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文档简介

simplexherpes病例特点发生于皮肤交界处成群的水疱，相互融合1周痊愈易于复发定义是一种多侵犯皮肤粘膜交界处，以局限性群集小水疱为临床特征的急性病毒感染疱疹性皮肤病。相当于中医“热疮”西医病因与发病机理病因：单纯疱疹病毒（HSV）分型：HSV-1，HSV-2传染源：口、鼻分泌物及粪便无永久性免疫发病机理：HSV破损皮肤潜伏局部感觉N结抵抗力低下致病诊断好发部位：于头面皮肤黏膜交界处，如口角、唇周、鼻孔周围，亦可见于面颊部。皮疹特点：皮损为群集针头至绿豆大小水疱，数目几个至10多个不等。疱液澄清，基底及四周微红，自觉灼热微痒不适。诱发因素：多在发热后、月经期间、饮食不节或过度疲劳后发病。鉴别诊断蛇串疮黄水疮辨证论治肺胃热盛型

主证；口周或鼻孔周围成群小水疱，灼热不适，基底潮红，伴发热，咽痛，倦怠，口干，舌红苔薄黄，脉滑数治法：祛风清热，利湿解毒方药：银翘散加减辨证论治肠胃积热型

主证：口周群集水疱，伴口臭，胃纳差，脘腹胀闷不适，大便干结或稀烂不畅。舌红苔黄厚，脉滑数治法：清利肠胃积热方药：金银花生地汤辨证论治冲任血热型

主证：口周水疱每在月经后出现，伴有月经不调，心烦易怒，口干胁痛，月经量多而鲜红，大便干结。舌红苔薄黄，脉弦细治法：疏肝清热，调理冲任方药：丹栀逍遥散加减病案

刘××，女，23岁，患者7天前发热头痛流涕，热退后于唇角鼻孔周围出现针尖状大小簇密集性水疱，自觉灼热疼痛不适，伴咽痛，倦怠，口干，舌红苔薄黄，脉滑数，来我科就诊。提问：诊断？应与什么病相鉴别？辨证分型？方药治法？答案中医诊断：热疮；西医诊断：单纯疱疹；应与带状疱疹相鉴别；辩证分型：肺胃热盛型；治法：祛风清热，利湿解毒方药：银翘散加减外治原则：清热、解毒、干燥、收敛1.水疱未破溃可用三黄洗剂外搽每天三次2.合并化脓性细菌感染可在三黄洗剂中加入氯霉素2g研粉混合外搽3.水疱已破溃糜烂用黄连油膏或青黛油膏小结是一种多侵犯皮肤粘膜交界处，以局限性群集小水疱为临床特征的急性病毒感染疱疹性皮肤病。本病的病原体是单纯疱疹病毒（HSV)中医分型：肺胃热盛、肠胃积热、冲任血热、气阴不足。复

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