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文档简介

icu实习自我鉴定报告icu实习是作为实习里最困难,每天加不完的班,所以下面是我特地为大家整理的icu实习自我鉴定报告,供大家阅读与参考。

icu实习自我鉴定报告1

icu是我实习的第九个科室,在还将来到这个科室之前,听许多同学说icu夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在icu初期的时候产生一种厌班的心理,后来渐渐在上班的过程中觉得其实并没有那么恐惧,慢慢的把心态调整过来。

因为回学校考试的缘由,我请了几天假,所以在icu实习只有也许三周的样子。在这三周里,感谢全部带过我的教师们,让我学到了许多学问,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道教师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很敏捷,不会主动找事情做,主动向教师提问也比拟少,主动踊跃性很差,可是我仍旧要感谢带过我的教师,因为她仍旧耐性的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试icu是近年开展快速的一门学科,学问面很广,带教教师要求我们实习生驾驭icu的根本理论和根本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和谨慎执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、枯燥,同时做好室内空气、地面、物品外表及床单位终末消毒工作,采纳空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般状况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。依据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时视察患者尿量,依据输入的和排出的量判定患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告知接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的根本评估,语言活动的反响、瞳孔反响、肢体力气评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:

在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,根底疾病以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丢失咳嗽实力,气道分泌物排出困难,因此要刚好为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,运用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液刚好充分排出,保持床单位及皮肤清洁、枯燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情困难,所以对护士的素养要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进展实时视察和严密监护,刚好捕获和判定患者生命体征的微小改变,沉着应对可能出现的突发状况,还要对重症患者进展无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的视察力,迅捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通实力和自我调适实力等等,都是icu护士必不行少的素养。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道恒久必翻的坎。

icu实习自我鉴定报告2

20--年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关怀下,我特别有幸得到了去广东省心血管探究所CCU进修学习的时机。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。

广东省心血管探究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着许多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU时机寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗新奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特殊生疏,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲乏的比赛,与饥饿的斗争。这是一个高度惊慌,高强度的工作,一切都是为了换取患者的安康生命。

下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经历,对ICU相关的学问储藏紧要缺乏。这一点我与其他的进修医生有必须的区分,不是带着固定的目的及问题去进修。全部的学问对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把CCU及相关学问都驾驭及娴熟应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有打算的选择一些ICU的根底学问去驾驭及娴熟应用。

1、ICU最根本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气缺乏是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就须要重新气管插管来赐予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚决了学习插管的决心。回去以后,我确定去麻醉科学习一段时间,彻底驾驭气管插管术。

2、通过一个星期的视察和学习,我根本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、养分支持及对症治疗,这是每一个病人术后须要的处理。当手术室通知有患者须要转入ICU进展监护的时候,我们须要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并依据患者状况调好相应参数;②打算好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的打算;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图状况,与接床医生了解患者的一般状况、麻醉前状态、麻醉状况及手术状况。④依据患者的病情开医嘱,对患者进展相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比方多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了必须程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最须要驾驭的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学根底,没方法刚好的对症治疗,患者随时都会面临生命的威逼,所以,我确定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的运用剂量、适应症、禁忌症驾驭。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们刚好的驾驭患者的生理改变。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,驾驭这些数据的意义,并亲密监护,就能第一时间了解患者机体的改变,并做出刚好处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的改变,可以随时监测袖带血压,假设对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都须要去驾驭。

在CCU,我还也许了解了如何去运用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这肯定是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,四周都是仪器设备,他们很简单产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,许多问题随之而来。我从高年资医生身上,须要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属沟通,这样才能称为一个合格的医生。

对于如何保证医疗平安,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比方要驾驭各科室的工作流程刚好间支配,幸免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持亲密的联系,如ICU重症患者须要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理安排院内的医疗资源,幸免医疗资源奢侈,保障医疗平安。进修不仅是医疗专业学问的学习,更是医疗管理技能,沟通实力、交际实力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。

须要学习的东西许多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢驾驭,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的时机,盼望以后能得到更多的时机,去充溢自己,更好的为医院为科室效劳,使医院和个人得到共同开展。

icu实习自我鉴定报告3

科室:ICU带教教师:--x

在ICU实习两周期间,本人能够严格遵守实习生守那么,遵守医院的各项规定,听从科室的支配,从不迟到早退,敬重每一位带教教师,工作踊跃主动,有较强的责任心和进取心。实习过程中,待人恳切,与各位同学相处融洽。在完成实习打算的同时,擅长总结,努力改正,发觉问题,解决问题。

两周来,我大致熟识了ICU的工作流程,了解了ICU护理工作的特色及其重要性。驾驭了危重病人的支持性护理:根底护理、保持呼吸道通畅、补充养分和水分、留意大小便状况、爱护病人平安、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时,我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟识了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的运用方法,了解了其工作原理。

在教师的指导下,我进展了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内养分等操作,娴熟地驾驭了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲养分,在抽取动脉血气方面仍有必须的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项根底操作对于整体护理的重要性和对于病人安康的意义。

在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨看法的重要性。身为一名护理本科学生,不能仅仅局限于护理操作的外表,应当更深层次的考虑其每一个简洁动作的内涵。同时,想要学到学问就要能踊跃地发觉自己所欠缺和不了解的地方,虚心向教师求教,改正自己错误的认知,并刚好总结。在工作的时候要投入百分之百的精力,才能保证在工作中不出现错误,更好地完成工作。

实习学生:--

x年x月x日

icu实习自我鉴定报告4

实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床经历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教教师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。因此,我保持虚心、谨慎的学习看法,踊跃参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最根本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有必须的相识,有利于术后监护。此外,还进展根底护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反响左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必需在静谧下测压;④测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中

心静脉压。同一时间由教师和我分别测压,比照我测量的精确性。留意无菌,幸免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,根本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的开展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中驾驭重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必需亲身体验,才能驾驭技巧,娴熟驾驭方法和技巧后才能在病人身上进展操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

icu实习自我鉴定报告5

icu给我的印象那便是“神奇”带着忐忑而又期盼的心理进去我其次个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟识的数字。面对着生疏的环境,生疏的工作,看着劳碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长支配了带教教师,而我也就这样起先了icu的实习之旅。

刚起先吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚起先也觉得惊奇为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应当也正常,下午的时候,教师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我不假思索的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿科,教师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我视察你做的时候完全和你说的不一样,视察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应当是将吸痰管插进去至遇到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的根底,两者相辅相成。

一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,教师就和我说今日你来留置,当时懵掉了,随后既惊慌又很兴奋,快速的打算了东西,帮

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