(精)中医诊断学-脏腑辨证

宝岛优品—倾心为你打造精品文档中医诊断学中医诊断学——第九单元脏腑辨证病性气虚 气短懒言、神疲乏力、自汗、虚脉（细弱无力血虚 唇甲色淡、爪甲色淡、面色无华、脉细涩阴虚 五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细阳虚 畏寒怕冷、四肢不温、舌胖大、虚脉精亏 小儿生长发育迟缓、发脱齿松，健忘实寒 寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脉紧或缓或实热 发热、排泄物黄稠、舌红苔黄、脉数或滑痰湿 痰多，胸闷脘痞腹胀、困重、苔腻、脉滑或濡痰热排泄物黄稠量多，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数湿热气滞 胸闷脘痞腹胀、走窜、情志影响、嗳气矢气、脉血瘀 刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩食积食积暴饮暴食、嗳腐吞酸、厌食、矢气酸臭、苔腻水身体浮肿内风口眼歪斜、肢体震颤、四肢抽搐、言语不利、半身不遂阳亢眩晕、面红目赤、头重脚轻、舌红苔黄，脉弦燥口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉浮津亏口干、唇燥、咽干、舌苔干，脉细数无力宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档细目一 辨心病证候要点一 心病各证候的临床表现淡，脉细无力。热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。面色淡白，舌质淡，脉虚。细目一 辨心病证候面色（白光）白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。心火亢盛证：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，血、衄血；或见狂躁谵语、神志不清。或以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细、涩、结、代；（瘀）痰寒或以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。（气）痰蒙心神证：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档漠，喃喃独语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声；并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑。痰火扰神证：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。要点二 心病各证候的鉴别要1.心血虚证与心阴虚证的鉴别均可见心悸、失眠、多梦等症，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。2.心气虚证与心阳虚证的鉴别均可见心悸、胸闷、气短等症，阳虚证有畏冷肢凉等表现，气虚证则疲乏等症表现明显。3.心气虚证、心阳虚证与心阳暴脱证的鉴别心气虚证以心悸、胸闷兼气虚证为特征；心阳虚证是在心气虚的基础上，出现心胸闷痛、畏寒肢冷等虚寒证候；心阳暴脱证是在心阳虚的基础上，突然出现冷汗、肢厥、脉微等亡阳证候。4.心脉痹阻证的鉴别共同：心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂瘀阻心脉

心胸刺痛，舌暗或青紫斑点，脉细涩宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档痰阻心痰阻心心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩脉寒凝心心痛剧痛，遇寒加重，得温痛减，形寒肢冷，舌淡白，脉沉迟脉或沉紧气滞心心胸胀痛，胁胀，善太息，舌淡红，脉弦脉5.痰蒙心神证、热扰心神证与痰火扰神证的鉴别均有神志异常的表现—神昏。痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现；痰火扰神证则既有痰，又有火，其症为前两者的兼并。细目二辨肺病证候要点一肺病各证候的临床表现肺气虚证声低懒言自汗、畏风，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。肺阴虚证：干咳无痰，或痰少而黏不易咯出，或痰中带血，声音嘶哑，细目二辨肺病证候：咳嗽，稀白痰，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或：咳嗽，痰少而黄，鼻流浊涕，咽喉肿痛，发热微恶风寒，舌尖红苔薄黄，脉浮数。宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档大便干结，舌苔薄而干燥少津，或微有发热恶风寒，脉浮数或浮紧。苔黄，脉洪数。口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。体转侧时牵引胁痛，舌苔白滑，脉沉弦。风水相搏证肤薄而发亮，小便短少，或见恶寒重、发热轻，无汗，舌苔薄白，脉浮紧；或见发热重、恶寒轻，咽喉肿痛，舌苔薄黄，脉浮数。要点二肺病各证候的鉴别要点风寒犯肺证、风热犯肺证与燥邪犯肺证的鉴别风寒犯肺舌苔薄白，脉浮紧痰稠色黄，恶寒轻、发热重，鼻塞，流黄浊涕，口干咽痛，舌风热犯肺尖红苔薄黄，脉浮数痰少质黏，口舌、咽喉干燥，恶寒发热，无汗或少汗，舌苔薄燥邪犯肺而干燥，脉浮偏数宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别证型 同 异肺阴虚（痰）燥邪犯口舌咽干肺证型同异证型同异痰多黄稠痰热壅肺证咳嗽，痰稠黄或脓血腥臭痰，苔黄腻，脉滑数等风热犯肺证兼风热表证（发热恶寒，苔薄黄，脉浮数）细目三 辨脾病证候要点一 脾病各证候的临床表现

颧红、潮热盗汗、五心烦热、脉细数发热、微恶风寒、苔薄、脉浮脾气虚证肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖，浮肿，面色淡黄或萎黄，舌淡苔白，脉缓或弱。：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泻头晕目眩，面白无华，食少，便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。脾阳虚证：食少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。：各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月白，脉细无力。：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。要点二脾病各证候的鉴别要点脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷与脾不统血的鉴别脾气虚脾气虚脾阳虚喜温喜按，肢冷纳呆腹胀，便溏肢倦，食少懒脾虚气陷言，神疲乏力，面色萎黄。脏器脱垂脾不统血各种出血证寒湿困脾证与脾阳虚证的鉴别寒湿困脾 纳呆食少，腹胀，腹部冷痛，畏寒喜温，便溏

脘腹痞胀，泛恶欲呕，舌淡苔白腻，脉濡缓脾阳虚 四肢不温神疲乏力舌淡宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档胖苔白滑，脉沉迟无力胖苔白滑，脉沉迟无力湿热蕴脾证与寒湿困脾证的鉴别身热起伏，汗出热不解，身热起伏，汗出热不解，肌肤发黄，色泽鲜明，皮湿热蕴脾脘腹痞闷，纳呆，肤发痒，小便短赤，舌红恶心呕吐，便溏，苔黄腻，脉濡数肢体困重口淡不渴，肢体浮肿，小寒湿困脾便不利，舌淡苔白腻，脉濡缓细目四辨肝病证候要点一肝病各证候的临床表现肝血虚证：头晕眼花，视力减退或夜盲，或见肢体麻木，关节拘急不利，舌淡，脉细。肝阴虚证：头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁肋隐隐灼痛，面部烘热数。细目四辨肝病证候：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定；或咽痛经；舌苔薄白，脉弦。：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，噩梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。肝风内动证：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。瞷痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱。得温则减，遇寒痛增，恶寒肢冷，舌淡，苔白润，脉沉紧或弦紧。要点二 肝病各证候的鉴别要1.肝血虚证与肝阴虚证的鉴别

等

爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔乏津，脉甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。证 弦细数甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。2.肝火炽盛证与肝阳上亢证的鉴别宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档肝火炽 便秘、尿黄等火热证候为主，阴虚证候肝火炽 便秘、尿黄等火热证候为主，阴虚证候头晕胀痛面红目赤，盛 突出口苦口干，急躁易怒，肝阳上 眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状耳鸣，失眠。亢 主，且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状。2.肝风内动四证的鉴别肝阳化风眩晕欲仆，头摇肢颤，手足麻木，步履不正，舌红，苔白或腻，肝阳化风眩晕欲仆，头摇肢颤，手足麻木，步履不正，舌红，苔白或腻，证脉弦而有力热极生风手足抽搐，角弓反张，高热神昏，舌质红绛脉弦数证阴虚动风手足蠕动，午后潮热，五心烦热，舌红少津，脉弦细数证血虚生风手足震颤，面白无华，舌淡苔白，脉细证细目五辨肾病证候要点一肾病各证候的临床表现，下肢尤甚，男子阳痿早泄、滑精精频多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。畏冷肢凉舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗五心烦数。腰膝酸软，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。，神疲耳鸣，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋滴不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡苔白,脉弱。要点二 肾病各证候的鉴别要1.肾阳虚证与肾虚水泛证的鉴别肾阳虚 腰膝酸软畏肾虚水泛 肢凉

男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泻不止，完谷不化，五更泄泻，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，心悸，气短，咳喘痰鸣2.肾阴虚证与肾精不足证的鉴别肾阴虚

五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，舌红腰膝酸少津，少苔或无苔，脉细数。软肾精不足

小儿生长发育迟缓；男子精少不育，女子经闭不孕；成人早衰，发脱齿松，健忘恍惚。宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档细目六 辩腑病证候要点一 腑病各证候的临床表现，或得食痛缓，食后胀喜温喜按，食后缓解，泛吐脉沉迟无力。隐隐灼痛，干呕、呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。舌红苔黄，脉滑数。舌苔白滑，脉沉弦。恶寒肢冷，舌苔白润，脉弦紧或沉紧。，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。，痛而欲吐或欲泻，泻而不剧，或大便秘结，苔厚，脉弦。虫积肠道证或嗜食异物，大便排虫，或突发腹痛，宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档按之有条索状物，甚至剧痛，呕吐蛔虫，面黄体瘦，睡中啮齿，鼻痒，或面部出现白色斑，唇内有粟粒样白点，白睛见蓝斑。苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数（或迟）有力。舌红少津，苔黄燥，脉细涩。舌质红，苔黄腻，脉滑数。13，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红，苔黄腻，脉濡数。14太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。要点二 腑病各证候的鉴别要点1.脾气虚证与胃气虚证、脾阳虚证与胃阳虚证的鉴别均有食少、脘腹隐痛及气虚或阳虚的共同症状。脾阳虚、脾气虚：腹胀腹痛、便溏；胃阳虚、胃气虚：胀或痛的部位在胃脘，脘痞隐痛、嗳气等症明显。2.胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别均有：脘痛、口渴、脉数等症胃阴虚：饥不欲食，舌红少苔，脉细数；胃热炽盛：消谷善饥，口臭，舌红苔黄，脉滑。3.寒滞胃肠证与胃肠气滞证的鉴别宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档均可见脘腹痞胀、疼痛、呕泻等症。冷痛喜温、恶寒肢冷、脉紧；4.湿热蕴脾证与肠道湿热证的鉴别两者均有：发热、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数。肢体困重肤痒；肠道湿热：腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭。5.心火下移证与膀胱湿热证的鉴别心火下移：心烦、口舌生疮；苔黄腻、脉滑数。细目七 辨脏腑兼病证候要点一 脏腑兼病各证候的临床表现腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。咳嗽心悸，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，脉弱或结或代。食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力脉弱。宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档视物模糊，肢体麻木、震面白无华，爪甲不荣，舌质淡白6.不止，气短而喘，咯痰清稀，面部虚浮，下肢微肿，声低懒言，神疲乏力，面白无华，舌淡，苔白滑，脉弱。耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。腰膝酸软。嗽阵作舌红，苔薄黄，脉弦数。厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦口干脉弦滑数，阴器肿痛，带下黄稠臭秽等。，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。食少，腹胀便溏不爽脉弦或缓。，口燥咽干，失眠多梦，低热或五心烦热，颧红，男子遗精，女子月经量少，舌红，少苔，脉细数。畏冷肢凉，久泻久痢，或五更泄泻，完谷宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。要点二脏腑兼病各证候的鉴别要点1.心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别两者均：心悸、失眠多梦。心脾气血虚证：食少、腹胀、便溏；2.心肺气虚证、脾肺气虚证与肺肾气虚证的鉴别三者均有：咳喘无力、气短、咯痰清稀等症。心悸怔忡、胸闷；肺肾气虚证：呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出。3.肝胃不和证、肝郁脾虚证与胃肠气滞证的鉴别前两者均有：胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁。三者均有气滞表现：嗳气、矢气肝胃不和证：胃脘胀痛、嗳气、呃逆；肝郁脾虚证：食少、腹胀、便溏；胃肠气滞证：脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气4.心肾不交证、肺肾阴虚证与肝肾阴虚证的鉴别三者都有肾阴虚的证候，均见腰膝酸软、耳鸣、遗精及阴虚内热的表现。心肾不交证：心悸、心烦、失眠多梦；干咳、痰少难咯；宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档5.脾肾阳虚证与心肾阳虚证的鉴别两者均有：腰膝酸冷、小便不利、浮肿，畏冷肢凉、舌淡胖、苔白滑。脾肾阳虚证：久泻久痢、完谷不化；心肾阳虚证：心悸怔忡、胸闷气喘、面唇紫暗。6.肝胆湿热证与湿热蕴脾证的鉴别均有：脘腹胀满、纳呆呕恶、身目发黄、色泽鲜明、大便不调、小便短黄、舌质红苔黄腻、脉滑数。肝胆湿热证：胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦，寒热往来及阴部瘙痒、妇女带下黄臭。湿热蕴脾证：脘腹胀闷、纳呆呕恶：大便溏泻，肢体困重、身热不扬。7.肝火犯肺证、燥邪犯肺证、热邪壅肺证与肺阴虚证的鉴别四证均有：咳嗽、咳血的表现。肝火犯肺证：急躁易怒、胁肋灼痛；燥邪犯肺证：发于秋季，发热恶寒，口鼻干燥；热邪壅肺证：发热，舌红苔黄，脉数；肺阴虚证：潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。8.肝肾阴虚证与肝阳上亢证的鉴别两证均有：头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软。肝肾阴虚证：颧红盗汗、五心烦热，舌红少苔，脉细数；肝阳上亢证：急躁易怒、头目胀痛、头重脚轻。经典例题患者神志痴呆，表情淡漠，举止失常，胸闷泛恶舌苔白腻，脉滑。其病机是（ ）宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档A.痰蒙心神B.痰火扰神C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚『正确答案』A『答案解析』痰蒙心神证：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声；并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑。患者心悸怔忡，气短自汗，形寒肢冷，面色（白光）白，舌淡胖，苔白滑脉微细，证属（ ）心气虚证B.心阳虚证CD.心阴虚证E.心血虚证『正确答案』B神疲乏力，面色（白光）白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。患者咳喘无力，动则尤甚，痰清稀，声低懒言，自汗、畏风，神疲体倦，舌宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档淡苔白，脉弱。证属（ A.肺气虚证肺阴虚证C.风寒束肺证DE.痰湿阻肺证『正确答案』A『答案解析』肺气虚证：咳喘无力，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，或有自汗、畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗『正确答案』B『答案解析』燥邪犯肺证：干咳无痰，或痰少而黏，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津，或微有发热恶风寒，脉浮数或浮紧。肺阴虚宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档风热犯肺证C.肺热炽盛证DE.痰热壅肺证（患者咳嗽，咳痰黄稠而量多，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，证属（）『正确答案』C、E『答案解析』肺热炽盛证：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。痰热壅肺证：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，喉中痰鸣，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（）A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足『正确答案』A『答案解析』脾不统血证：各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，面色萎黄或苍白无华，食少便塘，神疲乏力，气宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档短懒言，舌淡苔白，脉细无力。腹胀，纳呆，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，面目发黄鲜明，舌质红，苔黄腻，脉濡数，证属A.脾气虚证B.寒湿困脾证CD.大肠湿热E.胃热炽盛『正确答案』C『答案解析』湿热蕴脾证：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。红，脉弦细数。其证候是（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风『正确答案』B『答案解析』肝阳上亢证：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。患者手足震颤，肌瞤动，肢体麻木，面色无华，爪甲不荣，舌淡苔白，细弱，证属（ ）A.肝血虚证B.肝阴虚证C.肝阳化风证DE.血虚生风证『正确答案』E『答案解析』血虚生风证：眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉瞷动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱。A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾精不足证DE.肾不纳气证小儿生长发育迟缓；男子精少不育，女子经闭不孕；腰膝酸软，发脱齿松健忘，舌淡，脉软，属（ ）腰膝酸软而痛，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，红少苔，脉细数，属（ ）『正确答案』C、A宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档『答案解析』肾精不足证：小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下；男子精少不育，女子经闭不孕；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣，发脱齿松，健忘，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。肾阴虚证：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。患者3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰酸软，舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚『正确答案』A『答案解析』肾气不固证：腰膝酸软，神疲耳鸣，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋滴不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡苔白,脉弱。日晡潮热，脐腹胀满硬痛、拒按，大便秘结，神昏谵语，舌质红，苔黄厚燥，脉沉数有力，证属（ ）大肠液亏证宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档大肠湿热证C.肠热腑实证DE.胃热炽盛证『正确答案』C『答案解析』肠热腑实证：高热，或日晡潮热，汗多，口渴，脐腹胀满硬痛、拒按，大便秘结，或热结旁流，大便恶臭，小便短黄，甚则神昏谵语、狂乱，舌质红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数（或迟）有力。胃脘胀闷，嗳腐吞酸，肠鸣矢气，臭如败卵，苔厚腻，脉滑有力。证属（）A.胃肠气滞证B.食滞胃脘证CD.湿热蕴脾E.寒湿困脾『正确答案』B『答案解析』食滞胃肠证：脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气