医疗服务多元化监管三年行动实施方案

医疗服务多元化监管三年行动实施方案XX市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知》工作任务，根据XX区卫生健康委、XX区中医药局展开医疗服务多元化监管三年行动的工作要求，结合我市实一、工作目标合的新时代医疗服务多元化监管新模式，为健康XX建设提(一)20XX年11月至20XX年12月况实行督查指导。各县(市、区)、各单位完成20XX年医疗(二)20XX年1月至20XX年12月(三)20XX年1月至20XX年12月构要明确依法执业管理部门，建立法治办公室(科室),配备专职依法执业管理人员，负责本机构依法执业日常管理、自查和整改工作。医疗机构职能部门、临床科室以及药学、护理、医技等业务部门主要负责人是本部门依法执业管理的第一责任人，负责本部门依法执业日常管理与自查，记录并向本机构依法执业管理部门报告自查情况。其他医疗机构配备专职或兼职依法执业管理人员，负责本机构依法执业日常管理与自查工作。2.增强依法执业培训。医疗机构依法执业管理部门每年制定依法执业培训计划并组织实施，通过“线上+线下”相结合的方式，对本单位所有医务人员展开依法执业培训每年每人至少8小时以上，并依据培训内容组织考试，考试合格率达到95%以上，对考试不合格的医务人员要实行脱产培训，通过考试后才能执业上岗。探索将依法执业培训纳入医务人员继续医学教育学分管理。3.全面展开依法执业自查。全市统一应用依法执业自查信息化系统，到20XX年底前三级医疗机构全部在平台注册并展开自查工作，到20XX年上半年覆盖所有二级医疗机构，到20XX年底前覆盖所有医疗机构。医疗机构要建立依法执业自查制度，各业务科室每季度展开一次依法执业日常自查，医疗机构每年至少组织一次依法执业全面自查，医疗机构根据机构自查、行业自律、社会监督、部门监管发现的依法执业风险隐患情况不定期组织针对性专项自查，对自查发现的问题要即时组织整改和“回头看”。医疗机构应建立依法执业奖惩机制，对按要求展开依法执业自查、如实报告自查结果、发现问题即时整改的部门及人员，予以奖励；对未按要求展开依法执业自查、发现问题未即时整改到位、自查工作中弄虚作假的部门和人员，从严处理。各级卫生健康行政部门要通过医疗机构依法执业自查信息系统对辖区内医疗机构自查工作及自我管理展开情况实行检查，并纳入医疗机构定级、评审、评价、考核(包括绩效考核)的指标体系，作为行业评先评优的重要参考。4.实行依法执业信用承诺制度。市级、各县(市、区)卫生健康行政部门要与辖区内医疗机构签订《医疗机构依法依规执业承诺书》,并在医疗机构内醒目位置和机构网站首页长期公开。医疗机构内部也要明确责任，落实到人，层层签订《医务人员依法执业承诺书》,并将依法执业承诺书张贴在科室醒目位置。通过签订承诺书，进一步明确责任，完善医疗机构内部管理信用制度建设，自觉接受社会监督。5.强化依法执业自查信息报送。市级、各县(市、区)卫生监督机构要与辖区内医疗机构的法治办公室建立经常性的联络工作机制。医疗机构的法治办公室汇总本机构依法执业日常管理与自查自纠结果，每季度第一个月向卫生监督机构报告上一季度自查自纠情况，市直及辖区内三级医疗机构向XX市卫生计生监督所报送，其他医疗机构向属地管辖的卫生计生监督所报送。20XX年起，每年1月31日前向卫生监督机构报告上一年度依法执业自查自纠工作总结。(二)发挥行业组织自律作用1.建立行业自律示范协会。市卫生健康委指导XX市非公立医疗机构协会在20XX年底前成立监督自律委员会，制定行业自律章程，协会分别与会员单位签订依法执业承诺书。充分发挥行业协会在监管方面的作用，建立案件通报和信息共享制度，依法约束惩戒会员单位失信和违规行为。2.发挥行业组织专业优势。市卫生健康委指导行业组织制定、完善或落实相关行业管理规范和技术标准。协会持续对会员单位展开依法执业培训，规范执业行为，维护行业信3.探索建立行业组织信用评价体系。市卫生健康委指导行业组织探索展开信用评价工作，并将评价结果作为信用分级分类监管的重要依据，营造行业内争先创优的气氛，扬优(三)创新政府监管手段1.建立完善协同监管机制。市级、各县(市、区)卫生健康行政部门要进一步增强完善医疗卫生行业综合监管协调机制联席会议制度，增强医疗、医药、医保监管联动，要会同公安、市场监管、医保、药监等相关部门建立信息共享和结合执法机制，即时动态调整部门随机抽查事项清单和部门结合抽查事项清单，完善部门间协同监管工作机制。各级卫强化监管结果的协同使用，推动医疗机构校验、等级评审、绩效考核等监管环节信息共享、综合使用。联网+监管”模式，根据XX区部署，在广西“互联网+监管”系统上全部监管事项展开监管的覆盖率不低于70%,且结合监管事项展开监管的覆盖率不低于50%,发生监管行为要即时在系统上录入监管数据。各地积极探索展开非现场执法模式，充分利用XX区视频监控监测系统，实现院内医疗废物管理、放射卫生等方面在线监控，继续扩展在线监提升监管效能。3.增强信用监管。全面实施《XX区医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》和《XX区医师不良执业行为记分管理办法》。推行医疗机构综合监管考评和民营医疗机构信用评价，结合医疗机构依法执业自查、行业信用评价、“双随机”抽查、投诉举报、不良执业行为记分管理等情况，建立医疗机构信用记录，公布严重失信者，根据信用评价结果采取分级分类监管措施，探索开发卫生健康信用管理系统。配合发展改革部门，深入展开公共信用综合评价，建立医疗机构信建设，依托“12345”政务服务便民热线和各县(市、区)卫卫生健康