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2021年中国职工医疗互助发展分析一、政策分析职工医疗互助是由政府支持，工会组织，动员职工发扬团结友爱、互助互济的光荣传统，按照权利和义务相结合的原则，对发生疾病的职工提供经济帮助的活动，是职工基本医疗保险制度的重要补充，是社会救助体系的重要组成部分。职工医疗互助一直是我国医疗保障体系规划的重要组成部分。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：“鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动”。党的十八大以来，医疗互助在我国医疗保障体系中的地位进一步提升。2019年通过的《基本医疗卫生与健康促进法》提出：“国家建立以基本医疗保险为主体，商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系”。职工互助医疗再次被纳入多层次医疗保障体系，并写入国家基本法律文件。2020年《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》的发布，明确了医疗互助在我国多层次医疗保障制度体系中的定位。2021年国家医疗保障局起草的《医疗保障法（征求意见稿）》，再次明确“支持医疗互助有序发展”。在一系列政策文件的规划下，在新时代建立健全中国特色医疗保障体系的进程中，职工医疗互助将迎来高质量发展阶段。二、职工医疗互助收支情况医疗互助是我国多层次医疗保险体系中的一部分，在基本医疗保险的基础上对“非基本”医疗需求进行补充，旨在补齐基本医疗保障“短板”，如我国大部分地区建立的职工医疗互助保险、职工重大疾病(特种重病)医疗互助保障计划等。因此，职工医疗互助保险的发展对建成多层次医疗保障体系的意义重大。根据国家医疗保障局数据：2020年中国职工医疗互助金收入46.52亿元，互助金支出40.31亿元。上海市职工医疗互助收支在全球均居首位，2020年收入为208936.3万元，占全国总收入的44.9%；支出为186401.0万元，占全国总支出的46.2%。全国总工会本级职工医疗互助收入为118778.1万元，支出为70179.0万元。三、职工医疗互助参保受益情况我国现行的职工医疗互助保险制度始于建国初期，广大职工自愿参与，通过少量成本投入实现互帮互助、降低风险，是职工抵御重特大疾病的有效防线。2020年中国共有4625.3万人次参保职工医疗互助，较2019年增加了1702.3万人次，受益人数为848.2万人次。其中上海市职工医疗互助参保人数1017.06万人次，受益人数为365.55万人次；全国总工会本级职工医疗互助参保人数1712.49万人次，受益人数为52.53万人次。2020年全国职工医疗互助按人次人均赔付金额为475元，其次河北省人均赔付金额超3000元；重

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