自治区首府城市，因此需要从全局层面出发，设置和建设县乡级采血分支机构、采血点和储血点，充分发挥无偿献血招募功能，发掘血液资源优势。同时加强对血液中心、中心血站的集中化检测和质量管理并向下覆盖，建立统一的血液调配和血液信息管理系统。要组织开展有针对性的培训，加强全区输血技术人才培养，构建人才梯队，进一步提高人员的专业技术水平和整体素质。需要一批具有社会营销和组织招募能力的现代化招募人员，更需要一批掌