2023年溆浦县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年溆浦县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.预防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙种球蛋白

B.口服化学药物

C.注射青霉素

D.注射胎盘球蛋白

E.接种麻疹疫苗

答案：E

本题解析：

暂无解析2.冈崎片段是指()。

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案：C

本题解析：

随从链，是不连续复制的由多个起始点控制，其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

3.具有生物催化剂特征的核酶，其化学本质是()。

A.蛋白质

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.碱基对

答案：B

本题解析：

核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。

4.判断远端肾小管功能的试验是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.浓缩稀释试验

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下列关于不良反应的说法，不正确的概念是()

A.有的不良反应在停药后仍可残存

B.变态反应与剂量大小无关

C.毒性反应一般与剂量过大有关

D.毒性反应是可预知并应该避免发生

E.副反应是治疗剂量下出现的

答案：D

本题解析：

暂无解析6.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析7.拉贝洛尔是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：E

本题解析：

暂无解析8.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析9.药效学是研究()

A.机体对药物作用规律的科学

B.药物对机体作用规律的科学

C.药物在机体影响下的变化规律

D.药物在机体内的代谢规律

E.药物对机体的作用强度

答案：B

本题解析：

暂无解析10.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明

A.继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加

B.不论给药速度如何药物消除速度恒定

C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值

D.药物的消除主要靠肾脏排泄

E.药物的消除主要靠肝脏代谢

答案：B

本题解析：

暂无解析11.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()

A.动脉

B.泌尿道

C.静脉

D.胃肠道

E.子宫

答案：A

本题解析：

暂无解析12.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定

A.国务院卫生行政部分

B.省级卫生行政部分

C.市级卫生行政部分

D.高级人民法院

答案：A

本题解析：

暂无解析13.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于()。

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞作用

答案：C

本题解析：

肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程，因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上，这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。

14.下颌下腺开口于()

A.下颌第二磨牙处的颊粘膜

B.上颌第二磨牙处的颊粘膜

C.扁桃体底部

D.舌下系带底部

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析15.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析16.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。

A.肾血流量减少

B.醛固酮分泌增多

C.体循环动脉血压下降

D.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。

17.生养过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，伉俪双方应到以下哪一部分接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.卖地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析18.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案：E

本题解析：

暂无解析19.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于

A.急性炎症

B.肉芽组织

C.伤口愈合处

D.慢性炎症

E.化脓性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析20.垂体()

A.腺垂体无分泌功能

B.神经垂体可分泌多种激素

C.分为腺垂体和神经垂体

D.是机体的应急器官

答案：C

本题解析：

暂无解析21.医务人员在进行艾滋病诊疗时，为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器？（）

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案：C

本题解析：

暂无解析22.代表心室除极波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T间期

答案：B

本题解析：

暂无解析23.心电图负荷试验的禁忌证是

A.冠心病预后评估

B.冠心病严重程度判断

C.冠脉搭桥术效果评估

D.心功能状况评估

E.不稳定型心绞痛的心功能评估

答案：E

本题解析：

暂无解析24.下列不是通过节肢动物传播的疾病是：

A.疟疾

B.丝虫病

C.黑热病

D.肝吸虫病

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，经节肢动物传播亦称虫媒传播，是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染，包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物，节肢动物生活环境极其广泛，无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹，有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多，有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子，体表无棘，不是节肢动物。D项错误，但与题意相符，当选。

因此，选择D选项。

25.下列对RNA生物合成的叙述，错误的是()。

A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制

B.DNA指导的RNA合成称为转录

C.转录以DNA双链中的一股单链为模板

D.转录生成的RNA都是翻译模板

E.转录在细胞核中进行

答案：D

本题解析：

暂无解析26.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案：B

本题解析：

暂无解析27.目前能用于HIV阳性的药物中应除外()

A.扎西他定

B.齐多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案：C

本题解析：

暂无解析28.有关肌的辅助结构哪项为错()

A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜

C.深筋膜与肌间隔没有联系

D.供应腱的血管和神经行经腱系膜

答案：C

本题解析：

暂无解析29.医疗事故的违法是指行为人正在诊疗护理中违反?

A.执法

B.行政准则

C.技术作规程

D.和院方的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析30.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性溶血

D.肺吸虫病

E.急性细菌性肺炎

答案：A

本题解析：

暂无解析31.对膝关节的描述，错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动，仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案：C

本题解析：

暂无解析32.关于盆腔内神经正确的是

A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维

B.以上均不是

C.迷走神经的纤维参加盆丛

D.骶丛由腰神经和骶神经组成

E.盆内脏神经是副交感神经

答案：E

本题解析：

暂无解析33.巴氏消毒法的温度是()。

A.62℃30min

B.80℃15min

C.75℃30min

D.90℃45min

E.85℃50min

答案：A

本题解析：

暂无解析34.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本题解析：

暂无解析35.下列关于头静脉的叙述，正确的是()。

A.头静脉经过臂内侧上行

B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉

C.头静脉起自手臂静脉网尺侧

D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉

答案：D

本题解析：

暂无解析36.肾的被膜由内向外依次为()

A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

答案：B

本题解析：

暂无解析37.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳（）。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案：A

本题解析：

暂无解析38.肠梗阻的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：C

本题解析：

暂无解析39.糖皮质激素对维持正常血压是必需的，这是因为它能()

A.直接作用于血管平滑肌，使之收缩

B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

C.增强心肌收缩力，增加心输出量

D.增加肾对钠和水的重吸收

E.增加红细胞数量和血容量

答案：B

本题解析：

糖皮质激素可增加肾对水的排泄；糖皮质激素可以增加红细胞数量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用；糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩，而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。

40.支原体肺炎首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.洁霉素

E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

答案：B

本题解析：

支原体肺炎治疗首选红霉素，每次0.3g，日服4次，一般疗程10～14日。

41.三叉丘系止于背侧丘脑的()

A.腹前核

B.腹中间核

C.腹后外侧核

D.腹后内侧核

E.内侧核群

答案：D

本题解析：

暂无解析42.利舍平的禁忌证()

A.溃疡病

B.糖尿病

C.心绞痛

D.支气管哮喘

E.嗜铬细胞瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析43.肾()

A.紧贴腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.为腹膜间位器官

D.肾前面有肾门

E.肾门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦

答案：E

本题解析：

暂无解析44.男性尿道最狭窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道内口

D.尿道外口

答案：A

本题解析：

男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时，以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。

45.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析46.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）

A.预防为主，防止结合，统一管理

B.预防为主，防止结合，分类管理

C.预防为主，防止结合，划区管理

D.预防为主，防止结合，分片管理

E.预防为主，防止结合，层级管理

答案：B

本题解析：

暂无解析47.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()

A.激动中枢a受体

B.阻断中枢M受体

C.阻断中枢多巴胺受体

D.阻断中枢a受体

E.激动中枢多巴胺受体

答案：C

本题解析：

暂无解析48.与内源性抗原递呈密切相关的分子是

A.MHCⅠ类分子

B.MHCⅡ类分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案：A

本题解析：

暂无解析49.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本题解析：

暂无解析50.泪器()

A.由泪腺和泪道组成

B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹

C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜

D.泪点位于上、下睑缘内、外侧

E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症

答案：A

本题解析：

暂无解析51.国家建立鉴定和报告的制度不包括()。

A.计划生育技术服务事故

B.计划生育手术并发症

C.计划生育药物不良反应

D.计划生育手术随访

E.计划生育器具不良反应

答案：D

本题解析：

暂无解析52.听阈是指刚能引起听觉的

A.某一频率的最大振动强度

B.最小振动频率

C.任何频率的最大振动强度

D.最大振动频率

E.某一频率的最小振动强度

答案：E

本题解析：

暂无解析53.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案：D

本题解析：

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

54.项区的皮神经来自()

A.颈神经前支

B.枕大神经

C.颈神经后支

D.锁骨下神经

E.颈横神经

答案：C

本题解析：

暂无解析55.直接针对目的DNA进行筛选的方法是()

A.电泳

B.分子杂交

C.青霉素抗药性

D.氨苄青霉素抗药性

E.分子筛

答案：B

本题解析：

暂无解析56.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析57.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容

A.最小有效浓度

B.最大有效浓度

C.最小中毒浓度

D.半数有效浓度

E.最大效能

答案：C

本题解析：

暂无解析58.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的ST段

D.心电图的QT间期

E.心电图的T波

答案：A

本题解析：

P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

59.正常胃肠道的叩诊音为()

A.清音

B.浊音

C.过清音

D.鼓音

答案：D

本题解析：

暂无解析60.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等，这意味着()

A.属一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服药物消除速度缓慢

D.口服后血药浓度变化和静注一致

E.口服吸收迅速

答案：B

本题解析：

暂无解析61.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隐窝

E.肺下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析62.布洛芬下述作用有一项是错的

A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤

B.治疗头痛有效

C.治疗痛经有效

D.有解热作用

E.减少血小板血栓素合成

答案：A

本题解析：

暂无解析63.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析64.长春新碱的主要副作用是()

A.心脏毒性

B.皮肤色素沉着

C.周围神经炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：C

本题解析：

长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。

65.科学的生育观认为()

A.人口越多越好

B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

C.今天人类应该而且能够控制自己的生育

D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好

答案：C

本题解析：

暂无解析66.下列哪种不是恶性肿瘤

A.肾母细胞瘤

B.krukenberg瘤

C.软骨母细胞

D.Ewing瘤

E.蕈样霉菌病

答案：C

本题解析：

暂无解析67.卵巢()

A.位于左右髂总动脉间

B.上端借卵巢悬韧带附于骨盆上口

C.后缘有卵巢系膜相附

D.前缘游离

E.成人卵巢表面光滑

答案：B

本题解析：

暂无解析68.下列试验属于沉淀反应的是()

A.肥达反应

B.外裴反应

C.抗链球菌“O”试验

D.Ascoli试验

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析69.新月体主要由哪些细胞增生形成：

A.系膜细胞

B.脏层上皮细胞

C.毛细血管内皮细胞

D.以上均有

E.壁层上皮细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析70.仅由腹膜形成的韧带是()

A.骶子宫韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫阔韧带

D.子宫主韧带

答案：C

本题解析：

暂无解析71.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

答案：B

本题解析：

暂无解析72.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析73.有关直肠的说法那项是错误的()

A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管

B.长约12～15厘米

C.肛管粘膜形成6～8条纵皱襞称肛柱

D.在矢状面上有二个弯曲

答案：A

本题解析：

暂无解析74."鱼与熊掌不可兼得"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：C

本题解析：

暂无解析75.机体受刺激后，由活动状态转变为相对静止状态，称之为

A.兴奋

B.抑制

C.兴奋性变化

D.减退

E.反应低下

答案：B

本题解析：

暂无解析76.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析77.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案：A

本题解析：

暂无解析78.医学道德评价的方式有

A.社会舆论、传统习俗和内心信念

B.患者评价、同行评价和自我评价

C.社会舆论、同行评价和自我评价

D.传统习俗、患者评价和自我反省

E.患者评价、同行评价和内心信念

答案：A

本题解析：

暂无解析79.不属眼球的屈光装置()

A.角膜

B.玻璃体

C.房水

D.虹膜

E.晶状体

答案：D

本题解析：

暂无解析80.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：E

本题解析：

暂无解析81.下消化道是指()。

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

答案：D

本题解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。

82.鼓室（）

A.是与外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.外侧壁大部是鼓膜

答案：E

本题解析：

暂无解析83.心室肌的后负荷是指()。

A.心房压力

B.快速射血期心室内压

C.减慢射血期心室内压

D.大动脉血压

答案：D

本题解析：

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

84.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了

A.体内深部组织遗留纱布，反应轻微

B.体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果

C.体内遗留物微小，不需再行手术

D.开错手术部位，有轻微反应

E.产生严重毁容

答案：E

本题解析：

暂无解析85.下列哪一个试验不属于沉淀反应()

A.免疫比浊法

B.双向免疫扩散法

C.单向免疫扩散法

D.Coomb试验

E.环状沉淀反应

答案：D

本题解析：

暂无解析86.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，"肛门期"在()

A.四至六岁儿童期

B.一岁半至三岁时期

C.出生至一岁半时期

D.七至十二岁的儿童期

E.十三岁以上青春期及成人期

答案：B

本题解析：

暂无解析87.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案：A

本题解析：

暂无解析88.肝一颈静脉反流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析89.潜伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢复期

B.乙型肝炎病毒携带者

C.慢性活动性肝炎

D.隐性乙型脑炎病毒感染

E.单纯疱疹反复发作

答案：E

本题解析：

暂无解析90.术鉴别斜疝和直疝的标志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁浅A

D.腹直肌外缘

E.腹股沟韧带

答案：B

本题解析：

暂无解析91.有关药物吸收的错误描述是

A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程

B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运

C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多

D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢

E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析92.与闭孔神经关系最密切的肌是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案：C

本题解析：

暂无解析93.下面对脊肋角的描述，正确的是()

A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角

B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角

C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角

E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角

答案：C

本题解析：

暂无解析94.一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.其消除速度与初始血药浓度高低无关

E.为一种恒速消除动力学

答案：D

本题解析：

一级消除动力学又称恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除，其消除半衰期相对恒定，与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后，可基本消除干净。每隔一个t以给药一次，则体内药量可逐渐累积，经5个t后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

95.主要分布在肝脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：E

本题解析：

暂无解析96.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立？

A.国务院

B.卫生部

C.省级政府

D.省级卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析97.人体生理功能调节机制中，最重要的是

A.自身调节

B.体液调节

C.神经调节

D.免疫调节

E.以上均非

答案：C

本题解析：

##

98.关于子宫内膜癌分期：侵犯颈管（）。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案：C

本题解析：

暂无解析99.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本题解析：

暂无解析100.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案：E

本题解析：

暂无解析101.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析102.肾重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.远曲小管

D.髓袢细段

E.远直小管

答案：A

本题解析：

肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

103.在突发公共卫生事件的处理方面，下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）

A.组织突发事件的调查

B.组织突发事件的控制

C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作

答案：D

本题解析：

暂无解析104.下面哪一项代谢是在细胞质内进行的？()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案：C

本题解析：

脂肪的代谢与糖代谢一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

105.颈动脉窦()

A.位于颈内动脉分叉处

B.为化学感受器

C.位于主动脉弓下方

D.为压力感受器

答案：D

本题解析：

暂无解析106.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案：A

本题解析：

在整个人体中，NH的主要代谢去路是合成尿素，但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

107.发出纤维支配四肢肌的核团是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外侧核

D.前角内侧核

答案：C

本题解析：

暂无解析108.血脑屏障是指

A.血－脑屏障

B.血－脑脊液屏障

C.脑脊液－脑屏障

D.上述三种屏障总称

E.第一和第三种屏障合称

答案：D

本题解析：

暂无解析109.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案：A

本题解析：

P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

110.有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是（）

A.部分医院内感染是可以预防的

B.洗手是预防医院内感染的重要措施

C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可致二重感染

答案：C

本题解析：

暂无解析111.哪种是麻醉性镇痛药的特征

A.最大效能与成瘾性之比是－常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

答案：D

本题解析：

暂无解析112.有关腹膜和腹膜腔，正确的描述是()。

A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔

B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能

C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力较上部强

E.腹膜内含有平滑肌纤维

答案：B

本题解析：

男性腹膜腔是一个封闭的腔隙，女性则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时，男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。

113.不属于性格特征的为()

A.意志特征

B.对现实的态度特征

C.情绪特征

D.应激特征

E.智力特征

答案：D

本题解析：

暂无解析114.H1受体阻断药最适用于()

A.皮肤黏膜的超敏反应

B.晕动病

C.神经性皮炎

D.支气管哮喘

E.过敏性休克

答案：A

本题解析：

H1受体阻断药通过竞争性结合H受体，拮抗H受体激动引起的一系列症状，它最适用于预防或治疗皮肤黏膜的变态反应性疾病。

115.下列关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是：

A.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌

B.防止肺水肿发生

C.降低肺泡表面张力

D.增多时使肺泡回缩力增加

E.防止肺萎陷，增大肺顺应性

答案：D

本题解析：

暂无解析116.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60％以下

答案：E

本题解析：

暂无解析117.四环素不易透入哪些组织()

A.乳汁

B.胎儿循环

C.脑脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本题解析：

暂无解析118.对机体非特异性免疫的叙述，下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有，人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案：C

本题解析：

暂无解析119.腮腺()

A.为最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵园形

D.腮腺管垂直穿过咬肌

E.开口于口腔前庭

答案：E

本题解析：

暂无解析120.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状况

E.保持大脑皮层兴奋状态

答案：E

本题解析：

非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径，不产生特定感觉，其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性，使机体处于觉醒状态。

二.多项选择题(共35题)1.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

2.下列有关心脏的描述，哪些是正确的？()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

答案：A、C

本题解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只构成其中一小部分；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。

3.下列哪些药属于H受体拮抗剂？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案：A、B、C、D

本题解析：

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。

4.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析5.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药物？()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

答案：B、D

本题解析：

暂无解析6.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析7.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法，正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.有利于人体钙吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。

因此，选择ABC选项。

9.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析10.低钾血症和缺钾时的补钾原则是

A.尽量口服补钾

B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾

C.静脉补钾浓度要低

D.静脉补钾速度要慢

E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有()。

A.血浆蛋白都是在肝脏合成的

B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白

C.许多血浆蛋白呈现多态性

D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期

答案：A、B

本题解析：

暂无解析12.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析13.有关轴浆运输的叙述，正确的有

A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系

B.既有顺向，又有逆向运输方式

C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种

D.是一种顺浓度差的转运过程

E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析14.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

15.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.阳离子交换树脂灌肠或口服

D.补充钠盐使细胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰岛素同时静注

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析17.视杆细胞的特征是

A.暗光觉

B.有辨别紫色与红色的能力

C.视物精确度低

D.含感光色素视紫红质

E.主要分布在视网膜的中央部分

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析21.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析24.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.对枕下三角的描述，正确的是()

A.内有椎动脉和枕下神经经过

B.底为后纵韧带

C.内上界为头后大直肌

D.外上界为头下斜肌

E.外下界为半腱肌

答案：C、D

本题解析：

暂无解析26.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.脉压减小常见于()

A.心包积液

B.严重贫血

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本题解析：

脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄，心力衰竭等；B、C常见于脉压增大。

28.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

30.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析31.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星静滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本题解析：

假丝酵母菌属于真菌，治疗应该使用抗真菌性药物，包括外用克酶唑栓，内服氟康唑，甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的，氧氟沙星也是治疗细菌性的，对真菌没有什么效果，故选CD。

34.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析35.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

6.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

8.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

10.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

19.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

20.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。

答案：

本题解析：

暂无解析2.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

4.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

5.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.护士注册的有效期为?

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：D

本题解析：

暂无解析2.使肩关节内收的肌肉是()

A.胸小肌

B.胸大肌

C.前锯肌

D.冈上肌

E.冈下肌

答案：B

本题解析：

暂无解析3.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案：A

本题解析：

暂无解析4.顺铂的特点，应除外()

A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能

B.有耳、肾毒性

C.胃肠反应、骨髓毒性较轻

D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药

E.抗瘤谱广，对乏氧肿瘤细胞有效

答案：C

本题解析：

暂无解析5.腮腺分泌受的神经支配是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下列脏器检查的论述，错误的是

A.肾脏触诊常采用双手触诊法

B.右肾下垂易误诊为肝大

C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D.正常胰腺很容易触到

E.健康人的肝脏一般触不到

答案：D

本题解析：

暂无解析7.旋前圆肌()

A.位于前臂前面的最内侧

B.构成肘窝的内侧界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外还可屈桡腕关节

答案：B

本题解析：

暂无解析8.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象，不正确的是?

A.适用于一切食品

B.适用于食品添加剂

C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂

D.适用于食品的生产经营场所

答案：C

本题解析：

暂无解析9.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案：C

本题解析：

暂无解析10.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案：C

本题解析：

暂无解析11.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于()

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.喉及气管壁上

D.气管软骨环