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文档简介

一、相同功效药物的区别1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲5.下乳——关木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通既能下乳又能活血消症、消肿排脓的药物是穿山甲6.截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌既能截疟又能吐痰涎的药物是常山既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔7.安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、断续既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是艾叶既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子.开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志.圣虫一一苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部(皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸)既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部.润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌(仁)、决明子、(苦)杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉既能润肠通便又能补血调经的药物是当归既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬.利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗既能利咽、开音,又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗既能利咽、开音,又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子既能利咽、开音,又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕12.温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是吴茱萸13.纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是磁石14.续筋接骨——庶虫、自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能破血逐瘀的药物是庶虫既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续二、特殊疗效1.目珠疼痛——夏枯草诸骨鲠喉——威灵仙吐泻转筋——木瓜黄疸——茵陈蒿油腻肉积——山楂摄唾——益智仁(脾虚多涎)回乳——麦芽(消胀)通乳——穿山甲、木通梅毒——土茯苓肺胃出血——白芨便血、痔血——地榆、槐花蛔厥——乌梅脾瘅——佩兰夜盲症——苍术引火(血)下行——牛膝引火归源——肉桂上行头目,下行血海——川芎气病之总司,女科之主帅——香附“能行血中气滞、气中血滞,故专治一身上下诸痛”——延胡索膏淋——萆薢石淋——金钱草气虚欲脱,脉微欲绝——人参亡阳证(回阳救逆)——附2.安胎行气安胎——紫苏、砂仁清热安胎——黄芩、苎麻根补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子凉血止血安胎——苎麻根温经安胎——艾叶固经安胎——杜仲止血安胎——断续养血安胎——桑寄生益气安胎——白术(健脾)3.开窍祛痰开窍——皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄解郁清心——郁金宁心、祛痰开窍——远志开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾蜍4.明目清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目——桑叶、菊花5.利咽利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃子清热解毒利咽——射干(祛痰)6.升阳(适应症不同)中气下陷(脱肛、子宫下垂)——柴胡、升麻中气下陷——黄芩升阳止泻——葛根7.头痛太阳(巅顶)——羌活、藁本、蔓荆子阳明(前额)——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛厥阴——吴茱萸8.胸痹通阳散结——薤白、枳实宽胸散结(结胸)——瓜蒌9.痈肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、(桃仁)、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌10.清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽(区别于秦皮)、胡黄连11.通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷12.截疟——青蒿、生首乌、常山13.平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸14.活血利水——益母草、牛膝15.咳嗽——百部16.寒热往来——柴胡17.平肝疏肝——刺蒺藜18.补肺脾肾——山药19.安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓20.瘰疬痰核——夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘21.瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母三、药物不同品种功效的偏向1.防己一一祛风湿、止痛、利水消肿木防己——祛风止痛汉防己——利水退肿2.牛膝——活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火(血)下行怀牛膝——补肝肾,强筋骨川牛膝——活血祛瘀3.郁金——活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血广郁金(黄郁金)——行气解郁川郁金(黑郁金)——活血化瘀PS:郁金[性寒,能清心凉血利胆(温郁金、姜黄、莪术的块根)活血行气止痛姜黄[性温,能治寒痹臂痛(姜黄的根茎)片姜黄——主产于浙江的郁金的根茎莪术——破血行气、消积止痛(莪术、温郁金的根茎)4.大戟京大戟——泻下逐水力强(大戟科)(泻水逐饮、消肿散结)红大戟——消肿散结力胜(茜草科)5.五加皮南五加——无毒,补肝肾,强筋骨(五加科植物五加的根皮)(补肝肾、强筋骨、利尿)北五加——有毒,能强心,利尿,止痛(萝摩科植物杠柳的根皮,“药典”定为香加皮)6.萆薢——利湿去浊、祛风除湿绵萆薢(川萆薢)——祛风湿粉萆薢(粉背萆薢、山萆薢)——利湿浊7.菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒黄菊花(杭菊花)——疏散风热(苦)白菊花(滁菊花)——平肝明目(甘)野菊花——清热解毒四、药名相近1.吴茱萸——散寒止痛、温中止呕、助阳止泻山茱萸——补益肝肾、收敛固涩2.白豆蔻——化湿行气、温中止呕肉豆蔻——涩肠止泻、温中行气3.刺蒺藜(白蒺藜)——平肝疏肝、祛风明目沙苑子(潼蒺藜、沙苑蒺藜)——补肾固精、养肝明目4.黄连——清热燥湿、泻火解毒胡黄连——退虚热、除疳热、清湿热5.柴胡——疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷银柴胡——清虚热、除疳热6.生地黄——清热凉血、养阴生津熟地黄——补血滋阴、益精填髓7.秦皮——清热燥湿、解毒、止痢、止带、明目秦艽——祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热8.防风——发表散风、胜湿止痛、止痉、止泻防己——祛风湿、止痛、利水消肿9.生姜——发汗解表、温中止呕、温肺止咳(姜的根茎)干姜——温中散寒、回阳通脉、温肺化饮(姜的干燥根茎)高良姜——散寒止痛、温中止呕(高良姜的根茎)炮姜——温经止血、温中止痛(姜的干燥老根炮制品)生姜皮——和脾行水消肿(生姜根茎切下的外表皮)10.川楝子——行气止痛、杀虫疗癣(川楝的成熟果实)苦楝皮——杀虫疗癣(川楝树的根皮或树皮)11.鹤草芽——杀虫(龙芽草即仙鹤草的冬芽)仙鹤草——收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫(龙芽草的全草)12.苏木——活血疗伤、祛瘀通经(苏木的心材)苏子——降气化痰、止咳平喘、润肠通便(紫苏的成熟果实)紫苏——发汗解表、行气宽中(紫苏的茎叶)13.决明子——清肝明目、润肠通便石决明——平肝潜阳、清肝明目14.苦参——清热燥湿、杀虫利尿玄参——清热凉血、滋阴解毒丹参——活血调经、凉血消痈、安神人参——大补元气、补脾益肺、生津、安神西洋参——补气养阴、清火生津党参——益气、生津、养血太子参——补气养阴北沙参——养阴清肺、益胃生津南沙参——养阴清肺、化痰、益气15.五味子——敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神五倍子——敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血16.桑螵蛸——固精缩尿、补肾助阳海螵蛸——固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮17.麻黄——发汗解表、宣肺平喘、利水消肿麻黄根——敛肺止汗18.牛黄——息风止痉、化痰开窍、清热解毒雄黄——解毒、杀虫硫黄——解毒杀虫止痒、补火助阳通便19.菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒野菊花——清热解毒20.土茯苓——解毒除湿、通利关节茯苓——利水渗湿、健脾安神猪苓——利水渗湿五、用量牛黄一一入丸散,每次羚羊角一一煎服1-3g;磨汁或研粉服,每次麝香——入丸散,每次蟾蜍——入丸散,,每次硫黄入丸散,1-3g雄黄——入丸散,每次巴豆——入丸散,每次砒石——入丸散,每次朱砂——入丸散或研末冲服,每次细辛一一煎服2-58;入丸散剂马钱子——入丸散,日服人参一一挽救虚脱15-30g石膏一一煎服15-60g,宜打碎先煎;内服宜生用,外用宜火煅研末甘遂——入丸散,每次,醋制槟榔——单用杀虫60-120g六、用法1.后下(芳香类)薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿2.先煎(贝壳、矿石类药物)水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜3.冲服芒硝、竹沥、琥珀(沉香粉)4.泡服番泻叶5.不入煎剂雷丸(蛋白酶)、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药(麝香、冰片、苏合香、蟾蜍)6.只外用,不内服升药、炉甘石、土荆皮7.入丸散麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8.包煎车前子(成熟种子)、海金沙(成熟孢子)、蒲黄(花粉)、五灵脂(粪便)、(枇杷叶)、(飞)滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9.不宜久煎——钩藤10.另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参11.烊化兑服——阿胶12.制霜内服——巴豆13.醋制——甘遂14.焗服——肉桂七、使用注意1.朱砂有毒,不可过量,忌火煅2.使君子大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、等反应;与热茶同服,亦能引起呃逆、,故服用时当忌饮茶3.关木通60g水煎,可致急性八、别名辛夷——木笔花、春花金银花——双花、二宝花、忍冬花茜草——茹虑、虑茹骨碎补——毛姜、申姜、猴姜僵蚕——天虫、姜虫牛蒡子——大力子、鼠粘子、恶实射干——乌扇(原名)淫羊霍——仙灵脾补骨脂——破故纸山茱萸——枣皮、山萸肉海螵蛸——乌贼骨蒲公英——黄花地丁火麻仁——麻子仁、大麻仁薏苡仁——米仁、苡仁牛黄——丑宝、西黄、犀黄刺蒺藜——白蒺藜、白夕利麝香——元寸香、当门子槟榔——大腹子、花槟榔沙苑子——潼蒺藜、沙苑蒺藜诃子——诃黎勒、煨诃子庶虫——地鳖虫、土鳖虫川楝子——金铃子仙鹤草——龙芽草、脱力草黄药子——黄药脂牵牛子——黑丑、白丑、二丑穿心莲——榄核莲、一见喜、苦胆草玉竹——葳蕤(原名)大黄——川军、锦纹、大黄炭古称今称通草木通通脱木通草九、药用部位五倍子一一虫瘿桑螵蛸——卵鞘海螵蛸——乌贼内壳五灵脂——粪便海金沙——孢子鹤草芽——冬芽蒲黄——花粉辛夷——花蕾(丁香)地骨皮——枸杞的根皮熊胆——干燥胆汁桑寄生——带叶茎枝茯苓、猪苓——菌核(雷丸)穿山甲——鳞片附子——子根薤白、百合、贝母——鳞茎竹茹——茎的中间层琥珀——化石样物质乳香、没药、血竭——树脂龙骨——化石麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成牛黄——胆结石禹白附、黄药子——块茎鹿茸——雄鹿的幼角石决明、牡蛎——贝壳紫河车——胎盘天花粉——栝蒌的块根瓜蒌——栝蒌的果实、相须药对药对名称剂量适应症其他麻黄桂枝5~10g解表发汗,适用于风寒表实证。荆芥防风10g祛风解表,适用于感冒表证。温服后宜盖被避风半小时辛夷苍耳子10g散风寒、通鼻窍,适用于鼻渊病。葱白豆豉3〜7个;10g外感表证轻浅者。服后避风菊花桑叶10g疏散风热,适用于风热表证。大黄芒硝生用10g;后下冲入10g阳明之燥热实证。为祛邪之重剂,只宜暂用,中病即止。石膏知母30〜60g先煎;10g清解胃热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。代赭石石膏30〜45g先煎;15〜30g先煎清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血病证。鲜芦根鲜竹叶60g;30g生津清热,适用于温热病后期热伤津虚之症。煎后代茶、温热病后期。甘草桔梗3〜5g(清炙炒用);5〜8g利咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈期。金银花连翘10~15g清热解毒,适用于外感风热;温病初期或热疮痈证。田基黄垂盆草各30g/day清热解毒,活血消肿。天癸子土贝母各10g清热解读、消肿散结。需服1〜2个月,重者加倍。鱼腥草野荞麦根20g/bid(痰热咳嗽);30g/tid(肺痈患者)清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺痈病。虎杖红藤10g;10~15g清热解毒、活血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。黄连黄芩3g(吞服)、5〜10g(煎服);10g清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、血证。专治肺胃热盛。黄连山栀3g(吞服)、5〜10g(煎服);10g清心肝之火,适用于心肝火旺所致血证、不寐。专治心肝火旺。黄柏知母各10g治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。鲜石斛鲜生地各30g清热养阴,适用于温病中后期。煎后代茶、温病中后期。赤芍丹皮各10g清热凉血、活血散瘀,适用于血瘀血热证。仅适用于血瘀热之轻证。皂荚明矾1g;减肥、祛痰、降脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。服药期长,需3个月以上。需控制动物脂肪的摄入量。鲜茅根茅花30g;5~10g清热、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。藿香佩兰各10g化湿解暑,适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。藿香猪胆汁丸剂吞服,10g/bid清胆通窍,适用于鼻渊病。症状消失后需再服一周方能消去病根。生姜枳实各10g消痞除痰,适用于痰气郁结之胸痹。制半夏干姜10~15g;2~8g散寒化饮、降逆止呕,适用于寒饮呕吐、胃痛。石菖蒲远志5~10g(千)10~20g(鲜);5~10g宁心、化痰,适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。石菖蒲制南星10~15g(千)、30g(鲜);5~10g醒脑开窍、解郁化痰,适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。制半夏茯苓10~15g;15g化饮降逆、渗湿利水,适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。此药对与半夏、威灵仙药对相比,均能祛痰燥湿,彼药对长于消,用于痰饮内聚;此药对长于利,用于痰饮上逆。浮萍木贼草10g;6g祛风、利水、退肿,适用于风水病。蝼蛄蟋蟀2~5只(煎服)、1~2只(吞服)利水退肿,适用于鼓胀腹水。茯苓猪苓水湿潴留在里:茯苓30g;水湿潴留在外:茯苓皮30g;10~15g利水渗湿,适用于水湿潴留证。路路通地龙10g清热利水、通利脉络,适用于湿热丹毒病。马鞭草王不留行15~20g;10g活血利水,适用于湿脚气病。石打穿刘寄奴10~15g清热利水、通络散结,适用于水热互结的鼓胀病。槟榔茯苓皮10g;20~30g行水退肿,适用于气滞水停之水肿病。蜈蚣白花蛇1~3g;1~3g(煎服)、1g(吞服)祛风、通络、除痹,适用于久痹病。1.金钱白花蛇(白花蛇之幼体)效果更佳。2.此药对与蜈蚣、当归药对相比,3.均有通络治病效用,4.彼药对之扶正祛邪较佳,5.此药对之通络搜邪力强。威灵仙葛根各10g通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛并证。海桐皮豨签草10~15g祛风湿,适用于风湿痹病。附子肉桂5~10g(先煎);~3g(煎服)、1~(吞服)温阳祛寒,适用于命门火衰证。主治命门火衰。附子干姜3~10g(先煎);2~8g温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。桂枝附子5~10g;10g(先煎)温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。枣仁柏子仁养心安神,适用于血虚失眠证。龙骨牡蛎20~30g镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。重镇心肝宜生用,固摄收涩宜锻用磁石珍珠母各30g,先煎。定惊安神,适用于心悸、少寐病。旋覆花代赭石10g(包煎);20〜30g(先煎)降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。全蝎蜈蚣6只;3只熄风止痉,适用于各种痉病。研磨吞服,bid,病重者加倍。地龙僵蚕各10g抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。川芎露蜂房10~15g;10g散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标,中病即止,不宜久服。全蝎露蜂房〜3g(煎服)、〜1g(吞服);3〜10g适用于邪踱脉络、久治不愈之病证。有毒,只宜暂用,不能久服。僵蚕蝉衣3~8g;3~6g祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。代赭石牛膝30g(先煎);10〜15g滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。陈皮青皮10g;5~10g理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。枳实厚朴除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。香附川楝子各10g理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。延胡索川楝子各10g理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。柴胡郁金3~10g;10~15g行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。川楝子路路通各10g疏肝通络,适用于肝郁之疝气。槟榔沈香10g;1〜3g(煎服后下)、〜1g(研磨冲服)理气降逆,适用于气滞气逆证。药力峻猛。小茴香沈香1〜3g;后下、3〜5g(煎服)、2〜3g(吞服研磨)理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。莪术三棱各10g行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。鸡内金三棱3~8g;3~10g消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。桃仁红花10g;5~10g濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。五灵脂蒲黄5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎)利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。泽兰益母草10~15g;20~30g活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此药对药性平和,有久服不伤正之特点。乳香没药5~10g活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。三七血竭3~5g;5g祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。水蛭(虫亡)虫3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)破血消徵,适用于血积徵块、妇人血积经闭。为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。麦芽谷芽10~15g(炒用)消食健脾,适用于食积不化。此药对含月每量较高,若炒焦则降低月每的活力,影响其疗效,故以微炒为好。款冬紫菀各10g适用于凉燥咳嗽证。牡蛎玄参30g(生用);15g软坚散结、消瘿瘤,适用于阴虚挟痰热之座证。威灵仙制半夏各10g祛痰涤饮,适用于痰饮、湿痰壅滞之咳胀、肺胀病。此药对与半夏、茯苓药对相比,均能祛痰燥湿,此药对长于消,用于痰饮内聚;彼药对长于利,用于痰饮上逆。党参黄耆各10~15g益气、补脾肺,适用于脾肺气虚证。桂枝黄耆5~10g;10~15g补益卫阳之虚、中气不足,适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。有温阳补中之效。桂枝人参5~10g;10~30g通阳补气、宣阳化阴,适用于营卫不和虚寒证。生姜大枣3~6g;10~30g在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则温补脾胃;适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。熟地当归10~15g;10g养血填精,适用于精血不足证。熟地白芍10~15g;10g补血填精,适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。当归丹参10g(温炒);15~20g补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。鸡内金白术3~10g;10~15g补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。蜈蚣当归1~3g(吞服效佳);10~15g扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。附子人参30g(先煎);10g(浓煎)大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。玉竹生地10g;15g滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。麦冬天冬各10g滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。何首乌仙灵脾10~15g(2~3个月)平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。益智仁补骨脂各10g收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。蛤蚧紫河车1~;~3g补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。菟丝子杞子各10~15g平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。山茱萸山药10~15g;10g益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。仙灵脾仙茅各10g温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。和蛇床子、石楠叶药对相比,药性较缓。和肉苁蓉、巴戟天药对相比,均有补肾助阳之用,彼药对温补柔润,此药对温补燥烈。蛇床子石楠叶(量不详)温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和仙灵脾、仙茅药对相比,药性较峻。宜暂用,不宜久服,久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。肉苁蓉巴戟天(量不详)补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。覆盆子紫石英10g;10~15g暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。鹿角巴戟天3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。以下由中国医药学院医学系第39届许太乙同学所整理相须药对药对名称剂量适应症其他紫河车鹿角5g;3g填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。阴虚有火者禁用赤石脂禹余粮10-20g涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。木蝴蝶凤凰衣3g;5g润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。硼砂乌梅1-2g;5g止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。柴胡升麻3-8g升举阳气。适用于气陷证槟榔常山10g(常山酒蒸炒熟)截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。槟榔南瓜子30g;30-60g杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次,次日早晨再服一次为宜。葛花枳棋子10g醒脾解酒毒,适用于酒毒引起的病证。病情重者,尚需在辨证前提下加入适宜方药。威灵仙金钱草10-30g;30-50g利胆排石,适用于胆结石、胆囊炎病。用于肾结石,亦有较好疗效。黄芩白术10g安胎,适用于脾虚胎热之胎动不安。剂量要度量脾虚、胎热程度而定。二、相反药对(一)扶正祛邪相反药对桂枝白术10g调和营卫,发汗止汗,有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。白芍剂量倍于桂枝组成药对,功擅调和阴阳,和中止痛,适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。黄耆防风10-15g;10g补气固表,祛风解表。有固表不恋邪,解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。附子麻黄3-5g;10g(先煎20分)温阳解表,内温真阳,外散风寒,补中有发,发中有补。薄荷玉竹5-8g(后下);10-15g育阴清热解表,适用于阴虚体质的风热表证。人参石膏1:3(党参、太子参10g;石膏30g)益气清热,有补虚不恋邪,清热不伤正之妙,适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。病重正气欲脱者,用别直参或西洋参为宜。五味子制大黄6g;10-15g滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每,降后无反跳。有益肝不恋湿热,祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。生地黄柏15g;10g清热泻火,滋补肾阴,有滋肾不恋邪之优,适用于肾虚挟湿热之痿痹病。当归大黄10g;生大黄5-10g;制大黄10g养血祛痰,适用于血虚血瘀证。黄耆葶苈子10-15g益气泻肺,补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙,适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。白术泽泻10g:20g健脾涤饮,适用于饮邪眩晕病证。牡蛎椿根皮生、煅牡蛎并用各30g:10-20g养阴清热,愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪,又养肝肾以固涩,有养阴不滞邪,祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。山药牡蛎生、煅各30g:30-60g清热而无苦寒伤脾之害,养阴却无滋腻泥膈之虑,止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪,祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏,开阖失职之泄泻。煎汤代茶,频频服之山茱萸石韦10g;10-15g消除蛋白尿作用。摄精泄浊,消除蛋白尿,有开阖既济之妙,有摄精不恋邪,泄浊不伤肾之优,适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。黄耆防己10-15g;肿偏上,木防己15g,肿偏下,汉防己15g利水消肿,适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。白术枳实10g消痞除胀利湿,有祛邪不伤正,健脾不碍邪之优。白术槟榔白术成人剂量30g以上。3:1若不足此比例,服后有腹痛之副作用。通利大便,有补脾胃不碍气运,助气机不伤脾胃的双相调节作用。须空腹服药,每日二次,一次250ml以上,服后多饮开水,效果更佳。党参石菖蒲10-15g;石菖蒲干者10g,鲜者15-20g强心益气,化湿开窍,有补不恋邪,通不伤正之妙,适用于气虚挟痰湿之胸痹。心气虚甚者,别直参易党参。太子参合欢皮10-15g;10g调畅心脉,益气和阴,有益气养阴不窒气机,解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结,气阴两亏之胸痹病。鸡血藤海风藤10-15g;15g除痹通络,既祛风湿,又补血行血,扶正兼祛邪,适用于虚实相兼痹病。益智仁萆薢3-10g;10-15g泄浊摄精,有分利不伤肾,固摄不恋邪之优,适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。黄耆槟榔黄耆生用10-15g;8-10g益气退肿,有行水退肿不伤正,益气固表不留邪之优。初服时有腹痛、耕动不舒之感,此乃正邪相搏之征,毋需更药,继续服之即效。白术莪术10-15g;10g既理气又补气,既破血又利湿,适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。人参莱菔子人参改用党参10-15g;莱菔子10g益气消积化痰。有补不碍邪,消不伤正之妙,适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。白芍赤芍无养血祛瘀,柔肝泄肝,适用于阴亏挟瘀之胁痛。楮实丹参10g纠正心律,既能补肾养血,以填不足之阴,又能活血通络,以疏络脉之瘀,有标本兼治、扶正祛邪之功,适用于老年心律不齐。生地地骨皮10-15g;10g补肾滋阴,凉血调经,有滋其不足,清其有余,适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。锁阳忍冬藤10g;10-15g滋阴清热通络,有滋肾润燥不恋邪,清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。龟版铁扫帚15g;30g益肾清湿热,有祛邪不伤正,滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。鹿角霜地鳖虫6g;10-15g温补肾阳,祛瘀止痛之力甚宏,适用于肾亏挟瘀之腰痛。用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症,疗效显着。鳖甲穿山甲鳖甲先煎15g;10g消症除积聚,适用于症块积聚病。续断川山膝10-15g;8-12g补肝肾,祛瘀通经,适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。桑寄生丝瓜络无补肝肾,通脉络,有补而不滞,通不伤正之优,适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。阿胶黄连10-15g;黄连吞服1-2g,煎3-5g育阴清热,水火既济,有使心火下降、肾水上济之功,适用于水亏火炽所致不寐。阿胶石膏10-15g;15-20g养阴润肺,清热润燥,适用于温燥客肺之病证。(二)寒热相反药对石膏麻黄肺热轻者3:1;肺热重者5:1宣肺止咳,清热定喘,有宣肺止喘无蕴热之弊,清肺泻热无冰伏之优,适用于肺热咳喘病证。石膏桂枝10-30g先煎;5-10g一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊;二在里既能清热降逆,又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。羚羊角桂枝研末吞服;清郁闭之热结,散外来之寒邪,适用于寒热夹杂之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。大黄附子寒实便秘、关格病大便秘者,生大黄后下5-10g,;10g温通大便,利尿泌浊,有温阳不助邪,通便不伤正之妙,适用于寒实便秘或肾阳不足,湿浊上泛之关格病。关格病大便通者以制大黄易生大黄10g黄连吴萸6:1清泄肝火。黄连配吴萸,能直达肝经,以防格拒;吴萸伍黄连,能发挥止痛、引热下行之特长,又避药物之热性,适用于肝火郁结之胁痛。龟板鹿角以熬膏为宜,各5g开水冲服阴阳两补,生精血,强精骨,适用于阴阳两亏之痿证。每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。瓜蒌薤白10g宣畅气机,消除痰浊,适用于痰浊阻滞,阳气不通之胸痹。黄连干姜5g辛开苦降,清热燥湿,有清热不恋湿,祛湿不助热之妙,适用于湿热互结之呕吐。加黄芩、吴萸效果更佳。黄芩制半夏8-10g;10g辛开苦降,清热降逆止痢,适用于湿热所致的呕吐、下痢证。常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。黄连制半夏黄连吞服3g,煎服3-5g;10g清热降逆,消痞止痛,适用于湿热互结之胸痹。常加用黄芩、干姜之类,疗效更佳。(三)升降相反药对肉桂黄连1:10辛开苦降,交通心肾,引火归元,有「阴得阳升而泉源不竭」之妙,适用于心肾失交之不寐。此类病人应忌烟酒辛辣之物,服一至二个月后,才能根除。柴胡黄芩8-10g;10g和解少阳,有解表又清,升沟又降浊之妙,适用于少阳经寒热或少阳经发热。临床用于胆囊炎、胆结石发热,效果尚佳。柴胡制半夏外感5-10g、内伤2-5g;10g一在外感病中能解表清里;二在内伤杂病中能升清降浊。佩兰钩藤10g(新鲜者加倍);10-15g后下降肝阳,升清阳,有升清不助阳上越,降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。白蒺藜骨碎补10g沈降补肾不碍疏肝,升散肝热不碍滋肾特点适,适用于肾虚肝热之牙痛。桔梗檀榔3-6g;6-10g宣三焦气机,利水祛湿,有升降既济之妙,适用于湿脚气,风水病证。葛根槟榔10g理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。荆芥大黄10g;10-15g使气化能下及,腑气能通畅,故可治大小便不通。夏枯草牡蛎10g;生牡蛎30g敛阴不致郁结,升散不耗阴液,有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。麻黄地龙;9-12g宣肺平喘,有升降既济、开合适度之妙,适用于痰浊阻塞气道之哮喘病。(四)润燥相反药对杏仁制半夏10g润肺止咳,燥湿化痰,润燥相济,有润肺不恋湿,燥湿不伤阴之优,适用于肺燥脾湿之咳嗽。玄参苍术10g治夜盲,有寒温润燥相济之妙。生地苍术15g;10g滋阴燥湿,有滋阴不碍湿,燥湿不伤阴之优,适用于阴虚挟湿之痿病。麦冬制半夏10-15g;5g养胃阴、降呕逆,适用于胃阴亏损之呕吐病。(五)散敛相反药对细辛五味子;5g温肺化饮,止咳平喘,一散一敛,有散不伤正,收不留邪之优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。干姜五味子3-5g;5-8g温肺祛饮,止咳平喘,散敛既济,有宣肺不伤肺气,温肺不耗肺津之妙,适用于寒饮咳喘之病证。(六)其它相反药对桂枝炙甘草5-10g;3-5g温通心阳,适用于心气虚寒证。白芍炙甘草30g少则效差;3-5g酸甘化阴,适用于拘急性疼痛。槟榔丹参10g;15g行气活血通络,适用于气滞血瘀之病证。桂枝当归5-10g;10g温经散寒,养血通脉,适用于血虚挟寒证。蜈蚣白芥子1-3g;5-10g搜风涤痰,对疑难痼疾有一定疗效。适用于风痰挟瘀之头痛,痰瘀阻络之痛风、腰腿痛、中风、面瘫、淋巴结肿大、慢性腰肌劳损。威灵仙地龙10g既清外侵风湿热之邪,又除内蕴瘀血之患,适用于中风后遗症之半身不遂之病。黄连木香3-6g;5-8g治痢。三、相使药对附子磁石10-30g;30g(均先煎30分钟)附子得磁石之使,功擅温肾潜阳,有温下之力,而无热上之弊,适用于阳虚浮火上越之证。茯苓桂枝15-30g;3-5g

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