药理学教学大纲临床麻醉视光法医

实用标准文案《药理学》五年制本科教学大纲课程编号：课程名称：《药理学》英文名称：《pharmacology 》课程类型：学科基础课总学时：72学时 讲课学时：72学时学 分：4学分适用对象：临床医学、麻醉学、眼视光学、法医学专业本大纲参照国家教委高等医药学院校本科生培养目标， 结合本校实际情况和所用教材编写。根据当前我国医学教育的发展及我校五年制本科教学的实际情况，药理学总学时为学时，安排为理论课讲授。重要章节包括：绪言、药物代谢动力学、药物效应动力学、传出神经系统药理概论、胆碱受体激动药、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药、M胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药、镇静催眠药、抗精神失常药、镇痛药、解热镇痛抗炎药、钙通道阻滞药、抗高血压药、治疗充血性心力衰竭的药物、抗心绞痛药、肾上腺皮质激素类药物、抗菌药物概论、β-内酰胺类抗生素、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素、人工合成抗菌药、抗病毒药和抗真菌药、抗结核病药等。学生应当通过听理论课和自学，掌握上述各章的基本内容，并通过机能学实验学会应用理论知识分析实验结果，且得到实验操作训练。由于当代科技的突飞猛进，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展，供同学参考。第一章 药理学总论-绪言目的要求：1、掌握药理学、药物、药物效应动力学、药物代谢动力学的概念。精彩文档实用标准文案2、熟悉药理学的学科地位、任务和主要研究内容。3、了解药理学的主要研究方法和发展简史。学时安排：理论课：1学时。教学内容：一、基本概念 ：药理学、药物、药物效应动力学、药物代谢动力学。二、主要教学内容：1、药理学的学科任务：（ 1）阐明药物的作用及作用机制，为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据； （2）研究开发新药，发现药物新用途；（3）为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。2、学科性质：具有较强的理论性、实践性和综合性，既是一门理论性学科，又是一门实践性学科。即在严格控制的条件下，在整体、器官、组织、细胞和分子水平，观察药物的作用及其作用机制。 在基础与临床各学科间起承前启后的作用， 它是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。3、药理学的实验方法：（ 1）实验药理学方法；（ 2）实验治疗学方法；（ 3）临床药理学方法。第二章 药物代谢动力学目的要求：一、 掌握：1、简单扩散及影响因素（特别强调药物所处环境 PH值和药物解离度对药物跨膜转运的影响），离子障的概念。2、吸收、首关消除、肝肠循环的概念。精彩文档实用标准文案3、消除的概念，一级消除动力学的概念和特点，稳态血药浓度的概念。4、药代动力学基本参数：消除半衰期、生物利用度的概念、计算公式，理解其药理学意义。二、熟悉：1、被动转运、主动转运、易化扩散的概念及特点。2、肝药酶概念及特性。药物分布、再分布，血浆蛋白结合率，结合型药物的特点，血脑屏障和胎盘屏障。药物的生物转化：药酶抑制剂、药酶诱导剂；药物的排泄：肾脏排泄，胆汁排泄。3、零级消除动力学的概念、特点。4、表观分布容积概念及意义；负荷量、清除率的含义。三、了解各种给药途径对药物吸收的影响。学时安排：理论课：6学时。教学内容：一、基本概念 ：离子障、吸收、首关消除、肝肠循环、肝药酶、药酶抑制剂、药酶诱导剂、稳态血药浓度、消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、清除率、负荷量。二、主要教学内容：1、药物分子的跨膜转运（1）药物通过细胞膜的方式滤过；简单扩散：药物转运的基本规律， pKa，离子障；载体转运。2）影响药物通过细胞膜的因素2、药物的体内过程1）药物的吸收精彩文档实用标准文案影响吸收的主要因素——给药途径①口服：首关消除。②吸入：吸收最快的一种给药途径。 ③局部用药。④舌下给药：无首关消除。⑤ 注射给药。（2）药物的分布影响分布的因素：① 药物本身的理化性质。②药物与血浆蛋白结合。③ 器官血流量。③组织细胞结合。④体液的 pH及药物解离度。⑤体内屏障 (如血脑屏障、胎盘屏障及血眼屏障)3）药物的生物转化,又称代谢药物代谢作用——药物代谢后的转归药物代谢的主要部位——肝药物代谢步骤：第一步包括氧化、还原、和水解；第二步为结合。药物在体内代谢的酶——肝药酶（细胞色素 P450单氧化酶系统）①药物代谢酶的诱导与抑制。 ②酶诱导剂和酶抑制剂对药物作用的影响。 ③酶诱导剂的自身诱导（4）药物的排泄：①肾脏排泄；②消化道排泄；③其它排泄途径。、药物消除动力学1）一级动力学消除，又称恒比消除。2）零级动力学消除，又称恒量消除。4、体内药物的药量 -时间关系1）一次给药的药-时曲线下面积2）多次给药的稳态浓度5、药物代谢动力学重要参数精彩文档实用标准文案1）消除半衰期及其临床意义2）清除率3）表观分布容积。4）生物利用度及其意义6、药物剂量的设计和优化1）维持量2）负荷量第三章药物效应动力学目的要求：一、掌握：1、药物治疗作用和不良反应概念，药物的副反应概念及特性。2、药物剂量与效应关系、量 -效关系曲线、量反应、质反应、效能、效价强度、治疗指数及意义。3、作用于受体的药物分类：亲和力（ KD）及内在活性，激动药、拮抗药（竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药）、部分激动药 。二、熟悉：1、药物作用与药理效应的定义，药物治疗效果：对因治疗、对症治疗；药物不良反应中的毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应概念及特点。2、量-效关系曲线上的几个特定位点：最小有效浓度、阈浓度、半数有效浓度（半数有效量）、半数致死浓度（半数致死剂量） 。3、受体的调节：受体脱敏（向下调节）和受体增敏（向上调节） 。精彩文档实用标准文案三、了解受体与药物的相互作用，受体的类型，第二信使的概念、种类和功能，受体的概念和特性、KD、pD2、pA2的概念和意义。学时安排：理论课：5学时。教学内容：一、基本概念 ：药物作用的双重性（治疗作用和不良反应） 、副反应、量效关系、量反应量-效关系曲线的几个特定位点、质反应量 -效关系曲线的几个特定位点、效能、效价强度、治疗指数、亲和力（ KD）及内在活性、激动药、拮抗药（竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药）、部分激动药 、受体脱敏（向下调节） 、受体增敏（向上调节） 。二、主要教学内容：1、药物的基本作用1）药物作用与药理效应2）治疗效果治疗作用：①对因治疗；②对症治疗；③补充治疗也称替代疗法。不良反应：①副作用；②毒性反应：急性毒性、慢性毒性和特殊毒性③后遗效应④停药反应，又称回跃反应⑤变态反应(过敏