内分泌系统医学生理学课件优秀课件

内分泌系统医学生理学课件第一页，共五十七页，2022年，8月28日第十一章内分泌系统第一节概述内分泌系统EndocrineglandEndocrinecellHormoneTargetcells,organsandtissuesEndocrinesystem第二页，共五十七页，2022年，8月28日内分泌和外分泌的区别内分泌系统的功能内分泌系统与神经系统的共同点内分泌系统分泌动作电位作用介质产物神经系统能能能能受体受体激素、递质递质、激素1.维持稳态2.调节新陈代谢3.促进细胞生长4.调控生殖第三页，共五十七页，2022年，8月28日一、激素的化学分类1.胺类激素2.多肽/蛋白质激素3.脂类激素AminehormonePeptide/proteinhormone

Lipidhormone第四页，共五十七页，2022年，8月28日二、激素的作用机制1.特异性2.信息传递作用3.高效生物活性4.激素间的相互作用激素与受体的关系第二信使激素的放大效应协同作用拮抗作用激素的允许作用Permissiveaction第五页，共五十七页，2022年，8月28日三、激素信息的传递方式第六页，共五十七页，2022年，8月28日四、激素的作用机制调节信号生物效应激素受体细胞膜受体细胞内受体第七页，共五十七页，2022年，8月28日1.胞膜受体的介导机制1).G蛋白藕联受体途径第八页，共五十七页，2022年，8月28日第九页，共五十七页，2022年，8月28日2).受体酪氨酸激酶途径受体+激素底物蛋白酪氨酸残基磷酸化3).鸟苷酸环化酶受体途径受体+激素胞内结构具有鸟苷酸环化酶的特性鸟苷酸环化酶活化GTPcGMPPKG底物蛋白丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化第十页，共五十七页，2022年，8月28日2.胞内受体的介导机制胞内受体胞浆受体核内受体基因表达学说第十一页，共五十七页，2022年，8月28日五、激素分泌的调节1.激素作用的效应物对激素分泌的调节激素效应物负反馈2.神经对激素分泌的调节3.激素对激素分泌的调节第十二页，共五十七页，2022年，8月28日第十三页，共五十七页，2022年，8月28日第二节下丘脑的内分泌功能下丘脑----垂体门脉系统-----腺垂体下丘脑----垂体束-----神经垂体hypothalamus第十四页，共五十七页，2022年，8月28日一、下丘脑的神经内分泌细胞神经内分泌大细胞分布：视前区，腹内恻区，视交叉上核神经内分泌小细胞分布：视上核，室旁核Magnocellularneuroendocrinecell.MgC.作用：分泌的激素贮存在神经垂体作用：激素入血，调控腺垂体的分泌Parvocellularneuroendocrinecell.PvC第十五页，共五十七页，2022年，8月28日二、下丘脑---腺垂体系统1.垂体门脉系统2.下丘脑调节肽hypophysealportalsystemhypothalamicregulatorypeptideA.生长激素释放激素和生长抑素Growthhormonereleasinghormone,GHRH,Somatostatin,SS;growthhormonereleas-inhibitinghormone,GHRIHB.促甲状腺激素释放激素Thyrotropinreleasinghormone,TRH第十六页，共五十七页，2022年，8月28日C.促肾上腺皮质激素释放激素CorticotropinreleasinghormoneD.促性腺激素释放激素E.催乳素释放因子和催乳素释放抑制激素F.促黑素释放因子和促黑素细胞激素释放抑制因子Gonadotropinreleasinghormone,GnRHProlactinreleasingfactor,PRF,prolactinrelease-inhibitinghromoneMelanophore-stimulatinghormonereleasingfactorMRFMelanophore-stimulatinghormonerelease-inhibitingfactorMIF第十七页，共五十七页，2022年，8月28日种类缩写主要作用促甲状腺素释放激素促性腺激素释放激素生长素释放抑制激素生长素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促黑素释放因子促黑素细胞激素释放抑制因子催乳素释放因子催乳素释放抑制激素TRHGnRHGHRIHGHRHTRHMRFMIFPRFPIH促进ACTH释放促进TSH释放,刺激PRL释放促进LH和FSH释放抑制GH,抑制LH,FSH,TSH,PRL及ACTH分泌促进GH释放促进MSH释放抑制MSH释放抑制PRL释放促进PRL释放第十八页，共五十七页，2022年，8月28日三、下丘脑--神经垂体系统---轴突----神经垂体内分泌大细胞血管升压素、催产素视上核、室旁核四、下丘脑激素分泌的调节神经调节---神经递质激素调节第十九页，共五十七页，2022年，8月28日长反馈短反馈超短反馈第二十页，共五十七页，2022年，8月28日第三节垂体的内分泌垂体神经垂体neurohypophysis腺垂体adenohypophysis垂体前叶anteriorpituitary垂体后叶posteriorpituitary一、腺垂体激素1.生长素humangrowthhormone,hGH第二十一页，共五十七页，2022年，8月28日1).生长素受体2).胰岛素样生长因子----生长素介质Insulin-likegrowthfactor,IGFSomatomedin,SMIGF-I-----促进生长IGF-II-----胚胎期，对胎儿的生长起重要作用2.生长素的作用1).促进机体生长2).调节新陈代谢3).参与免疫反应第二十二页，共五十七页，2022年，8月28日3.生长素分泌的调节第二十三页，共五十七页，2022年，8月28日2.催乳素prolactin,PRL对乳腺的作用---发动泌乳，乳腺的发育和维持1).催乳素的生理作用对性腺的调节作用卵巢水平抑制促性腺激素的作用，防止哺乳期排卵小剂量促进雌激素和孕激素的合成，大剂量则抑制参与应激反应---是应激反应的三大激素之一免疫调节作用---PRL受体广泛存在于B、T淋巴细胞、胸腺上皮细胞，单核细胞上第二十四页，共五十七页，2022年，8月28日2).催乳素的分泌调节腺垂体下丘脑PRFPIHPRLTRH,VIP,5-HT,内源性阿片肽哺乳应激第二十五页，共五十七页，2022年，8月28日3.促黑激素melanophorestimulatinghormone,MSH生理作用：刺激黑色素细胞，使黑色素颗粒在细胞中分散分泌调节：MRF,MIF4.腺垂体促激素tropichormone促甲状腺激素

TSH促肾上腺皮质激素

ACTH黄体生成素LH卵泡刺激素FSH第二十六页，共五十七页，2022年，8月28日二、神经垂体激素1.血管升压素生理情况下----抗利尿作用失血情况下----大量分泌，升高和维持血压。作用：调节：血浆渗透压血容量异常：分泌障碍，尿崩症第二十七页，共五十七页，2022年，8月28日2.催产素(oxytocin,OXT)1)促进子宫收缩----妊娠子宫2)促进乳腺排乳----射乳反射生理作用：分泌调节：神经内分泌调节--射乳反射第二十八页，共五十七页，2022年，8月28日第四节甲状腺的分泌一、甲状腺激素的合成和代谢1.甲状腺激素的合成四碘甲腺原氨酸--甲状腺素thyroxine,T4三碘甲腺原氨酸

T3腺泡细胞的聚碘酪氨酸碘化碘化酪氨酸缩合第二十九页，共五十七页，2022年，8月28日2.甲状腺激素的贮存以胶状质贮存在腺泡腔3.甲状腺激素的分泌TSH腺泡细胞伸出伪足，吞饮甲状腺球蛋白胶质小滴结合溶酶体形成吞噬泡断开甲状腺球蛋白肽键，释放T3,T4,MIT,DIT.第三十页，共五十七页，2022年，8月28日4.甲状腺激素的运输游离态结合态甲状腺素结合球蛋白甲状腺素结合前白蛋白白蛋白5.甲状腺激素的降解部位：肝脏、肾脏、骨骼肌方式：脱碘。T4脱碘T3第三十一页，共五十七页，2022年，8月28日第三十二页，共五十七页，2022年，8月28日二、甲状腺激素的生理作用1.细胞作用的机制2.对新陈代谢的作用能量代谢--生热效应，提高机体的耗氧量物质代谢蛋白质--正氮平衡(positivenitrogenbalance)糖--增加糖的吸收，及生糖作用，升高血糖。同时加强外周组织对糖的利用脂类--促进脂肪酸的氧化第三十三页，共五十七页，2022年，8月28日3.对生长发育的作用促进组织分化，生长和发育刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长4.对器官系统的作用神经系统--胚胎大脑的发育心血管--正性的变时、变力作用生殖功能第三十四页，共五十七页，2022年，8月28日三、甲状腺功能的调节1.下丘脑-腺垂体-

甲状腺轴第三十五页，共五十七页，2022年，8月28日2.甲状腺的自身调节碘阻断效应碘阻断脱逸血碘过高血碘过低甲状腺激素合成增加3.自主神经的调节调节交感神经---甲状腺轴----------促进甲状腺激素的分泌副交感神经--甲状腺轴--------抑制激素的分泌第三十六页，共五十七页，2022年，8月28日第五节甲状旁腺、甲状腺C细胞内分泌及维生素D3钙、磷代谢----甲状旁腺素降钙素1,25-双羟维生素D3一、甲状旁腺的内分泌Parathyroidgland1.甲状旁腺的生理作用第三十七页，共五十七页，2022年，8月28日机制：PTH+受体ACcAMPGsGqPLCDGPKCIP3Ca效应：对骨组织---动员骨钙入血，提高血钙水平对肾和小肠---促进肾远球小管重吸收钙 抑制近球小管重吸收磷 激活Ia-羟化酶，产生1,25-双羟维生素D3,以促进小肠对钙的吸收 第三十八页，共五十七页，2022年，8月28日2.甲状旁腺分泌的调节血钙浓度的调节作用其他因素的调节作用1,25-(OH)2D3Mg生长抑素抑制PTH分泌血磷升高血钙降低刺激PTH分泌第三十九页，共五十七页，2022年，8月28日二、甲状腺C细胞的内分泌1.降钙素的生理作用CT对骨组织：抑制破骨细胞活动增强成骨细胞的作用对肾脏：减少肾小管对钙、磷镁等的重吸收2.降钙素分泌的调节血钙水平调节第四十页，共五十七页，2022年，8月28日三、维生素D31.维生素D3的生成皮肤食物VD325-OH-D31,25-(OH)2-D3肝脏，25羟化酶肾脏，1a羟化酶2.维生素D3的生理作用小肠：促进小肠黏膜对钙的吸收--钙结合蛋白-D肾脏：促进肾小管重吸收钙骨组织：动员骨钙入血和钙在骨中的沉积第四十一页，共五十七页，2022年，8月28日PTH,CT和VD3对钙、磷的调节第四十二页，共五十七页，2022年，8月28日第六节胰腺的内分泌外分泌内分泌胰岛A细胞--胰高血糖素B细胞--胰岛素D细胞--生长抑素PP细胞--胰多肽一、胰岛素1.胰岛素及其受体胰岛素受体四聚体a亚基--结合胰岛素B亚基--C端膜内结构域具有酪氨酸激酶的活性胰岛素受体底物第四十三页，共五十七页，2022年，8月28日第四十四页，共五十七页，2022年，8月28日2.胰岛素的生理作用急速作用--促进葡萄糖、氨基酸和K向细胞内转运快速作用--促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进糖酵解和糖原合成，抑制糖原分解和糖异生延缓作用--影响mRNA形成，促进成脂过程1)调节糖代谢---增加糖的去路，减少糖的来路，降低血糖促进血中葡萄糖的摄取，加速细胞对葡萄糖的利用促进糖原合成，抑制糖原分解抑制糖原异生促进葡萄糖转变为脂肪第四十五页，共五十七页，2022年，8月28日2)调节脂肪代谢促进葡萄糖进入脂肪细胞抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪的分解促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞中贮存3)调节蛋白质代谢--促进合成，抑制分解加速氨基酸转运入细胞的速度加快细胞核DNA,RNA的合成加强核糖体翻译和蛋白质合成3.胰岛素分泌的调节1)底物的调节作用---血糖、氨基酸和脂肪酸2)其他激素的调节作用3)神经调节第四十六页，共五十七页，2022年，8月28日血糖迷走神经交感神经抑胃肽GH,甲状腺素，皮质醇肾上腺素第四十七页，共五十七页，2022年，8月28日二、胰高血糖素1.生理作用---升高血糖作用的靶器官---肝2.分泌的调节底物的调节作用---血糖，氨基酸其他激素的调节作用胰岛素血糖胰高血糖素D细胞分泌生长抑素胃肠道激素胆囊收缩素促胰液素胰高血糖素第四十八页，共五十七页，2022年，8月28日第七节肾上腺的内分泌一、肾上腺皮质的内分泌1.肾上腺皮质激素的合成与运输球状带---盐皮质激素---醛固酮束状带---糖皮质激素---皮质醇网状带---性激素---雌二醇、脱氢表雄酮结合型游离型皮质醇---结合为主，皮质类固醇结合球蛋白(CBG)醛固酮---游离为主，醛固酮结合球蛋白第四十九页，共五十七页，2022年，8月28日2.糖皮质激素(1)糖皮质激素的生理作用物质代谢糖---升高血糖蛋白质---促进肝外组织蛋白质分解，形成肝糖原脂肪---促进分解，加速脂肪酸的氧化，利于糖异生水盐代谢---增加肾小球血浆流量和滤过，促进水的排泄功能系统血液系统血管系统神经系统消化系统第五十页，共五十七页，2022年，8月28日应激(stress)(2)糖皮质激素分泌的调