抗过敏药物分类及合理使用

抗过敏药物分类及合理使用过敏是指由免疫机制诱导的高敏反响，过敏可以是体液（抗体）或者是细胞免疫机制介导的。过敏的时候可以通过抗过敏药物来缓解过敏症状。下面介绍一下抗过敏药物的分类及合理用药原那么。一、抗过敏药物分类.抗组胺药第一代抗组胺药（如氯苯那敏、赛庚咤、苯海拉明、异丙嗪等），有明显的镇静作用和中枢神经不良反响，最常见的是嗜睡和乏力，反响时间延长等，服用这类药物后应防止从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等病症，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。第二代抗组胺药，副作用很少，几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用，常用的药物有西替利嗪、氯雷他定、咪嗖斯汀、依巴斯汀等。但近期研究发现阿斯咪嗖（息斯敏）和特非那丁（敏迪）可能导致少见的、严重的心脏毒性，会引起致命性心律失常。当与酮康嗖、伊曲康嗖和红霉素合用时会加重上述不良反响，故应防止同时使用。有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。第三代抗组胺药，如地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等，副作用更轻，与红霉素、酮康嗖等合用也不会产生心脏毒性。.过敏反响介质阻滞剂过敏反响介质阻滞剂，又称肥大细胞稳定剂，能稳定肥大细胞膜，阻止组胺及其他过敏反响介质（如慢反响物质、缓激肽等）的释放，产生抗过敏反响，如酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等。用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎及过敏性皮炎等。.钙剂能增加毛细血管的致密度，降低通透性，从而减少渗出，减轻或缓解过敏病症。常用于治疗尊麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病。但应注意钙剂注射时有热感，宜缓慢推注，注射过快或剂量过大时，可引起心率紊乱，严重的克致心室纤颤或心脏停搏。.组胺脱敏药如组胺H1受体激动药倍他司汀、小剂量组胺稀释液，粉尘螭注射液等对患者反复注射，以提高对组胺的耐受性。.白三烯受体拮抗药如曲尼司特、孟鲁斯特、扎鲁司特等，主要用于呼吸系统过敏症。.免疫抑制剂主要对免疫功能有非特异性的抑制作用，对各型过敏反响均有效，但主要用于治疗顽固性外源性过敏反响性疾病、自身免疫病和器官移植等。主要有肾上腺皮质激素，如强的松、地塞米松等。由于其不良反响较重，患者应在医师指导下使用。.中药类有甘草、五味子、麻黄、熊胆、辛夷、黄柏、黄连、苦参等。实验研究说明，这些中药是通过抑制肥大细胞脱颗粒和毛细血管通透性的增加等作用抗过敏的。.其他维生素C有较强的抗氧化作用，能帮助人体清除自由基，保护人体组织细胞免受自由基的破坏和损伤。辅酶Q10属自由基清除剂，能改善线粒体呼吸功能，抑制线粒体的过氧化，从而保护细胞膜功能，减轻或防止过敏反响。二、抗过敏药物的合理应用不同种类的抗过敏药有其自身的抗过敏机制和特性，治疗的侧重点各不相同。比方，急性发作的过敏性疾病应选择起效快的抗过敏药，如异丙嗪。慢性、反复发作的过敏性疾病，因治疗时间相对较长，应选用无嗜睡作用，其他副作用也相对较小的药物，如氯雷他定、咪嘎斯汀或地氯雷他定。在治疗慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病时，同时使用两种或两种以上抗过敏药可以提高治疗效果，但一定要咨询医生，合理用药。值得一提的是，需要长期联合用药的患者，在病情稳定、病症控制后不宜立即停用所有药物，否那么容易复发。这时，应该依次停用一种药物，间断用药，直至全部停用，或用清热解毒中药，也能起到一定抗过敏作用，并逐渐停药，这样也可以减少疾病复发。三、考前须知.最好随身携带一旦发现过敏反响的一些先兆，比方打喷嚏、眼睛发痒、流鼻涕等等，就需要马上服用抗过敏药，这样能防治病情进一步恶化。.仍须警惕过敏反响引起过敏反响的不仅有种类繁多的化学活性介质，而且其过程也极为复杂，受到如抗原性质、抗体和环境等各种因素影响，但抗过敏药只能阻断过敏反响中的某一环节，或只能阻止某些化学介质的释放，而不能阻止所有化学介质的释放。有时服用抗过敏药如扑尔敏、异丙嗪、苯海拉明等后，过敏反响仍然可以发生。因此，服用抗过敏药前，要仔细阅读药品说明书，尤其要注意不良反响和禁忌证。服药后，仔细观察自己的病症有无变化，一旦发现药物无效，甚至病症加重，立刻停药，应立即到医院就诊，在医生指导下换用其他抗过敏药治疗。以后，须禁用曾引起过敏反响的抗过敏药。.耐药性如果患者长时间服用某一种抗过敏药，会致药效下降，或不能起到抗过敏作用，那么说明即该药产生了“耐药性”。因此，不要长期使用同一种抗过敏药，一般在服药三个月后，要换一种抗过敏药继续治疗。也可以采用中医药疗法，如中草药、针灸等配合治疗，也可以到达良好的治疗效果。.禁用人群车船、飞机的驾驶人员，精密仪器操作者在工作前禁止服用有中枢神经抑制的抗组胺药物.其他人群使用需注意某些抗组胺药经肾排泄，有肾