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文档简介

新任公司办主任任职讲话各位领导、各位同事大家好!此次公司的机构改革及人事调整过程中,公司人力资部经过了对我的审察,到任办公室主任,这是公司领导和同事们对我的信任、支持和厚爱,对我个人来讲,更是一个难得的展现自己、锻炼自己的时机。在此我向大家表示由衷的感谢!我希望经过此次的任职演说,展现自我,接受评判,靠自己的能力博得各位领导和同事们的相信。我出生于年,现年纪,专科学历,党员,年参加工作,年进入公司工作,年调入公司。___年的办公室工作经验,我领会到了从事这份工作的责任和荣耀,也领会到了此中的艰辛和不易,更加能够在这个环境中一每日成长起来、成熟起来而倍感觉骄傲。第一,我想说的是我个人对办公室主任这个岗位的认识。办公室的工作事关全局,十分重要,能够用六个字归纳顾问、协调、服务。总之,这是个助手的岗位,既要有全局的胸襟,又要有听从的意识。要想干好这份工作,摆正好自己的地点是相当重要的。我个人对于办公室工作的目标是面对繁琐琐碎的大批事务性工作,自我增强工作意识,加速工作节奏,提升工作效率,沉着办理各项事务,力争周到、正确、适量,防止疏忽和差错,做到事事有下落。其次,再说说我到任这个岗位的一些自己优势。我从年起担当公司办公室主任到现在,经过了年实质工作的磨炼,已走过了从不熟习、不适应,到驾轻就熟、应付自如的过程。年多可贵的工作实践中,我学习了大批的专业理论知识,累积了丰富的工作经验,并具备了较强的组织管理和协调能力。我以前在国营厂矿工作过5年,厂矿公司的生涯培育了我吃苦耐劳的质量。领导交办的工作,老是想尽全部方法按质按量的达成,并一直保持饱满的热情和充分的劲头。第1页共9页多年来人事劳资工作的经历,培育了我坚持原则、秉公做事、求真求实的工作作风,养成了遇事不含糊,做事不拖沓的工作习惯,造就了我不唯书、不唯上、只唯真、只唯实的工作态度。我的第三个自己优势是为人真挚,有较好的民众基础。俗语说百人百姓,办公室的工作有一个特色就是费劲不讨好,简单遇到民众的误会或惹起不满情绪。多来的工作实践,我自以为在这些方面我办理得还不错。我个人的密诀就是一直坚持真挚待人,并掌握适量原则,这样,就必定会获取领导的欣赏和职工的信认、拥戴。这是我从事这个岗位的人品基础。以下是我在办公室工作方面的一些举措和想法,算不上是一套完好的施政方略,不过明确了办公室工作努力的方向,希望能以工作实绩相报,不辜负各位的厚望。1、办公室工作质量方面办公室工作拥有纷纷复杂,缺乏连接性、随机性大的特色;再加上我们人员少,工作量相对照较大。假如没有规范的工作程序和较高的工作效率,圆满达成任务是难以办到的。为此,第一我要规范办公室的工作原则,增强服务意识,提升工作的前瞻性、主动性和创建性,提升协调服务能力,做到懂规矩、讲程序,成立做事高效、运行协调、行为规范的管理系统,对办公室的各项工作和制度进行新的定位,保证平时工作正常有序,上情下达、左右联系畅达,为圆满达成各项任务供给靠谱的保障。2、信息工作方面把抓好信息服务看作优等大事来抓,公司信息与职工信息并重,并成立信息采集和信息反应体制,实时全面、正确地采集、编发、上报公司内部信息,交流横向信息,认识传达社会信息3、公函管理方面建立专职文秘,负责公函的收发、传达、文印、督办及全部文书档案资料的归档工作,对草拟的公函做到正确、规范、高效、优良、针对性强、传达快速,提升公司公函管理水平。4、事务管理方面如固定财产管理、低耗品管理、通信费管理、办公用品管理等等,突出制度管理,严格照章做事,抓好节支降耗工作,防备出现破绽。第2页共9页在提升工作质量和效率上下功夫,增强对重要活动、重要文件、重要会议、重要事项以及上下左右、内外工作关系的协调;对会议资料、议案、议题、会议秩序等项工作做到科学而又精简的构造安排。6、劳资管理方面妥当办理好劳动、人事、薪水、福利等后勤保障工作,完美职工的劳动用工手续,特别要做好一线职工的后勤服务,表现公司的规范性,解决职工的后顾之忧。以创新为动力,以服务为根本,悉心当顾问,尽责抓协调,全力强保障,牢牢环绕管理、服务、教育等工作要点,充散发挥好办公室承前启后、联系左右、协调各方的中心枢纽作用,这就是我到任办公室主任的工作目标和主旨。最后,我想借此时机,向一年多以来向来赐予我关怀、帮助和厚爱的各位领导和同事们表示由衷地感谢!同时也真挚地希望在坐的各位能自始自终地赐予我关怀、支持和帮助。在此后的工作中,我将把这份感谢之情化为工作的热忱,压力转变为工作的动力,我有信心,也有信心率领办公室全体同仁恪尽责责,扎实工作,把公司办公室工作搞得有板有眼,获取广大同事们的好评。本word为可编写版本,以下内容若不需要请删除后使用,感谢您的理解篇一:重症肺炎的诊疗标准及治疗重症肺炎【概括】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除拥有肺炎常有呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其余系统显然受累的表现,既可发生于社区获取性肺炎(munity-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获取性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,U)内获取的肺炎、呼吸机有关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)有关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更加常有。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包含此中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险要素和结局方面有其独到的特色,需要一第3页共9页个独到的临床办理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从U综合治疗中获益。临床各科都可能会碰到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常碰到的是社区获取性重症肺炎。本章要点介绍重症社区获取性肺炎。对重症院内获取性肺炎只做简要介绍。【诊疗】第一需明确肺炎的诊疗。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包含拥有明确潜藏期的病原体感染而在住院后平均潜藏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时之内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊疗依照包含:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>1099×10/L或重症肺炎往常被以为是需要收入U的肺炎。对于重症肺炎还没有有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会宣布的CAP诊疗和治疗指南中将以下症征列为重症肺炎的表现:①意识阻碍;②呼吸频次>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危要素者,即便不完好切合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)201年对重症肺炎的诊疗标准:主要诊疗标准①需要机械通气;②住院48h内肺部病变扩大≥50;③少尿(每天177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频次>30次/min;②PaO2/FiO2第4页共9页207年ATS和美国感得病学会(IDSA)制定了新的《社区获取性肺炎治疗指南》,对重症社区获取性肺炎的诊疗标准进行了新的修正。主要标准:①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包含:①呼吸频率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109/L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109/L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。切合1条主要标准,或起码3项次要标准可诊疗。重症医院获取性肺炎(SHAP)的定义与SCAP邻近。205年ATS和美国感得病学会(IDSA)制定了《成人HAP,VAP,HCAP办理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;近来接受过静脉抗生素治疗、化疗或许30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。由于HCAP患者常常需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范围内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识阻碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其余系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,简单惹起误诊。也可起病时较轻,病情逐渐恶化,最后达到重症肺炎的标准。在急诊门诊碰到的主假如重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常有的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述以下:⑴肺炎链球菌为重症CAP最常有的病原体,占30~70。呼吸系统防守功能损害(酒精中毒、抽搐和昏倒)但是咽喉部大批含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和抽烟可造成纤毛运动受损,致使局部防守功能降落。充血性心衰也为细菌性肺炎的预兆要素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎第5页共9页链球菌感染的重要危险要素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4℃,多汗和胸膜痛疼,常见于原来健康的年青人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐藏,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易归并菌血症。肺炎链球菌归并菌血症的死亡率为30~70,比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25,约50的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较广泛,死亡率为64。胸部Ⅹ线检查常有密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊疗,则应采用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20,病原菌包含肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1~5,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和虚弱者,表现为显然的中毒症状。胸部线的典型表现为右上叶的茂密浸润暗影、边沿清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40~50。⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3~40。大部分研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2~30,肺炎衣原体占6~22,嗜肺军团菌占2~15。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、气道反响性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其余病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培育、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12~23,仅次于肺炎链球菌,常见于男性、年老、体衰和抽烟者,原患居心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增添。军团菌肺炎的潜藏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和中断的干咳。肌痛常很显然,胸痛的发生率为33,呼吸困难为60。胃肠道症状表现明显,恶心和腹痛常见,33的病人有腹泻。许多病人还有肺第6页共9页外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊疗和鉴识诊疗。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特色为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状散布或洋溢性肺浸润。有时难以与ARDS差别。胸腔积液相对许多。别的,20~40的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15以上的病例需机械通气。⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8~20,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为迟缓,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或限制的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,极罕有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP)PCP仅发生于细胞免疫缺点的病人,但PCP还是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP经常是诊疗AIDS的依照。PCP的临床特色性表现有干咳、发热和在几周内渐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的均匀时间为4周,PCP相对进展迟缓可差别于一般细菌性肺炎。PCP的试验室检查异样包含:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部线片显示两侧间质浸润,有高度特色的“毛玻璃”样表现。但30的胸片可无显然异样。PCP为独一有假阴性胸片表现的肺炎。【协助检查】病原学:⑴诊疗方法包含血培育、痰革兰氏染色和培育、血清学检查、胸水培育、支气管吸出物培育、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊疗技术。别的,能够考虑侵入性检查,包含经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。①血培育一般在发热早期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防备污染。成人每次10~20ml,婴儿和少儿第7页共9页0.5~5ml。血液置于无菌培育瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不一样部位采集可提升血培育的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培育阳性率为5-14,最常有的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝结酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培育的阳性率减半,因此血标本应在抗生素应用前采集。但假如有菌血症高危要素存在时,初始抗生素治疗后血培育的阳性率仍高达15。因重症肺炎有菌血症高危要素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其余革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培育的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培育,这对指导抗生素的应用有很高的价值。此外,细菌消除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应踊跃行血培育。②痰液细菌培育嘱病人先行漱口,并指导或协助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获取标本。标本采集在无菌容器中。痰量的要求,一般细菌>1ml,真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。标本要赶快送检,不得超出2小时。延缓将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培育前一定先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本能否合格。

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